外科主治醫(yī)師《基礎(chǔ)知識(shí)》名師預(yù)測(cè)試卷2

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單選題（共100題，共100分）

1.下列關(guān)于清創(chuàng)的原則中，錯(cuò)誤的是

A.清除傷口內(nèi)異物

B.切除失去活力的組織

C.徹底止血

D.根據(jù)情況縫合傷口

E.必須放置引流

2.注射破傷風(fēng)抗毒素(TAT)的目的是

A.對(duì)易感人群進(jìn)行預(yù)防接種

B.對(duì)可疑或確診的破傷風(fēng)患者進(jìn)行緊急預(yù)防或治療

C.殺滅傷口中繁殖的破傷風(fēng)梭（桿）菌

D.主要用于兒童的預(yù)防接種

E.中和與神經(jīng)細(xì)胞結(jié)合的毒素

3.關(guān)于高滲性脫水的臨床表現(xiàn)的敘述中，不正確的是

A.口渴

B.尿少

C.尿比重低

D.皮膚彈性差

E.神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

4.引起高鉀血癥常見的原因是

A.急性腸炎

B.急性腎衰少尿期

C.鹽水輸入過多

D.長(zhǎng)期胃腸減壓

E.注射胰島素

5.機(jī)械通氣的呼吸參數(shù)設(shè)置，正常呼吸頻率范圍是

A.5～7次/分鐘

B.8～12次/分鐘

C.13～15次/分鐘

D.16～20次/分鐘

E.20次/分鐘以上

6.普通面罩吸氧的氧流量控制范圍是

A.1L/min以下

B.2～3L/min

C.4～12L/min

D.15～20L/min

E.20L/min以上

7.男，28歲，左手拇指、示指、中指擠壓傷，擬行清創(chuàng)縫合、指骨內(nèi)固定手術(shù)，應(yīng)該選擇的麻醉方法是

A.經(jīng)肌間溝臂叢神經(jīng)阻滯

B.鎖骨上法臂叢神經(jīng)阻滯

C.腋路法臂叢神經(jīng)阻滯

D.橈神經(jīng)阻滯

E.正中神經(jīng)阻滯

8.化膿性海綿狀靜脈竇炎的臨床表現(xiàn)中，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()

A.局部疼痛、壓痛

B.頭痛或昏迷

C.對(duì)側(cè)肢體癱瘓

D.患側(cè)眼球及周圍進(jìn)行性紅腫和硬結(jié)

E.寒戰(zhàn)、高熱

9.腎移植術(shù)后發(fā)生急性排斥反應(yīng)的臨床表現(xiàn)不包括()

A.血紅蛋白升高

B.血壓升高

C.體溫升高

D.全身肌肉酸痛

E.移植腎部位有壓痛

10.下列哪項(xiàng)不提示黑痣惡變()

A.周圍有淋巴結(jié)腫大

B.迅速長(zhǎng)大，色素突然加深

C.發(fā)生潰瘍、出血

D.局部生長(zhǎng)有毛發(fā)

E.周圍出現(xiàn)衛(wèi)星狀小瘤或色素環(huán)

11.男性，32歲，自高空墜落，腹痛、腹脹1小時(shí)。查體：血壓60/40mmHg，脈率130次／分，腹腔穿刺液呈血性，應(yīng)()

A.在積極抗休克的同時(shí)行剖腹探查術(shù)

B.先給升壓藥糾正血壓

C.糾正休克，全身情況好轉(zhuǎn)后，剖腹探查術(shù)

D.立即輸血

E.立即行剖腹探查術(shù)

12.男性，60歲，嘔血6小時(shí)，約100Oml。查體：血壓70/50mmHg，脈搏128次／分。呼吸35次／分，經(jīng)抗休治療后，病人中心靜脈壓升高，血壓反而較前降低，考慮原因?yàn)?)

