護理系統(tǒng)畢業(yè)論文

護理系統(tǒng)畢業(yè)論文護理畢業(yè)論文范文如下：范文一：隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護理的作用日益受到重視。心理護理學(xué)作為一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科，已得到普遍認(rèn)可并廣泛應(yīng)用于臨床護理實踐。心理護理作為現(xiàn)代護理模式的重要組成，應(yīng)貫徹臨床護理全過程，遍及護理實踐的每一個角落。做好心理護理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏導(dǎo)。論文關(guān)鍵詞：心理護理育齡婦女語言。語言作為人類最重要的交往工具，是信息傳遞最強有力的手段，它可以直接地及時地交流信息，溝通情感。但有時不恰當(dāng)?shù)恼Z言表達(dá)，往往會產(chǎn)生誤導(dǎo)，產(chǎn)生適得其反的作用。為了減輕緊張、焦慮情緒，在手術(shù)等候期間，患者可以借助優(yōu)美、流暢的輕音樂，得到適當(dāng)調(diào)整和放松。整個手術(shù)過程中患者有任何不適或需要，可隨時向巡回護士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的問題無法及時正確回答有時解釋不當(dāng)，會加重患者的心理負(fù)擔(dān)。另有的護士則不善言辭，與育齡婦女交談時總覺得無話可說。為了使大家掌握交流技巧，提高語言表達(dá)能力，平時晨會抓緊各方面知識訓(xùn)練，模擬心理問題，尋找最佳語言表達(dá)方式。掌握交流技巧，取得信任。在不斷實踐基礎(chǔ)上，不斷完善。常年以來，心理護理問題在我們指導(dǎo)站非常普遍而且十分突出，應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員、育齡婦女、家屬、親友和社會的足夠關(guān)注。正確對待和認(rèn)真解決心理問題，并嘗試從各自的角度，調(diào)動育齡婦女的積極心理因素，防止不良心理反應(yīng)的發(fā)生，營造和諧的診療心理環(huán)境，向有利于康復(fù)的方向發(fā)展，為構(gòu)建和諧社會和睦家庭、共享健康快樂的美好人生貢獻(xiàn)愛心和力量。育齡婦女到我們指導(dǎo)站，我們護理人員應(yīng)當(dāng)做到熱情地接診，親切而又耐心地詢問，悉心體貼關(guān)懷周到，建立良好的關(guān)系，使育齡婦女感到醫(yī)護人員可信，醫(yī)護人員可以讓她們信任和放心，同時對育齡婦女來說又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量，使育齡婦女感到放心，從而獲得安全感計劃生育四項手術(shù)后遺癥患者隨著病情變化，有時高興、有時悲傷、有時滿意、有時失望；緊張焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)。有些后遺癥患者，由于長期的疾病折磨，人的性格也會發(fā)生變化，比如以往那種興高采烈、生機勃勃的形象不見了，代之以動作遲緩、情感脆弱、謹(jǐn)小慎微、被動依賴、敏感多疑，處處以自我為中心等表現(xiàn)。這些后遺癥患者會過分關(guān)注自己的機體感受，過分計較病情變化，一旦受到消極暗示，就迅速出現(xiàn)抑郁心境，有時還可產(chǎn)生悲觀厭世之感。為了減少四項手術(shù)后遺癥，我們護士必須做到態(tài)度和藹、語言親切、醫(yī)療操作技術(shù)要嫻熟、工作作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn)，使她們?nèi)〉脤ξ覀兊男刨嚒Ｔ谌粘Ｗo理中，要加強基礎(chǔ)護理、心理護理、給予她們更多的安慰和鼓勵，使她們在良好的心理配合下，接受手術(shù)。另外，幽雅的環(huán)境、舒適的治療條件，也能減少生理和心理上的不適感覺。因此，為她們創(chuàng)造一個和諧、舒適、安全、安靜的環(huán)境就顯得非常必要。1、四項手術(shù)、術(shù)前的心理與心理護理。無論手術(shù)何等重要，也不論手術(shù)大小，對育齡婦女都是較強的緊張刺激。如果意識到了這種緊張刺激，就會通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，增加腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，引起血壓升高、心率加快有的臨上手術(shù)臺時還可出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識域狹窄，對手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感，甚至出現(xiàn)病理心理活動（如：心情緊張就有可能出現(xiàn)人流綜合征）。因此，術(shù)前的心理護理具有極為重要的意義，為此應(yīng)當(dāng)進(jìn)行術(shù)前心理咨詢。咨詢應(yīng)由專業(yè)的醫(yī)生和護士進(jìn)行，耐心聽取患者的意見和要求，向家屬詳細(xì)說明手術(shù)經(jīng)過，闡明絕育手術(shù)是很小的手術(shù)，尤其要對手術(shù)的安全性做好充分的說明，決不能向患者強調(diào)什么千分之一的危險性。專業(yè)性和權(quán)威性的咨詢對患者獲得安全感極為重要，還要依據(jù)不同的育齡婦女用恰當(dāng)?shù)恼Z言交代術(shù)中必須承受的痛苦。輸卵管結(jié)扎術(shù)是在局麻下做的下腹部手術(shù)，就應(yīng)告訴育齡婦女術(shù)中牽拉臟器時會感到不適和疼痛，屆時應(yīng)有思想準(zhǔn)備，并行深呼吸，努力放松，可以減輕疼痛等。另據(jù)研究報道，術(shù)前焦慮程度對手術(shù)效果及預(yù)后恢復(fù)的快慢也有很大的影響。資料表明：有輕度焦慮者，效果較好；嚴(yán)重焦慮者，預(yù)后不佳；而無焦慮者效果往往更差。這是因為，無焦慮的患者由于對醫(yī)生或手術(shù)過度依賴，過分放心，對生理上帶來的不可避免的痛苦缺乏應(yīng)有的心理準(zhǔn)備。另有手術(shù)的環(huán)境和氣氛也極為重要，所以手術(shù)室一定要整齊清潔，床單無血跡、手術(shù)器械要掩蔽。