創(chuàng)傷急救基本原則課件整理

創(chuàng)傷急救基本原則聰明出于勤奮，天才在于積累創(chuàng)傷急救基本原則創(chuàng)傷急救基本原則聰明出于勤奮，天才在于積累創(chuàng)傷急救基本原則創(chuàng)傷定義及重要性定義definition:機(jī)減力作用于人體所造成的損傷,造成的組織連續(xù)性破壞和功能障礙稱為創(chuàng)傷trauma創(chuàng)傷急救的重要性:引用著名外科學(xué)家裘法祖的話“研究創(chuàng)傷外科學(xué)”也就等于提高外科基礎(chǔ)的全部知識(shí).創(chuàng)傷外科學(xué)實(shí)際上是一部“外科學(xué)基礎(chǔ)”。實(shí)施創(chuàng)新教育,教師首先必須優(yōu)化教學(xué)目標(biāo)。教學(xué)目標(biāo)的制訂既要考慮到學(xué)生所要掌握的知識(shí)、發(fā)展的具體能力以及思想品德教育等因素,更應(yīng)該考慮到學(xué)生所要發(fā)展的創(chuàng)新意識(shí)、創(chuàng)造性思維、創(chuàng)造性想象和創(chuàng)新個(gè)性,要把具體的教學(xué)任務(wù)細(xì)化到各個(gè)層次(各章、節(jié))的教學(xué)目標(biāo)之中。教師在每一個(gè)具體的教學(xué)環(huán)節(jié),都要采取相應(yīng)的教學(xué)措施,合理組織教學(xué)活動(dòng),有針對(duì)性地培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新能力。一、教師在備課的過(guò)程中要在分析教材、學(xué)生狀況的基礎(chǔ)上,注意落實(shí)好教學(xué)目標(biāo),有意識(shí)地滲透創(chuàng)新教育的思想創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng)是貫穿于整個(gè)教學(xué)過(guò)程之中的。因此,教師的教學(xué)設(shè)計(jì)要始終滲透對(duì)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的培養(yǎng),并且要制訂適用于不同層次學(xué)生的多層次教學(xué)目標(biāo)(即所制訂的創(chuàng)新教育目標(biāo)能夠使每一個(gè)學(xué)生都有所創(chuàng)新)。在整個(gè)教學(xué)過(guò)程中,教師都要力求做到“稚化”自身,即從學(xué)生的角度,以學(xué)生的眼光來(lái)審視所遇到的問(wèn)題,因?yàn)橛幸恍┰诮處熆磥?lái)是不起眼的小問(wèn)題,對(duì)于學(xué)生來(lái)說(shuō)卻是一次難得的“創(chuàng)新”機(jī)會(huì)。教師要在挖掘教材的基礎(chǔ)上,精心設(shè)計(jì)有利于培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的教學(xué)切入點(diǎn),這些切入點(diǎn)可以是教學(xué)難點(diǎn)和重點(diǎn)、演示實(shí)驗(yàn),也可以是物理學(xué)家的創(chuàng)新經(jīng)歷和體驗(yàn),或者是學(xué)生自己的創(chuàng)新成果展示,以激發(fā)學(xué)生的求知和創(chuàng)新欲望。教師要善于引導(dǎo)和遷移學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),以使其發(fā)展成為對(duì)科學(xué)真理的追求與探索。二、課堂教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的主渠道在課堂教學(xué)中,教師要注意構(gòu)建和諧、民主的課堂教學(xué)氛圍,使師生交往的心理狀態(tài)達(dá)到最佳水平,以保證學(xué)生心情舒暢、思維敏捷,使各種智力和非智力的創(chuàng)新因子都處于最佳活動(dòng)狀態(tài),從而提高教學(xué)效率。