甲狀腺?lài)中g(shù)期的護(hù)理課件講義

甲狀腺疾病圍手術(shù)期護(hù)理血管甲狀腺疝外科:梁佩甲狀腺?lài)中g(shù)期的護(hù)理甲狀腺疾病圍手術(shù)期護(hù)理血管甲狀腺疝外科:梁佩學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:甲狀腺手術(shù)術(shù)前后護(hù)理熟悉:甲亢病人的臨床表現(xiàn)第一節(jié)甲狀腺解剖生理概要第二節(jié)單純性甲狀腺腫第三節(jié)甲狀腺腫瘤甲狀腺腺瘤甲狀腺癌第四節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)第五節(jié)甲狀腺疾病圍手術(shù)期護(hù)理《美術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)》中提出，“認(rèn)識(shí)本土文化是學(xué)生學(xué)習(xí)藝術(shù)，認(rèn)識(shí)藝術(shù)的基礎(chǔ)，是他們走向世界的起點(diǎn)，教師有必要引導(dǎo)學(xué)生深入地學(xué)習(xí)本土文化，從他們的周?chē)h(huán)境開(kāi)始，挖掘生活的美，鄉(xiāng)土文化的美?！鞭r(nóng)村中小學(xué)應(yīng)根據(jù)農(nóng)村學(xué)校的特點(diǎn)，挖掘美術(shù)欣賞素材，采用合適的方法，讓學(xué)生主動(dòng)地體驗(yàn)、欣賞生活中的美，提高審美能力和審美情趣。一、農(nóng)村美術(shù)欣賞課的現(xiàn)狀及原因分析在我所任教的初一年級(jí)130名學(xué)生中，有26名學(xué)生認(rèn)為美術(shù)欣賞課是副課，且沒(méi)有考試，即使不及格也不影響升學(xué)；有30名學(xué)生認(rèn)為老師教的內(nèi)容在實(shí)際生活中用不到，所以不感興趣。但是，還有74名學(xué)生是喜歡美術(shù)欣賞課的，只是他們不愿意接受教師的那種傳統(tǒng)的照本宣科，填鴨式、灌輸式的陳舊的教學(xué)模式。他們不甘心那種被動(dòng)地靜聽(tīng)、靜觀和靜思，特別是現(xiàn)在的中學(xué)生，信息來(lái)源多而廣、思想活躍、自我意識(shí)強(qiáng)。農(nóng)村地區(qū)對(duì)美術(shù)課的重視程度不夠，甚至沒(méi)有專(zhuān)職美術(shù)老師，更不用說(shuō)美術(shù)欣賞課了。大部分美術(shù)教師在其理論水平上存在著缺陷，常常將自我視為中心，在課堂當(dāng)中只是一味地強(qiáng)調(diào)自身的學(xué)識(shí)，忽略了學(xué)生自身對(duì)于美術(shù)知識(shí)的理解。這種單調(diào)型授課模式，自然會(huì)致使學(xué)生對(duì)于這堂課的懈怠。具體原因如下：（1）由于美術(shù)欣賞課在學(xué)校里面被視為副課，所謂的主課擠占了美術(shù)課的空間。（2）在美術(shù)欣賞課的課堂之上，教學(xué)形式過(guò)于單一，部分教師在授課態(tài)度上也存在不端正的現(xiàn)象，對(duì)于學(xué)生聽(tīng)之任之。（3）對(duì)于美術(shù)欣賞這一門(mén)課的評(píng)價(jià)方面，其標(biāo)準(zhǔn)過(guò)于單一。片面地強(qiáng)調(diào)美術(shù)的技能技法，對(duì)于實(shí)際認(rèn)知和情意卻是基本未曾提及。