A.補(bǔ)液不足

B.心功能衰竭

C.升壓藥物無(wú)效

D.腎衰竭

E.補(bǔ)液過多

13.男性，56歲，右腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)后第5天，臥床，既往有腦血栓病史，體溫38℃，右下肢皮溫升高，自股部以下較左下肢明顯增粗，無(wú)明顯觸痛。最可能的診斷是()

A.切口感染

B.右下肢深靜脈血栓

C.右股動(dòng)脈栓塞

D.右下肢丹毒

E.右下肢蜂窩織炎

14.男性，25歲，左足癬處紅腫伴膿性分泌物5天，2天前開始左小腿出現(xiàn)3條紅線，有壓痛，最可能的診斷為()

A.急性淺靜脈炎

B.氣性壞疽

C.急性網(wǎng)狀淋巴管炎

D.急性管狀淋巴管炎

E.急性蜂窩織炎

15.女性，50歲，發(fā)現(xiàn)右乳外上象限腫塊3個(gè)月，約3cm×2.5cm大小，同側(cè)腋窩觸及腫大、質(zhì)硬淋巴結(jié)，全身情況良好，為確診腫塊性質(zhì)最好采用()

A.切除活檢

B.CT

C.鉬靶X線攝影

D.紅外線攝影

E.B超檢查

16.清創(chuàng)術(shù)的主要目的是

A.避免行延期縫合

B.避免應(yīng)用抗生素

C.使傷口盡量轉(zhuǎn)為清潔傷口，爭(zhēng)取一期愈合

D.盡可能保存更多組織

E.清除異物與壞死組織

17.超聲診斷是應(yīng)用了超聲波的哪些物理特性，除了

A.方向性

B.直線性

C.放射性

D.折射性

E.被介質(zhì)吸收衰減性

18.超聲診斷的物理特性是

A.反射性

B.放射性

C.傳導(dǎo)性

D.散射性

E.熱輻性

19.以下病程屬外科慢性感染的是

A.1周以內(nèi)

B.2周以內(nèi)

C.4周以內(nèi)

D.5周以上

E.超過2個(gè)月

20.外科患者最常發(fā)生的缺水為

A.慢性缺水

B.高滲性缺水

C.低滲性缺水

D.原發(fā)性缺水

E.等滲性缺水

21.大量輸血后患者不會(huì)出現(xiàn)

A.高鉀血癥

B.堿中毒

C.凝血異常

D.低體溫

E.低血鉀癥

22.各型休克的共同點(diǎn)是

A.血壓下降

B.中心靜脈壓下降

C.脈壓縮小

D.尿量減少

E.有效循環(huán)血量銳減

23.對(duì)于脂肪瘤不正確的描述是

A.良性脂肪組織腫瘤

B.多見于皮下組織

C.兒童罕見

D.一般會(huì)引發(fā)疼痛及壓痛

E.少有復(fù)發(fā)

24.對(duì)于淋巴管瘤不正確的描述是

A.起源于淋巴結(jié)

B.腫瘤沒有包膜，呈彌漫性生長(zhǎng)

C.組織內(nèi)含有大量淋巴液

D.難于早期發(fā)現(xiàn)

E.受累部位組織呈淋巴水腫，肢體肥大

25.現(xiàn)代外科認(rèn)為創(chuàng)傷治愈的基礎(chǔ)為

A.異體組織修復(fù)

B.自身組織修復(fù)

C.人造材料修復(fù)

D.異體骨植入

E.異體皮膚移植

26.等滲性缺水的常見病因?yàn)?/p>

A.急性腸梗阻

B.肺炎高熱

C.腹膜炎

D.十二指腸瘺

E.食管癌吞咽困難

27.腸外營(yíng)養(yǎng)支持時(shí)，脂肪乳劑的用量一般為每天每千克體重

A.＜1.0g

B.1.0～1.5g

C.1.5～2.0g

D.2.0～2.5g

E.2.5g

28.對(duì)于皮膚癌治療描述不正確的是

A.手術(shù)療法適用于各期皮膚癌

B.必需進(jìn)行預(yù)防性清掃

C.其基底細(xì)胞癌型對(duì)放射線十分敏感

D.化學(xué)療法一般只作為一個(gè)綜合療法，少有單獨(dú)應(yīng)用

E.物理療法對(duì)Ⅰ期癌變有效而安全

29.有關(guān)器官的冷缺血的低溫條件是

A.0℃

B.4℃

C.-4℃

D.-10℃

E.10℃

30.采用單純冷卻法需要對(duì)移植器官遠(yuǎn)距離運(yùn)送，采用的特制溶液其成分與電解質(zhì)相似，具有防止以下離子外逸的特點(diǎn)