一個手術(shù)室內(nèi)最好只擺一張手術(shù)臺，不宜幾個手術(shù)臺并排擺列，以免產(chǎn)生消極暗示。手術(shù)室醫(yī)生和護士的舉止言談也十分重要，因為他們一進(jìn)手術(shù)室就失去了對自己的主宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由醫(yī)生和護士掌握了。所以，醫(yī)生和護士都應(yīng)端莊大方、態(tài)度和藹、言語親切、使患者產(chǎn)生安全感。術(shù)中醫(yī)生、護士都應(yīng)時刻注意患者的情緒變化，如患者心理過度緊張時應(yīng)及時給予安慰。器械護士必須手疾眼快地配合手術(shù)，醫(yī)生之間要全神貫注、緊密合作，以減輕患者的痛苦。手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)閑談嬉笑，也不要竊竊私語，應(yīng)盡量減少、減輕手術(shù)器械的碰擊聲，避免給患者的一切不良刺激。在術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外，醫(yī)護人員要沉著冷靜，不可驚惶失措。2、四項手術(shù)、術(shù)后的心理與心理護理。育齡婦女經(jīng)過手術(shù)，這時她們渴望知道自己的真實情況和手術(shù)效果。醫(yī)生護士應(yīng)以親切和藹的語言及時告知手術(shù)效果，進(jìn)行安慰和鼓勵，告訴她們手術(shù)進(jìn)行得很順利，只要忍受幾天痛苦，在正確的醫(yī)療護理下，很快就能恢復(fù)健康了。這時可能產(chǎn)生新的疑慮，怕傷口裂開，發(fā)生意外（因為現(xiàn)在的輸卵管結(jié)扎手術(shù)外層皮膚不縫合）。這時就要告知如何適當(dāng)進(jìn)行活動、注意事項及健康指導(dǎo)，讓她們聽喜歡的音樂等。同時醫(yī)生和護士應(yīng)當(dāng)傳達(dá)有利的信息，給予鼓勵和支持幫助育齡婦女克服抑郁反應(yīng)。個別育齡婦女術(shù)后平靜下來之后，會出現(xiàn)一些抑郁反應(yīng)，主要表現(xiàn)有：不愿說話、不愿活動、食欲不振及睡眠不佳等狀況。患者的這種心理狀態(tài)如不及時地排解和調(diào)整必將影響其及時下床活動，而不能盡早下床活動將會影響呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等功能，容易產(chǎn)生營養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。所以要努力幫助這些育齡婦女解決抑郁情緒。要準(zhǔn)確地分析其性格、氣質(zhì)和心理特點，注意她們不多的言語涵義，主動關(guān)心和體貼她們。3、體會。為了減少四項手術(shù)后遺癥，我們護士要嚴(yán)格遵守診療和護理操作規(guī)程，還應(yīng)根據(jù)不同服務(wù)對象應(yīng)用不同的心理療法，積極做好心理護理工作，常言道“言為心聲”，語言是人與人進(jìn)行情感交流最直接的方式，作為護理人員，應(yīng)該充分利用語言，把一片愛心傳遞給育齡婦女，根據(jù)其心理問題逐一認(rèn)真、正確的解釋指導(dǎo)，從而獲得理解和信任，解除或減輕術(shù)前焦慮情緒。保證手術(shù)順利進(jìn)行，充分體現(xiàn)“一切以育齡婦女為中心”的工作宗旨，符合和諧社會的需要，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要。通過我們的努力余杭區(qū)四項后遺癥患者逐年減少，3年（2006、2007、2008年）未增加一例。范文二：摘要：兒科在醫(yī)院是一個比較特殊的科室，兒科護士更需要有精湛的技術(shù)和良好的業(yè)務(wù)能力和職業(yè)素養(yǎng)，甚至有時要充當(dāng)媽媽的角色，但是目前很多醫(yī)院兒科護理人員面對著各種護理理由，影響到這個職業(yè)的健康發(fā)展。作為護理人員如何更好的提高自己水平，獲得醫(yī)院和患兒家長的認(rèn)可，是我們平時工作過程中的一個重要環(huán)節(jié)，本文就兒科護士在護理中存在的理由及一些策略展開論述關(guān)鍵詞：兒科護理，理由，策略。兒科護理工作有別于其他科室護理，具有特殊性?；純荷眢w處于生長階段，沒有發(fā)育完全，兒童一旦生病來勢猛、起病快、變化無常且部分兒童對自身疾病疼痛無法準(zhǔn)確表達(dá)，護士如果操作錯誤，將很難及時準(zhǔn)確處理，使得護士在工作中產(chǎn)生了多種壓力，主要表現(xiàn)在以下幾個方面。1、患兒家屬溝通不徹底及責(zé)任心不強帶來的壓力。目前，醫(yī)院護理人員工作量較大，處于超負(fù)荷工作狀態(tài)。護士跟患兒家屬溝通次數(shù)較少，有些護士本身存在溝通技巧、語言等方面的理由，會讓患者家屬產(chǎn)生很多誤會，產(chǎn)生很多不理解，對護士的信任度降低，會引起護患矛盾。護理人員長期從事護理工作，且部分護士缺乏小兒疾病相關(guān)的知識，久而久之會形成職業(yè)疲勞感服務(wù)意識，工作積極性，主動性都會降低，缺乏熱情，語氣生硬，無法和藹可親的跟患者家屬溝通，不能及時將患兒病情跟家長表達(dá)清楚，對家長的提問解答不耐心，導(dǎo)致家屬與護士對立，容易產(chǎn)生矛盾、糾紛。2、護士職業(yè)素養(yǎng)及技術(shù)水平差異。護士對患兒的個體差異不是很了解，且技術(shù)不嫻熟，導(dǎo)致意見不統(tǒng)一，造成個人壓力增加，比如護士需要對患兒進(jìn)行采血或者輸液操作時，有時不能準(zhǔn)確找到部位，需要多次才能找準(zhǔn)部位，患兒家長面對這些往往會投訴護士，導(dǎo)致護士工作下降，也有部分護士在多次被投訴后，選擇離崗或者調(diào)離兒科護理。另外，兒科護士一般都比較年輕，年輕導(dǎo)致他們經(jīng)驗不夠豐富，敏感性不強，預(yù)見性不夠，處理能力跟不上。鑒于以上情況，護士職業(yè)素養(yǎng)和技術(shù)水平的差異也是兒科護理中護士面對的主要理由。3、心理、工作環(huán)境、職業(yè)風(fēng)險帶來的理由。兒科護理專業(yè)性要求比較高，要求護士能在不斷的學(xué)習(xí)中提高自己，加上護士考試繁多，需要花費比較多的時間和精力參加各種考試，平日工作又比較緊張，患兒的病情復(fù)雜多變，用藥也要注意講究輸液時的速度和用藥量都要制約得較好，精神壓力、工作壓力、考試壓力、家庭壓力導(dǎo)致護士身心疲勞帶來了較大的心理壓力。