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一、在以下每題的五個(gè)備選答案中選出一個(gè)最佳答案。
1.有關(guān)"健康"的描述,正確的是[1分]
A無(wú)軀體疾病或不適
B能正確的評(píng)價(jià)自己
C保持心理上的平衡
D有完好的生理、心理和社會(huì)適應(yīng)能力
E健康與疾病是對(duì)立的,不能相互轉(zhuǎn)化
2.下列有關(guān)"傾聽(tīng)"這一非語(yǔ)言交流技巧的描述正確的是[1分]
A避免看清對(duì)方表情
B避免護(hù)患雙方眼神的接觸
C患者敘述時(shí),護(hù)士可思考問(wèn)題
D說(shuō)話聲音宜大,避免聽(tīng)不清楚
E不打斷患者談話,對(duì)話題表示感興趣
3.不規(guī)范的坐姿是[1分]
A頭正、頸直
B捋平護(hù)士服下端
C雙膝分開(kāi)腳后收
D雙手自然放于腿上
E輕穩(wěn)地坐于椅面的2/3
4.在Orem的自理模式中,對(duì)4個(gè)護(hù)理學(xué)基本概念的闡述,不正確的是[1分]
A個(gè)體的健康狀況及自我瞻顧的能力決定其對(duì)護(hù)理需求的多少
B護(hù)理是克服自理缺陷發(fā)生和發(fā)展的活動(dòng)
C環(huán)境是人以外的所有因素,社會(huì)希望人能自我管理
D人是有能力通過(guò)學(xué)習(xí)行為行為來(lái)達(dá)到自我照顧需要的
E健康是指人的生理和心理兩方面的完好狀態(tài)
5.下列有關(guān)愛(ài)瑞克森心理社會(huì)發(fā)展理論的陳述,正確的是[1分]
A心理社會(huì)發(fā)展階段的順序并不固定,可以顛倒
B一個(gè)人的人格或情感表現(xiàn)是起每個(gè)階段發(fā)展結(jié)果的反映
C人的一生分為8個(gè)發(fā)展階段,但并非每個(gè)人都要經(jīng)過(guò)這些階段
D每個(gè)心理社會(huì)發(fā)展階段均有幾個(gè)中心問(wèn)題或矛盾沖突需要解決
E在某一發(fā)展階段沒(méi)有解決的矛盾沖突,可以到下一階段順利解決
6.傾聽(tīng)過(guò)程中不正確的行為是[1分]
A集中精力
B肯化時(shí)間傾聽(tīng)
C注意聽(tīng)出"弦外音"
D注意非語(yǔ)言性溝通
E只關(guān)注對(duì)方說(shuō)話時(shí)的語(yǔ)音、語(yǔ)速
7.護(hù)理診斷的內(nèi)容是針對(duì)病人[1分]
A疾病的種類(lèi)
B疾病病理過(guò)程
C疾病的病理變化
D對(duì)健康問(wèn)題的反應(yīng)
E疾病潛在的病理過(guò)程
8.以下不屬于護(hù)理評(píng)價(jià)內(nèi)容的是[1分]
A護(hù)理診斷是否正確
B護(hù)理目標(biāo)實(shí)現(xiàn)于否
C修訂診斷目標(biāo)和措施
D有無(wú)新的健康問(wèn)題
E護(hù)理目標(biāo)未實(shí)現(xiàn)的原因
9.對(duì)患者的心理社會(huì)情況進(jìn)行評(píng)估時(shí),最主要方法是[1分]
A體格檢查
B交談和觀察
C心理社會(huì)測(cè)試
D閱讀相關(guān)資料
E使用疼痛評(píng)估工具
10.病人患病時(shí)出現(xiàn)抵抗的行為反應(yīng),如多方咨詢、四處求醫(yī)等,其心理反應(yīng)屬于[1分]
A恐懼
B退化和依賴
C否認(rèn)和懷疑
D羞辱和罪惡感
E卑微和孤獨(dú)感
11.患者疼痛時(shí)可出現(xiàn)的行為反應(yīng)是[1分]
A面色蒼白或潮紅
B血壓升高
C手心出汗
D食欲不佳
E哭泣、呻吟
12.通過(guò)分散病人注意力達(dá)到解除疼痛并增加病人自我控制能力目的的方法,被稱為[1分]
A心理治療
B皮膚刺激
C運(yùn)動(dòng)治療
