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文檔簡介

一年級(jí)看圖寫話1第一關(guān):看圖說短語。加油?。?!2小朋友們好,我是喜羊羊,很高興在看圖說話的課堂上和你們見面,相信你們學(xué)了看圖說話,會(huì)比我更聰明的。3(4的)香蕉(的)鮮花(的)草莓( 的)小魚(的)馬兒( 的)小孩yīng

wǔ美麗的鸚鵡5懶洋洋的小貓6lǎnróng毛茸茸的小雞7潔白的小兔8紅通通的蘋果9茂盛的大樹mào

shèng10填上合適的詞語11(

圓圓)的荷葉

好聽

)的故事(

高高

)的樓房 (

漂亮 )的裙子(

親切

)的老師 )的孩子(可愛你們太棒了?。?!12大家好,現(xiàn)在我們要學(xué)習(xí)新的內(nèi)容了,

你準(zhǔn)備好了嗎?第二關(guān)13看句子回答問題——14放學(xué)后,小明在教室里掃地。在什么時(shí)候(時(shí)間):放學(xué)后在什么地方(地點(diǎn)):教室里這個(gè)句子寫出了誰(人物)小明他在干什么(事情):掃地151、時(shí)間2、地點(diǎn)3、人物4、事情5、效果(或心情)什么時(shí)間,誰,在哪里,干什么,干的怎么樣(或心情如何)時(shí)間16早晨、中午、晚上春天、夏天、秋天、冬天太陽落山的時(shí)候星期天的上午六一兒童節(jié)的晚上……人物17爸爸、媽媽、弟弟、妹妹、同學(xué)、老師、陌生人……擬人物:各種植物、各種動(dòng)物(喜羊羊、 灰太狼……)地點(diǎn)18家里、學(xué)校、公園小河邊、月球上、水晶宮殿、森林里……事情19做作業(yè)、看電視、上課、踢足球、爬山、洗碗、

看書……讀一讀,看看下面的句子缺少那些內(nèi)容,請(qǐng)你填上。20),小鳥們都飛回窩里睡覺了。1、(

傍晚2、一天下午,( )一起到廣場(chǎng)踢足球。3、天亮了,兔媽我媽和提哥著哥籃子到森林里去()。),樹葉從樹上一片片地落采下蘑菇4(

來了。秋天到了看例句,再仿寫擴(kuò)充句子。21例:我和姐姐打乒乓球。放學(xué)后,我和姐姐在體育館打乒乓球。①、同學(xué)們?cè)谧霾佟?/p>

,同學(xué)們

做操。②、我和弟弟放風(fēng)箏。

,我和弟弟在

放風(fēng)箏。語文課上,小明(在教室里)讀書。時(shí)間

誰 什么地方 干什么22冬天,兩個(gè)小朋友在雪地里堆雪人。時(shí)間誰什么地方干什么2324下了第二節(jié)課,同學(xué)們?cè)诓賵?chǎng)上做操。會(huì)看圖學(xué)說話25下午,媽媽在菜市場(chǎng)買菜。26會(huì)看圖學(xué)說話2728小朋友們,我可已經(jīng)掌握說句子的方法了,你們呢?敢不敢和我比比看圖說句子?29什么時(shí)間?誰?

