手術(shù)室整改報告

手術(shù)室護(hù)理安全自查及整頓工作總結(jié)報告連平縣人民醫(yī)院手術(shù)室手術(shù)室的護(hù)理安全管理是整個護(hù)理質(zhì)量的重要構(gòu)成部分，一旦發(fā)生差錯事故及護(hù)理缺點，輕者影響治療，延遲手術(shù)時間，重者病人致殘，甚至致死。為此我們將手術(shù)室的護(hù)理工作做一個全面、深入的自查及整頓總結(jié)：一．存在問題1.護(hù)士素質(zhì)手術(shù)室是醫(yī)治病人的特別場所，其工作擁有特別性和獨(dú)立性，并且工作緊張、專業(yè)性強(qiáng)、技術(shù)要求高、責(zé)任十分重要，這就要求手術(shù)室護(hù)士一定具備相應(yīng)的素質(zhì)。2.技術(shù)操作方面手術(shù)室護(hù)士所擔(dān)當(dāng)?shù)氖翘貏e的工作任務(wù)，知識范圍要廣，業(yè)務(wù)能力要強(qiáng)，應(yīng)急能力要快，跟著社會的發(fā)展，新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的不停的展開，新的醫(yī)療儀器設(shè)施的大批應(yīng)用，致使手術(shù)室護(hù)理人員中技術(shù)方面風(fēng)險加大，影響護(hù)理安全。如手術(shù)體位布置方向有誤，體位布置不妥致使壓傷，拘束帶過緊或上肢過分外展，造成神經(jīng)壓迫。襯墊不妥影響病人循環(huán)、呼吸。術(shù)中儀器使用不妥，暫時故障，或造成病人的損害。3.盤點物件有誤術(shù)前、封閉體腔前后，器材、敷料、縫針等盤點有誤，操作不妥導(dǎo)致縫針彈出，方向不明找尋困難，器材完滿性被大意。用藥有誤藥物擺放有錯，表記不清致使誤用。5.手術(shù)病人護(hù)送不妥護(hù)送途中發(fā)生管道或引流管零落，病人墜床，給往后醫(yī)療糾葛埋下了隱患。二．整頓舉措1.增強(qiáng)手術(shù)室護(hù)士的自己素質(zhì)為了更好的勝任手術(shù)室這類特別環(huán)境的特別工作，必須增強(qiáng)體育鍛煉及心理素質(zhì)培訓(xùn)，增強(qiáng)適應(yīng)能力和耐受能力，實時調(diào)整好身體和心態(tài)，永久保持健康的身體、心理素質(zhì)，以適應(yīng)長久緊張的工作。2.增強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)各層手術(shù)室護(hù)士均需按?？谱o(hù)士的要求落實護(hù)理理論和技術(shù)操作，不停深入自己知識內(nèi)涵，拓寬護(hù)理知識面，嫻熟掌握各樣急救技術(shù)，熟知各樣儀器的使用方法，妥當(dāng)布置手術(shù)體位，使肢體處于功能位防備過分外展或牽拉而損害神經(jīng)，做到術(shù)中主動、實時、默契的配合。嚴(yán)格履行消毒隔絕制度及無菌技術(shù)操作，控制術(shù)中感染。3.嚴(yán)格履行手術(shù)盤點制度手術(shù)前、后洗手護(hù)士與巡回護(hù)士一定認(rèn)真認(rèn)真盤點器材、敷料、縫針等，同時檢查器材能否完滿，凡屬盤點范圍內(nèi)的物件，未經(jīng)同意，不得取出或拿進(jìn)手術(shù)間，術(shù)中暫時增添的物件，要與洗手護(hù)士核對，全部記錄都要詳盡登記到盤點本上。在每臺手術(shù)后沖洗器材，打包時，要再次核對器材件數(shù)。4.嚴(yán)格履行核對制度術(shù)中需要輸血時，一定經(jīng)兩人認(rèn)真核對無誤方可給患者輸入。履行口頭醫(yī)囑時要復(fù)述一遍無誤后方可履行，用過的空安瓿、輸液瓶應(yīng)保存便于核對，待手術(shù)結(jié)束后方可拋棄。手術(shù)室內(nèi)的各樣藥品和物件都應(yīng)定點擱置，標(biāo)簽醒目。5.增強(qiáng)病人的安全管理認(rèn)真檢查平車的安全性能，轉(zhuǎn)送病人時，妥當(dāng)布置好各樣管道，拉起床欄?？傊中g(shù)室護(hù)理安全部是為患者供給優(yōu)良服務(wù)的基礎(chǔ)，是保證護(hù)理質(zhì)量的根本，我們將貫徹預(yù)防為主的精神，每個人行動起來不停汲取經(jīng)驗，更新觀點，提升綜合素質(zhì)，最大限度地控制各樣不安全要素，保證患者生命安全。篇二：手術(shù)室整頓通知整頓通知手術(shù)室：完全地沖洗污染在器材上的血漬、污漬是保證消毒和滅菌成功的重點。為增強(qiáng)器材沖洗質(zhì)量管理，提升醫(yī)院感染控制水平，免得給我院造成不用要的損失，請手術(shù)室對器材沖洗過程存在的以下問題立刻整頓：存在問題：一、手術(shù)室條件的限制，沖洗程序簡單化，直接影響消毒滅菌成效。沖洗室的布局流程能否合理？沖洗消毒人員能否培訓(xùn)過，有無資質(zhì)？多酶浸泡時間和水溫能否能達(dá)到，有無高壓水槍、有無超聲沖洗機(jī)、有無烘干機(jī)？等。二、一些工作人員誤以為只需“消毒滅菌”后就無菌了，也不會存在任何問題－－－－錯錯錯。整頓建議：一、增強(qiáng)管理，增強(qiáng)培訓(xùn)二、增強(qiáng)個人防備三、擬訂正確的沖洗流程四、要有必需的沖洗工具五、安全有效的沖洗產(chǎn)品六、增強(qiáng)監(jiān)察、監(jiān)測感控辦2014201(4