A.Na

B.K

C.Ca

D.Cl

E.Mg

31.在各種化學(xué)性致癌物中致癌譜廣，致癌力又強(qiáng)的是

A.烷化劑

B.亞硝胺類

C.霉菌毒素

D.芳香胺類

E.氨基偶氮類

32.CT掃描脊柱可觀察到的結(jié)構(gòu)有

A.椎間孔

B.脊髓神經(jīng)根鞘袖

C.硬膜外靜脈

D.椎體前部的動(dòng)、靜脈

E.以上都是

33.以下不是化膿性骨髓炎的CT表現(xiàn)的是

A.骨皮質(zhì)增厚，骨髓腔狹窄與消失

B.骨質(zhì)硬化，骨密度增高

C.骨質(zhì)呈蟲蝕樣改變

D.軟組織呈彌漫性腫脹

E.骨小梁結(jié)構(gòu)不清

34.免疫抑制劑中均含有環(huán)戊烷多氫菲，通過抑制巨細(xì)胞吞噬和游走作用等機(jī)制發(fā)揮抗炎作用的是

A.皮質(zhì)類固醇

B.硫唑嘌呤

C.環(huán)磷酰胺

D.環(huán)孢素

E.抗淋巴細(xì)胞抗體

35.下列關(guān)于鋪巾原則錯(cuò)誤的是

A.未穿手術(shù)衣者先鋪在術(shù)者同側(cè)，最后鋪術(shù)者的對(duì)側(cè)或相對(duì)不潔區(qū)

B.手術(shù)區(qū)外至少要有兩層無(wú)菌單鋪蓋

C.鋪巾需用巾鉗固定

D.無(wú)菌巾鋪上后，不可隨意移動(dòng)

E.所鋪的無(wú)菌單均需超過手術(shù)臺(tái)邊緣30cm

36.下列不是外科感染特點(diǎn)的是

A.多為混合感染

B.有明顯的局部癥狀

C.常需手術(shù)處理

D.不會(huì)引起膿毒癥

E.感染部位易化膿、壞死

37.拇指肌腱化膿性腱鞘炎發(fā)生蔓延可首先引起

A.掌中間隙感染

B.魚際間隙感染

C.中指骨膜下感染

D.尺側(cè)滑囊炎

E.橈側(cè)滑囊炎

38.預(yù)防性應(yīng)用抗生素是指抗生素應(yīng)用在感染發(fā)生

A.之前

B.1小時(shí)內(nèi)

C.6小時(shí)內(nèi)

D.12小時(shí)內(nèi)

E.擴(kuò)散之前

39.關(guān)于休克的治療，下列不正確的是

A.于5～10分鐘內(nèi)快速靜注等滲鹽水250ml，如血壓升高而CVP不變，提示血容量不足

B.休克少尿時(shí)可應(yīng)用多巴胺治療

C.DIC時(shí)注意應(yīng)用肝素治療

D.膿毒性休克時(shí)在加強(qiáng)抗感染的基礎(chǔ)上可以應(yīng)用激素

E.膿毒性休克時(shí)應(yīng)首先處理感染病灶

40.下列不屬于休克時(shí)血流動(dòng)力學(xué)特殊檢測(cè)內(nèi)容的是

A.動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)

B.CVP

C.心臟指數(shù)

D.DIC檢測(cè)

E.動(dòng)脈血?dú)夥治?/p>

41.用選擇性腹部動(dòng)脈造影對(duì)上消化道出血進(jìn)行診斷和定位，出血速度一般要超過

A.0.1ml/min

B.0.2ml/min

C.0.3ml/min

D.0.4ml/min

E.0.5ml/min

42.男，65歲，闌尾穿孔切除術(shù)后8小時(shí)下腹部脹痛，躁動(dòng)不安，未解小便。首先應(yīng)想到的原因是

A.腹腔內(nèi)出血

B.膀胱炎

C.尿潴留

D.腹腔感染

E.腸粘連，腸麻痹

43.男，55歲，脾破裂大量輸血后，急查血生化示血鉀6.2mmol/L，下列高血鉀癥的治療原則中，不正確的是

A.立即停止鉀鹽攝入

B.積極防治心律失常

C.迅速降低血鉀濃度

D.恢復(fù)腎臟功能

E.補(bǔ)充血容量

44.女，45歲，術(shù)后行PCA鎮(zhèn)痛，深呼吸時(shí)疼痛，安靜時(shí)無(wú)疼痛，按Prince-Henry評(píng)分法可評(píng)

A.0分

B.1分

C.2分

D.3分

E.4分

45.男性，25歲，被手榴彈炸傷右側(cè)大腿3小時(shí)來(lái)院。查體：一般情況好，生命體征平穩(wěn)，右大腿外側(cè)有約5cm×3cm傷口，深達(dá)深筋膜表面，無(wú)活動(dòng)性出血，檢查無(wú)彈片殘留，正確的處理是