當(dāng)學(xué)生的思維活動(dòng)和結(jié)論超出教師所設(shè)計(jì)和期望的軌道時(shí),教師不應(yīng)強(qiáng)行把學(xué)生的思維納入自己的思維模式之中,用自己或教材上的結(jié)論束縛學(xué)生的創(chuàng)新思維,更不能用粗暴的方式來(lái)中斷學(xué)生的思維進(jìn)程。教師要善于鼓勵(lì)學(xué)生大膽質(zhì)疑,歡迎學(xué)生與自己爭(zhēng)論,要給予學(xué)生發(fā)表意見(jiàn)的機(jī)會(huì),使學(xué)生逐步具有創(chuàng)新的意識(shí)。如在物理課堂教學(xué)過(guò)程中,某個(gè)學(xué)生提出了與教師截然不同的見(jiàn)解,教師不應(yīng)該只是簡(jiǎn)單的否定學(xué)生,而應(yīng)引導(dǎo)學(xué)生(課上或課下)審視其觀點(diǎn),并得出正確的結(jié)論。這樣做可以保護(hù)學(xué)生學(xué)習(xí)的積極性,使學(xué)生樹(shù)立起進(jìn)行獨(dú)立學(xué)習(xí)及創(chuàng)新的自信心,使其創(chuàng)新思維處于活躍狀態(tài)。習(xí)題教學(xué)是培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力的一個(gè)有效途徑。如果教師經(jīng)常在授課過(guò)程中有“創(chuàng)新舉措”――創(chuàng)新的思維方式及創(chuàng)造性的解決問(wèn)題的方案,這種創(chuàng)新示范作用將會(huì)對(duì)學(xué)生產(chǎn)生重要的、潛移默化的影響,學(xué)生也會(huì)有躍躍欲試的創(chuàng)新想法,這就是其創(chuàng)新欲望的體現(xiàn)。習(xí)題教學(xué)要跳出“題海戰(zhàn)術(shù)”的誤區(qū),要能使學(xué)生盡量從不同的角度,運(yùn)用不同的方法來(lái)分析解決同一問(wèn)題,運(yùn)用一題多解、一題多變等形式使學(xué)生從單一的思維模式中解放出來(lái),這樣學(xué)生再見(jiàn)到新類(lèi)型的問(wèn)題時(shí),就能以發(fā)散思維或集中思維等自己的創(chuàng)新方式來(lái)解答問(wèn)題。提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力是創(chuàng)新能力的一個(gè)重要方面。物理教師要在激發(fā)學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)的基礎(chǔ)上,加強(qiáng)培養(yǎng)學(xué)生發(fā)現(xiàn)、提出和解決問(wèn)題的能力。教師要為學(xué)生提供發(fā)現(xiàn)問(wèn)題、運(yùn)用知識(shí)解決問(wèn)題的機(jī)會(huì)和條件,并使學(xué)生在學(xué)習(xí)過(guò)程中體會(huì)到創(chuàng)新的成就感。教師要充分挖掘教材在培養(yǎng)與訓(xùn)練創(chuàng)新能力方面的內(nèi)在因素,設(shè)計(jì)恰當(dāng)?shù)奈锢韱?wèn)題,這些物理問(wèn)題應(yīng)滿足如下要求:一要有適當(dāng)?shù)碾y度。二要在教和學(xué)兩方面富有探索性。三要能培養(yǎng)與訓(xùn)練學(xué)生的創(chuàng)新能力。在教學(xué)中要啟發(fā)學(xué)生自己發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,自己解決問(wèn)題,使學(xué)生逐漸養(yǎng)成獨(dú)立獲取知識(shí)和創(chuàng)造性地運(yùn)用知識(shí)的習(xí)慣。