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文檔簡介
西醫(yī)內(nèi)科學(xué)考試模擬題含參考答案一、單選題(共100題,每題1分,共100分)1、患者50歲,哮喘持續(xù)狀態(tài),經(jīng)補(bǔ)液及大量糖皮質(zhì)激素、氨茶堿治療兩天后,突感左胸痛,查體:呼吸困難加重,右肺廣泛哮鳴音,左肺哮鳴音較前明顯減少,心率134次/分,為明確診斷,首先必須做的檢查是A、心電圖B、肘靜脈壓C、肺功能D、胸片E、動脈血?dú)夥治稣_答案:D2、慢性胃炎最主要的致病因素是?A、幽門螺旋桿菌感染B、對胃黏膜有損上的藥物C、自身免疫因素D、十二指腸液反流E、粗糙食物等物理因素正確答案:A3、臨床上作為左室后負(fù)荷的最可能指標(biāo)A、左室收縮末壓B、動脈內(nèi)容量C、周圍血管阻力D、主動脈順應(yīng)性E、左室舒張末壓正確答案:C4、男性三十歲,上腹隱痛兩年余,近半年來厭食,消瘦乏力,先后兩次胃鏡檢查,均示胃體大彎側(cè)粘膜蒼白,粘膜為中度不典型增生,對該患者的治療最佳方法是?A、口服米索前列醇B、口服胃蛋白酶合劑C、補(bǔ)充微量元素鋅、硒D、補(bǔ)液,加強(qiáng)支持治療E、胃鏡隨訪,視病情是否進(jìn)展正確答案:E5、肺結(jié)核傳播的主要途徑是A、使用未消毒的B、呼吸道飛沫傳播C、泌尿系傳播D、外傷E、輸血正確答案:B6、女,28歲,因發(fā)熱三天,食欲下降,厭油,惡心,乏力就診。體溫38.5°C,血壓100/80mmHg。皮膚黃染,右上腹壓痛,肝在肋緣下2cm,輕度觸痛。不予考慮檢查的項(xiàng)目是A、ALTB、ASTC、血膽紅素測定D、血清蛋白質(zhì)測定E、CK正確答案:E7、男性,38歲,患肝硬化3年,一周來畏寒發(fā)熱,體溫38℃左右,全腹痛,腹部明顯膨脹,尿量500ml/d。住院后經(jīng)檢查有以下體征,對目前病情判斷最有意義的是A、全腹壓痛及反跳痛B、蜘蛛痣及肝掌C、腹壁靜脈曲張呈海蛇頭樣D、脾腫大E、腹部移動性濁音陽性正確答案:A8、風(fēng)濕熱最常侵犯的心臟瓣膜是A、三尖瓣B、靜脈瓣C、二尖瓣D、主動脈瓣E、肺動脈瓣正確答案:C9、患者主訴心悸。常規(guī)心電圖示竇性心律,75次/分,多次檢查有時(shí)出現(xiàn)寬大QRS波群,時(shí)間0.12秒,前后的R-R間期為1.6秒。心電圖診斷最可能為A、竇性心律,室性期前收縮B、竇性心律,房性期前收縮C、竇性心律,房室傳導(dǎo)阻滯D、心房顫動,室性期前收縮E、竇性心律,右束支傳導(dǎo)阻滯正確答案:A10、冠狀動脈造影時(shí)冠狀動脈狹窄達(dá)什么程度可能會嚴(yán)重影響心肌供血A、60%以上B、50%以上C、30%以上D、90%以上E、75%以上正確答案:E11、肺結(jié)核大咯血應(yīng)采取A、俯臥位B、患側(cè)臥位C、坐位D、健側(cè)臥位E、仰臥位正確答案:B12、男,35歲。