如果是按照傳統(tǒng)評(píng)價(jià)方式來(lái)判別的話，就是由任課教師對(duì)學(xué)生完成的作品進(jìn)行評(píng)價(jià)。而大多數(shù)的美術(shù)教師在評(píng)價(jià)的過(guò)程當(dāng)中，僅僅只注重甄別與選拔這兩方面的功能，學(xué)習(xí)能力、態(tài)度等方面的評(píng)價(jià)卻是極少提到，這無(wú)法從根本上提高學(xué)生的思維創(chuàng)新能力。（4）美術(shù)教師大多理論水平有限，以致于就算是教師本人也無(wú)法對(duì)美術(shù)進(jìn)行欣賞，更別提指導(dǎo)學(xué)生欣賞；在美術(shù)教學(xué)過(guò)程當(dāng)中，教師通常都會(huì)先入為主地進(jìn)行一大串講解，而忽視了學(xué)生的內(nèi)在感受。所以這樣的課堂氣氛顯然是并不和諧的。在農(nóng)村美術(shù)欣賞課上，以上所述問(wèn)題基本上都是存在的?；诖耍藗儽仨毩⒆阌谵r(nóng)村現(xiàn)有的教育教學(xué)資源，盡可能地將農(nóng)村資源優(yōu)勢(shì)發(fā)揮出來(lái)。二、農(nóng)村美術(shù)欣賞課教學(xué)內(nèi)容的選擇（一）自然景物的欣賞農(nóng)村學(xué)校在這方面與城市學(xué)校相比，有著天然優(yōu)越性，農(nóng)村中可以說(shuō)無(wú)處不是景，處處皆是畫(huà)，讓學(xué)生自己采用調(diào)查、匯報(bào)、參觀、討論的方式來(lái)欣賞、認(rèn)識(shí)、分析、評(píng)述家鄉(xiāng)的自然美?？梢宰寣W(xué)生自帶風(fēng)景照片或圖片，欣賞他們喜歡的家鄉(xiāng)自然景物。讓學(xué)生找尋生活中的美術(shù)作品，對(duì)鄉(xiāng)土文化中蘊(yùn)含的美術(shù)作品進(jìn)行鑒賞，是切合農(nóng)村孩子認(rèn)知實(shí)際的一種好的做法。根據(jù)這些有利的條件，我開(kāi)出了這節(jié)課。組織學(xué)生校內(nèi)寫(xiě)生，記錄學(xué)校的風(fēng)光。在課堂上教師出示多角度校園風(fēng)光畫(huà)，讓學(xué)生欣賞，相互評(píng)述自己與他人的作品，從而體驗(yàn)自然之美。對(duì)農(nóng)村學(xué)生來(lái)說(shuō)，如果所選取的素材都是與自己生活密切相關(guān)的內(nèi)容，加上自己的文化知識(shí)，對(duì)他來(lái)說(shuō)要容易得多，也生動(dòng)得多。使美術(shù)欣賞課的對(duì)象在自己平時(shí)生活的環(huán)境中進(jìn)行，極大地調(diào)動(dòng)了學(xué)生的學(xué)習(xí)積極性。（二）民間美術(shù)作品欣賞在美術(shù)課程標(biāo)準(zhǔn)中，第一學(xué)段提出了要“理解、欣賞農(nóng)村里常見(jiàn)民間相關(guān)美術(shù)作品，與此同時(shí)，也可以對(duì)造型以及色彩進(jìn)行深層次的感受”。除此之外，當(dāng)前農(nóng)村擁有獨(dú)具特色的民間美術(shù)工藝，教師可以根據(jù)這些具有地域性的民間美術(shù)進(jìn)行美術(shù)欣賞教學(xué)。如八年級(jí)上冊(cè)第六課《藍(lán)白之美》，我以學(xué)生收集的奶奶的頭巾、圍裙、襯衫等作為素材，要學(xué)生用簡(jiǎn)潔的語(yǔ)言講出圖片里的內(nèi)在含義并且要試著設(shè)計(jì)出來(lái)。課堂氣氛很是活躍。