D松弛術(shù)
E控制術(shù)
13.白天病區(qū)較理想的聲音強(qiáng)度是[1分]
A50~55dB
B60~70dB
C75~80dB
D85~90dB
E35~40dB
14.病室濕度為30%時(shí),病人可表現(xiàn)為[1分]
A呼吸道黏膜干燥
B悶熱、不適
C頭痛、頭暈、耳鳴、失眠
D尿液排泄增加
E多汗、面色潮紅
15.傳染病人出院后床單位處理正確的是[1分]
A污被服撤下、送洗
B被褥暴曬6小時(shí)
C床、床旁桌椅用0.5%過(guò)氧化酸擦洗
D臉盆、痰杯用洗滌劑清洗
E病室通風(fēng)后即可使用
16.護(hù)士協(xié)助病人向平車(chē)挪動(dòng)的正確順序是[1分]
A上身、下身、臀部
B臀部、上身、下身
C臀部、下肢、上身
D上身、臀部、下身
E下肢、臀部、上身
17.腰椎穿刺后6小時(shí)內(nèi)讓病人采取去枕仰臥位的目的是[1分]
A防止顱內(nèi)壓增高
B防止腦缺血
C防止顱內(nèi)壓減低
D預(yù)防顱內(nèi)感染
E有利于腦部血液循環(huán)
18.促進(jìn)病人舒適的護(hù)理措施不包括[1分]
A了解病人的身心健康
B盡可能尊重病人的生活方式
C向新入院病人介紹環(huán)境及有關(guān)規(guī)定
D營(yíng)造舒適的環(huán)境
E放寬探視及陪護(hù)時(shí)間
19.失眠的表現(xiàn)不包括[1分]
A入睡困難
B夢(mèng)游癥
C睡眠不深
D中途覺(jué)醒后不易入睡
E易早醒
20.患者口腔存在真菌感染時(shí),可選用的漱口液為[1分]
A0.02%呋喃西林溶液
B10%碳酸氫鈉溶液
C3%碳酸氫鈉溶液
D朵貝爾氏液
E0.1%醋酸溶液
21.預(yù)防褥瘡發(fā)生最有效的護(hù)理措施是[1分]
A受壓部位勤按摩
B加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)
C保持皮膚清潔、干燥
D即使更換受污的被服、床單
E協(xié)助經(jīng)常更換臥位,防止局部組織長(zhǎng)期受壓
22.側(cè)口溫時(shí)將體溫計(jì)的水銀端置于[1分]
A舌面
B舌根部
C頰部
D舌下熱窩
E上腭
23.下列有關(guān)脈搏測(cè)量方法的描述錯(cuò)誤的選項(xiàng)是[1分]
A護(hù)士用示指、中指和無(wú)名指的指端按在動(dòng)脈上,計(jì)數(shù)1分鐘脈率
B診脈時(shí),如有異常,再重復(fù)測(cè)1、2次,以求準(zhǔn)確
C當(dāng)脈搏細(xì)弱數(shù)不清時(shí),可用聽(tīng)診器聽(tīng)心尖搏動(dòng),數(shù)1分鐘心率代替診脈
D如病人心率和脈率不一致時(shí),護(hù)士應(yīng)先測(cè)心率,再測(cè)脈率,各測(cè)1分鐘
E診脈時(shí),不可用拇指,因拇指小動(dòng)脈搏動(dòng)與病人脈搏想混淆
24.適用低蛋白飲食的病人是[1分]
A尿毒癥病人
B肥胖病人
C腎病綜合征病人
D糖尿病病人
E慢性肝炎病人
25.在插胃管過(guò)程中,如病人出現(xiàn)嗆咳和呼吸困難,護(hù)士應(yīng)[1分]
A囑病人深呼吸,緩慢插入
B停止片刻、待病人恢復(fù)后繼續(xù)插入
C立即拔出胃管
D停止插入,檢查胃管是否誤插入氣管
E讓病人繼續(xù)吞咽配合
26.冷療適宜的時(shí)間一般為[1分]
A1~5分鐘
B5~10分鐘
C10~30分鐘
D30~60分鐘
E1~2小時(shí)
27.在淺表性炎癥后期用熱的主要目的是[1分]
A減輕組織水腫
B溶解壞死組織
C接觸肌肉痙攣
D降低神經(jīng)興奮性
E使血管擴(kuò)張充血,改善血循環(huán)
28.正常成人的尿比重約為[1分]
A1.001~0.005
B1.005~0.010
C1.015~1.025
D1.025~1.030
E1.030~1.035