如在解答習(xí)題和演示實(shí)驗(yàn)的過(guò)程中,教師要避免直接把結(jié)論灌輸給學(xué)生,而是要對(duì)學(xué)生提出分析題目所提供的情境的物理過(guò)程、觀察實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象等的具體要求,并給學(xué)生以適當(dāng)?shù)乃伎紩r(shí)間,使他們獲得“親自得出研究結(jié)論”的創(chuàng)新機(jī)會(huì),在實(shí)施創(chuàng)新行為的過(guò)程中發(fā)展能力。在解決問(wèn)題,特別是解決實(shí)際問(wèn)題的過(guò)程中,學(xué)生的創(chuàng)新能力將得到進(jìn)一步地訓(xùn)練和發(fā)展。當(dāng)然,這類(lèi)題目絕對(duì)不是靠簡(jiǎn)單的死記硬背書(shū)本知識(shí)和套用物理公式就能解決的,而是需要從創(chuàng)新的角度,運(yùn)用創(chuàng)造性思維來(lái)解決。如這樣一道題:一同學(xué)要把懸掛在天花板上的兩根細(xì)繩系在一起,但這兩根細(xì)繩相距很遠(yuǎn),他無(wú)法同時(shí)把它們抓住,房間里只有一把椅子和一把鉗子。此同學(xué)嘗試用椅子來(lái)解決問(wèn)題,但未能成功,那么該怎么辦呢?能否運(yùn)用學(xué)過(guò)的物理知識(shí)來(lái)解決此問(wèn)題呢?鉗子可以起什么作用……學(xué)生經(jīng)過(guò)思考,也許會(huì)想到利用單擺的知識(shí):把鉗子系在一根繩子的下端,使其擺動(dòng),然后抓住另一根繩子站到二者的中間,待第一根繩子擺過(guò)來(lái)時(shí)把它抓住,這樣就可以把二者系在一塊了。這類(lèi)問(wèn)題,既鞏固了所學(xué)的知識(shí),又培養(yǎng)了學(xué)生的創(chuàng)新能力。三、物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)是培養(yǎng)創(chuàng)新能力的有效途徑在物理實(shí)驗(yàn)教學(xué)中,不僅要讓學(xué)生學(xué)會(huì)實(shí)驗(yàn)的具體做法,掌握一些基本的實(shí)驗(yàn)技能,還要引導(dǎo)學(xué)生學(xué)會(huì)研究物理問(wèn)題的實(shí)驗(yàn)方法,為培養(yǎng)他們的物理創(chuàng)新能力打下良好的基礎(chǔ)。如常用的間接測(cè)量的實(shí)驗(yàn)方法、“控制條件”的實(shí)驗(yàn)方法、“以大量小”的實(shí)驗(yàn)方法、測(cè)量微小量的“疊加法”、“替代法”和“比較法”等。教師通過(guò)選擇典型的實(shí)驗(yàn)(可充分利用教材中的小實(shí)驗(yàn)、學(xué)生實(shí)驗(yàn)等內(nèi)容),通過(guò)多種實(shí)驗(yàn)方案的設(shè)計(jì)、討論和辨析來(lái)培養(yǎng)學(xué)生的物理創(chuàng)新能力。另外,教師可以把某些學(xué)生實(shí)驗(yàn)和演示實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)為探索性實(shí)驗(yàn),使之達(dá)到不同層次的創(chuàng)新能力培養(yǎng)目標(biāo)。探索性實(shí)驗(yàn)教學(xué)較課堂教學(xué)有更廣闊的活動(dòng)空間和思維空間,可以激發(fā)和滿足不同層次學(xué)生的探索與創(chuàng)新欲望。學(xué)生在自己“探索”物理規(guī)律的實(shí)驗(yàn)過(guò)程中可以把動(dòng)手和動(dòng)腦結(jié)合起來(lái),鍛煉和培養(yǎng)自己的創(chuàng)新能力。