學(xué)生進(jìn)行回答時(shí)，我通常一方面著力在回答結(jié)束后更深入地為學(xué)生講解其中有關(guān)的人文歷史和傳統(tǒng)，并且?guī)椭鷮W(xué)生更深一層地對(duì)作品進(jìn)行詳細(xì)的分析，而這個(gè)循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)過(guò)程毫無(wú)疑問(wèn)地會(huì)大大提高學(xué)生的美術(shù)鑒賞力。在學(xué)習(xí)的過(guò)程中，教師不僅要給學(xué)生作引導(dǎo)，還要培養(yǎng)學(xué)生獨(dú)立思考的能力以及審美的眼光，而這些方法的實(shí)際應(yīng)用完全可以讓一堂普通的美術(shù)課更加生動(dòng)有趣，從而提高課堂的教學(xué)效果。三、農(nóng)村美術(shù)欣賞課對(duì)教師和學(xué)生的要求（一）學(xué)生掌握基礎(chǔ)的美術(shù)語(yǔ)言對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)，對(duì)美術(shù)語(yǔ)言的了解就是他們第一步要掌握的內(nèi)容，美術(shù)語(yǔ)言涵蓋了點(diǎn)、線等美術(shù)要素，且審美形式規(guī)律一般為：對(duì)比與和諧、對(duì)稱(chēng)與均衡等，也稱(chēng)為“組織原理”，就像文學(xué)中的“語(yǔ)法”。學(xué)生只有在習(xí)得美術(shù)語(yǔ)言的基礎(chǔ)上，方可步入對(duì)線條、國(guó)畫(huà)以及光色等進(jìn)一步美術(shù)欣賞的探索。（二）學(xué)生了解基本的藝術(shù)文化背景學(xué)習(xí)任何一門(mén)學(xué)問(wèn)，都要深入鉆研其后的背景。美術(shù)也不例外。在研習(xí)美術(shù)時(shí)，學(xué)習(xí)相關(guān)的背景知識(shí)，如畫(huà)家的作畫(huà)過(guò)程、畫(huà)家的生活經(jīng)歷、作品的文化底蘊(yùn)、美術(shù)的歷史形態(tài)以及其后深層次的故事和內(nèi)涵，對(duì)于教授美術(shù)欣賞課時(shí)，是十分有必要的。教師在文化背景的故事講解中，應(yīng)思考所講解的故事對(duì)作品欣賞本身具有怎樣的作用。教師在教學(xué)時(shí)，深入挖掘有趣的內(nèi)容及作品背后的故事，有助于活躍課堂氣氛，豐富美術(shù)課堂教學(xué)，同時(shí)，挖掘到畫(huà)家及作品深處更具生命力的東西，對(duì)美術(shù)欣賞教學(xué)，無(wú)疑是有啟迪意義的。（三）利用音樂(lè)進(jìn)行情感的熏陶情緒的調(diào)動(dòng)是欣賞美術(shù)不可或缺的要素，通常來(lái)說(shuō)降低欣賞效果的原因，在欣賞音樂(lè)的過(guò)程中沒(méi)有充分的揮發(fā)感情的作用，這樣以來(lái)學(xué)生沒(méi)能得到完美的情感體驗(yàn)，它們的認(rèn)知也隨之降低。美術(shù)剛好可以用形象來(lái)抒發(fā)情感，如果可以把音樂(lè)和美術(shù)欣賞有機(jī)地結(jié)合在一起，在教學(xué)中一定可以達(dá)到聲色俱全、圖音并茂的效果，學(xué)生跟著音樂(lè)的旋律起伏，感情跟著在不斷改變，眼前的景和情也在慢慢改變，這樣他們對(duì)于作品的內(nèi)涵就會(huì)有著共鳴性的了解。