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既往上尿路需放置支架管引流的手術(shù)，一般采用開放式外支架管引流，術(shù)后易發(fā)生逆行感染，引流管脫落等，給臨床護(hù)理帶來了很多困難。我院自1992

年

10

月至

1997

年

4

月先后為

51

例病人應(yīng)用雙

J

導(dǎo)管效果良好。雙

J

管兩端卷曲，型似豬尾，俗稱豬尾管，型號(hào)由小到大為

F5～F8，材料為硅膠，特點(diǎn)是置入體內(nèi)不致敏，不易發(fā)生尿堿附著。雙

J

管兩端分別固定于腎盂膀胱內(nèi)，易于放置取出，由于它明顯優(yōu)于外支架管而被臨床采用。現(xiàn)報(bào)告護(hù)理。1

臨床資料0c65f5ea

醫(yī)學(xué)期刊

本組男

36

例，女

15

例，年齡

6～71

歲。其中腎盂輸尿管交界部狹窄

19

例，輸尿管切開取石術(shù)26

例，尿管膀胱再植術(shù)

4

例，輸尿管損傷行輸尿管吻合術(shù)

2

例。2

方法與結(jié)果

51

例病人均采用手術(shù)方式置入雙

J

管，使其上端卷曲于腎盂內(nèi)，下端卷曲于膀胱內(nèi)固定；19例腎盂成形及

2

例輸尿管吻合術(shù)病人置雙

J

管

3

個(gè)月；26

例輸尿管切開取石術(shù)病人則根據(jù)局部情況分別留置雙

J

管

1～3

個(gè)月；4

例輸尿管再植術(shù)病人留置

2

個(gè)月。50

例病人均采用經(jīng)尿道膀胱異物0c65f5ea

醫(yī)學(xué)期刊

鉗順利取出，1

例輸尿管切開取石術(shù)病人雙

J

管回縮至輸尿管，行開放手術(shù)取出。51

例病人切口Ⅰ期愈合，拔出雙

J

管隨訪

2～54

個(gè)月未見有腰痛、發(fā)熱和尿路感染等癥狀。3

留置導(dǎo)管的護(hù)理與觀察

3.1

尿路刺激癥狀尿路刺激癥是置管后較常見的并發(fā)癥之一。病人自覺有下腹不適及尿頻尿急等膀胱刺激癥。其主要是由于雙

J

管放置位置不當(dāng)或雙

J

管移動(dòng)，致膀胱內(nèi)導(dǎo)管過長(zhǎng)刺激膀胱三角區(qū)或

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