教師應(yīng)選取合適的、需要探索的問(wèn)題作為實(shí)驗(yàn)內(nèi)容,在教學(xué)中可以利用新舊知識(shí)間的聯(lián)系提出需要解決的問(wèn)題,并設(shè)計(jì)一系列有針對(duì)性、啟發(fā)性的問(wèn)題作為鋪墊,設(shè)計(jì)問(wèn)題時(shí)應(yīng)充分滲透創(chuàng)新能力的培養(yǎng),要利用學(xué)生的原有知識(shí),引導(dǎo)學(xué)生在運(yùn)用知識(shí)的探索過(guò)程中有所“創(chuàng)新”地解決問(wèn)題。教師應(yīng)讓學(xué)生明確探索性實(shí)驗(yàn)的基本環(huán)節(jié),并在實(shí)驗(yàn)儀器的選取與操作、實(shí)驗(yàn)現(xiàn)象的觀察、實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)的處理、實(shí)驗(yàn)故障的排除及結(jié)論的得出等一系列環(huán)節(jié)中,及時(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行指導(dǎo),使學(xué)生在相對(duì)獨(dú)立的實(shí)驗(yàn)活動(dòng)中體會(huì)創(chuàng)新的艱辛與愉悅,如實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)思想,物理學(xué)方法,實(shí)驗(yàn)技巧等。為了使創(chuàng)新能力的培養(yǎng)長(zhǎng)期化,教師可有計(jì)劃地組織學(xué)生進(jìn)行系列化的探索性實(shí)驗(yàn),并把實(shí)驗(yàn)內(nèi)容和生活中的實(shí)際問(wèn)題聯(lián)系起來(lái),使創(chuàng)新能力的培養(yǎng)和物理知識(shí)的學(xué)習(xí)緊密結(jié)合。再者,教師要注意減輕學(xué)生的作業(yè)負(fù)擔(dān),使學(xué)生有時(shí)間和條件去接觸自然、參加社會(huì)實(shí)踐,在教師的指導(dǎo)和幫助下,選擇進(jìn)行發(fā)明創(chuàng)造的課題,并通過(guò)自己的創(chuàng)造性工作,以自己的創(chuàng)新行動(dòng),關(guān)心和滿足學(xué)校、家庭和社會(huì)的各種需要。綜上所述,要把創(chuàng)新教育落在實(shí)處,學(xué)生是主體,教師是關(guān)鍵。在物理課堂教學(xué)中,教師應(yīng)把培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力當(dāng)成自己的責(zé)任,把學(xué)生培養(yǎng)為“創(chuàng)新型”人才。正如陶行知所說(shuō)“處處是創(chuàng)造之地,天天是創(chuàng)造之時(shí),人人是創(chuàng)造之人”。讓我們教師多給學(xué)生以寬容、支持和鼓勵(lì),培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新意識(shí),讓他們?cè)谖锢韺W(xué)習(xí)中創(chuàng)新,在物理課堂上創(chuàng)新,在物理活動(dòng)中創(chuàng)新,在社會(huì)生活中創(chuàng)新,準(zhǔn)備創(chuàng)造出更新更美的世界。農(nóng)村初中的教學(xué)質(zhì)量始終與城鎮(zhèn)初中教學(xué)的質(zhì)量存在一定的差距，導(dǎo)致農(nóng)村學(xué)生得不到良好的教育，這也是進(jìn)一步拉開(kāi)農(nóng)村與城鎮(zhèn)差距的主要原因。在新的時(shí)代背景下，國(guó)家進(jìn)一步加大對(duì)農(nóng)村初中教育的重視，促使眾多學(xué)校與教師對(duì)農(nóng)村初中化學(xué)教學(xué)進(jìn)行改革，達(dá)到推動(dòng)農(nóng)村初中教學(xué)進(jìn)一步發(fā)展的目的?；诖耍疚膶?duì)農(nóng)村初中化學(xué)課程改革的現(xiàn)狀及完善對(duì)策進(jìn)行分析，以期能夠?yàn)橄嚓P(guān)人士提供有益參考與借鑒，促進(jìn)農(nóng)村初中化學(xué)課程的改革與發(fā)展。