發(fā)現(xiàn)蛋白尿、鏡下血尿3年,血壓升高1個(gè)月,BP160/100mmHg,尿RBC30~35/HP,尿蛋白1.8g/d,血Cr130μmol/L,該患者首選的降壓藥是A、β受體阻滯劑B、利尿劑C、鈣通道阻滯劑D、利血平E、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑正確答案:E13、心力衰竭合并快速心房顫動患者,控制心室率首選A、維拉帕米B、美托洛爾C、毛花苷丙D、腺苷E、伊布利特正確答案:C14、男,35歲,發(fā)熱,胸部持續(xù)性鈍痛2天,胸痛于仰臥時(shí)加劇,向左臂放射,用硝酸甘油無效,心音減低,伴舒張期附加音,Bp110/80mmHg下肢水腫,靜脈壓180mm水柱,ECG:ST段抬高,弓背向下,未見Q波,診斷最可能為A、急性心肌梗死B、縮窄性心包炎C、變異型心絞痛D、穩(wěn)定型心絞痛E、急性滲出性心包炎正確答案:E15、男,40歲,勞累后心前區(qū)悶痛,氣短,有時(shí)突感呼吸困難,查體:心界向左下擴(kuò)大,胸骨左緣第4肋間聞及粗糙響亮收縮期雜音,含硝酸甘油后,心前區(qū)痛加重,最可能的診斷為A、擴(kuò)張型心肌病B、主動脈瓣狹窄C、冠心病D、肥厚型梗阻性心肌病E、二尖瓣關(guān)閉不全正確答案:D16、支氣管哮喘與心源性哮喘一時(shí)難以鑒別時(shí)可用下列哪種藥物緩解A、腎上腺素B、氨茶堿C、嗎啡D、去甲腎上腺素E、普萘洛爾正確答案:B17、關(guān)于肝硬化的敘述中正確的是A、門脈高壓癥可表現(xiàn)為出血傾向B、病變特點(diǎn)是肝細(xì)胞壞死、C、肝功能不全可表現(xiàn)為脾腫大D、肝硬化不發(fā)生癌變E、亞急性重癥型病毒性肝炎多發(fā)展為門脈性肝硬化正確答案:B18、高血壓合并糖尿病患者,血壓控制在A、<140/90mmHgB、<130/85mmHgC、<130/80mmHgD、<150/90mmHgE、<135/85mmHg正確答案:C19、關(guān)于老年人高血壓,下列哪種說法最正確A、患病率不隨年齡增長而增加B、血壓波動性較大C、不易發(fā)生體位性低血壓D、以舒張壓增高為主E、不易發(fā)生心力衰竭正確答案:B20、男性,25歲。咳嗽半月,呈陣發(fā)性干咳,服用阿莫西林和止咳藥無效。體檢:體溫正常,咽充血,心肺無異常。血白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常。X線胸片顯示右下肺間質(zhì)性炎癥改變。治療應(yīng)首先考慮選用的藥物為:A、氟喹諾酮類B、大環(huán)內(nèi)酯類C、氨基糖苷類D、頭孢菌素類E、青霉素類正確答案:B21、男,65歲。慢性阻塞性肺疾病患者,因受涼后咳嗽、咳痰伴呼吸困難加重2天人院。査體:坐位,喘息貌。球結(jié)膜輕度水腫,口唇發(fā)紺。雙肺可聞及散在哮鳴音,肺底少許濕性啰音。動脈血?dú)夥治鍪緋H7.21,PaCO265mmHg,PaO252mmHg。該患者宜采取的治療措施為:A、儲氧面罩吸氧B、有創(chuàng)通氣C、鼻導(dǎo)管吸氧D、普通面罩吸氧E、無創(chuàng)通氣正確答案:E22、男性56歲,兩個(gè)月前胸骨后劇痛3小時(shí)。ECG示,V1-V5呈QS型,ST段抬高,心肌酶CK及CK-MB均增高?,F(xiàn)有下述改變,指出對預(yù)后影響最大的一項(xiàng)A、間斷發(fā)作心前區(qū)疼痛B、ECGV1-V4T波對稱性例置C、超聲心動圖示節(jié)段性運(yùn)動障礙D、冠脈造影有左主干病變E、ECG負(fù)荷試驗(yàn)?zāi)土档驼_答案:D23、左心衰最早出現(xiàn)的臨床癥狀是A、端坐呼吸B、夜間陣發(fā)性呼吸困難C、勞力性呼吸困難D、咯血E、少尿正確答案:C24、使閉塞的冠狀動脈再通,心肌得到再灌注,縮小心肌梗塞面積的治療措施是:A、鎮(zhèn)靜止痛B、臥床休息C、溶解血栓療法D、口服阿司匹林片E、靜脈點(diǎn)滴硝酸甘油正確答案:C25、女,46歲。