29.為防止逆行感染,留置導(dǎo)尿期間導(dǎo)尿管應(yīng)[1分]
A每日更換一次
B每周更換兩次
C每周更換一次
D每2周更換一次
E每3周更換一次
30.下列關(guān)于糞便性狀異常的描述錯(cuò)誤的是[1分]
A腸套疊病人糞便呈果醬樣便
B下消化道出血時(shí)糞便呈暗紅色
C上消化道出血時(shí)糞便呈柏油樣便
D完全性膽道阻塞時(shí)糞便呈醬油色
E直腸狹窄時(shí)糞便呈扁條狀或帶狀
31.行保留灌腸時(shí)溶液的量不應(yīng)超過(guò)[1分]
A50ml
B100ml
C200ml
D500ml
E1000ml
32.醫(yī)院獲得性感染的發(fā)生對(duì)象不包括[1分]
A病人
B醫(yī)生
C護(hù)士
D探視者
E傳染病院周邊的居民
33.下列關(guān)于紫外線燈消毒空氣的敘述,正確的是[1分]
A消毒過(guò)程中用紗布遮蓋病人雙眼
B照射時(shí)間應(yīng)不少于一小時(shí)
C燈管不能用乙醇棉球擦拭,以免損壞燈管
D使用時(shí)間超過(guò)2000小時(shí)的燈管應(yīng)更換
E消毒過(guò)程中應(yīng)避免人員走動(dòng)并開(kāi)窗通風(fēng)
34.應(yīng)放在有色密蓋瓶?jī)?nèi)的藥物是[1分]
A易氧化的藥物
B易揮發(fā)的藥物
C易潮解的藥物
D易燃燒的藥物
E易風(fēng)化的藥物
35.下列關(guān)于給藥原則的描述,錯(cuò)誤的一項(xiàng)是[1分]
A對(duì)醫(yī)囑有任何質(zhì)疑,均應(yīng)立即提出
B給藥前核對(duì),向病人解釋以取得合作
C藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,備好后及時(shí)分發(fā)
D為工作方便可適當(dāng)更改給藥時(shí)間
E用藥期間密切觀察病人的反應(yīng)
36.下列不屬于超聲霧化吸入法的目的是[1分]
A減輕呼吸道炎癥
B接觸支氣管痙攣
C胸部手術(shù)后止痛
D鎮(zhèn)咳、祛痰
E濕化呼吸道
37.下列關(guān)于折射原則的描述,不正確的一項(xiàng)是[1分]
A注射前必須洗手、戴口罩
B選擇安全注射部位,避開(kāi)局部的神經(jīng)和血管
C注射的藥物應(yīng)按時(shí)抽取
D肌肉注射時(shí)如發(fā)現(xiàn)回血,應(yīng)拔出針頭重新進(jìn)針
E注射部位皮膚的消毒直徑小于5cm
38.肌肉注射時(shí),選用聯(lián)線法進(jìn)行體表定位,起注射區(qū)正確的是[1分]
A髂嵴和尾骨聯(lián)線的外上1/3處
B髂嵴和尾骨聯(lián)線的中1/3處
C髂前上棘和尾骨聯(lián)線的外上1/3處
D髂前上棘和尾骨聯(lián)線的中1/3處
E髂前上棘和尾骨聯(lián)線的后l/3處
39.頭皮靜脈的特點(diǎn)是[1分]
A外觀呈淺紅色
B管壁薄易被壓癟
C易滑動(dòng)
D回血時(shí)呈沖擊狀
E推藥吖阻力大
40.輸入下列哪種溶液有助于增加膠體滲透壓,減輕組織水腫[1分]
A5%葡萄糖
B50%葡萄糖
C11.2%乳酸鈣
D脂肪乳注射劑
E濃縮白蛋白
41.發(fā)生空氣栓塞時(shí),應(yīng)防止空氣阻塞[1分]
A肺靜脈入口
B主動(dòng)脈入口
C肺動(dòng)脈入口
D腹主動(dòng)脈入口
E上腔靜脈入口
42.以下需用抗凝管采血的是[1分]
A血糖
B血脂
C電解質(zhì)
D腎功能
E肝功能
43.下列有利于保持尿中化學(xué)成分不變,防止細(xì)菌污染的防腐劑是[1分]
A甲醛
B甲苯
C濃鹽酸
D稀鹽酸
E乙醛
44.作真菌培養(yǎng)的咽拭子標(biāo)本因個(gè)在何處采集[1分]
A雙側(cè)腭弓
B口腔潰瘍面
C咽部
D扁桃體
E舌面
45.要求氧濃度達(dá)到45%時(shí),應(yīng)為病人調(diào)節(jié)氧流量為[1分]