一、農(nóng)村初中化學(xué)課程改革的現(xiàn)狀1.學(xué)生的主體性沒(méi)有得到激發(fā)新課程改革標(biāo)準(zhǔn)中明確指出要在課堂教學(xué)中突出學(xué)生的主體性，要讓學(xué)生在主動(dòng)參與到課堂教學(xué)活動(dòng)中建構(gòu)知識(shí)并提高能力。但在當(dāng)前農(nóng)村初中化學(xué)課程改革中，教師仍舊深受應(yīng)試教育的束縛與限制，仍舊在課堂教學(xué)中對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的灌輸，導(dǎo)致學(xué)生的主體性沒(méi)有得到激發(fā)。具體地說(shuō)，教師在農(nóng)村初中化學(xué)課程對(duì)學(xué)生進(jìn)行知識(shí)的灌輸，還是一味地按照教材與考綱開(kāi)展課堂教學(xué)。從本質(zhì)上說(shuō)這種教學(xué)模式將初中化學(xué)課堂教學(xué)當(dāng)作教師的獨(dú)角戲，沒(méi)有激發(fā)學(xué)生的主體性，沒(méi)有發(fā)揮學(xué)生的主觀能動(dòng)性。2.缺乏實(shí)踐操作與此同時(shí)，缺乏實(shí)踐操作也是當(dāng)前農(nóng)村初中化學(xué)課程教學(xué)改革中的主要問(wèn)題。教師并沒(méi)有積極組織學(xué)生通過(guò)實(shí)踐操作去觀察化學(xué)現(xiàn)象，使得學(xué)生獲得的認(rèn)知主要來(lái)源于教師與書(shū)本的講授，始終是一種淺層次的感性認(rèn)識(shí)。以“二氧化碳的實(shí)驗(yàn)室制法”的教學(xué)為例，在農(nóng)村初中化學(xué)課程中，教師只是按照教材內(nèi)容進(jìn)行講述，學(xué)生對(duì)二氧化碳的實(shí)驗(yàn)室制法只停留在文字的描述上。這就導(dǎo)致學(xué)生雖然從理論上了解了二氧化碳的實(shí)驗(yàn)室制法，卻在進(jìn)入實(shí)驗(yàn)室后無(wú)法利用相應(yīng)的儀器制造二氧化碳，也導(dǎo)致學(xué)生缺乏一定的實(shí)踐操作能力。二、如何推動(dòng)農(nóng)村初中化學(xué)課程改革1.轉(zhuǎn)變意識(shí)與觀念要進(jìn)一步推動(dòng)農(nóng)村初中化學(xué)課程的改革，首先要做的就是轉(zhuǎn)變教師的意識(shí)與觀念，必須從意識(shí)與觀念上做好引導(dǎo)，才能讓教師在農(nóng)村初中化學(xué)課程中有意識(shí)地去改變與改革。換言之，政府要加強(qiáng)引導(dǎo)，要大力發(fā)展素質(zhì)教育，要讓素質(zhì)教育理念逐步取代農(nóng)村初中化學(xué)教師的應(yīng)試教育理念，使其能夠改變教學(xué)目標(biāo)和教學(xué)模式，進(jìn)而在農(nóng)村初中化學(xué)課程中有意識(shí)地激發(fā)學(xué)生的主體性，突出學(xué)生的主體性，達(dá)到推動(dòng)農(nóng)村初中化學(xué)課程改革的目的。隨著教師觀念的轉(zhuǎn)變，教師就會(huì)在初中化學(xué)教學(xué)中有意識(shí)地利用多樣化教學(xué)方法開(kāi)展課堂教學(xué)。以“化學(xué)使世界更美好”的教學(xué)為例，教師就可以選擇合作交流法開(kāi)展教學(xué)，組織學(xué)生進(jìn)行激烈的討論與交流，引導(dǎo)學(xué)生利用生活常識(shí)去認(rèn)識(shí)生活中的化學(xué)，提高學(xué)生對(duì)化學(xué)的興趣和動(dòng)力，使學(xué)生能夠更主動(dòng)積極地進(jìn)行化學(xué)學(xué)習(xí)。2.