兒科護理最大的環(huán)境壓力來自于患兒的噪聲污染，患兒容易哭鬧，且患兒的哭鬧具有“傳染性！有時甚至無法制約，噪音刺激會增加護理人員的壓力。目前，醫(yī)院都在不斷發(fā)展，護士的增長速度趕不上床位變化的數(shù)量，長期超時工作，使護士職業(yè)疾病不斷上升小兒在護理過程中容不得半點的疏忽，否則極易造成患兒的健康和生命受到威脅。兒童心智不健全，他們調(diào)皮，好動，溝通能力不強，在護理過程中容易發(fā)生走失、輸液時容易露液，甚至有從病床墜落的情況發(fā)生，護士們會因為這些疏忽導(dǎo)致家長的投訴或被追究法律責(zé)任。兒科護理存在如此多的理由，護士們承擔(dān)了較大的責(zé)任和壓力，這就要求護士人員能從多方面轉(zhuǎn)變自己，轉(zhuǎn)變自己，降低風(fēng)險，改善護患關(guān)系，針對這些理由，本人總結(jié)了多年的工作經(jīng)驗，總結(jié)出以下策略：1、創(chuàng)造良好和諧的工作環(huán)境。醫(yī)院良好的工作制度和工作氛圍能激發(fā)護理人員的工作熱情，放松身心。護理人員可以定期組織-些娛樂活動，積極參加一些體育鍛煉，比如登山、羽毛球、乒乓球活動等等。定期參加一些講座，調(diào)整自己的心理、改善自己的溝通能力。醫(yī)院能給護理人員一個合適的渠道發(fā)泄自己的情緒和壓力。醫(yī)院管理人員要定期聽取護理人員的心聲，了解當(dāng)前護士最需要解決的理由，形成良好的疏通渠道，讓他們保持一種工作，在釋放壓力的同時，提高自己水平，也有利于護理質(zhì)量的提高2、提高專業(yè)水平、提升責(zé)任心。護士專業(yè)水平和業(yè)務(wù)能力的提高，能增加護理的自信心，醫(yī)院可以讓年輕護理人員定期參加技能競賽、技術(shù)練兵等活動，多方式提高護士業(yè)務(wù)水平。比如兒科穿刺技術(shù)要求較高，平時需讓護理人員刻苦練習(xí)，苦練基本功。護士對兒童輸液、打針等都要“一錘定音”，在苦練基本功的同時還要培養(yǎng)護士強硬的心理素質(zhì)，護理人員在對患兒扎針時會產(chǎn)生緊張、畏懼、缺乏自信的心理，這要求護理人員樹立自信心，保持冷靜，精力集中，沉著冷靜，“一針見血”，發(fā)揮最佳水平護理人員責(zé)任心好壞是護理工作好壞的重要前提，護士對患兒護理要高度負(fù)責(zé)，態(tài)度要嚴(yán)謹(jǐn)，遵守各項操作規(guī)程和制度。要能做到經(jīng)常巡視房間，掌握患兒的病情狀態(tài)，及時發(fā)現(xiàn)理由，并能預(yù)判病情的發(fā)展，兒科護理不能出現(xiàn)半點閃失，一定要嚴(yán)于律己，才能最大程度避開醫(yī)護事故的發(fā)生。3、良好的溝通能力、合理的工作強度?；純阂话隳挲g較小，無法完整表達(dá)自己的需求。護士面對患兒時要有良好的服務(wù)態(tài)度，護士有時需要用溫柔的肢體語言來表達(dá)對患兒的關(guān)心。在病房巡視時，要用慈祥的眼神注意每個患兒，讓患兒在醫(yī)院能感到“護士阿姨很關(guān)心我”，在跟患兒交流時，要面帶微笑，聲音輕柔，這樣有利于放松患兒心情，推動病情快速恢復(fù)。在與患兒家屬溝通時，要善于換位深思，準(zhǔn)確表達(dá)患兒的病情狀態(tài)，照顧時注意事項，用藥方式、策略，增加家長對護士的信任感，建立良好的關(guān)系。兒科護理的特殊性，護士不能超負(fù)荷工作，要求醫(yī)院對兒科護士的人數(shù)要配備充足，護士長要合理搭配，每個班次要安排有較長年資的兒科護士，根據(jù)患兒數(shù)量，操作難易程度調(diào)整崗位職責(zé)，實行彈性班制，減輕護士工作壓力。4、提高自我保護意識、提高社會關(guān)注度。在兒科臨床護理中，護士既要有豐富的醫(yī)護知識，還要有一定的法律知識。法律既能約束自己的行為，也能約束家長的行為。隨著公民法律意識的增強，在日常護理過程中，如果患兒或家屬認(rèn)為個人權(quán)益受到侵害時，他們會拿起法律武器來投訴護理人員，并會依照法律程序來處理各種矛盾和糾紛。這就要求護士要具備一定的法律知識，學(xué)法、懂法、守法。在護理過程中，嚴(yán)格遵守護理程序，護理患兒是一個嚴(yán)肅的過程，依法護理，才能讓法律很好的保護好護理人員。護士是白衣天使，護士應(yīng)該得到社會和醫(yī)院的關(guān)愛。醫(yī)院的各項政策要能想護士傾斜，增加護士學(xué)習(xí)機會，提高護士勞動酬勞，增加加班補助等。特殊節(jié)日能給護士發(fā)放一些慰問品，護理人員也可以通過媒介宣傳護理工作的重要性，讓社會更多的去了解護士工作，提高護士的社會地位，重視護士勞動價值。范文三：摘要：胃腸外科圍術(shù)期護理質(zhì)量的好壞是決定胃腸外科患者治療的關(guān)鍵，本文為了研究胃腸外科圍術(shù)期護理質(zhì)量的制約，我院成立護理質(zhì)量制約小組，閱讀大量的相關(guān)書籍及相關(guān)文獻(xiàn)，以確立的各項護理評價指標(biāo)為依據(jù)，在術(shù)前制定護理質(zhì)量各方面的標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)中對患者的病情及時進(jìn)行登記監(jiān)督，術(shù)后運用多種手段減少并發(fā)癥的發(fā)生。對胃腸外科圍術(shù)期護理質(zhì)量的制約可以降低護理并發(fā)癥的發(fā)生率，避開護理差錯和護理事故的發(fā)生，增加治療的成功率，同時還有利于推動科室護理質(zhì)量的持續(xù)改善。關(guān)鍵詞：胃腸外科，圍術(shù)期，護理質(zhì)量，制約。胃腸外科目前是醫(yī)院的一大科室，該科室病人的手術(shù)難度大，風(fēng)險大，術(shù)后并發(fā)癥也比較多，因此在圍手術(shù)期的護理質(zhì)量制約和管理作用極其重大。圍術(shù)期護理的重要性也決定了醫(yī)院對護士的要求較高，護士必須要有豐富的?？谱o理知識及扎實的基本功才能勝任。在胃手術(shù)期護理人員要做好護理質(zhì)量制約工作，護理質(zhì)量制約工作是護理質(zhì)量管理的重要職能之一，"它能及時糾正護理工作偏差，同時是有目的的管理行為，貫穿護理質(zhì)量管理的全過程，為實現(xiàn)目標(biāo)服務(wù)。本文對腸胃外科圍術(shù)期護理質(zhì)量的制約進(jìn)行了研究，現(xiàn)總結(jié)如下：1、術(shù)前制定基礎(chǔ)性護理質(zhì)量各方面的標(biāo)準(zhǔn)。