脊柱疾病MR診斷課件整理-002

脊柱疾病磁共振成像診斷浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院林敏脊柱疾病磁共振成像診斷1隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展和影像檢查設(shè)備的更新?lián)Q代,醫(yī)學(xué)影像學(xué)從單純的放射診斷發(fā)展成具有U、CT、MR、ECT、PET/CT以及介入放射學(xué)等諸多門類的學(xué)科;它不再局限于單純的形態(tài)學(xué)診斷,已發(fā)展成為診斷、治療并重,從功能、分子水平研究,并取得了一定的成果。如何正確選擇適合于患者需要的檢查,主要應(yīng)由醫(yī)生來決定,但是具體到檢查方法的選擇,越來越多的病人,甚至臨床醫(yī)師出現(xiàn)一定程度的困惑,甚至走入誤區(qū),有的人不管生什么病,也不管需不需要或適不適合,都要求用最先進(jìn)的設(shè)備進(jìn)行檢查。隨著科學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展和影像檢查設(shè)備的更新?lián)Q2作為醫(yī)務(wù)人員,我們需要注意的是,任何一種先進(jìn)設(shè)備對(duì)疾病診斷既有獨(dú)到之處,也有局限性的一面因此,在選擇時(shí),應(yīng)權(quán)衡利弊,從病情需要出發(fā),根據(jù)經(jīng)濟(jì)實(shí)力,在能解決正確診斷的前提下,選擇簡(jiǎn)單、方便、安全、痛苦少、費(fèi)用低的檢查當(dāng)然,不排除某些疑難病癥在一種檢查無法確診時(shí)仍需綜合采用幾種檢查或重復(fù)檢查以明確診斷。為此,我們需要掌握各種影像檢查的適應(yīng)癥、禁忌癥以及優(yōu)缺點(diǎn),并適時(shí)、恰當(dāng)、有效地選擇相應(yīng)的影像學(xué)檢查作為醫(yī)務(wù)人員,我們需要注意的是,任何一種先進(jìn)3脊柱及脊髓疾病的檢査方法Ⅹ線檢查CT檢查MRI檢查DSA檢查超聲檢查核素檢查PET檢查脊柱及脊髓疾病的檢査方法41、Ⅹ線檢查●是脊柱疾病診斷中最常用的影像學(xué)檢查方法。能顯示病變的范圍和程度,對(duì)于一些病變可作出定性診斷,特別是對(duì)鈣化和骨皮質(zhì)破壞的顯示很有價(jià)值。一般作為脊柱疾病診斷的首選檢查,也是為進(jìn)一步明確診斷而行的篩選檢查。1、Ⅹ線檢查52、CT檢查CT與傳統(tǒng)X線相比,實(shí)現(xiàn)了真正的斷層圖像,它顯示的是人體某個(gè)斷層的組織密度分布圖,其圖像清晰,密度分辨率較高,無斷層以外的組織結(jié)構(gòu)干擾,因而擴(kuò)大了人體的檢查范圍,提高病變的檢出率和診斷的準(zhǔn)確率,大大促進(jìn)了影像學(xué)的發(fā)展,也為臨床治療提供了可靠的輔助診斷。2、CT檢查6●CT對(duì)密度高的組織顯像清晰,對(duì)于測(cè)量骨性結(jié)構(gòu)之間的距離精確度高;●CT尤其是CTA能清晰的顯示血管走向及血管病變,對(duì)腫瘤的檢査靈敏度明顯高于普通X光片。多排螺旋CT能進(jìn)行三維成像,有助于立體顯示組織和器官病變●CT對(duì)密度高的組織顯像清晰,對(duì)于測(cè)量骨性結(jié)構(gòu)之7多排螺旋CT的部分功能展示MPR(多平面重組)多排螺旋CT的部分功能展示8CT血管造影CT血管造影9●但是,CT掃描限于技師的專業(yè)水平不同及掃描層面間隔限制,不能整體的閱讀檢查部位的信息,導(dǎo)致有一定的漏診率?！馛T存在一定程度的輻射損害?！馛T對(duì)心臟大血管和胃腸的檢查,由于運(yùn)動(dòng)的干擾會(huì)形成偽影或成像不清,影響診斷的準(zhǔn)確性?！竦?CT掃描限于技師的專業(yè)水平不同及掃描層10脊柱疾病MR診斷課件整理_00211脊柱疾病MR診斷課件整理_00212脊柱疾病MR診斷課件整理_00213脊柱疾病MR診斷課件整理_00214脊柱疾病MR診斷課件整理_00215脊柱疾病MR診斷課件整理_00216脊柱疾病MR診斷課件整理_00217脊柱疾病MR診斷課件整理_00218脊柱疾病MR診斷課件整理_00219脊柱疾病MR診斷課件整理_00220脊柱疾病MR診斷課件整理_00221脊柱疾病MR診斷課件整理_00222脊柱疾病MR診斷課件整理_00223脊柱疾病MR診斷課件整理_00224脊柱疾病MR診斷課件整理_00225脊柱疾病MR診斷課件整理_00226脊柱疾病MR診斷課件整理_00227脊柱疾病MR診斷課件整理_00228脊柱疾病MR診斷課件整理_00229脊柱疾病MR診斷課件整理_00230脊柱疾病MR診斷課件整理_00231脊柱疾病MR診斷課件整理_00232脊柱疾病MR診斷課件整理_00233脊柱疾病MR診斷課件整理_00234脊柱疾病MR診斷課件整理_00235脊柱疾病MR診斷課件整理_00236脊柱疾病MR診斷課件整理_00237脊柱疾病MR診斷課件整理_00238脊柱疾病MR診斷課件整理_00239脊柱疾病MR診斷課件整理_00240脊柱疾病MR診斷課件整理_00241脊柱疾病MR診斷課件整理_00242脊柱疾病MR診斷課件整理_00243脊柱疾病MR診斷課件整理_00244脊柱疾病MR診斷課件整理_00245脊柱疾病MR診斷課件整理_00246脊柱疾病MR診斷課件整理_00247脊柱疾病MR診斷課件整理_00248脊柱疾病MR診斷課件整理_00249脊柱疾病MR診斷課件整理_00250脊柱疾病MR診斷課件整理_00251脊柱疾病MR診斷課件整理_00252脊柱疾病MR診斷課件整理_00253脊柱疾病MR診斷課件整理_00254脊柱疾病MR診斷課件整理_00255脊柱疾病MR診斷課件整理_00256脊柱疾病MR診斷課件整理_00257脊柱疾病MR診斷課件整理_00258脊柱疾病MR診斷課件整理_00259脊柱疾病MR診斷課件整理_00260脊柱疾病MR診斷課件整理_00261脊柱疾病MR診斷課件整理_00262脊柱疾病MR診斷課件整理_00263脊柱疾病MR診斷課件整理_00264脊柱疾病MR診斷課件整理_00265脊柱疾病MR診斷課件整理_00266脊柱疾病MR診斷課件整理_00267脊柱疾病MR診斷課件整理_00268脊柱疾病MR診斷課件整理_00269脊柱疾病MR診斷課件整理_00270脊柱疾病MR診斷課件整理_00271脊柱疾病MR診斷課件整理_00272脊柱疾病MR診斷課件整理_00273脊柱疾病MR診斷課件整理_00274脊柱疾病MR診斷課件整理_00275脊柱疾病MR診斷課件整理_00276脊柱疾病MR診斷課件整理_00277脊柱疾病MR診斷課件整理_00278脊柱疾病MR診斷課件整理_00279脊柱疾