因此，在美術(shù)欣賞教學(xué)時(shí)，可以搭配一首曲子，營(yíng)造一種和諧的藝術(shù)氛圍，這樣，慢慢培養(yǎng)學(xué)生的審美態(tài)度，讓學(xué)生不知不覺(jué)地進(jìn)入美的藝術(shù)殿堂，在非常濃郁的欣賞氛圍里遠(yuǎn)離外界的干擾和實(shí)用的功利觀念。（四）教給學(xué)生欣賞的方法對(duì)學(xué)生來(lái)說(shuō)，美一定是漂亮的。在美術(shù)欣賞上，他們的概念是模糊的、甚至說(shuō)是根本不了解的。因此，教師要引領(lǐng)、幫助學(xué)生認(rèn)識(shí)美是什么，教會(huì)他們什么是美術(shù)欣賞，告訴他們?cè)趺葱蕾p作品。課堂上應(yīng)該讓同學(xué)也來(lái)評(píng)畫(huà)、說(shuō)一說(shuō)自己的想法。學(xué)生在美術(shù)作品有與其他人有不一樣的想法的時(shí)候，我們都要給他肯定與鼓勵(lì)。要從他們能夠了解的方向去了解這個(gè)問(wèn)題，嚴(yán)謹(jǐn)?shù)恼f(shuō)就是參考性的材料，目標(biāo)是教會(huì)學(xué)生能夠正確地了解它們。與此同時(shí)，為了幫助學(xué)生自我個(gè)性的培養(yǎng)，教師也需要認(rèn)真、耐心地聽(tīng)一下學(xué)生們的看法和意見(jiàn)。如果想要欣賞一幅美術(shù)作品的話，主要根據(jù)美術(shù)的五原則來(lái)比較，第一就是畫(huà)面的變化與形成，第二就是畫(huà)面的比較與和諧度，第三就是畫(huà)面的比例，第四就是面的圖案是否對(duì)稱(chēng)，第五就是畫(huà)面的韻律是否統(tǒng)一。學(xué)生只要了解了欣賞的方法就可以按照自己的思路來(lái)欣賞美術(shù)作品，在課堂上失去的核心內(nèi)容也能很好地糾正過(guò)來(lái)，在美術(shù)理論知識(shí)邊緣盲目的瞎轉(zhuǎn)情況也會(huì)減少這種現(xiàn)象。如果老師只是講理論知識(shí)而不配合作品一起欣賞的話，不運(yùn)用到實(shí)際當(dāng)中去欣賞，對(duì)于這部作品的欣賞還是盲目的。而且老師在教學(xué)生欣賞方法的時(shí)候，千萬(wàn)不能過(guò)于著急，一定要細(xì)水長(zhǎng)流，學(xué)生學(xué)會(huì)了之后再教給學(xué)生其他的欣賞方法，羅馬不是一天建成的，如果老師一口氣教了學(xué)生很多鑒賞的方法，學(xué)生根本接受不了，而且很多種欣賞的方法讓學(xué)生對(duì)于欣賞更加的盲目，效果反而會(huì)適得其反。（五）運(yùn)用多種教學(xué)手段，提高學(xué)習(xí)興趣如果想要當(dāng)一名標(biāo)準(zhǔn)的美術(shù)老師的話，特別是那種農(nóng)村的美術(shù)老師，不僅應(yīng)該有過(guò)硬的理論知識(shí)，而且還應(yīng)該具備一些自我健康的審美觀點(diǎn)，而且還應(yīng)該了解一些自然科學(xué)和人文科學(xué)的理論知識(shí)。針對(duì)美術(shù)欣賞來(lái)說(shuō)，不應(yīng)該僅僅采用單一的教學(xué)模式，而應(yīng)該多管齊下，采用形式多樣的教學(xué)手段。這樣的話，不僅有助于提高學(xué)生學(xué)習(xí)美術(shù)的興趣，而且對(duì)于活躍課堂氣氛，調(diào)動(dòng)學(xué)生積極性，是相當(dāng)有必要的。在課堂當(dāng)中使用多媒體教學(xué)的話，打敗了傳統(tǒng)的教學(xué)方法，打敗了傳統(tǒng)的地區(qū)性限制，從古至今，學(xué)生可以通通地了解到美術(shù)的作品，全國(guó)各地的美術(shù)信息完整地都會(huì)呈現(xiàn)在學(xué)生的眼前。