術(shù)前基礎(chǔ)性護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的制定能夠為護士的護理工作的基礎(chǔ)，是護理質(zhì)量制約的依據(jù)，對于他們具體工作的開展有著良好的指導(dǎo)作用。標(biāo)準(zhǔn)的制定要符合當(dāng)前醫(yī)院護理質(zhì)量評價指標(biāo)和省、市衛(wèi)生部門下發(fā)的有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)，要體現(xiàn)以病人為中心的指導(dǎo)思想，同時標(biāo)準(zhǔn)要便于操作和考核，要隨時間和工作的深入發(fā)展及時補充、修改和完善，科學(xué)合理、切實可行的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)是護理質(zhì)量制約成功的關(guān)鍵?；A(chǔ)護理作為全部護理過程中的一個必要環(huán)節(jié)，是患者在治療時不可或缺的一個部分，同時也是整個護理質(zhì)量評判的首要標(biāo)準(zhǔn)。胃腸患者在住院治療時，全程都會需要基礎(chǔ)性質(zhì)的護理，如每天對病房開窗通風(fēng)換氣，并定時對室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒，減少病房內(nèi)探視人員的流動，嚴(yán)格按照無菌操作執(zhí)行，床頭柜，床檔及地面用消毒液定時擦洗，以防院內(nèi)感染?；颊呤褂玫囊恍﹥x器要注竟實時觀測并調(diào)試，同時還要關(guān)注患者自身的清潔情況和自理情況等。根據(jù)患者的具體情況制定健康教育計劃并加以實施，向患者講解手術(shù)過程及相關(guān)信息，使他們有所了解，積極配合治療。訓(xùn)練患者進(jìn)行咳嗽、深呼吸、床上排便的策略等，還應(yīng)根據(jù)患者的愛好、家庭背景、生活習(xí)慣等與患者多溝通，及時掌握患者的心理特點，并對患者多加關(guān)懷和照顧，使他們感到溫暖，消除恐懼心理，從而正確配合醫(yī)生護士治療和護理。總之基礎(chǔ)性質(zhì)的護理質(zhì)量關(guān)乎護士工作是否符合其就業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，是護士工作過程中的一項最為重要的內(nèi)容2、術(shù)中對患者的病情及時進(jìn)行登記監(jiān)督。手術(shù)過程中的護理工作是手術(shù)前工作的連續(xù)，在整個手術(shù)過程中更應(yīng)該具備專業(yè)素質(zhì)身體素質(zhì)和心理承受能力包括手術(shù)過程中配合醫(yī)生的手術(shù)工作，對于接受手術(shù)的患者的情況進(jìn)行及時反饋，調(diào)試好各種儀器，這些都對手術(shù)后患者的恢復(fù)治療有著重要的作用手術(shù)中的護理工作由專門負(fù)責(zé)手術(shù)室工作的護士進(jìn)行有些患者的病情比較嚴(yán)重，因此手術(shù)需要的時間較長。而稍有不慎，就會出現(xiàn)一些并發(fā)的情況這些都要求護士注意力高度集中，保證手術(shù)的順利進(jìn)行。同時，在手術(shù)過程中對于患者的一些實際情況的反饋也有助于推動患者手術(shù)后護理的進(jìn)行因此，在手術(shù)過程中需要建立一系列的質(zhì)量檢查以及登記制度具體需要記錄的部分有患者的姓名，參加的手術(shù)名稱，在手術(shù)過程中出現(xiàn)的各種突發(fā)情況等。這些記錄應(yīng)該由專人負(fù)責(zé)并進(jìn)行保管，各個科室也需要定期進(jìn)行一些檢查，就其中的情況進(jìn)行整理這些都有助于提高護士對于工作的責(zé)任心，為術(shù)后工作的合理展開提供基礎(chǔ)。3、術(shù)后運用多種手段減少并發(fā)癥的發(fā)生。胃腸外科病人圍術(shù)期往往需要經(jīng)過手術(shù)室、術(shù)后監(jiān)護室等科室間或科室內(nèi)各個班次的交接，在這些轉(zhuǎn)運和交接過程中如果病情交接不清或?qū)η捌诓∏椴涣私饩蜁?dǎo)致護理差錯或護理糾紛。要嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度，做好床頭交接班。術(shù)畢返回病房要向手術(shù)室護士了解術(shù)中有無特殊病情變化、靜脈通路液體種類、液體有無滲漏、皮膚有無受壓、各種引流管有無脫落及是否通暢。指導(dǎo)患者早期活動，術(shù)后每2h協(xié)助翻身1次，根據(jù)病情逐步下床活動以防止發(fā)生下肢靜脈血栓、腸粘連等并發(fā)癥。術(shù)后3d內(nèi)是胃腸外科病人較易發(fā)生并發(fā)癥的階段，每個班次一定要把病人病情異常的情況交接清楚，以便重點觀察，防止并發(fā)癥的發(fā)生按醫(yī)囑及早使用抗生素，積極預(yù)防感染。胃腸外科患者由于受到胃管的機械刺激，呼吸道黏膜腺體分泌增加，呼吸功能下降，易出現(xiàn)并發(fā)癥，因此術(shù)后對呼吸道的護理質(zhì)量制約非常重要的，術(shù)后常規(guī)霧化吸入，翻身拍背并囑患者進(jìn)行有效咳嗽，利于痰液松動咳出。對痰液黏稠不易咳者，于術(shù)后4h常規(guī)超聲霧化吸入。日常護理中要求護士了解每個病人可能發(fā)生的護理并發(fā)癥如肺部感染、口腔感染、燙傷、壓瘡、墜床、液體滲出引起組織壞死等，并要掌握這些并發(fā)癥的預(yù)防措施。4、結(jié)語。對胃腸外科患者在術(shù)前制定護理質(zhì)量各方面的標(biāo)準(zhǔn)，術(shù)中對患者的病情及時進(jìn)行登記監(jiān)督，術(shù)后運用多種手段減少并發(fā)癥的發(fā)生。對胃腸外科圍術(shù)期護理質(zhì)量的制約可以降低護理并發(fā)癥的發(fā)生率，避開護理差錯和護理事故的發(fā)生，增加治療的成功率，同時還有利于推動科室護理質(zhì)量的持續(xù)改善。護理系本科畢業(yè)論文社會對護士需求量不斷增加,對護士的要求不斷提高,但護理隊伍的流失率卻一直居高不下,導(dǎo)致護理人力資源的嚴(yán)重短缺。下面是我為大家整理的護理系本科畢業(yè)論文，供大家參考。