加強(qiáng)農(nóng)村初中化學(xué)師資隊(duì)伍的建設(shè)加強(qiáng)農(nóng)村初中化學(xué)師資隊(duì)伍建設(shè)是推動(dòng)課程改革的有效途徑。從某種意義而言，正因?yàn)榻處熥陨硭刭|(zhì)與能力較低，導(dǎo)致教師沒(méi)有相應(yīng)的意識(shí)和能力進(jìn)行課堂教學(xué)改革，教師無(wú)法應(yīng)用多樣化的教學(xué)方法開(kāi)展農(nóng)村初中化學(xué)課堂教學(xué)，無(wú)法在教學(xué)中突出學(xué)生的主體性。因此，農(nóng)村初中應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)初中化學(xué)教師的師資隊(duì)伍建設(shè)。一方面，農(nóng)村初中學(xué)校應(yīng)該加強(qiáng)對(duì)在職教師的培訓(xùn)，要組織教師進(jìn)入城鎮(zhèn)學(xué)校去旁聽(tīng)和學(xué)習(xí)，借鑒先進(jìn)的教學(xué)方法，逐步改變傳統(tǒng)落后的教學(xué)理念和教學(xué)模式。另一方面，政府應(yīng)該擴(kuò)大對(duì)農(nóng)村初中的投入，要為其輸送具有更高專業(yè)素質(zhì)與能力的優(yōu)秀教師，利用相應(yīng)的政策與制度吸引優(yōu)秀教師到農(nóng)村初中任教，達(dá)到優(yōu)化農(nóng)村初中化學(xué)師資隊(duì)伍結(jié)構(gòu)的目的。3.加大對(duì)農(nóng)村初中的財(cái)政投入當(dāng)前的農(nóng)村初中化學(xué)課程缺乏實(shí)踐教學(xué)的主要原因不僅由于教師的能力與素質(zhì)較低，同時(shí)也因?yàn)檗r(nóng)村初中缺乏相應(yīng)的實(shí)驗(yàn)設(shè)備，沒(méi)有足夠的條件支撐學(xué)生進(jìn)行實(shí)踐操作。因此，政府應(yīng)該加大對(duì)農(nóng)村初中的財(cái)政投入，要逐步完善基本的化學(xué)實(shí)驗(yàn)設(shè)施設(shè)備，讓教師能夠組織學(xué)生到較為專業(yè)的化學(xué)實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行教學(xué)，讓學(xué)生能夠通過(guò)實(shí)踐操作去觀察化學(xué)現(xiàn)象、學(xué)習(xí)化學(xué)知識(shí)，在提高農(nóng)村初中化學(xué)教學(xué)質(zhì)量的同時(shí)有效地提高農(nóng)村學(xué)生的實(shí)踐動(dòng)手能力。這就需要政府做好主導(dǎo)工作，發(fā)揮政府的各項(xiàng)職能建設(shè)，為農(nóng)村初中化學(xué)課程改革提供強(qiáng)有力的支撐?？偟膩?lái)說(shuō)，進(jìn)一步推動(dòng)農(nóng)村初中化學(xué)課程改革是現(xiàn)代教育發(fā)展的必然趨勢(shì)，也是我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)不斷發(fā)展的必然要求。因此，教師需要正確掌握當(dāng)前農(nóng)村初中化學(xué)教學(xué)改革的現(xiàn)狀，并在本文研究的基礎(chǔ)上進(jìn)行實(shí)踐，通過(guò)實(shí)踐有意識(shí)地總結(jié)和交流，提出更有針對(duì)性與可行性的策略，推動(dòng)初中農(nóng)村化學(xué)改革，有效提高課堂教學(xué)質(zhì)量。創(chuàng)傷急救基本原則聰明出于勤奮，天才在于積累創(chuàng)傷急救基本原則創(chuàng)1創(chuàng)傷急救基本原則創(chuàng)傷急救基本原則2創(chuàng)傷定義及重要性定義definition:機(jī)減力作用于人體所造成的損傷,造成的組織連續(xù)性破壞和功能障礙稱為創(chuàng)傷trauma創(chuàng)傷急救的重要性:引用著名外科學(xué)家裘法祖的話“研究創(chuàng)傷外科學(xué)”也就等于提高外科基礎(chǔ)的全部知識(shí).