A.徹底清創(chuàng)后，縫合傷口

B.不作徹底清創(chuàng)，切開深筋膜減壓

C.清洗傷口，消毒、包扎

D.徹底清創(chuàng)后，開放傷口引流

E.徹底清創(chuàng)后，放置引流管、縫合傷口

46.男，47歲，燒傷患者，燒傷總面積35%，其中Ⅲ度燒傷面積10%。該患者屬于燒傷的類型是

A.輕度燒傷

B.中度燒傷

C.重度燒傷

D.特重?zé)齻?/p>

E.小面積燒傷

47.男，18歲，工作中雙手、雙前臂及雙足被硫酸燒傷，被燒傷部位水泡較小，皮溫稍低，感覺較遲鈍，去表皮創(chuàng)面呈淺紅色，可見網(wǎng)狀栓塞血管，腫脹明顯，則該患者的燒傷面積和燒傷程度為

A.12%，淺Ⅱ度

B.16%，淺Ⅱ度

C.18%，淺Ⅱ度

D.18%，深Ⅱ度

E.20%，深Ⅱ度

48.男，25歲，在蛛網(wǎng)膜下腔阻滯下行闌尾切除手術(shù)，麻醉后5分鐘出現(xiàn)呼吸困難，首先考慮的原因是

A.局麻藥吸收中毒

B.阻滯平面過高

C.局麻藥濃度過高

D.局麻藥過敏反應(yīng)

E.局麻藥比重過高

49.女，32歲，中腹部疼痛5天，進(jìn)行性加重。17歲時(shí)行闌尾切除術(shù)，其他情況良好。呼吸頻率30次，分，脈搏135次/分，血壓90/55mmHg，自覺發(fā)熱多汗。對(duì)該患者的正確診斷是

A.低血容量休克

B.心源性休克

C.感染性休克

D.神經(jīng)性休克

E.過敏性休克

50.12個(gè)月男嬰，Ⅱ度燒傷面積10%，體重10kg，額外丟失液量為

A.100ml

B.150ml

C.200ml

D.250ml

E.300ml

51.女性，52歲，因肝癌破裂大出血就診，立即給予輸血。當(dāng)輸血50ml時(shí)。病人出現(xiàn)煩躁不安，心前區(qū)壓迫感，腰背酸痛，尿呈醬油色，血壓70/40mmHg。

A.非溶血性發(fā)熱反應(yīng)

B.過敏反應(yīng)

C.細(xì)菌污染反應(yīng)

D.循環(huán)超負(fù)荷

E.溶血反應(yīng)

52.女性，52歲，因肝癌破裂大出血就診，立即給予輸血。當(dāng)輸血50ml時(shí)。病人出現(xiàn)煩躁不安，心前區(qū)壓迫感，腰背酸痛，尿呈醬油色，血壓70/40mmHg。

A.抗休克

B.抗休克、堿化尿液

C.抗休克、堿化尿液、利尿

D.利尿

E.堿化尿液

53.女性，64歲，車禍后4小時(shí)，臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折。查體：血壓80/54mmHg，脈搏128次／分，呼吸32次／分，經(jīng)輸血、輸液等治療后，病人血壓和中心靜脈壓均升高不明顯。

A.補(bǔ)液過多

B.心力衰竭

C.升壓藥物無(wú)效

D.補(bǔ)液不足

E.腎衰竭

54.女性，64歲，車禍后4小時(shí)，臨床高度懷疑骨盆粉碎性骨折。查體：血壓80/54mmHg，脈搏128次／分，呼吸32次／分，經(jīng)輸血、輸液等治療后，病人血壓和中心靜脈壓均升高不明顯。

A.強(qiáng)心

B.擴(kuò)血管

C.利尿

D.縮血管

E.繼續(xù)快速補(bǔ)液

55.女性，50歲，腹痛、嘔吐、停止排氣排便7天，尿量400ml/d。查體：皮膚干燥，眼球下陷，腹脹，白細(xì)胞12×10/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯100mmol/L。

A.糾正低鈉血癥

B.糾正高鉀血癥

C.糾正高鈉血癥

D.糾正低鉀血癥

E.糾正高氯血癥

56.女性，50歲，腹痛、嘔吐、停止排氣排便7天，尿量400ml/d。查體：皮膚干燥，眼球下陷，腹脹，白細(xì)胞12×10/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯100mmol/L。

A.低滲性脫水

B.水過多

C.高滲性脫水

D.等滲性脫水

E.以上都不是

57.患者，男性，60歲。腹痛、嘔吐、停止排氣排便。查體：腹脹。腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞12×109/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯99mmol/L。