讓學(xué)生不斷地提升自己的想象力，審美觀點(diǎn)也會(huì)逐漸增強(qiáng)，比傳統(tǒng)老師的講課模式強(qiáng)多了，教學(xué)的效果也會(huì)不斷地提升。教師在上美術(shù)教學(xué)欣賞課時(shí)，要注意多運(yùn)用新媒體進(jìn)行教學(xué)，比如教師可以制作一些跟所講內(nèi)容相關(guān)的課件，以便學(xué)生學(xué)習(xí)起來(lái)更好地進(jìn)行理解。同時(shí)，這樣的課，既愉悅身心、心曠神怡，又能實(shí)實(shí)在在地讓學(xué)生了解欣賞課的核心，讓學(xué)生在學(xué)習(xí)的過(guò)程當(dāng)中更上一層樓。除了運(yùn)用課件，在美術(shù)欣賞課中，還可以整合其他學(xué)科，激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。所以，我覺(jué)得針對(duì)于農(nóng)村的美術(shù)欣賞課的重點(diǎn)不應(yīng)該是政治課或者是歷史課或者是語(yǔ)文課，應(yīng)該把欣賞這兩個(gè)字重重地落在美術(shù)方面，讓學(xué)生更徹底地了解一些美術(shù)作品，讓學(xué)生了解到美術(shù)的構(gòu)思和美術(shù)的規(guī)律法則，結(jié)合當(dāng)前農(nóng)村的實(shí)際情況，適當(dāng)?shù)靥岣邔W(xué)生的審美觀點(diǎn)，讓學(xué)生自己去感受生活當(dāng)中的美，學(xué)生對(duì)美術(shù)則會(huì)更有興趣。語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)明確指出:學(xué)生是學(xué)習(xí)和發(fā)展的主體。語(yǔ)文課程必須根據(jù)學(xué)生身心發(fā)展和語(yǔ)文學(xué)習(xí)的特點(diǎn),關(guān)注學(xué)生的個(gè)體差異和不同的學(xué)習(xí)要求,愛(ài)護(hù)學(xué)生的好奇心、求知欲,充分激發(fā)學(xué)生的主動(dòng)意識(shí)和進(jìn)取精神,倡導(dǎo)自主、合作、探究的學(xué)習(xí)方式。不難看出:語(yǔ)文課程標(biāo)準(zhǔn)與課改理念是一脈相承的,強(qiáng)調(diào)的是要從學(xué)生的個(gè)性出發(fā),關(guān)注每一個(gè)學(xué)生,關(guān)注學(xué)生的每一個(gè)方面,培養(yǎng)具有現(xiàn)代公民意識(shí)的學(xué)生。這一切,都應(yīng)當(dāng)在我們?nèi)粘＝虒W(xué)生活的點(diǎn)點(diǎn)滴滴中得到貫徹和落實(shí)。一、書(shū)讓學(xué)生自己讀葉圣陶先生認(rèn)為:“教是為了不需要教。這就是說(shuō)咱們當(dāng)教師的人要引導(dǎo)他們,使他們能夠自己學(xué)一輩子,學(xué)到老?！睂W(xué)生是學(xué)習(xí)的主體,學(xué)習(xí)任務(wù)的完成最終是體現(xiàn)在學(xué)生成長(zhǎng)目標(biāo)達(dá)成度上。引導(dǎo)學(xué)生讀書(shū),培養(yǎng)學(xué)習(xí)能力,應(yīng)該是語(yǔ)文老師最重要的教學(xué)目標(biāo)之一。在具體的教學(xué)中,我們要適時(shí)教給學(xué)生相應(yīng)的讀書(shū)方法,朗讀、默讀、瀏覽、跳讀等要讓學(xué)生在讀前有一定的認(rèn)識(shí),并以此為開(kāi)啟知識(shí)寶庫(kù)的金鑰匙。