在哪里?干什么?3031323334時(shí)間:地點(diǎn):人物:事件:了、上體育課時(shí)等玩耍(打籃球、跳高、打乒乓球、拍皮球、、拔河比賽、打排球等)35操場(chǎng)上標(biāo)點(diǎn)符號(hào)兒歌停一停,用,說完了,用。要問問題用?驚喜感嘆用!36空兩格,。?。?71、開頭空兩格。2、第一行寫完后,第二行頂格寫。3、加上正確的標(biāo)點(diǎn)符號(hào)。4、寫完后要自讀,檢查語句是否通順連貫。38小朋友們,要說再見了,今天你們學(xué)得快樂嗎?39明天見!第八章9/20/202340方劑學(xué)固澀一、定義:(固澀藥、收澀補(bǔ)益、正虛滑脫)二、立法:《內(nèi)經(jīng)》:“散者收之”。三、作用:收澀補(bǔ)益—止汗、止咳、止瀉、止痢、澀精、止遺、止血、止帶、補(bǔ)虛四、適應(yīng)證—正氣耗散,滑脫不禁的病證—自汗、盜汗、久咳、久利、遺精、滑泄、遺尿、崩漏、帶下。必須明確1、屬虛證2、標(biāo)急9/20/202341方劑學(xué)五、分類:9/20/202342方劑學(xué)1、固表止汗—益氣固表斂汗—體虛汗證—牡蠣散2、斂肺止咳—補(bǔ)肺收斂止咳—肺虛久咳—九仙散3、澀腸固脫—溫補(bǔ)脾腎,澀腸止利—脾腎虛寒之久利—真人養(yǎng)臟湯、四神丸4、澀精止遺—補(bǔ)腎固精縮尿—腎虛之遺滑證—金鎖固精丸、桑螵蛸散5、固崩止帶—補(bǔ)肝脾止血止帶—脾虛之帶、沖任不固之崩漏—固沖湯、固經(jīng)丸、易黃湯六、使用注意:9/20/202343方劑學(xué)1、原則:外邪未盡不宜早用。2、要求:標(biāo)緩之后要注重治本。3、禁忌:實(shí)邪之汗、咳、遺、利、崩、帶不宜。一、共性1、作用—溫補(bǔ)脾腎,收澀止瀉。2、主治—脾腎虛寒泄瀉—久瀉不愈,腹痛喜溫按,食少神疲,舌淡苔白,脈沉遲而弱。9/20/202344方劑學(xué)四神丸 真人養(yǎng)臟湯二、區(qū)別:1、作用四—重溫補(bǔ)兼澀,偏溫、偏腎。真—重澀兼溫補(bǔ),偏補(bǔ)、偏脾,且調(diào)和氣血9/20/202345方劑學(xué)補(bǔ)骨脂:溫腎暖脾,助陽止瀉(量重)肉豆蔻:收澀止瀉且助溫散里寒———吳茱萸:辛熱,專于溫散里寒五味子:補(bǔ)腎固澀止瀉———————溫補(bǔ)脾腎參術(shù):益氣健脾肉桂:溫散脾腎歸芍:養(yǎng)血和血木香:行氣寬腸調(diào)和氣血-----佐罌粟殼:重用,澀腸固脫止瀉治標(biāo)——君肉豆蔻訶

子助收澀止瀉治標(biāo)(兼溫散)—臣9/20/202346方劑學(xué)炙草:調(diào)和,且益氣,緩急止痛——--使2、主治9/20/202347方劑學(xué)①四—偏腎寒、標(biāo)緩—腎寒五更瀉—腎陽虛衰、火不生土—久瀉不止、次數(shù)少,多五更,完谷不化,腰酸神疲肢冷。②真—偏脾虛、標(biāo)重—久利傷脾證—脾腎虛寒、大腸失固—下利日夜無度,甚滑脫不禁,或肛脫不收,食少、乏力。三、說明:9/20/202348方劑學(xué)1、四神丸①范圍:腎寒偏泄的要方。②原則③現(xiàn)代2、真人養(yǎng)臟湯①重用罌粟殼。②泄痢雙治。③重證可加石榴皮、柿蒂。四、治痢方比較敗毒散芍藥湯白頭翁湯真人養(yǎng)臟治痢解表治痢—寒濕痢疾初起有表9/20/202349方劑學(xué)調(diào)氣血清腸治痢—濕熱痢涼血解毒治痢——熱毒痢澀腸溫補(bǔ)治痢——久利傷脾標(biāo)急重證固經(jīng)丸《丹溪心法》9/20/202350方劑學(xué)一、組成:重用龜板、白芍、黃芩(原方各一兩)二、作用特點(diǎn):1、調(diào)經(jīng)止血之專方,故名。2、重在滋陰清熱治夲,佐以收澀止血治標(biāo)。三、配伍9/20/202351方劑學(xué)黃芩:入肝、清熱瀉火黃桕:入腎、降火堅(jiān)陰香附:椿根皮:性寒收澀止血龜板:入腎、滋陰降火}補(bǔ)肝腎--------君白芍:入肝、養(yǎng)陰緩急}除火熱--------臣疏肝調(diào)理氣血}調(diào)肝澀血-----佐四、主治—月經(jīng)不調(diào)9/20/202352方劑學(xué)1、范圍:月經(jīng)不調(diào)(崩漏、或經(jīng)行不止、或月經(jīng)量多)2、證型:陰虛有熱(肝腎陰虛、虛實(shí)之熱)3、病機(jī):陰虛內(nèi)熱,迫血妄行,沖仼失固。4、主癥:血色深紅或挾瘀塊,手足心熱,腰膝痠軟,舌紅,脈弦細(xì)數(shù)。五、臨床應(yīng)用9/20/202353方劑學(xué)1、原則:婦科陰虛火旺出血證的要方。2、現(xiàn)代:功能性子宮出血、月經(jīng)紊亂、慢性附件炎。3、加減:虛熱顯加生地、玄參。實(shí)火重加丹皮、枙子。陰虛重加枸杞、熟地。