A.高鉀血癥

B.高鈉血癥

C.低鉀血癥

D.低鈉血癥

E.低氯血癥

58.患者，男性，60歲。腹痛、嘔吐、停止排氣排便。查體：腹脹。腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞12×109/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯99mmol/L。

A.ST段抬高

B.出現(xiàn)U波

C.高尖T波

D.出現(xiàn)QS波

E.P波消失

59.患者，男性，60歲。腹痛、嘔吐、停止排氣排便。查體：腹脹。腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞12×109/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯99mmol/L。

A.給予高滲鹽水

B.給予低滲鹽水

C.補(bǔ)鉀

D.給予等滲鹽水

E.利尿

60.患者，男性，60歲。腹痛、嘔吐、停止排氣排便。查體：腹脹。腸鳴音亢進(jìn)，白細(xì)胞12×109/L，血清鉀3.2mmol/L，血清鈉136mmol/L，血清氯99mmol/L。

A.尿量20ml/h

B.尿量＜5ml/h

C.尿量5ml/h

D.尿量10ml/h

E.尿量40ml/h

61.女性，59歲，被汽車碾壓骨盆后3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。

A.神經(jīng)源性休克

B.創(chuàng)傷性休克

C.過敏性休克

D.感染性休克

E.心源性休克

62.女性，59歲，被汽車碾壓骨盆后3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。

A.中度休克

B.輕度休克

C.休克代償期

D.重度休克

E.休克早期

63.女性，59歲，被汽車碾壓骨盆后3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。

A.攝x線片，了解骨折情況

B.給予抗生素，預(yù)防感染

C.立即插導(dǎo)尿管，了解有無(wú)尿道損傷

D.立即輸平衡鹽溶液和全血

E.腹部B超，了解腹部臟器損傷情況

64.女性，59歲，被汽車碾壓骨盆后3小時(shí)而送至醫(yī)院。查體：病人譫妄，皮膚發(fā)紫，四肢厥冷，血壓60/40mmHg，脈搏細(xì)速。

A.止血效果不好

B.補(bǔ)充晶體液不足

C.腎衰竭

D.心力衰竭

E.補(bǔ)充膠體液不足

65.男性，25歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。血白細(xì)胞18×10/L，中性粒細(xì)胞90%，局部腫脹明顯，全身皮膚見散在淤血點(diǎn)。

A.菌血癥

B.毒血癥

C.彌散性血管內(nèi)凝血

D.膿血癥

E.面部蜂窩織炎

66.男性，25歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。血白細(xì)胞18×10/L，中性粒細(xì)胞90%，局部腫脹明顯，全身皮膚見散在淤血點(diǎn)。

A.不宜擴(kuò)大引流

B.經(jīng)驗(yàn)性聯(lián)合應(yīng)用抗生素靜滴

C.糾正水、電解質(zhì)平衡失調(diào)

D.必要時(shí)輸血

E.等待血培養(yǎng)結(jié)果進(jìn)一步處理

67.男性，25歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。血白細(xì)胞18×10/L，中性粒細(xì)胞90%，局部腫脹明顯，全身皮膚見散在淤血點(diǎn)。

A.化膿性腦膜炎

B.面部蜂窩織炎

C.腦膿腫

D.敗血癥

E.海綿狀靜脈竇炎

68.男性，25歲，面部癤腫擠壓后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱。血白細(xì)胞18×10/L，中性粒細(xì)胞90%，局部腫脹明顯，全身皮膚見散在淤血點(diǎn)。

A.理療

B.休息、鎮(zhèn)痛

C.爭(zhēng)取及早切開引流

D.不要擠壓

E.應(yīng)用抗生素

69.缺氧早期的主要表現(xiàn)()

A.脈搏增快，呼吸減慢

B.脈搏變慢，血壓下降

C.脈搏增快，血壓升高

D.脈搏增快，血壓下降

E.脈搏增快，呼吸加深加快

70.二氧化碳蓄積的早期臨床表現(xiàn)()

A.脈搏增快，呼吸減慢

B.脈搏變慢，血壓下降

C.脈搏增快，血壓升高

D.脈搏增快，血壓下降

E.脈搏增快，呼吸加深加快

71.血容量不足可表現(xiàn)為()

A.尿中大量紅細(xì)胞管型

B.逆行腎盂造影

C.雙腎B超，KUB

D.尿比重1.030，尿鈉＜20mmol/L

E.補(bǔ)液試驗(yàn)后尿量無(wú)變化

72.腎后性腎衰竭首選檢查()