也許這些方法看似老生常談,在筆者看來(lái)卻是最根本、最有效的。我們要引導(dǎo)學(xué)生邊讀邊想,邊讀邊畫(huà),邊讀邊記,讓學(xué)生切實(shí)把學(xué)習(xí)看做是自己的事情,扎扎實(shí)實(shí)地地讀書(shū)的事情做好,完成在閱讀中新知識(shí)的建構(gòu)。學(xué)生在讀書(shū)的過(guò)程中,了解了文章的主要內(nèi)容,理解了主人公的經(jīng)歷了與文本相互對(duì)話的歷程。值得一提的是,讀書(shū)的方法是極具個(gè)性化的,沒(méi)有一種方法能夠包打天下,。我們經(jīng)?？吹揭恍├蠋煘閷W(xué)生設(shè)置學(xué)習(xí)超市,最經(jīng)常聽(tīng)到的教學(xué)語(yǔ)言就是“你想學(xué)哪一部分就學(xué)哪一部分,想怎樣學(xué)就怎樣學(xué)”,這種學(xué)習(xí)內(nèi)容的自選,無(wú)疑體現(xiàn)了尊重學(xué)生個(gè)體的理念。但是,這里面也有一個(gè)文本個(gè)性的問(wèn)題,并非所有的文章都適應(yīng)。既有共性,又有個(gè)性,我們指導(dǎo)學(xué)生讀書(shū)不能離開(kāi)具體的文本,不能為了追趕時(shí)髦而忍心地簡(jiǎn)單肢解文本,而沖淡了文本的意境。二、問(wèn)由學(xué)生自己提“發(fā)明千千萬(wàn),關(guān)鍵在一問(wèn)”。引導(dǎo)學(xué)生質(zhì)疑問(wèn)難,是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新精神的有效途徑。沒(méi)有問(wèn)題的學(xué)生就是問(wèn)題學(xué)生。在具體的教學(xué)中,我們要讓學(xué)生充分地質(zhì)疑。具體說(shuō)來(lái),可以引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)課題質(zhì)疑,可以從重點(diǎn)詞句質(zhì)疑,可以從文章的內(nèi)容質(zhì)疑,可以從內(nèi)容的矛盾處、模糊處質(zhì)疑,也可以從同學(xué)或者老師的語(yǔ)言種尋找疑問(wèn)。讓學(xué)生在質(zhì)疑中產(chǎn)生閱讀期待,調(diào)動(dòng)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。同時(shí),老師在學(xué)生的質(zhì)疑中也能夠了解到孩子們的心理需求,及時(shí)調(diào)整預(yù)設(shè)的方案,把課堂生成的資源有機(jī)地融入到正在進(jìn)行的教學(xué)中,真正做到以學(xué)定教,順學(xué)而導(dǎo)。當(dāng)然,我們面對(duì)學(xué)生一個(gè)又一個(gè)的問(wèn)題,老師要有足夠的心理準(zhǔn)備,有效地幫助他們進(jìn)行梳理、歸類(lèi),以此作為教學(xué)的起點(diǎn)。切不可虛晃一招,表面看學(xué)生小手如林,熱熱鬧鬧,提出的問(wèn)題一個(gè)又一個(gè),結(jié)果還是回到預(yù)設(shè)的教案中來(lái),這種讓學(xué)生鉆圈的方法是萬(wàn)萬(wàn)要不得的。三、話隨學(xué)生自己說(shuō)新課程的理念之一認(rèn)為閱讀是學(xué)生個(gè)性化的行為,不應(yīng)該以教師的分析來(lái)代替學(xué)生的閱讀實(shí)踐。