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文檔簡介
諾如病毒
2017年3月21日
一.什么是諾如病毒?二.諾如病毒怎么傳播?三.如何預防感染?諾如病毒的發(fā)現
1972年美國科學家對1968年諾瓦克地區(qū)一所學校胃腸炎爆發(fā)疫情中病人的糞便檢測而發(fā)現。該組病毒極易變異,此后在其他地區(qū)又相繼發(fā)現并命名了多種類似病毒,統(tǒng)稱為諾如病毒。高倍電鏡下:直徑約為26-35nm,無包膜,表面粗糙,球形,呈二十面體對稱結構病毒的抵抗力對熱、乙醚和酸穩(wěn)定室溫pH2.7環(huán)境下存活3h20%乙醚4℃處理存活18h60℃熱度30分鐘后仍有感染性。諾如病毒流行情況在全世界范圍內均有流行全年均可發(fā)生感染,寒冷季(10月份到次年3月份)呈現高發(fā)感染對象主要是成人和學齡兒童
諾如病毒流行情況
美國每年在所有的非細菌性腹瀉暴發(fā)中,60-90%是由諾如病毒引起。
我國5歲以下腹瀉兒童中,諾如病毒檢出率為15%左右,血清抗體水平調查表明我國人群中諾如病毒的感染亦十分普遍。諾如病毒潛伏期
潛伏期多在24-48小時,最短12小時,最長72小時。案例2014年2月份,嘉興地區(qū),在很多學校發(fā)生的不合格桶裝水引起的諾如病毒急性胃腸炎的暴發(fā)。(水源性為主)2015年1底和2月初,黃澤中學因首例病例在外用餐后,把諾如病毒引入學校,之后以人與人之間密切接觸傳播為主的暴發(fā)疫情。(密切接觸傳播為主)2015年3月中旬,崇仁鎮(zhèn)富潤學校,因隱性帶毒廚師加工污染食物引起學校師生的諾如病毒暴發(fā)疫情。(食源性為主)感染諾如病毒的主要癥狀是什么?惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹痛、腹瀉。兒童患者嘔吐普遍,成人患者腹瀉為多。也可見頭痛、寒戰(zhàn)、肌肉疼痛,嚴重者可出現脫水癥狀。諾如病毒的傳染性只需要很低的感染劑量(一般超過18個病毒顆粒)就能感染人?;颊甙l(fā)病后1-3天糞便中的病毒量,可達每克糞便105—1011(十萬到百億)病毒顆粒,具有極高的傳播危險性。諾如病毒的主要傳播途徑是什么?1.食用或飲用被諾如病毒污染的食物或水。2.接觸被
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