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月31日篇三：醫(yī)療質(zhì)量整頓報告季度（麻醉科）病區(qū)

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)65654醫(yī)療質(zhì)量檢查存在問題的整頓報告***********

醫(yī)院管會：我科接到醫(yī)療質(zhì)量整頓通知，組織全科人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法例和醫(yī)院的規(guī)章制度在的問題進(jìn)行自查議論總結(jié)，認(rèn)真查找原由，認(rèn)真梳理，針對存在的問題整頓以下

，對存：醫(yī)療質(zhì)量整頓方案

:1.科室每位人員熟記醫(yī)院核心制度。2.護(hù)士長增強(qiáng)科室資料記錄，力爭完美。增強(qiáng)護(hù)理安全核查。4.落實妙手術(shù)室術(shù)前、術(shù)后訪視工作，并記錄完好，正確。每個月質(zhì)控記錄盡量詳盡。5將高危藥品規(guī)范寄存。6增強(qiáng)手術(shù)安全核查表填寫規(guī)范及正確性。7按期增強(qiáng)對一次性物件寄存柜的潔凈和消毒。8醫(yī)護(hù)人員踴躍學(xué)習(xí)本專業(yè)的有關(guān)理論。（手麻科）病區(qū)2015年1月29日注：一式兩份一份交質(zhì)控辦，一份存檔本科室篇四：手術(shù)室質(zhì)量檢查存在的問題及整頓舉措手術(shù)室質(zhì)量檢查存在問題及整頓舉措篇五：手術(shù)室空氣培育超標(biāo)原由剖析及整頓舉措手術(shù)室空氣培育超標(biāo)原由剖析及整頓舉措2014年5月29日我院感染控制科對我科進(jìn)行了初次空氣、物表、消毒液、洗手液、醫(yī)生護(hù)士刷手細(xì)菌培育，結(jié)果示部分手術(shù)間空氣、物表超標(biāo)。針對此次培育結(jié)果，我們進(jìn)行了原因剖析議論，并作出了相應(yīng)的整頓舉措。一、原由剖析：1、整個凈化系統(tǒng)的溫度大于29攝氏度，嚴(yán)重超出了手術(shù)室空氣培育要求的24攝氏度環(huán)境。2、麻醉恢復(fù)室、中控走廊送風(fēng)口五過濾網(wǎng)，致使灰塵不可以按標(biāo)準(zhǔn)濾過。3、1、3手術(shù)間遠(yuǎn)程系統(tǒng)漏口，與外界直接相通。4、手術(shù)間潔凈：手術(shù)室沒有衛(wèi)生員，沒有每天潔凈，護(hù)理人員潔凈過程，潔凈器具沒有做到一用一浸泡消毒。二、整頓舉措1、5、30日已打電話到凈化系統(tǒng)負(fù)責(zé)工程師金師傅，要求趕快安裝過濾網(wǎng)，并進(jìn)行凈化系統(tǒng)溫度調(diào)理。2、暫用膠帶紙封閉1、3手術(shù)間遠(yuǎn)程漏口，防備與外界相通影響培育結(jié)果。3、組織護(hù)理人員再次潔凈手術(shù)間，潔凈器具用前浸泡消毒，爭取做得手術(shù)間一用一消毒。提升消毒液濃