今晨咯血約l00ml,無發(fā)熱。幼年起反復(fù)咳嗽、咳痰。査體左肺可聞及濕啰音。該患者最可能的診斷是:A、慢性支氣管炎B、肺炎鏈球菌肺炎C、支氣管肺癌D、支氣管擴(kuò)張E、肺結(jié)核正確答案:D26、關(guān)于應(yīng)激性潰瘍不正確的是A、可發(fā)生大出血B、多發(fā)生于胃,C、不會穿透胃壁全層D、可發(fā)生于十二指腸E、最明顯的癥狀是嘔血、正確答案:C27、發(fā)生有心衰時(shí),引起組織水腫的主要原因A、淋巴回流受阻B、毛細(xì)血管壓力升高C、毛細(xì)血管通透性增高D、組織液靜水壓降低E、血漿膠體滲透壓降低正確答案:B28、男性,60歲,慢支肺氣腫20年,近日感冒,咳嗽,氣促加劇,發(fā)熱,失眠,昨晚服冬眠靈2片,今晨神志朦朧,皮膚潮紅,眼球結(jié)膜充血水腫,巴彬斯基征陽性,應(yīng)立即做何處理?A、腦電圖檢查B、抽胃內(nèi)容物送檢查C、胸部攝片D、血常規(guī)檢查E、血液氣體分析正確答案:E29、支氣管擴(kuò)張大咯血的原因是A、病灶部位毛細(xì)血管通透性增高B、慢性潰瘍侵蝕肺小血管C、支氣管壁破壞D、動脈終末支擴(kuò)張形成動脈瘤E、感染所致黏膜充血水腫正確答案:D30、慢性阻塞性肺疾病急性加重伴呼吸功能不全早期,為防止呼吸功能不全加重最常用的是:A、持續(xù)低流量吸氧B、間斷高濃度吸氧C、無創(chuàng)機(jī)械通氣D、持續(xù)高頻呼吸機(jī)通氣E、有創(chuàng)機(jī)械通氣正確答案:C31、下列表現(xiàn)屬于肺癌副癌綜合征的是A、一側(cè)眼瞼下垂、瞳孔縮小B、胸壁靜脈曲張C、杵狀指D、聲音嘶啞E、吞咽困難正確答案:C32、慢性肺原性心臟病發(fā)生右心衰竭時(shí),首先應(yīng)作如下何種處理A、用酚妥拉明或硝普鈉血管擴(kuò)張劑B、積極控制感染,改善呼吸功能C、按常規(guī)劑量應(yīng)用強(qiáng)心藥D、積極選用止咳化痰藥物E、適量應(yīng)用利尿劑及補(bǔ)鉀正確答案:B33、縮窄性心包炎可表現(xiàn)為A、第二心音逆分裂B、心臟雜音性質(zhì)改變C、心包叩擊音D、心包摩擦音E、槍擊音正確答案:C34、慢性支氣管炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)是A、每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)3年或以上B、每年發(fā)病持續(xù)3個(gè)月,連續(xù)2年或以上C、每年發(fā)病持續(xù)2個(gè)月,連續(xù)3年或以上D、每年發(fā)病2個(gè)月,連續(xù)2年或以上E、發(fā)病連續(xù)5年以上正確答案:B35、超聲心動圖提示右心室內(nèi)徑增大是指內(nèi)徑A、≥25mmB、≥15mmC、≥20mmD、≥10mmE、≥30mm正確答案:C36、治療消化性潰瘍,應(yīng)用下述哪種藥物是錯(cuò)誤的A、呋喃唑酮B、胃蛋白酶合劑C、膠體次枸櫞酸鉍D、硫糖鋁E、奧美拉唑正確答案:B37、搶救急性肺水腫伴休克者,下列哪項(xiàng)措施禁用A、緩慢靜脈注射氨茶堿B、靜脈注射地塞米松C、皮下注射嗎啡D、乙醇濕化吸氧E、靜脈注射快速洋地黃類藥物正確答案:C38、對于主動脈瓣狹窄患者,臨床上確定主動脈瓣反流最敏感的檢查方法A、X線檢查B、磁共振顯像C、二維超聲心動圖D、脈沖式多普勒和彩色多普勒血流顯像E、CT正確答案:D39、男,70歲,20年前有黃疸、納差,診斷為肝炎。