血量特多加阿膠、三七或茜草、烏賊骨。固沖湯《參西錄》9/20/202354方劑學(xué)一、組成:1、黃芪、白芍生用。2、龍骨、牡蠣煅用。3、重用白術(shù)30克,龍、牡、萸各20-30二、主治—?dú)馓摏_脈不固之證。1、病機(jī):脾氣虛弱、統(tǒng)攝無權(quán)、沖脈不固2、主癥:血崩或月經(jīng)量多,色淡清稀,神疲乏力,腰膝酸軟,心悸氣短,舌淡,脈細(xì)弱。3、現(xiàn)代:功能性子宮出血,月經(jīng)紊亂,產(chǎn)后9/20/2023出血過方多劑學(xué)。55三、方解:1、治法—益氣健脾,固沖攝血。2、配伍分析:白術(shù)、黃芪:補(bǔ)氣健脾,以復(fù)統(tǒng)攝---------—君治本山萸肉、生白芍:補(bǔ)肝腎,養(yǎng)血斂陰----—臣煅龍牡、棕櫚炭、五倍子:功專收澀止血佐—治標(biāo)海螵蛸、茜草:收斂止血兼化瘀(不留瘀)9/20/202356方劑學(xué)3、作用特點(diǎn)—肝脾氣血兩補(bǔ)、重在補(bǔ)氣、補(bǔ)澀兼顧、重澀兼補(bǔ)。4、說明—黃芪白芍為何生用?①黃芪生用升攝統(tǒng)血更佳。②白芍生用更利于緩肝抑肝而舒肝。四、臨床應(yīng)用:1、原則—純虛。2、加減9/20/202357方劑學(xué)復(fù)習(xí)思考題:9/20/202358方劑學(xué)固澀劑與補(bǔ)益劑在組方、功用、主治證等方面有何異同?病案四某女

65歲 農(nóng)民

肺結(jié)核病史30年,患淋證3年。診見小便不已,時(shí)輕時(shí)重,形體瘦削,面容憔悴,顴赤,肌膚不潤,咽干口燥,嗽水不欲咽,入夜尤甚,小腹捫及膨隆飽滿的膀胱。舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)。(《新中醫(yī)》1991;(9):45)9/20/202359方劑學(xué)辨證:陰虛水停瘀結(jié)治法:滋陰利尿祛瘀用方:六味地黃丸用藥:生地、熟地、山藥、山茱萸各12克、丹皮、澤瀉、王不留行各9克,茯苓

18克。三劑,每服一劑,水煎,日服

2次二診:藥后小便熱澀減,入夜咽舌漸潤,隆起膀胱也軟。效不更方,連服30劑后,小便暢,小9/20腹/2023柔軟如常,淋證痊方愈劑學(xué)。60病案五盧某,男,47歲,干部。患者胸悶氣促,心悸而煩,心率50~30次/分,心率不齊。某醫(yī)院診斷為風(fēng)濕性心臟病,Ⅱ°房室傳導(dǎo)阻滯。舌質(zhì)胖嫩,苔薄滑,脈沉細(xì)滑,結(jié)代頻頻。(《經(jīng)方的臨床應(yīng)用》)9/20/202361方劑學(xué)辨證:心氣陰兩虛治法:益氣補(bǔ)血,養(yǎng)陰復(fù)脈

