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自身免疫性肝病相關(guān)自身抗體檢測及其臨床意義自身免疫性肝病相關(guān)自身抗體1旬身免疫性疾病(AID)臨床經(jīng)驗積累和實驗診斷技術(shù)進(jìn)步,發(fā)病率↑疑難病?TypesofAutoimmuneDiseas累及各系統(tǒng)、組織和器官neuritis臨床涉及多專業(yè)學(xué)科glomerulonephritis臨床表現(xiàn)復(fù)雜診斷水平的局限誤診誤治發(fā)生率高旬身免疫性疾病(AID)2冰山原理慢火煮青蛙冰山原理慢火煮青蛙3自身免疫性疾痛(AD)診斷特征性臨床表現(xiàn)相關(guān)實驗室檢查疾病分類標(biāo)準(zhǔn)、診斷標(biāo)準(zhǔn)、專家共識自身免疫性疾痛(AD)診斷4自身免疫性疾病(AID)診斷相關(guān)實驗室檢查◆體外診斷實驗實驗室檢查臨床檢驗常規(guī)檢查臨床免疫學(xué)常規(guī)檢查特殊實驗室檢查◆影像學(xué)檢查◆組織病理學(xué)檢查自身免疫性疾病(AID)診斷5旬身免疫性疾病(AD)診斷證據(jù)疊加知分旬身免疫性疾病(AD)診斷6旬身抗體(autoantibodies)自身抗體:是指抗自身細(xì)胞內(nèi)、細(xì)胞表面和細(xì)胞外抗原成分的兔疫球蛋白是自身免疫應(yīng)答和AID最重要特征之某些AID伴有特征性的自身抗體(譜)自身抗體檢測對AID診斷和鑒別診斷至關(guān)重要自身抗體檢測已成為診斷AID的重要手段旬身抗體(autoantibodies)7旬身抗體臨床檢測及應(yīng)用國外臨床常規(guī)自身抗體檢測項目已達(dá)百種以上主要包括:抗核抗體譜、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體譜、抗磷脂抗體譜、類風(fēng)濕因子、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎早期診斷自身抗體譜自身免疫性肝病自身抗體譜、自身免疫性甲狀腺疾病自身抗體譜、1型自身免疫性糖尿病自身抗體譜、不孕/不育自身抗體譜、炎癥性腸病自身抗體譜、自身免疫性胃炎惡性貧血自身抗體譜、麥膠(麩質(zhì))敏感性腸病自身抗體譜副腫瘤綜合征自身抗體譜和重癥肌無力自身抗體譜等國內(nèi)臨床常規(guī)項目少,普及性低旬身抗體臨床檢測及應(yīng)用8旬身抗體臨床應(yīng)用價值A(chǔ)D診斷與鑒別診斷:特征性自身抗體譜,標(biāo)志性抗體或特異性抗體A|D病情評估與治療監(jiān)測:判斷疾病的活動性,觀察治療反應(yīng),指導(dǎo)臨床治療anti-dsdNaanti-PR3anti-MPOAD病程轉(zhuǎn)歸與預(yù)后判斷SSC:Acaanti-Scl-70AD預(yù)警3P醫(yī)學(xué)-預(yù)測、預(yù)防和個體化醫(yī)療PREDICTION、PREVENTION、PERSONAILIZATION旬身抗體臨床應(yīng)用價值9根據(jù)自身抗體臨床意義分類疾病標(biāo)記(志)性自身抗體:非常少見AlH:anti-SLAanti-LKM-1anti-LC-1疾病特異性自身抗體PBC:AMA-M2疾病相關(guān)性自身抗體AlH:SMA疾病非特異性自身抗體ANA生理性自身抗體:低滴度、非特異性根據(jù)自身抗體臨床意義分類10自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00211自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00212自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00213自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00214自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00215自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00216自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00217自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00218自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00219自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00220自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00221自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00222自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00223自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00224自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00225自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00226自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00227自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00228自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00229自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00230自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00231自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00232自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00233自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00234自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00235自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00236自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00237自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00238自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00239自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00240自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00241自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00242自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00243自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00244自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00245自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00246自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00247自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00248自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00249自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00250自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00251自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00252自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00253自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00254自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00255自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00256自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00257自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00258自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00259自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00260自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00261自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00262自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00263自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00264自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00265自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00266自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00267自身免疫性肝病及抗體檢測課件整理_00268自身免疫性肝病及

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