近二月來納差、消瘦,肝區(qū)疼痛。查體:輕度黃疸,面部有蜘蛛痣,腹膨隆,肝肋下2cm、劍下4cm。質(zhì)硬、壓痛。脾肋下3cm,移動性濁音陽性。臨床上應(yīng)首先考慮的是A、結(jié)核性腹膜炎B、繼發(fā)性肝癌C、原發(fā)性肝癌D、肝硬化E、慢性肝炎正確答案:C40、支氣管擴(kuò)張患者因感染反復(fù)加重多次住院,再次因感染加重行抗感染治療時(shí),應(yīng)特別注意覆蓋病原體是A、耐青霉素肺炎鏈球菌B、軍團(tuán)菌C、腸桿菌D、銅綠假單胞菌E、耐甲氧西林金黃色葡萄球菌正確答案:D41、男,38歲,肝硬化病史2年,高蛋白飲食后出現(xiàn)睡眠障礙、計(jì)算力障礙和腦力異常,下列治療措施那種較好?A、精氨酸靜脈滴注B、弱酸性溶液洗腸C、限制蛋白飲食D、弱堿性溶液洗腸E、乳果糖口服正確答案:D42、男,25歲,1周前右下肢外傷處化膿,2天前髙熱寒戰(zhàn)、咳嗽,聽診兩肺呼吸音增強(qiáng),血白細(xì)胞18X109/L,中性0.92.胸片示兩肺散在圓形密度增深陰影,診斷應(yīng)考慮:A、支氣管囊腫繼發(fā)感染B、克雷伯桿菌肺炎C、肺炎球菌病D、肺炎球菌肺炎E、葡萄球菌肺炎正確答案:E43、確診肺結(jié)核主要依靠A、結(jié)核菌素試驗(yàn)B、胸部X線檢查C、纖維支氣管鏡檢查D、胃洗滌液找結(jié)核菌E、痰液結(jié)核菌檢查正確答案:E44、對消化性潰瘍并發(fā)幽門螺旋桿菌最有診斷價(jià)值的臨床表現(xiàn)的是?A、嘔吐物量大B、嘔吐物內(nèi)無膽汁C、嘔吐物內(nèi)含有酸酵宿食D、進(jìn)餐后上腹飽脹不適E、嘔吐后癥狀可暫時(shí)緩解正確答案:C45、慢性肺心病引起肺動脈高壓最主要因素的原因是A、高碳酸血癥B、血容量增加C、慢性炎癥所致的肺動脈狹窄D、血液粘稠度增加E、缺氧性肺血管收縮正確答案:E46、女,25歲,心悸,氣促,反復(fù)咯血,體檢:心尖部可聞舒張期隆隆樣雜音,P2亢進(jìn),雙肺可聞濕性啰音,最可能的診斷為A、支氣管擴(kuò)張B、急性病毒性心肌炎C、風(fēng)心病,二尖瓣狹窄并左心衰竭D、肺梗死E、急性心肌梗死正確答案:C47、非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑的是A、硝苯地平B、非洛地平C、氨氯地平D、吲達(dá)帕胺E、維拉帕米正確答案:E48、下列哪項(xiàng)體征表示心包有大量積液A、交替脈B、奔馬律C、聞及心包摩擦音D、心臟擴(kuò)大伴有心包填塞表現(xiàn)E、心臟向雙側(cè)擴(kuò)大正確答案:D49、男,22歲。急性病毒性心肌炎住院2周,24小時(shí)動態(tài)心電圖監(jiān)測結(jié)果為夜間出現(xiàn)間歇性Ⅱ度房室傳導(dǎo)阻滯,呈文氏現(xiàn)象,心率為48次/min,此時(shí)處理是:A、激素治療B、異丙腎上腺素靜脈點(diǎn)滴C、干擾素治療D、維持原治療E、人工心臟起搏正確答案:D50、肝硬化腹腔積液患者出現(xiàn)心悸,呼吸困難,鞏膜黃染,神志遲鈍。