腦血管造影流程課件整理

目的明確診斷√是否存在病變:與正常血管解剖相比較√病變部位及數(shù)目:頸動(dòng)脈系統(tǒng)or椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)?顱內(nèi)or顱外?單發(fā)、串聯(lián)or廣泛?√病變性質(zhì):狹窄、夾層、動(dòng)脈瘤、血管畸形.目的1目的指導(dǎo)治療√制定方案:血管內(nèi)介入:選擇器材、制定策略藥物or外科手術(shù)?√評(píng)價(jià)療效目的2適應(yīng)癥腦血管疾病√缺血性:動(dòng)脈狹窄、閉塞√出血性:動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形√其它:動(dòng)靜脈瘺、靜脈竇血栓形成顱內(nèi)占位性病變:腫瘤、血腫術(shù)后及側(cè)支循環(huán)狀態(tài)評(píng)估適應(yīng)癥3禁忌癥碘過敏者有嚴(yán)重出血傾向或出血性疾病有嚴(yán)重心、肝或腎功能不全腦疝、腦干功能衰竭生命體征不穩(wěn)定者穿刺處皮膚或軟組織感染禁忌癥4術(shù)前評(píng)估>了解病情√現(xiàn)病史、既往史、藥物過敏史√目前用藥情況神經(jīng)系統(tǒng)檢查術(shù)前評(píng)估5術(shù)前評(píng)估>頭頸部聽診頸動(dòng)脈分叉部(頸動(dòng)脈):甲狀軟骨or第4頸椎水平√鎖骨上窩(鎖骨下動(dòng)脈)√眼眶部(眼動(dòng)脈)頭后部下方(椎動(dòng)脈)術(shù)前評(píng)估6《缺血性腦血管病血管內(nèi)治療手冊(cè)》《缺血性腦血管病血管內(nèi)治療手冊(cè)》7術(shù)前評(píng)估>血管搏動(dòng)(食指及中指、雙側(cè)對(duì)比)橈動(dòng)脈、股動(dòng)脈、足背動(dòng)脈血壓測(cè)定雙側(cè)收縮壓和舒張壓差<20mmHg術(shù)前評(píng)估8術(shù)前評(píng)估實(shí)驗(yàn)室檢查血常規(guī)、肝腎功、凝血常規(guī)、血糖、傳染病四項(xiàng)心電圖術(shù)前評(píng)估9術(shù)前評(píng)估頭顱CTMRI術(shù)前評(píng)估10腦血管造影流程課件整理11腦血管造影流程課件整理12腦血管造影流程課件整理13腦血管造影流程課件整理14腦血管造影流程課件整理15腦血管造影流程課件整理16腦血管造影流程課件整理17腦血管造影流程課件整理18腦血管造影流程課件整理19腦血管造影流程課件整理20腦血管造影流程課件整理21腦血管造影流程課件整理22腦血管造影流程課件整理23腦血管造影流程課件整理24腦血管造影流程課件整理25腦血管造影流程課件整理26腦血管造影流程課件整理27腦血管造影流程課件整理28腦血管造影流程課件整理29腦血管造影流程課件整理30腦血管造影流程課件整理31腦血管造影流程課件整理32腦血管造影流程課件整理33腦血管造影流程課件整理34腦血管造影流程課件整理35腦血管造影流程課件整理36腦血管造影流程課件整理37腦血管造影流程課件整理38腦血管造影流程課件整理39腦血管造影流程課件整理40腦血管造影流程課件整理41腦血管造影流程課件整理42腦血管造影流程課件整理43腦血管造影流程課件整理44腦血管造影流程課件整理45腦血管造影流程課件整理46腦血管造影流程課件整理47腦血管造影流程課件整理48腦血管造影流程課件整理49腦血管造影流程課件整理50腦血管造影流程課件整理51腦血管造影流程課件整理52腦血管造影流程課件整理53腦血管造影流程課件整理54腦血管造影流程課件整理55腦血管造影流程課件整理56腦血管造影流程課件整理57腦血管造影流程課件整理58腦血管造影流程課件整理59腦血管造影流程課件整理60腦血管造影流程課件整理61腦血管造影流程課件整理62腦血管造影流程課件整理63腦血管造影流程課件整理64腦血管造影流程課件整理65