A2L
B4L
C6L
D8L
E10L
46.每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15秒的最主要原因是[1分]
A減少患者痛苦
B減輕氣管黏膜受損
C防止患者缺氧
D避免痰液阻塞導(dǎo)管
E保持導(dǎo)管處于無(wú)菌狀態(tài)
47.洗胃時(shí),依次洗胃液灌入量應(yīng)不超過(guò)[1分]
A100ml
B200ml
C300ml
D400ml
E500ml
48.瀕死病人最后消失的感覺(jué)是[1分]
A視覺(jué)
B嗅覺(jué)
C味覺(jué)
D聽(tīng)覺(jué)
E觸覺(jué)
49.對(duì)醫(yī)囑的描述不正確的是[1分]
A臨時(shí)醫(yī)囑一般只執(zhí)行一次
B臨時(shí)備用醫(yī)囑12小時(shí)內(nèi)未執(zhí)行需注明未用
C長(zhǎng)期醫(yī)囑有效期限在24小時(shí)以上
D長(zhǎng)期備用醫(yī)囑24小時(shí)以上未執(zhí)行須注明未用
E長(zhǎng)期醫(yī)囑在醫(yī)生注明停止時(shí)間后失效
50.護(hù)理質(zhì)量的檢測(cè)指標(biāo)不包括[1分]
A護(hù)理表格書(shū)寫(xiě)合格率
B急救物品完好率
C病床周轉(zhuǎn)率
D差錯(cuò)事故發(fā)生率
E陪護(hù)率
51.張某,男,40歲,因"不穩(wěn)定性心絞痛"而入院治療,入院后患者依賴性增強(qiáng),超出了病情需要。自己能做的事也要?jiǎng)e人替他做,這位患者使用的心理防衛(wèi)機(jī)轉(zhuǎn)是[1分]
A否認(rèn)
B退化
C壓抑
D轉(zhuǎn)移
E升華
52.林先生,65歲,因"甲亢"而入院接受治療,護(hù)士小張?jiān)诓杉∈贰A聽(tīng)患者訴說(shuō)的過(guò)程中,不正確的行為是[1分]
A注意聽(tīng)出"弦外音"
B注意患者的非語(yǔ)言性溝通
C要全神貫注,避免分心的小動(dòng)作
D留出相應(yīng)的收集病史的時(shí)間
E即使糾正患者不正確的觀念
53.李某,哪,工程師,40歲,因新被診斷為2型糖尿病而入院接受治療。護(hù)士小李在詢問(wèn)病史、收集資料的過(guò)程中,做法不妥的是[1分]
A多使用開(kāi)放式問(wèn)題進(jìn)行提問(wèn)
B每次可提2~3個(gè)問(wèn)題
C文體簡(jiǎn)單、明確
D避免使用醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)術(shù)語(yǔ)
E避免過(guò)程中即使澄清不明確的地方
54.劉女士,65歲,在下蹲或打噴嚏時(shí),會(huì)出現(xiàn)不由自主的排尿癥狀,起正確的護(hù)理診斷的書(shū)寫(xiě)形式是[1分]
A功能性尿失禁:與骨盆支持性結(jié)構(gòu)無(wú)力有關(guān)
B反射性尿失禁:與膀胱收縮有關(guān)
C功能性尿失禁:與膀胱過(guò)度充盈有關(guān)
D完全性尿失禁:與神經(jīng)傳導(dǎo)功能減退有關(guān)
E急迫性尿失禁:與膀胱痙攣有關(guān)
55.患者謝某,男性,22歲,因急性肺炎入院,護(hù)士收集資料,屬于主觀資料的是[1分]
A呼吸困難、發(fā)熱
B感覺(jué)心慌、疲乏、發(fā)熱
C心悸、疲乏、周身不適
D氣促、心動(dòng)過(guò)速、發(fā)熱
E氣促、感覺(jué)心慌、心率快
56.男孩,4歲,患有支氣管肺炎,住院后放棄已經(jīng)學(xué)會(huì)的能夠控制排尿的技能,出現(xiàn)尿床現(xiàn)象,其行為屬于[1分]
A抑郁
B退化
C恐懼
D懷疑
E抵抗
57.焦慮病人王某,應(yīng)非氣質(zhì)性病變導(dǎo)致出現(xiàn)軀體癥狀,護(hù)士應(yīng)[1分]