為減少腹腔積液選用A、氫氯噻嗪(雙氫克尿噻)B、放腹腔積液C、呋塞米(速尿)D、螺內(nèi)酯(安體舒通)E、氨茶堿正確答案:D51、關(guān)于肺炎球菌肺炎的臨床表現(xiàn)中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、可出現(xiàn)嘔吐、腹痛、腹瀉B、可出現(xiàn)紫紺與口周皰疹C、咯痰呈紅棕色膠凍狀D、最常見的癥狀是突發(fā)的寒戰(zhàn)、發(fā)熱、咳嗽、咯痰與胸痛E、嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷正確答案:C52、病毒性心肌炎中最容易侵犯的病毒是:A、麻疹病毒B、皰疹病毒C、流感病毒D、柯薩奇病毒E、腸道病毒正確答案:D53、男,65歲。高血壓病史10余年,既往有痛風(fēng)病史。查體:BP180/100mmHg,雙肺呼吸音清心率50次/分,律齊,心臟各瓣膜區(qū)未聞及雜音。實(shí)驗(yàn)室檢查:血Cr320umol/L。該患者最適宜的壓藥物是A、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑B、噻嗪類利尿劑C、血管緊張素Ⅱ受體阻滯劑D、鈣通道阻滯劑E、β受體阻滯劑正確答案:D54、一風(fēng)心病患者,近2周發(fā)熱,疑患感染性心內(nèi)膜炎,下列最有助于診斷的是A、主動脈瓣出現(xiàn)舒張期雜音B、脾腫大C、新出現(xiàn)皮膚粘膜瘀點(diǎn)D、進(jìn)行性貧血E、杵狀指正確答案:A55、肝硬化患者出現(xiàn)下列情況,那項(xiàng)為非特征性的A、低鉀底氯血癥B、低鈉血癥C、醛固酮增多癥D、代謝性酸中毒E、低蛋白血癥正確答案:D56、胃竇部粘膜重度不典型性增生A、癌肉瘤B、原位癌C、交界性腫瘤D、癌前病變E、非腫瘤性病變正確答案:D57、男,25歲,反復(fù)上腹部疼痛5年,反酸、噯氣,最具診斷意義的檢查項(xiàng)目是A、腹部B超B、消化道鋇餐C、胃鏡檢查D、大便隱血試驗(yàn)E、胃液分析正確答案:C58、急性氣管-支氣管炎的主要表現(xiàn)是:A、咳嗽、咳痰B、高熱、胸痛C、呼吸困難D、咳痰、咯血E、咳嗽、咯血正確答案:A59、二尖瓣狹窄時(shí),哪項(xiàng)體癥對判斷瓣膜彈性最有參考意義A、心尖區(qū)開瓣音B、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音C、脈壓減少D、Graham-Steel雜音E、P2亢進(jìn)分裂正確答案:A60、高血壓危險(xiǎn)度分層,高危組是指A、高血壓2級伴糖尿病B、高血壓1級,伴2個(gè)危險(xiǎn)因素C、高血壓2級,伴1個(gè)危險(xiǎn)因素D、高血壓3級,無危險(xiǎn)因素E、高血壓3級,伴靶器官損害正確答案:D61、女,46歲。今晨咯血100ml,無發(fā)熱。幼時(shí)起反復(fù)咳嗽、咳痰。查體:T36.8℃,BP120/70mmHg,左肺可聞及濕羅音,該患者最可能的診斷是A、肺結(jié)核B、支氣管擴(kuò)張C、支氣管肺癌D、慢性支氣管炎E、肺炎鏈球菌肺炎正確答案:B62、鑒別肝內(nèi)膽汁淤滯性黃疸和肝外梗阻性黃疸最確切的方法是A、氨基比林試驗(yàn)B、谷氨轉(zhuǎn)氨酶測定C、堿性磷酸酶測定D、尿三膽測定總膽紅素測定E、十二指腸鏡逆行造影正確答案:E63、目前用于判斷慢性阻塞性肺疾病嚴(yán)重程度的肺功能指標(biāo)是A、MMFR占預(yù)計(jì)值百分比B、FVC占預(yù)計(jì)值的百分比C、RV/TLC(殘總比)D、FEV1/FVC(一秒率)E、FEV1占預(yù)計(jì)值的百分比正確答案:E64、男,35歲,動物園鳥類飼養(yǎng)員。