我們?cè)诮虒W(xué)中,要讓學(xué)生在主動(dòng)積極的和情感活動(dòng)中,加深理解和體驗(yàn),把自己的感悟充分地表達(dá)出來(lái)。我們?cè)谝龑?dǎo)學(xué)生說(shuō)的時(shí)候,要注意站在學(xué)生的角度,仔細(xì)傾聽(tīng),不隨意打斷他們的發(fā)言,更不能簡(jiǎn)單地把自己的理解作為結(jié)論性的東西硬塞給學(xué)生。尤其是對(duì)學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生,老師更要有足夠的耐心等待他們,充分信任他們通過(guò)學(xué)習(xí)一定有所收獲,盡管表達(dá)上也許不太盡人意。在這一過(guò)程中,老師時(shí)而旁敲側(cè)擊,時(shí)而正面引導(dǎo),委婉地逼近問(wèn)題的實(shí)質(zhì),最終問(wèn)題解決的表述還是要學(xué)生來(lái)完成。四、事讓學(xué)生自己做新課程倡導(dǎo)綜合性學(xué)習(xí)。體現(xiàn)在語(yǔ)文學(xué)習(xí)的方面,我認(rèn)為主要是語(yǔ)文知識(shí)的綜合應(yīng)用、聽(tīng)說(shuō)讀寫(xiě)能力的整體發(fā)展、校內(nèi)校外的溝通、書(shū)本學(xué)習(xí)和實(shí)踐活動(dòng)的緊密結(jié)合等方面。老師要在相信學(xué)生的同時(shí),進(jìn)行指導(dǎo),才能在實(shí)踐中有效地錘煉學(xué)生的自主、合作、探究的能力。這里,主要說(shuō)說(shuō)筆者本學(xué)期的一點(diǎn)做法――設(shè)置新聞?wù)尽Ｎ覀冊(cè)谂c學(xué)生廣泛交流的基礎(chǔ)上制定出“班規(guī)”:要求學(xué)生每天摘錄一至兩條新聞,資料的來(lái)源可以是報(bào)紙、電視,也可以是網(wǎng)絡(luò),或者其他途徑,還要對(duì)頁(yè)面裝幀進(jìn)行美化。我們把星期三下午第三節(jié)最為交流的固定時(shí)間,發(fā)言時(shí)要求脫稿,交流的順序是抽簽產(chǎn)生和自愿發(fā)言相結(jié)合。老師的作用只是在于為他們搭建展示口才的平臺(tái),而他們準(zhǔn)備的過(guò)程就是他們自主、合作與探究的過(guò)程,在一定程度上拓寬了演講課的渠道。五、學(xué)由學(xué)生自己評(píng)教學(xué)評(píng)價(jià)是新課程重點(diǎn)探討的話題之一,也是轉(zhuǎn)變學(xué)生學(xué)習(xí)方式的一個(gè)平臺(tái)。我們?cè)诎嗉?jí)白板上精心設(shè)計(jì)了“比一比,誰(shuí)的紅旗多”的評(píng)比欄,引導(dǎo)學(xué)生根據(jù)學(xué)習(xí)表現(xiàn)評(píng)出優(yōu)秀學(xué)生,給予適當(dāng)?shù)莫?jiǎng)勵(lì),獎(jiǎng)品就是小紅旗。誰(shuí)的朗讀精彩,誰(shuí)的進(jìn)步明顯,誰(shuí)解決了大家解決不了的難題,誰(shuí)的發(fā)言最有創(chuàng)意感悟最深刻,誰(shuí)就有機(jī)會(huì)得到小紅旗。另外,我們也把自評(píng)和互評(píng)的機(jī)制運(yùn)用到作文的評(píng)改中。