創(chuàng)傷外科學(xué)實(shí)際上是一部“外科學(xué)基礎(chǔ)”。創(chuàng)傷定義及重要性3創(chuàng)傷的分類(lèi)(classitication)按致傷原因1擦傷2撕裂傷3刺傷4切割傷5挫傷6火器傷7沖擊傷等按受傷部位、組織器官區(qū)分:腦、胸、腹、肢體傷等三按傷后皮膚是否完整區(qū)分1閉和性創(chuàng)傷(closedinjury)2開(kāi)放性創(chuàng)傷openinjury)四按傷情輕重區(qū)分重傷、輕傷,?？瞥Ｓ懈髯缘闹笜?biāo)評(píng)分創(chuàng)傷的分類(lèi)(classitication)4創(chuàng)傷檢查的原則1首先要注意病人的生命體征2.其次檢查受傷部位3對(duì)嚴(yán)重的病情需邊檢查邊治療4.病人不能搬動(dòng)時(shí),需憑經(jīng)驗(yàn)初步判斷,然后再仔細(xì)檢查創(chuàng)傷檢查的原則5現(xiàn)場(chǎng)傷情判斷重要體征的觀察◆1.脈搏,通常觸摸橈動(dòng)脈、頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈,要注意脈率和充盈度,脈快而弱勢(shì)大量失血或休克所致,無(wú)脈則可能是動(dòng)脈破裂、心跳停止2.呼吸,正常人12-20次每分,呼吸快而淺多為休克,呼吸深、喘息而費(fèi)力表示呼吸道部分梗阻,口鼻溢出泡沫狀血痰伴咳嗽則為肺挫傷后誘發(fā)肺水腫的表現(xiàn)現(xiàn)場(chǎng)傷情判斷63.血壓,嚴(yán)重失血、休克導(dǎo)致血壓顯著下降,提示動(dòng)脈系統(tǒng)內(nèi)無(wú)足夠的壓力或血容量減少,組織器官供血不足,多為收縮壓、舒張壓及脈壓同時(shí)下降,但腦損傷時(shí)可出現(xiàn)收縮壓升,舒張壓不變或下降而脈壓增大;心包填塞則表現(xiàn)為收縮壓下降,舒張壓上升而脈壓變小4.溫度,休克早期一般表現(xiàn)為皮膚涼而濕,熱而干的皮膚可因發(fā)燒或中暑引起5皮膚顏色,a,皮膚發(fā)紅多由于高血壓、CO中毒或中暑b,蒼白或淺灰色表示循環(huán)不足,如休克、驚嚇C,皮膚發(fā)紺多由于呼吸道梗阻或肺功能不全等3.血壓,嚴(yán)重失血、休克導(dǎo)致血壓顯著下降,提示動(dòng)脈系76.瞳孔,瞳孔縮小多發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患,瞳孔擴(kuò)大伴深昏迷表示臨終期或已死亡,單側(cè)瞳孔進(jìn)行性散大往往提示顱內(nèi)血腫令7意識(shí)狀態(tài),意識(shí)狀態(tài)是判斷神經(jīng)系統(tǒng)損傷最可靠的體征之一,昏迷進(jìn)行性加重或昏迷→清醒→再昏迷,表示有顱內(nèi)出血6.瞳孔,瞳孔縮小多發(fā)生于中樞神經(jīng)系統(tǒng)88運(yùn)動(dòng)能力,傷員不能自主運(yùn)動(dòng)上肢或下肢表示有脊髓損傷,下肢不能活動(dòng)而上肢正常,則為頸部以下的脊髓損傷;上肢癱瘓為頸髓損傷令9疼痛反應(yīng)a,對(duì)疼痛無(wú)反應(yīng)表示感覺(jué)功能喪失b,肢體運(yùn)動(dòng)保留,但主訴肢體麻木或刺痛,表明脊髓部分損傷C,肢體劇痛伴感覺(jué)喪失可因肢體主干血管損傷或閉塞8運(yùn)動(dòng)能力,傷員不能自主運(yùn)動(dòng)上肢或下肢表9判斷循環(huán)觸摸頸動(dòng)脈方法判斷循環(huán)觸摸頸動(dòng)脈方法10判斷呼吸的方法判斷呼吸的方法11創(chuàng)傷急救基本原則課件整理12創(chuàng)傷急救基本原則課件整理13創(chuàng)傷急救基本原則課件整理14創(chuàng)傷急救基本原則課件整理15創(chuàng)傷急救基本原則課件整理16創(chuàng)傷急救基本原則課件整理17創(chuàng)傷急