發(fā)熱、咳嗽伴頭痛、眼痛1周。查體:T40℃,瞼結(jié)膜充血,雙肺可聞及濕啰音。血常規(guī)正常,胸部X線片示間質(zhì)性肺炎。其感染的病原體最可能是A、呼吸道合胞病毒B、肺炎衣原體C、肺炎鏈球菌D、腺病毒E、肺炎支原體正確答案:B65、男,60歲,因心前區(qū)壓榨性悶痛1小時(shí)入院,臨床癥狀不除外心肌梗死,為確定診斷采取下列哪一步驟最重要A、觀察含服硝酸甘油效果B、觀察血壓變化C、抽血測肌酸磷酸激酶D、進(jìn)行超聲心動圖檢查E、嚴(yán)密觀察心電圖演變正確答案:E66、男,62歲。近一年來勞累時(shí)胸痛,休息或含服硝酸甘油數(shù)分鐘即可緩解。既往高血壓病史10余年,藥物控制滿意。實(shí)驗(yàn)室檢查:血LDL-C2.16mmol/L。改善患者預(yù)后的藥物不包括A、異硝酸山梨酯B、阿司匹林C、辛伐他汀D、美托洛爾E、福辛普利正確答案:A67、治療頑固性心力衰竭首選進(jìn)行的處理是A、靜脈應(yīng)用血管擴(kuò)張劑B、聯(lián)合應(yīng)用利尿劑C、使用非洋地黃類強(qiáng)心藥D、尋找病因E、做血液超濾正確答案:D68、消化性潰瘍并幽門梗阻應(yīng)禁用下述何種藥A、西咪替丁B、奧美拉唑C、羥氨芐青霉素D、阿托品E、膠體鋁鎂合劑正確答案:D69、以反復(fù)發(fā)作性干咳、呼吸困難為主要癥狀的疾病是A、支氣管肺炎B、支氣管異物C、支氣管肺癌D、支氣管結(jié)核E、支氣管哮喘正確答案:E70、肺心病肺動脈高壓形成的解剖因素是:A、血液黏稠度增加B、缺氧性肺血管收縮C、支氣管肺感染和阻塞D、慢性缺氧所致肺血管重建E、氣道炎癥正確答案:D71、周圍型肺癌的典型X線影像特點(diǎn)不包括A、薄壁空洞,內(nèi)見液平B、團(tuán)塊呈分葉狀C、團(tuán)塊有毛刺D、胸膜凹陷征E、孤立性團(tuán)塊影正確答案:A72、男,35歲。發(fā)現(xiàn)高血壓7個(gè)月,未服藥,改善生活行為后血壓為140~150/90~95mmHg。心率為56次/分。該患者治療首選的藥物是A、利血平B、維拉帕米C、哌唑嗪D、培哚普利E、比索洛爾正確答案:D73、超聲心動圖檢查評價(jià)心臟收縮功能的主要指標(biāo)是A、E/AB、左房大小C、左室大小D、右室大小E、左室射血分?jǐn)?shù)正確答案:E74、屬于抗凝藥物的是A、組織型纖溶酶原激活劑B、雙嘧達(dá)莫C、尿激酶D、阿司匹林E、低分子量肝素正確答案:E75、血清壁細(xì)胞抗體陽性多見于A、急性糜爛性胃炎B、胃癌C、慢性萎縮性胃體胃炎D、胃潰瘍E、慢性萎縮性胃竇胃炎正確答案:C76、洋地黃中毒時(shí)心臟毒性最常見的臨床表現(xiàn)是A、胸痛B、心律失常C、黃視或綠視D、惡心E、咳粉紅色泡沫痰正確答案:B77、治療心衰時(shí)硝普鈉的最大用量是A、10ug/(kg.min)B、20ug/(kg.min)C、0.5g/(kg.min)D、0.3ug/(kg.min)E、5Ug/(kg.min)正確答案:A78、消化性潰瘍患者2小時(shí)前突發(fā)上腹部劇烈疼痛,難以忍受。最可能發(fā)生了?A、消化道梗阻B、急性胰腺炎C、膽石癥D、消化道穿孔E、消化道出血正確答案:D79、肺結(jié)核空洞和肺膿腫空洞的最主要鑒別診斷方法是:A、體征B、胸部X線檢查C、血白細(xì)胞檢查D、痰細(xì)菌學(xué)檢查E、病史正確答案:D80、女性,59歲,間斷咳嗽、咳痰20余年,活動后氣喘4年。