用方:生脈散合炙甘草湯加減用藥:黨參15克,麥冬12克,五味子9克,炙甘草9克,阿膠9克(烊化),桂枝12克,丹參15克,當(dāng)歸

9克,夜交藤24克,柏子仁9克(去油),紅棗5枚,黃酒30克(入煎),水煎服。復(fù)診:服3劑后即感頭胸舒適,一直未發(fā)病,睡眠好轉(zhuǎn),脈沉弦,未見結(jié)代。心電圖提示:“竇性心律,大致正?!?。追15個(gè)月,基本上堅(jiān)持工作,偶感胸悶脈緩,即用上藥可緩解。9/20/202362方劑學(xué)1下列哪一項(xiàng)不屬于“十劑”的內(nèi)容(1993年、1999年)D.制約君臣藥峻烈之性的藥物9/20/202363方劑學(xué)A.輕、重

C.滑、澀B.升、降D.宣、通

E.補(bǔ)、泄2按病證分類的方書首推(2001年)B.《五十二病方》

D.《肘后備急方A.《傷寒論》

C.《備急千金要方》》

E.《外臺(tái)秘要》3下述各類藥物屬于佐藥范疇的是(1995年)A.配合君藥加強(qiáng)治療作用的藥物B.用以消除或減少君臣藥毒性的藥物

C.直接治療次要癥狀的藥物1.銀翹散和桑菊飲的組成藥物中含有(1997年)B.銀花、杏仁、桔梗

D.銀花、薄荷、蘆根A.連翹、杏仁、桔梗

C.連翹、薄荷、蘆根

E.杏仁、甘草、蘆根2.?dāng)《旧⒌墓τ檬牵?992年)B.清熱瀉火,涼血解毒

D.解毒消癰,化痰散結(jié)A.峻下熱結(jié),瀉火解毒

C.疏散風(fēng)邪,清熱解毒

E.以上都不是3.風(fēng)溫犯肺者,但咳,身熱不甚,口微渴者,治宜選用(1992年)A.杏蘇散

C.銀翹散嗽散9E/20./202止3B.桑杏湯

D.桑菊飲方劑學(xué)644.溫脾湯的功用是(1994年)B.溫里散寒,補(bǔ)氣健脾

D.溫中補(bǔ)虛,止痛A.溫陽健脾,行氣利水

C.溫中補(bǔ)虛,降逆止嘔

E.溫補(bǔ)脾陽,攻下冷積5.大黃牡丹湯的功用是(2003年)B.瀉熱散結(jié),逐瘀排膿

D.瀉熱破瘀,散結(jié)消腫A.解毒消癰,活血逐瘀

C.清熱解毒,消腫潰堅(jiān)

E.瀉火解毒,涼血止痢6.下列各項(xiàng)中,不屬于麻子仁丸組成藥物的是(1998年)A.枳實(shí)

C.大黃9/2E0/2.023

芍藥B.厚樸

D.當(dāng)歸方劑學(xué)657.痛瀉要方的組成藥物是(1994年)

A.白芍、白術(shù)、陳皮、甘草

B.白術(shù)、芍藥、防風(fēng)、陳皮C.白芍、白術(shù)、陳皮、枳殼

D.柴胡、白芍、枳殼、甘草E.白芍、柴胡、枳實(shí)、甘草8.下述是對(duì)逍遙散配伍意義的分析,其中哪項(xiàng)是不妥當(dāng)?shù)模?000年)B.白術(shù)、茯苓健D.煨生姜和胃止A.柴胡疏肝解郁,當(dāng)歸、白芍養(yǎng)血柔肝脾祛濕C.薄荷助柴胡疏肝,兼散肝郁所生之熱嘔

E.炙甘草益氣和中,兼緩肝急9.往來寒熱,胸脅苦滿,郁郁微煩,嘔吐不止,心下滿痛,大便不解,舌苔黃厚,脈弦有力者,治宜選用(1998年)A.大承氣湯

C.大柴胡湯9/20E/20.23

調(diào)胃承氣湯B.小承氣湯

D.小柴胡湯方劑學(xué)6610.身熱夜甚,口不渴,時(shí)有譫語,心煩不眠,斑疹隱隱,舌絳而干,脈細(xì)數(shù)者,治宜選用(1990年)B.清瘟敗毒飲

D.犀角地黃湯

E.青蒿A.清營湯

C.竹葉石膏湯鱉甲湯11.溫病后期,夜熱早涼,熱退無汗,舌紅少苔,脈象細(xì)數(shù)者,治宜選用(1995年)B.清骨散D.青蒿鱉甲湯

E.秦艽A.清營湯

C

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