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文檔簡介

慢性腎小球腎炎的病情觀察與治療護理慢性腎小球腎炎（chronicglomerulonephritis）是指各種病因引起的不同病理類型的雙側腎小球彌漫性或局灶性炎癥改變。

一、概念

疾病概要多數病因不明與鏈球菌感染多無明確關系與急性腎炎之間無肯定關聯，僅15%-20%從急性明小球腎炎轉變而至發(fā)病機理主要是免疫系統(tǒng)功能異常導致腎小球免疫性損傷二、病因與病機

疾病概要基本表現：水腫高血壓蛋白尿血尿腎功能損害

三、臨床表現

疾病概要臨床分型：——可相互轉化

普通型：腎病型：尿蛋白>3.5g，血白蛋白<30g/L高血壓型：持續(xù)性中等度血壓（舒張）增高混合型：腎病與高血壓急性發(fā)作型：由于感染和勞累，表現類似急性腎小球腎炎。三、臨床表現

疾病概要尿液檢查：尿蛋白（定性/定量）、紅細胞、管型血液檢查：血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)增高貧血、血脂升高、血清白蛋白降低B超：雙腎形態(tài)，可有腎縮小腎組織活檢：可確定病理類型四、輔助檢查：

疾病概要五、診斷要點

疾病概要具有蛋白尿、血尿、高血壓、水腫、腎功能不全病程持續(xù)1年以上除外繼發(fā)性腎小球腎炎六、治療

疾病概要原則：一般治療：休息、飲食、防止呼吸道感染。激素、免疫抑制劑治療

激素主要是其抗炎作用、抑制炎癥中的增生反應

免疫抑制劑主要是對那些激素治療無效、激素依賴或病情反復，但又不能耐受激素副作用的患者對氮質血癥處理：臥床休息、正確飲食、控制高血壓、抗凝、抗高尿酸血癥等（一）護理評估

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