關(guān)鍵詞:老年骨折心理護理論文摘要目的：探討老年骨折患者的臨床特點及心理護理干預(yù)措施。方法：對2006年1月～2007年12月收治的116例老年骨折病人的情況進(jìn)行了回顧性分析。結(jié)果：病人原發(fā)病病情穩(wěn)定，無發(fā)生護理并發(fā)癥，心理狀態(tài)良好，焦慮抑郁的心理得到改善。結(jié)論：了解老年骨折的心理需求和特點，做好完善的心理護理和康復(fù)指導(dǎo)，是老年骨折在生理、心理和社會活動中全面康復(fù)的有效保證。隨著醫(yī)療水平的提高和人類壽命的延長，老年患者在骨傷科治療的所占比例逐漸增多。由于骨科老年患者治療時間較長，活動受限，在臥床治療期間容易出現(xiàn)一系列的并發(fā)癥，大多數(shù)患者擔(dān)心肢體殘廢，而常常表現(xiàn)出不同情緒的反應(yīng)及心理需求，因此，我們在臨床護理中，要針對老年骨折的特點和心理狀況，加強心理護理，盡量多給予患者關(guān)心和安慰，耐心解釋長期臥床患者的注意事項，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心和勇氣。現(xiàn)報告如下。資料與方法2006年1月～2007年12月我科收治116例老年骨折病人，其中男49例，女67例;年齡66～98歲，平均73歲。骨折部位：股骨頸和股骨粗隆間骨折占81%，前臂骨折占19%?；颊呔橛胁煌潭雀哐獕骸⑿呐K病、腦血栓等病史。心理護理：由于老年骨折患者住院后，離開了家庭和工作單位，對周圍環(huán)境都很陌生，所以多數(shù)患者都會產(chǎn)生一種孤獨感，而表現(xiàn)出緊張焦慮、抑郁痛苦等心理，擔(dān)心疼痛、生活上不能自理以及發(fā)生意外等，為此，我們護理人員要給老年患者創(chuàng)造良好的環(huán)境，護士必須注意自己的一言一行，要以熱情、關(guān)心和嚴(yán)肅的態(tài)度對待病人，耐心細(xì)致做好解釋工作，告訴患者各種治療方法以及護理的意義，提醒患者必須要配合治療中的注意事項。要通過治療和護理的機會，護士要坦然向病人作自我介紹，保持儀表文雅，表情自然，引導(dǎo)病人產(chǎn)生積極的心理反應(yīng)及相關(guān)的樂觀行為，以取得病人和家屬的信任，樹立戰(zhàn)勝疾病信心。愛撫與關(guān)心：對新人院的老年病人，護士都要以高尚的護理道德和良好的心理狀態(tài)，去迎接和關(guān)懷照顧老年患者，對老人可通過微笑、交談、按摩、康復(fù)指導(dǎo)及協(xié)助病人進(jìn)行必要的功能鍛煉等，使其感到幸福和滿足。建立良好的社會支持系統(tǒng)：對老年住院患者，除了醫(yī)護人員的護理外，還需要家人、朋友、同事及社會的支持，要多給予正面的指導(dǎo)、勸解、鼓勵和安慰等，幫助患者渡過最困難的時期，并真正體驗到社會及親人的關(guān)愛與溫暖，使其有利于患者的早日康復(fù)。同時要向老年患者介紹成功病例，請同病室療效好的病人進(jìn)行現(xiàn)身說法，講述治療經(jīng)過及配合方法，以增強信心，解除思想顧慮，積極配合治療及護理。耐心解釋，細(xì)心觀察：老人對疾病的體驗，往往不能講述得很清楚和具體，所以護士不可能等待病人的主動反應(yīng)，必須仔細(xì)檢查病人的一系列生理和病理上的變化，詳細(xì)收集有關(guān)老年患者的病情資料，便于正確估計病情，做出正確護理判斷和采取正確護理措施。加強培訓(xùn)，掌握護理技能：護士要積極參加各種護理專項學(xué)習(xí)交流，接受護理知識的培訓(xùn)，不斷提高護理能力，在業(yè)務(wù)技術(shù)上使老年骨折患者充分信任。護理人員的一舉一動、一言一行對老年患者都會有很大的影響，如果在某項護理技術(shù)操作中，動作粗疏，便會被認(rèn)為在拿他們做試驗，從而引起老年患者心理上的一些變化，所以護士應(yīng)舉止穩(wěn)重，操作熟練，操作輕柔，反應(yīng)敏捷，關(guān)心和重視他們的各種治療和檢查。如有的手術(shù)后患者需要靜脈注射，由于老年人血管硬、滑，給穿刺帶來一定困難，加之老年人的心理作用，總是擔(dān)心新護士不能“一針見血”，在這種情況下，最好讓新護士先給同病房的其他患者操作，讓老年患者從側(cè)面了解新護士的過硬靜脈注射技術(shù)，使其產(chǎn)生信賴感和安全感。結(jié)果病人原發(fā)病病情較穩(wěn)定，在護理方面無發(fā)生并發(fā)癥，患者心理狀態(tài)良好，能夠積極主動配合臨床的治療和護理，絕大多數(shù)患者的焦慮、抑郁、孤獨、依賴心理等都得到了相應(yīng)改善，并對護理工作非常滿意。討論由于老年患者的身體素質(zhì)差，加之骨折的特點一般都會病程較長、療效差、骨折也不易愈合、代謝功能減慢、骨質(zhì)疏松以及脫鈣等，所以老年骨折病人的愈合時間，一般是年青病人愈合時間的1倍或更長，而且易發(fā)生合并癥。老年患者的骨折，一般多為股骨頸及粗隆間骨折，治療上都需要牽引，患者需臥床2-3個月才能離床活動，這期間對大多數(shù)老年患者增加了合并癥發(fā)生的機會。本組資料中，老年患者多數(shù)都患有高血壓、心臟病、糖尿病等其他慢性疾病，這些病癥在臨床上無疑給骨科治療和護理帶來很多困難，往往由于骨折后的疼痛、精神緊張、長期臥床等，從而導(dǎo)致這些慢性疾病的復(fù)發(fā)和加重。為此，護士要掌握老年骨折患者的心理需求和特點，做好完善的心理護理和康復(fù)指導(dǎo)，是老年骨折患者在生理上、心理上和社會活動上，全面康復(fù)的有效保證，這對于廣泛開展系統(tǒng)化整體護理而言，也是至關(guān)重要的。只有做好心理和康復(fù)護理，才能使整體化護理得到貫徹實施。搶救室接診的都是緊急危重患者和身心急躁的家屬，而搶救室也是醫(yī)療糾紛的高發(fā)地，在急救工作中，常常因護士技術(shù)水平不夠、服務(wù)不到位、搶救儀器故障、缺乏交流藝術(shù);患者法律意識增強、而部分患者自身素質(zhì)差、要求高;對院內(nèi)有關(guān)方面某些服務(wù)的不滿情緒會發(fā)泄于護士身上，因而會引發(fā)醫(yī)患沖突和醫(yī)療糾紛。為使基層醫(yī)院搶救護理工作能適應(yīng)現(xiàn)代社會發(fā)展的需要，使搶救護理工作走向規(guī)范化、制度化和標(biāo)準(zhǔn)化的管理軌道，針對以上現(xiàn)實狀況，采取一系列的防范措施，使本院在搶救護理工作中收到了滿意的效果，明顯降低了差錯、糾紛發(fā)生率?，F(xiàn)針對隱患與對策探討如下。