A鼓勵(lì)病人表達(dá)感受,傾聽(tīng)病人的主訴
B要求病人采取呼吸等方法進(jìn)行放松
C對(duì)病人進(jìn)行批評(píng)指正
D立即對(duì)病人加以限制
E對(duì)病人有求必應(yīng)
58.患者李某咳嗽、咳痰、發(fā)熱,前來(lái)門(mén)診就診,護(hù)士首先應(yīng)進(jìn)行[1分]
A心理安慰
B健康教育
C預(yù)檢分診
D查閱病案
E配合醫(yī)生進(jìn)行檢查
59.李先生,24歲,因慢性細(xì)菌性痢疾入院,護(hù)士為起安排床位時(shí)應(yīng)[1分]
A將起安排在急救室
B將其安排在危重病房
C將其安排在護(hù)士站旁邊
D按其需求安排床位
E將其安排在隔離病房
60.許某,因患破傷風(fēng)被安置在隔離室,表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉,四肢抽搐,角弓反張,下列采取的安全措施不妥的是[1分]
A用床檔、防墜床
B取下假牙,防窒息
C枕橫立床頭,四肢用約束帶以防撞傷
D紗布包裹壓舌板墊于上下臼齒之間防咬傷
E室內(nèi)保持光線充足,安靜,以利護(hù)理
61.體育學(xué)院二年級(jí)學(xué)生小汪,因急性腎小球腎炎入院,醫(yī)生囑其臥床休息,他不得不中斷晨練的習(xí)慣。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療,小汪的化驗(yàn)結(jié)果顯示腎功能趨于穩(wěn)定,為預(yù)防長(zhǎng)期臥床引起的肌力低下,護(hù)士最妥當(dāng)?shù)淖龇ㄊ荹1分]
A建議他床邊進(jìn)行舉重運(yùn)動(dòng)
B協(xié)助他床上做ROM運(yùn)動(dòng)
CROM被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
D建議他床上做下肢等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)
E告訴他明天作起可以恢復(fù)晨練
62.羅先生,男,34歲,因蹦級(jí)外傷至截癱,臥床已3個(gè)月,病人一般狀況差,骶尾部可見(jiàn)一面積為2cm×4cm,較深的創(chuàng)面,有膿液流血,創(chuàng)面周可見(jiàn)少量黑色壞死組織,以下護(hù)理措施最恰當(dāng)?shù)氖荹1分]
A用50%酒精按摩創(chuàng)面及周?chē)つw
B用厚層滑石粉包扎
C用生理鹽水沖洗后,自然干燥
D僅用紅外線照射即可
E剪去壞死組織,用0.02%呋喃西林沖洗后,外敷藥物
63.秦先生,高血壓病,近期血壓波動(dòng)較大,為該病人測(cè)量血壓時(shí)應(yīng)做到[1分]
A定血壓計(jì)、定聽(tīng)診器、定部位、定時(shí)間
B停聽(tīng)診器、定部位、定護(hù)士、定時(shí)間
C定聽(tīng)診器、定部位、定體位、定時(shí)間
D定護(hù)士、定血壓計(jì)、定聽(tīng)診器、定體位
E定血壓計(jì)、定部位、定時(shí)間、定體位
64.患者肖某,男,40歲,因火災(zāi)全身重度燒傷,不能經(jīng)口進(jìn)食,消化功能不良,需要補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),醫(yī)囑給予要素飲食,下列做法不正確的是[1分]
A為了保持管道通暢,護(hù)士應(yīng)每日沖洗管腔1~2次
B滴注要素飲食時(shí),保持液體溫度在45~50℃
C要素飲食最大濃度不能超過(guò)25%
D要素飲食期間應(yīng)定期檢查血糖和尿糖
E要素飲食應(yīng)保證在無(wú)菌條件下配置
65.患者劉某,女性,72歲,因腦血管意外致左側(cè)肢體癱瘓,在患側(cè)肢體使用熱水袋保暖時(shí)水溫不能過(guò)高的原因是[1分]