近1周來,咳嗽、咳膿性痰、氣喘加重、心慌、尿少、雙下肢水腫,以下治療方案最重要的是A、利尿消腫B、鎮(zhèn)咳祛痰C、使用血管擴(kuò)張劑D、應(yīng)用呼吸興奮劑E、控制肺部感染正確答案:E81、女,65歲。急性心力衰竭1小時(shí)。查體:BP180/70mmHg,心率105次/分。立即靜脈滴注硝普鈉。硝普鈉的主要作用機(jī)制是A、降低心臟后負(fù)荷B、增加心房內(nèi)剩余血量C、增加心室內(nèi)剩余血量D、減慢房室結(jié)傳導(dǎo)E、降低竇房結(jié)自律性正確答案:A82、下列哪一項(xiàng)是纖維蛋白性心包炎的典型體征:A、Ewart征B、奇脈C、心界擴(kuò)大D、心包摩擦音E、頸靜脈怒張正確答案:D83、下列哪項(xiàng)脂質(zhì)異常與冠心病發(fā)生最密切A、HDL升高B、LDL升高C、LDL降低D、CT升高E、APOA升高正確答案:B84、心肌梗死的最基本病因是A、冠狀動脈栓塞B、冠狀動脈先天性畸形C、冠狀動脈粥樣硬化D、冠狀動脈痙攣E、冠狀動脈炎癥正確答案:C85、支氣管哮喘發(fā)作患者,PaCO2>50mmHg,提示A、應(yīng)立即給予大劑量呼吸興奮劑B、合并阻塞性肺氣腫,需要抗生素治療C、病情危重,應(yīng)積極治療D、為輕度發(fā)作,給予高流量吸氧即可緩解E、沒有臨床意義,不需要糖皮質(zhì)激素治療正確答案:C86、下列有關(guān)心肌炎敘述正確的是A、鏈球菌感染所致的心肌炎并無減少趨勢B、脊髓灰質(zhì)炎病毒不是心肌炎的致病病毒C、白喉?xiàng)U菌已不再是心肌炎的致病菌D、皮肌炎最終可累及心臟,但不導(dǎo)致心肌炎癥性改變E、病毒感染所致的心肌炎約占心肌炎的半數(shù)正確答案:E87、支氣管‐肺部感染和阻塞是主要發(fā)病因素的疾病是A、支氣管擴(kuò)張癥B、阻塞性肺氣腫C、慢性支氣管炎D、支氣管肺癌E、支氣管哮喘正確答案:A88、下列各項(xiàng)中,哪種藥物對早期結(jié)核的殺菌力作用最強(qiáng)A、利福平B、異煙肼C、吡嗪酰胺D、乙胺丁醇E、鏈霉素正確答案:B89、慢性支氣管炎咳痰多為:A、鐵銹色痰B、白色黏液痰C、黃綠色痰D、血痰E、粉紅色泡沫樣痰正確答案:B90、慢性胃竇胃炎最主要的原因是A、飲酒B、幽門螺桿菌感染C、非甾體類消炎藥物D、吸煙E、膽汁反流正確答案:B91、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)對診斷感染性心內(nèi)膜炎最有意義A、持續(xù)高熱,體溫超過39℃B、心臟雜音的強(qiáng)度和性質(zhì)有變化C、輕、中度貧血伴有鏡下血尿D、拔牙后出現(xiàn)口腔粘膜和眼結(jié)合膜瘀點(diǎn)E、發(fā)熱者伴有脾臟腫大正確答案:B92、下列關(guān)于高血壓病降壓治療的原則,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的A、盡可能用長效制劑,減少血壓波動B、單個(gè)藥物宜從小劑量開始C、血壓控制滿意后,可以立即停藥D、發(fā)生高血壓急癥應(yīng)迅速降壓E、聯(lián)合用藥正確答案:C93
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