1護理的難點與隱患1.1科室分工不明，責(zé)任不到位由于基層社區(qū)醫(yī)院規(guī)模較小，乃至科室不健全，臨床科室門診與急診不分，使得許多急診患者就診于門診，使真正的急診搶救患者得不到及時迅速救治。1.2相當(dāng)部分患者綜合素質(zhì)低，護患交流溝通差基層醫(yī)院搶救患者大多是車禍?zhǔn)鹿省⒋蚣芏窔?、農(nóng)藥中毒、酗酒、溺水等;年齡小、語言交流溝通障礙等。在搶救過程中，很難與護士配合，他們往往把對造成事故者的怨氣，患者的痛苦，家庭矛盾，精神損失，會施加在護士身上，造成護患關(guān)系緊張，護士工作壓力大，護理工作開展艱難。1.3護理人員應(yīng)急能力低，安全防范意識不夠護理人員中高素質(zhì)的綜合人才少。專業(yè)基礎(chǔ)知識不扎實，護理技術(shù)操作不規(guī)范，對危重患者的評估能力差，缺少對患者及家屬宣傳告知義務(wù)，履行應(yīng)允簽字少，安全防范意識不足。1.4護理人員缺編，不安全隱患多隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的全面推行，患者增加，而護理人員配備不足;編外護士較多，護士流動性大;青年護士工作主動性不夠，工作應(yīng)變能力差;這些都是造成不安全隱患的因素。由于搶救患者時護理突出一個“急”字，需要搶救人員技術(shù)熟練，人員充足，才能保證搶救質(zhì)量。但基層醫(yī)院由于受人員限制，大多時間都是一名當(dāng)班護士，既要參加危重患者搶救，又要兼顧門診注射等常規(guī)治療工作。有時由于正在注射而不能保證及時到位而耽誤搶救危重患者，使患者家屬與護士發(fā)生不必要的爭吵，甚至家屬出手打人;同時，門診注射室無人照應(yīng)(如皮試時間到了，靜脈注射完了)，忙得護士團團轉(zhuǎn);加之，由于工作忙、護士少，常易忽略對另外患者的病情觀察，對病情記錄不及時、全面，這些都給醫(yī)療護理留下不安全隱患。1.5基礎(chǔ)設(shè)施不全，影響搶救效率衡量一所醫(yī)院的急救工作是否到位。一是要有一支技術(shù)精湛的醫(yī)護隊伍，二是要有一系列先進(jìn)的醫(yī)療搶救設(shè)備，這樣才能確保質(zhì)量和搶救成功率?；鶎俞t(yī)院急診科工作環(huán)境差，工作中所需儀器設(shè)備不足、人員老化是急診科護士的一種壓力源?，有些搶救設(shè)備平時不常用，在遇到危重患者時出現(xiàn)搶救儀器的故障，如吸引器無力，冼胃機進(jìn)出水故障、心電監(jiān)護儀不易啟動等。不但延誤搶救時間，也會帶來不必要的醫(yī)療糾紛。1.6礙于情面，丟失原則基層醫(yī)院由于搶救室和輸液廳距離不遠(yuǎn)，個別護士礙于情面不按規(guī)章制度辦事，平時沒有搶救患者時院內(nèi)院外一些熟人，朋友在搶救室空床位上輸液，陪客家屬一大幫，使搶救床位不能隨時處在應(yīng)急狀態(tài)，并對室內(nèi)環(huán)境和設(shè)備應(yīng)用造成影響，一旦輸液患者出現(xiàn)異常情況，或突然來了搶救患者，則可能引起醫(yī)患矛盾，造成不必要的糾紛。1.7受獎金分配制度的約束，醫(yī)護關(guān)系不協(xié)調(diào)近幾年來，由于醫(yī)生的獎金分配原則是按勞取酬、多勞多得，救死扶傷的人道主義意識有所淡薄。急診患者先到搶救室，護士再去請醫(yī)生的情況時有發(fā)生。存在醫(yī)生只管給門診患者開處方、檢查、很少立即主動協(xié)同護士參加急救處理，也很少為病員心理疏導(dǎo)和矛盾化解工作。因此，基層醫(yī)院的護士常會遭受病員家屬的辱罵，甚至受到不公正的指責(zé)。護士工作、心理壓力逐漸增大。2搶救護理的對策搶救室的工作特點是：急、危、重患者多，工作節(jié)奏快、患者及家屬心情急躁。因此，搶救室護士必須具有應(yīng)急能力強、搶救技術(shù)熟練、處事敏捷、工作效率高、善于溝通的良好素質(zhì)。在很多情況下要在醫(yī)生未到達(dá)之前作出初步處理，如建立靜脈通道、吸氧、吸痰、止血等。同時還要做好搶救記錄和查對工作。為了保障患者生命安全，避免發(fā)生醫(yī)療糾紛，及時發(fā)現(xiàn)護理隱患，切實加強安全醫(yī)療，現(xiàn)總結(jié)多年來本科工作實踐經(jīng)驗，針對搶救急診護理隱患作出以下防范措施。2.1完善硬件設(shè)施，確保安全醫(yī)療護理部重視，爭取醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)支持，配備并完善各種搶救設(shè)施。該更換的搶救設(shè)施一定要更換，使之達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化，并認(rèn)真做好搶救儀器的交接與管理工作，儀器由專人負(fù)責(zé)，班班清點，發(fā)現(xiàn)問題及時維修，確保急救儀器完好率達(dá)100%。急救時使護士操作能得心應(yīng)手，這樣才能提高搶救質(zhì)量，減少醫(yī)療隱患和糾紛，贏得醫(yī)院的知名度。2.2轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，規(guī)范服務(wù)行為隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，對患者的護理已不單是依靠高超的專業(yè)技能，應(yīng)該更加注重心理、社會及情感等綜合因素的護理，倡導(dǎo)人文關(guān)懷、開展人性化服務(wù)，做到“醫(yī)患者之心，療患者之疾”。提高患者及家屬對護理工作的理解與信任。把“以人為本”的服務(wù)理念和實踐貫穿于整個臨床護理工作中，用愛心和責(zé)任心去關(guān)愛每一位患者，實行人道的、人性化的護理服務(wù)，不斷推進(jìn)和提高整體護理質(zhì)量。2.3加強急診科護士的規(guī)范化培訓(xùn)，全面提高護士的整體素質(zhì)對急診護士進(jìn)行專業(yè)化、規(guī)范化的培訓(xùn)，使其掌握各種儀器的使用方法，常見疾病的觀察要點與方法，危重患者搶救技術(shù)等，高年資的護士做好傳、幫、帶工作，護理部不定期組織護士學(xué)習(xí)新知識、新技術(shù)，定期對她們進(jìn)行理論知識、應(yīng)急能力的考核。如心肺復(fù)蘇術(shù)，吸氧、洗胃等，以提高急診護士應(yīng)急、應(yīng)變能力，做到腦子靈，反應(yīng)快，遇事不慌，沉著應(yīng)戰(zhàn)，才能完成高質(zhì)量的護理任務(wù)。