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動態(tài)心電圖的回顧與發(fā)展北京大學人民醫(yī)院郭繼鴻

動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程1914年2月（Einthoven提出雙極肢導的同年）N.J.Holter出生在美國西部Montana（蒙大拿）州偏僻的小城Helena（海倫納）市動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程動態(tài)心電圖的發(fā)明可分成三個階段第一階段：1933年~1939年（6年）N.J.Holter:“用弓箭射遠方的鳥”最終：創(chuàng)造生物磁學與Gengerelli完成

A受Galvani蛙實驗的啟示：雷電－刺激蛙坐骨神經－腓腸肌標本，完成對青蛙遠距離刺激。

1、刺激器-直接刺激蛙

2、切斷兩者連接-直流、交流均無效

3、將蛙體用通電線圈包裹（將無線電信號變?yōu)橹绷麟姶碳ぃh距離刺激有效

4、線圈刺激斷電后刺激無效動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程B證實青蛙的神經的單次電沖動可以轉變成磁場并推演出心磁圖，此前物理學的電磁轉換已被熟知，N.J.Holter發(fā)現了生物電-磁學。

Holter研究基金會第二階段：1947年-1954年（7年）Einthoven：“用望遠鏡觀察空中飛翔的鳥”最終：創(chuàng)造無線電心電圖

動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程

A：方法：在鴿子顱內放置無線電線圈（接收機），遠距離發(fā)送無線電信號能夠改變和控制鴿子的行為

B:進一步發(fā)展為無線電心電圖腦電、心電信號放大發(fā)射

動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程85磅

生物直流電信號調制成無線電信號后發(fā)射，遠處接收其接收構成無線電心電圖。動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程1947年，龐大的背負式無線電發(fā)射器和接收器

動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程發(fā)射器動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程放大器動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程發(fā)射器放大器第三階段：1954－1961年（7年）N.J.Holter：“工程師探測礦山，不能憑一塊礦石”

最終：完成動態(tài)心電圖動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程動態(tài)心電圖技術關鍵：長程記錄（磁帶）動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程

動態(tài)心電圖技術關鍵：1、長程記錄（磁帶）2、快速解讀（視聽信號疊加顯示儀）1961年,Science“心臟研究的新方法”標志Holter技術正式問世動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程動態(tài)心電圖發(fā)明的漫長歷程3、動態(tài)心電圖Holter技術問世三步曲（19

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