在給出習(xí)作要求的同時(shí),我們經(jīng)常引導(dǎo)學(xué)生反思自己的文章,把優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)都用文字的形式表述出來(lái);特別在老師的引導(dǎo)下互評(píng)習(xí)作時(shí),學(xué)生都能夠堅(jiān)持鼓勵(lì)為主的原則,虛心地學(xué)習(xí)他們的長(zhǎng)處,誠(chéng)懇向?qū)Ψ街赋霾蛔阒?。這種文字化的對(duì)話與交流,不但提高了學(xué)生閱讀的質(zhì)量,更是提升了他們自主能力、表達(dá)能力。總之,在課改浪潮中,構(gòu)建“自主合作,主動(dòng)探究、樂(lè)于合作”的學(xué)習(xí)方式是每個(gè)老師孜孜以求的境界。要使課改一路走好,并取得實(shí)效,就要認(rèn)真研究課標(biāo),謹(jǐn)記學(xué)科特點(diǎn),不忘學(xué)生的年齡特征,充分發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì),為學(xué)生學(xué)習(xí)方式的轉(zhuǎn)變不斷努力,不斷探索。甲狀腺疾病圍手術(shù)期甲狀腺?lài)中g(shù)期的護(hù)理甲狀腺疾病圍手術(shù)期1學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:甲狀腺手術(shù)術(shù)前后護(hù)理熟悉:甲亢病人的臨床表現(xiàn)學(xué)習(xí)目標(biāo)2第一節(jié)甲狀腺解剖生理概要第二節(jié)單純性甲狀腺腫第三節(jié)甲狀腺腫瘤甲狀腺腺瘤甲狀腺癌第四節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)第五節(jié)甲狀腺疾病圍手術(shù)期護(hù)理第一節(jié)甲狀腺解剖生理概要3第一節(jié)甲狀腺的解剖生理概要舌骨演鎖乳突肌甲狀軟骨甲狀腺甲戲限及甲狀旁原(后觀位于甲狀軟骨下方、氣管的兩旁,由峽部和兩個(gè)側(cè)葉構(gòu)成4個(gè)甲狀旁腺兩層被膜甲狀腺不容易看到或摸到,吞咽時(shí),隨甲狀軟骨上下移動(dòng)第一節(jié)甲狀腺的解剖生理概要4第一節(jié)甲狀腺的解剖生理概要舌骨甲狀腺上動(dòng)脈甲狀腺上靜脈甲狀軟骨椎狀葉甲狀腺(右葉)甲狀腺峽甲狀腺中靜脈甲狀腺下動(dòng)脈甲狀腺下靜脈血運(yùn)非常豐富,主要有甲狀腺上、下動(dòng)脈及上、中、下靜脈豐富的交通支第一節(jié)甲狀腺的解剖生理概要5刨第一節(jié)甲狀腺的解剖生理概要喉上神頸總動(dòng)喂下助就頸總動(dòng)脈一喉上神走神經(jīng)狀腺上動(dòng)脈迷走神經(jīng)喉上神經(jīng):內(nèi)支(感覺(jué)支)喉返神經(jīng)支配聲帶運(yùn)動(dòng)外支(運(yùn)動(dòng)支刨第一節(jié)甲狀腺的解剖生理概要6刷第一節(jié)甲狀腺的解剖生理概要甲狀腺的功能:合成、儲(chǔ)存和分泌甲狀腺素T3、T4甲狀腺素的作用:1增加全身組織細(xì)胞的氧消耗及熱量產(chǎn)生2促進(jìn)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的分解3促進(jìn)人體的生長(zhǎng)發(fā)育及組織分化,與年齡有關(guān),年齡越小,甲狀腺素缺乏的影響越大刷第一節(jié)甲狀腺的解剖生理概要7第一節(jié)甲狀腺解剖生理概要第二節(jié)單純性甲狀腺腫第三節(jié)甲狀腺腫瘤甲狀腺腺瘤甲狀腺癌第四節(jié)甲狀腺功能亢進(jìn)第五節(jié)甲狀腺疾病圍手術(shù)期護(hù)理第一節(jié)甲狀腺解剖生理概要8國(guó)單純性甲狀腺腫(=megoiter)表現(xiàn)為甲狀腺腫大,甲狀腺功能大