A.尿中大量紅細(xì)胞管型

B.逆行腎盂造影

C.雙腎B超，KUB

D.尿比重1.030，尿鈉＜20mmol/L

E.補(bǔ)液試驗(yàn)后尿量無(wú)變化

73.胸部切口拆線時(shí)間()

A.6～7天

B.4～5天

C.10～12天

D.≥14天

E.7～9天

74.甲狀腺手術(shù)拆線時(shí)間()

A.6～7天

B.4～5天

C.10～12天

D.≥14天

E.7～9天

75.急性腎衰竭病人的營(yíng)養(yǎng)支持應(yīng)該()

A.增加中鏈三酰甘油比例

B.酌情補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白或必需氨基酸

C.酌情降低氮／卡比(1:100～130kcal)，增加支鏈氨基酸比例

D.適當(dāng)增加脂肪供能，減少碳水化物比例

E.輸注高支鏈氨基酸

76.嚴(yán)重創(chuàng)傷應(yīng)急早期應(yīng)該()

A.增加中鏈三酰甘油比例

B.酌情補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白或必需氨基酸

C.酌情降低氮／卡比(1:100～130kcal)，增加支鏈氨基酸比例

D.適當(dāng)增加脂肪供能，減少碳水化物比例

E.輸注高支鏈氨基酸

77.肝性腦病患者應(yīng)該()

A.增加中鏈三酰甘油比例

B.酌情補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白或必需氨基酸

C.酌情降低氮／卡比(1:100～130kcal)，增加支鏈氨基酸比例

D.適當(dāng)增加脂肪供能，減少碳水化物比例

E.輸注高支鏈氨基酸

78.男性，42歲。38小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128次/分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。

A.芽胞菌性蜂窩織炎

B.厭氧性鏈球菌性蜂窩織炎

C.大腸埃希菌性蜂窩織炎

D.梭狀芽孢桿菌感染

E.變形桿菌感染

79.男性，42歲。38小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128次/分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。

A.右下肢廣泛、多處切開

B.800萬(wàn)U青霉素靜脈注射

C.輸200ml同型新鮮血

D.右下肢截肢

E.高壓氧療法

80.男性，42歲。38小時(shí)前施工時(shí)右下肢被石板砸傷，X線攝片，未見骨折，行清創(chuàng)縫合?，F(xiàn)突然出現(xiàn)煩躁不安，伴恐懼感，大汗淋漓，自述右下肢傷處疼痛加重，脹裂感。體溫38.5℃，脈搏128次/分，血壓146/92mmHg，右小腿腫脹明顯，大量漿液血性滲出物自切口滲出，皮膚表面呈大理石樣花紋，滲出物有惡臭味。

A.清創(chuàng)不徹底

B.患者有復(fù)合創(chuàng)傷

C.未注射TAT

D.患者低蛋白血癥

E.切口包扎過緊

81.男，60歲，冠心病史，在全麻復(fù)合硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)。

A.PCEA

B.PCIA

C.口服

D.肌注

E.理療

82.男，60歲，冠心病史，在全麻復(fù)合硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)。

A.布匹卡因

B.羅哌卡因

C.利多卡因

D.丁卡因

E.普魯卡因

83.男，60歲，冠心病史，在全麻復(fù)合硬膜外麻醉下行膽囊切除手術(shù)。

A.尿潴留

B.呼吸抑制，血壓大幅波動(dòng)

C.皮膚瘙癢

D.傷口不愈合

E.體溫升高

84.急性腎功能不全少尿期()

A.限制水、鈉攝入

B.5%碳酸氫鈉溶液滴注

C.保持水、電解質(zhì)平衡

D.靜滴10%葡萄糖溶液

E.行透析

85.急性腎功能不全多尿期()

A.限制水、鈉攝入

B.5%碳酸氫鈉溶液滴注

C.保持水、電解質(zhì)平衡

D.靜滴10%葡萄糖溶液

E.行透析

86.急性腎功能不全血鉀超過5.5mmol/L()

A.限制水、鈉攝入

B.5%碳酸氫鈉溶液滴注

C.保持水、電解質(zhì)平衡

D.靜滴10%葡萄糖溶液

E.行透析

87.嚴(yán)重酸中毒治療的最佳方案是()

A.限制水、鈉攝入

B.5%碳酸氫鈉溶液滴注

C.保持水、電解質(zhì)平