2.4加強法制觀念的教育，提高護士的法律意識要求護理人員要學(xué)法、懂法、用法、嚴(yán)格遵循法律規(guī)范，在進(jìn)行各項護理活動時，應(yīng)嚴(yán)格限定在法律范圍內(nèi)，提高工作責(zé)任心，減少護理差錯事故的發(fā)生。如酗酒、服毒自殺等有法律糾紛的急救工作，要求護士及時、準(zhǔn)確的觀察、記錄病情。服毒患者的嘔吐物或洗出胃內(nèi)容物保存送檢等。各種危險性護理操作，在嚴(yán)格操作規(guī)程的情況下，必須向患者及家屬作出解釋，說明操作的必要性和危險性，爭取他們的理解，并簽名支持。這樣既為搶救患者解除顧慮，同時也保護了自己，維護了自己的合法權(quán)益。2.5加強護士責(zé)任心，嚴(yán)格履行護士職責(zé)堅守工作崗位，隨時處于備戰(zhàn)狀態(tài)，凡遇到搶救患者堅持先急后輕、先救治后交費的原則，不因未交費而延誤搶救治療，并準(zhǔn)確、及時、完整地書寫各項搶救護理記錄單。不因熟人朋友而放棄原則，釀成醫(yī)療糾紛。2.6講究語言藝術(shù)，搞好護患溝通要在護理工作中樹立“以人為本”的服務(wù)理念，熱情接待每位患者，態(tài)度誠懇、語言文明。避免生、冷、硬。當(dāng)患者或家屬表現(xiàn)急躁情緒時，要耐心做好解釋和安撫工作，真正體現(xiàn)出臨床護理工作以“患者為中心”、“以護理質(zhì)量為核心”的護理管理，嚴(yán)格執(zhí)行各項護理操作規(guī)程及護理規(guī)章制度，逐步解決護理人力資源不足的問題，使每位護理人員都能從患者的切身利益出發(fā)，換位思考，增進(jìn)溝通，變被動服務(wù)為主動服務(wù)，贏得患者的贊譽與信賴，護患糾紛就會減少。2.7處理好醫(yī)護、護護關(guān)系，增強集體凝聚力在醫(yī)院工作中，醫(yī)療、護理雖然是相互獨立的系統(tǒng)，但服務(wù)對象一致，醫(yī)生、護士在不同的工作崗位上，應(yīng)建立一種交流一協(xié)作一互補型的關(guān)系?；颊叩男畔?yīng)相互交流，尤其在出現(xiàn)醫(yī)患、護患矛盾甚至糾紛時，應(yīng)相互溝通，查找原因，并及時研究、采取措施，將矛盾盡量化解，切不可相互指責(zé)、推諉、挑撥。樹立良好的團隊協(xié)作精神，把不安全隱患消滅在萌芽狀態(tài)。護士畢業(yè)論文全范文隨著社會的不斷發(fā)展,隨著大量的護理專業(yè)畢業(yè)生走向工作崗位,這種過于強調(diào)專業(yè)技術(shù)而忽略了護理人文教育的護理專業(yè)課程設(shè)置方式的不足之處逐漸顯現(xiàn)。下面是我為大家推薦的護士畢業(yè)論文，供大家參考。護士畢業(yè)論文范文一：糖尿病患者門診健康教育護理運用糖尿病是一種持續(xù)高血糖的代謝性疾病,長時間患有此病會導(dǎo)致眼睛、腎臟、心臟、血管、神經(jīng)等慢性衰退,從而引發(fā)其他的各種病變,增加糖尿病患者的死亡率[1]。臨床上治療該種疾病的主要方式是藥物治療、飲食療法、運動療法等。由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果[2,3]。我院在糖尿病患者門診護理中應(yīng)用健康教育,取得了良好的治療效果,現(xiàn)報道如下。1資料和方法1.1一般資料從本院2013年10月-2014年10月所診治的糖尿病患者中選取84例為觀察對象,將其隨機分為觀察組和對照組各42例,觀察組中,男23例,女19例,年齡35～67歲,空腹血糖為8.7～13.7mmol/L;對照組中,男22例,女20例,年齡36～70歲,空腹血糖為8.6～13.6mmol/L。兩組患者的性別、年齡、空腹血糖等一般臨床資料相比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。1.2方法對照組給予常規(guī)門診護理。觀察組在常規(guī)護理基礎(chǔ)上給予門診健康教育護理:(1)每個月對患者進(jìn)行一對一的門診健康教育,健康教育內(nèi)容包括糖尿病基本知識,糖尿患者的飲食、運動訓(xùn)練、生活習(xí)慣、血糖檢測等。平時給予電話隨訪,共隨訪護理1年。(2)發(fā)放糖尿病防治宣傳冊,并根據(jù)患者的具體情況,給予有針對性的指導(dǎo)和建議。(3)對患者及其家屬進(jìn)行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營造良好的治療氛圍。1.3評價指標(biāo)(1)在護理干預(yù)前、后分別對患者進(jìn)行空腹血糖以及糖化血紅蛋白指標(biāo)水平進(jìn)行檢測。(2)患者的護理滿意度。1.4統(tǒng)計學(xué)分析利用統(tǒng)計學(xué)分析軟件SPSS16.0對相關(guān)數(shù)據(jù)展開統(tǒng)計學(xué)分析,對計數(shù)數(shù)據(jù)進(jìn)行χ2檢驗。當(dāng)結(jié)果滿足P<0.05時,二者對比具有顯著差異,且具統(tǒng)計學(xué)意義。2結(jié)果2.1兩組患者護理前、后空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)比較護理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),護理后,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)較護理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。2.2兩組患者對護理的滿意度經(jīng)過1年的護理,對照組患者中對護理滿意31例,滿意度為73.8%,觀察組患者中對護理滿意40例,滿意度為95.2%,通過對比,兩組之間存在較大差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.515,P<0.05)。3討論隨著人們生活水平的提高、飲食結(jié)構(gòu)的改變,患有糖尿病的人數(shù)在不斷的增長。據(jù)有關(guān)統(tǒng)計顯示,全國糖尿病現(xiàn)患人數(shù)在3萬左右[4]。糖尿病是由于胰島素分泌缺陷或胰島素生物作用受損而引起的以高血糖為特征的代謝性疾病[5]。長期的高血糖會導(dǎo)致各種組織,特別是眼、腎、心臟、血管、神經(jīng)等慢性損害、功能障礙。