A局部皮膚對(duì)熱敏感
B血管反映敏感
C局部血循環(huán)不良
D局部皮膚感覺(jué)遲鈍或麻痹
E熱刺激可加重原發(fā)病
66.劉女士,發(fā)熱4天,體溫40℃,伴神志不清,反復(fù)抽搐,瞳孔對(duì)光反射遲鈍,考慮乙型腦炎,應(yīng)施行[1分]
A接觸性隔離
B呼吸道隔離
C昆蟲(chóng)隔離
D保護(hù)性隔離
E消化道隔離
67.李某,男性,26歲,腿部外傷后發(fā)展為氣性壞疽,消毒其換下的敷料的最佳方法是[1分]
A75%酒精浸泡
B燃燒
C微波消毒滅菌
D高壓蒸汽滅菌
E煮沸
68.患兒1歲8個(gè)月,因支氣管炎需肌內(nèi)注射青霉素,其注射部位最好選用[1分]
A臀大肌
B臀中肌、臀小肌
C上臂三角肌
D前臂外側(cè)肌
E股外側(cè)肌
69.李某,患急性肺炎,注射青霉素?cái)?shù)秒鐘后出現(xiàn)胸悶、氣短、面色蒼白、出冷汗,脈搏微弱,測(cè)血壓9/6kPa,此時(shí)首先應(yīng)采取何種措施[1分]
A立即同志醫(yī)生
B靜脈注射0.1%鹽酸腎上腺素
C立即平臥,皮下注射0.1%鹽酸腎上腺素
D立即吸O2,行胸外心臟按摩
E即刻注射強(qiáng)心劑
70.患者郭某,因足部被利器所傷,醫(yī)囑注射破傷風(fēng)抗毒素,但皮試結(jié)果為陽(yáng)性,此時(shí)應(yīng)采取的措施是[1分]
A報(bào)告醫(yī)師,停止醫(yī)囑
B將抗生素分4次注射并逐漸增量,每20分鐘一次,直至余量注完
C將抗生素分4次注射并逐漸減量,每20分鐘一次,直至余量注完
D將抗生素平均分4次,每隔20分鐘注射一次
E按原計(jì)劃注射,同時(shí)給予抗過(guò)敏藥
71.林先生在輸液過(guò)程中由于輸液過(guò)快,短時(shí)間內(nèi)輸入大量液體引起急性肺水腫,以下對(duì)減輕肺內(nèi)液體滲出有直接作用的措施是[1分]
A加壓給氧
B停止輸液
C頭低腳高位
D30%酒精濕化給氧
E給予擴(kuò)血管藥物
72.李某,心梗急診入院,醫(yī)囑要求查CPK,適宜的取血時(shí)間是[1分]
A飯前
B即刻
C飯后半小時(shí)
D服藥后兩小時(shí)
E明日晨起空腹時(shí)
73.張某,女,32歲,因抑郁服DDV自殺,立即被領(lǐng)導(dǎo)發(fā)現(xiàn)送至醫(yī)院搶救,在實(shí)施洗胃過(guò)程中有血性液體流出,此時(shí)應(yīng)采取的護(hù)理措施是[1分]
A立即停止操作并通知醫(yī)生
B減低洗胃吸引壓力
C更換洗胃液,重新灌洗
D灌入止血?jiǎng)灾寡?/p>
E灌入蛋清水,保護(hù)胃黏膜
74.患者李某,因腦血栓需長(zhǎng)期臥床,為了防止患者出現(xiàn)肌肉攣縮,應(yīng)采取的護(hù)理措施是[1分]
A定時(shí)更換體位
B溫水拭浴
C支被架防止局部受壓
D局部熱敷
E肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)
75.患者程某,女,75歲,因肺心病住院治療,醫(yī)囑,給氧治療,護(hù)士提供的用氧方式是[1分]
A低流量、高濃度持續(xù)給氧
B低流量、高濃度間斷給氧
C低流量、低濃度持續(xù)給氧
D低流量、低濃度間斷給氧
E高流量、高濃度簡(jiǎn)短給氧
二、根據(jù)題前案例,在每題的五給備選答案中選出一個(gè)最佳答案。(76~77題共用題干)魯女士,45歲,患糖尿病5年,1個(gè)月前診斷為卵巢癌,病人皮膚黏膜干燥,皮下脂肪菲薄,身體極度衰弱。
76.護(hù)士做晨間護(hù)理的時(shí)候發(fā)現(xiàn)病人有頭虱,應(yīng)選用[1分]
A百部30g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
B百部30g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