作為一種慢性終身性疾病,糖尿病的長期性會給患者的身心健康、日常工作和生活帶來極大的影響。臨床上治療該種疾病的主要方式有藥物治療、運動治療、飲食療法等[6]。但由于該疾病是一種慢性疾病,因此在治療的同時給予有針對性的門診健康教育,可以有效提高治療效果。門診護理是患者進(jìn)入醫(yī)院首先享受到的護理服務(wù),門診護理工作的優(yōu)劣直接影響患者的就診心理,影響患者對醫(yī)院醫(yī)療水平和醫(yī)療服務(wù)的評價[7]。門診護理人員通過實施完善的健康宣教,每個月對患者進(jìn)行一對一的門診健康教育,平時給予電話隨訪,可以讓患者認(rèn)識到按量服用降糖藥的重要性,提高臨床治療的依從性;通過對患者及其家屬進(jìn)行健康心理教育,幫助患者消除不良情緒,營造良好的治療氛圍;通過根據(jù)患者的病情變化情況動態(tài)的實施有針對性的健康教育護理措施,能夠有效控制血糖,從而延緩病情的進(jìn)展[8]。本文中,對照組給予常規(guī)門診護理,觀察組給予門診健康教育護理,護理前兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),護理后,兩組患者的空腹血糖、糖化血紅蛋白等血糖指標(biāo)較護理前明顯改善,且觀察組明顯優(yōu)于對照組,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P<0.05)。對照組患者對護理的滿意度為73.8%,觀察組患者對護理的滿意度為95.2%,兩組患者護理滿意度之間存在較大差異,具有統(tǒng)計學(xué)意義(χ2=6.515,P<0.05)。綜上所述,在糖尿病患者門診護理中應(yīng)用健康教育能夠有效控制患者的血糖,延緩病情發(fā)展,提高治療效果,因此值得臨床上推廣使用。護士畢業(yè)論文范文二：顱腦損傷氣管切開護理醫(yī)學(xué)論文1、臨床資料本組50例患者中，男38例,女12例;年齡19～81歲,平均52.7歲。所有病例均經(jīng)CT和(或)MRI檢查：腦干損傷10例，廣泛腦挫裂傷22例，顱內(nèi)血腫合并腦挫裂傷8例，硬膜下血腫5例，硬膜外血腫5例。GCS評分均少于8分。實施氣管切開術(shù)最短為發(fā)病后3h，最長為12天?；杳詴r間為1～7個月不等。帶套管時間最短為7天，最長45天，平均帶管治(40.00±5.08)d，其中7～9天13例(26%)，10～14天25例(50%)，15～30天8例(16%)，31～45天4例(8%)。住院天數(shù)30～78，治愈46例;死亡4例，死亡原因均為腦疝，搶救成功率為92%。2、術(shù)后護理措施2.1體位護理重型顱腦損傷病人氣切術(shù)后，常因誤吸、長期臥床等誘發(fā)各種并發(fā)癥，正確舒適的臥位可使病人安全舒適預(yù)防并發(fā)癥發(fā)生。氣管切開術(shù)后24～48h患者需去枕平臥，保持頭頸伸展位，保證氣管套管在氣管內(nèi)的居中位置。顱內(nèi)壓增高者應(yīng)將床頭抬高15°～30°，以利于靜脈回流，減輕腦水腫。每2小時給患者翻身1次，以減少分泌物潴留。同時叩拍背部使黏稠的分泌物松動、脫落并排出。拍背時右手掌屈曲成杯狀，腕微屈呈150°，用腕力或肘關(guān)節(jié)力，力度應(yīng)均勻一致，不可用掌心或掌根，由下向上，由外向脊柱方向震動，可有效地協(xié)助患者排痰。防止套管移動，堵塞或脫出而造成窒息?；杳曰颊邞?yīng)平臥與側(cè)臥交替變換，防止造成墜積性肺炎。在患者睡眠時，將患者安置于舒適的體位，創(chuàng)造舒適的睡眠環(huán)境，治療護理過程中給予心理與技術(shù)的周到服務(wù)，使昏迷恢復(fù)期的病人睡眠舒適。2.2切口護理氣管切開口及周圍皮膚應(yīng)保持清潔干燥，每日用無菌的生理鹽水棉球清潔切口局部，用酒精棉球清潔切口周圍皮膚，一般每日換藥2次，切口周圍用0.5%碘伏消毒后更換無菌紗布，嚴(yán)格無菌操作，并注意觀察有無傷口出血或皮下氣腫的發(fā)生。使用無菌紗布剪一Y型切口墊于切口處，上層用Y型塑料薄膜保護防止痰液浸濕敷料。內(nèi)套管每日清洗消毒2次，用2%戊二醛浸泡消毒后，置管前應(yīng)反復(fù)沖洗干凈，預(yù)防切口感染效果好。2.3心理護理患者氣管切開之前，需向家屬進(jìn)行全面的解釋，講清楚氣管切開的必要性、安全性和重要性。氣管切開之后，患者均呈昏迷狀態(tài)，無自主運動及意識，告知家屬可能遇到的問題，指導(dǎo)他們更好地配合治療和護理，并取得家屬的信任。意識清醒的患者對疾病對環(huán)境等有更多的害怕心理，對醫(yī)務(wù)人員做的每一項檢查和護理都會害怕，患者會出現(xiàn)不同程度的焦慮、恐懼等心理。因此，醫(yī)護人員每進(jìn)行一項操作要及時跟患者溝通，給患者精神上的支持，增強其戰(zhàn)勝疾病的信心。由于氣管切開術(shù)后患者不能發(fā)音，護理人員應(yīng)主動關(guān)心、體貼病人，采用非語言性溝通方式，通過觀察患者面部表情、口形、手勢、眼神等情況進(jìn)行有效溝通，也可讓患者用書寫的方式表達(dá)自己的需求。使患者能積極配合治療，并用語言和手勢對患者的配合表示贊賞和鼓勵，讓患者獲得精神上的滿足感。盡最大努力滿足患者的需求，鼓勵其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，爭取早日康復(fù)出院。2.4呼吸道護理2.4.1固定外套管護理人員應(yīng)該嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，在合理使用范圍內(nèi)選用較粗的氣管套管，使套管居于氣管中央而不易偏向一側(cè)。套管固定要松緊適當(dāng)，固定套管的系帶要打外科結(jié)，系帶的松緊度應(yīng)以能容一指為宜，系帶每天更換1次，發(fā)現(xiàn)被痰液或滲液污染時應(yīng)立即更換。根據(jù)患者頸部腫脹程度隨時調(diào)整系帶的松緊度，防止脫管等并發(fā)癥導(dǎo)致的窒息。2.4.2氣道濕化①超聲霧化吸入。我院神經(jīng)外科采用的是用無菌蒸餾水20ml+α-糜蛋白酶4000U+慶大霉素8萬U+地塞米松5mg配成霧化液，經(jīng)氣管套管口給予超聲霧化吸入，以稀釋痰液，使痰易于咳出或吸出，起到抗菌消炎作用。無菌蒸餾水濕化效果優(yōu)于生理鹽水，是因為生理鹽水進(jìn)入支氣管內(nèi)水分蒸發(fā)快，Na離子沉積在肺泡支氣管形成高滲狀態(tài)，不利于氣體交換，極易引起支氣管炎、肺水腫。霧化吸入每