C百部40g,75%乙醇100ml,50%乙酸2ml
D百部40g,50%乙醇100ml,100%乙酸1ml
E百部50g,75%乙醇100ml,100%乙酸1ml
77.行順鉑和更生霉素化療過(guò)程中,病人出現(xiàn)劇烈嘔吐反應(yīng),下列護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖荹1分]
A安慰病人,減少病人情緒上的波動(dòng)
B協(xié)助病人清潔口腔,必要時(shí)特殊口腔護(hù)理
C更換污床單,保持床單清潔
D鼓勵(lì)病人進(jìn)高蛋白、高脂肪食物
E遵醫(yī)囑給予止吐藥物
(78~79題共用題干)錢(qián)女士,38歲,因外傷致脊髓損傷,口溫34.5℃。
78.該病人體溫分期是[1分]
A正常體溫波動(dòng)范圍內(nèi)
B輕度體溫過(guò)低
C中度體溫過(guò)低
D重度體溫過(guò)低
E致死溫度
79.該病人的護(hù)理措施,不妥的是[1分]
A提高室溫
B足部放熱水袋
C飲熱飲料
D加蓋被
E檢測(cè)體溫變化,至少每4小時(shí)測(cè)量一次
(80~81題共用題干)患者,女,28歲,體溫39.5℃,遵醫(yī)囑行灌腸降溫。
80.應(yīng)選用的灌腸液是[1分]
A4℃生理鹽水500~1000ml
B28~32℃生理鹽水200ml
C39~41℃肥皂水200ml
D28~32℃生理鹽水500~1000ml
E39~41℃肥皂水500~1000ml
81.灌入溶液時(shí)應(yīng)觀察病人的反應(yīng)和液體流入情況,下列正確處理方法是[1分]
A如液體流入受阻,可降低灌腸茼高度
B如液體流入受阻,可拔出肛管重新插入
C如病人有便意,可降低灌腸茼高度,囑病人深呼吸
D如病人有便意,可拔出肛管,待病人休息片刻后重新插入
E如病人出現(xiàn)脈速、面色蒼白、出冷汗,可放慢速度
(82~85題共用題干)張先生,60歲,因手術(shù)中失血過(guò)多,醫(yī)囑:輸入庫(kù)血1200ml,輸血后病人出現(xiàn)手術(shù)部位滲血較多,皮膚、粘膜多處可見(jiàn)明顯淤點(diǎn)、淤斑,手足抽搐,血壓下降。
82.下列有關(guān)輸入庫(kù)血的敘述正確的是[1分]
A庫(kù)血變質(zhì)后分兩層
B可置于37℃溫水中加熱再輸入
C取血時(shí)應(yīng)嚴(yán)格"三查七對(duì)"
D庫(kù)血中的血小板含量較少
E輸血前由操作護(hù)士一人進(jìn)行再次核對(duì)
83.病人可疑發(fā)生了[1分]
A空氣栓塞
B過(guò)敏反應(yīng)
C溶血反應(yīng)
D枸櫞酸鈉中毒
E循環(huán)負(fù)荷過(guò)重
84.導(dǎo)致的原因主要是[1分]
A輸血過(guò)快
B輸血量過(guò)多引起
C庫(kù)血保存過(guò)久
D血型不合
E血液變質(zhì)
85.下列措施正確的是[1分]
A酒精濕化吸氧
B靜脈滴注碳酸氫鈉
C皮下注射腎上腺素0.5~1ml
D再輸入一定量的新鮮血
E取頭低腳高,左側(cè)臥位
三、在題前的五給備選答案中選出一個(gè)與題目相符的最佳答案。(86~87題共用備選答案)A.讓患者看到護(hù)士的面部表情和口形B.盡量簡(jiǎn)短,不超過(guò)10~15分鐘C.避免或減少非語(yǔ)言信息D.盡量使用短句進(jìn)行溝通E.滿足患者的需要醫(yī)學(xué)
86.與病情嚴(yán)重的患者交談應(yīng)[1分]
A
B
C
D
E
87.與憤怒的患者進(jìn)行溝通時(shí)應(yīng)[1分]
A
B
C
D
E
(88~89題共用備選答案)A.身體評(píng)估B.認(rèn)識(shí)評(píng)估C.感知評(píng)估D.心理評(píng)估E.社會(huì)評(píng)估
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