醫(yī)療機構藥事1

第十二章醫(yī)療機構藥事管理1、了解醫(yī)療機構藥事管理，及其組織與部門。2、了解藥劑科的任務、人員配備原則。3、知道調劑、單位劑量調配、處方、靜脈輸液配置的概念，處方的審查、調配和處方管理制度。課時目標：§1醫(yī)療服務體系與藥學服務體系一、醫(yī)療機構1、醫(yī)療機構（institutions）：以救死扶傷，防病治病，保護人們健康為宗旨，從事疾病診斷、治療活動的社會組織。2、開辦：領取《醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證》3、類別：醫(yī)院、保健院、衛(wèi)生院、療養(yǎng)院、社區(qū)中心等4、按性質分類：非營利性醫(yī)療機構、營利性醫(yī)療機構5、數(shù)量：30多萬家6、醫(yī)療服務體系：社區(qū)衛(wèi)生服務中心

可雙向轉診綜合醫(yī)院和?？漆t(yī)院

社區(qū)衛(wèi)生服務中心：非營利性醫(yī)療機構，為社區(qū)居民提供預防、保健、健康教育、計劃生育和醫(yī)療、康復等服務的綜合性基層衛(wèi)生服務機構。服務人口約3－5萬人。轄區(qū)人口每萬人至少配備2名全科醫(yī)師（或中級以上專業(yè)技術職稱的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師）7、基本醫(yī)療保險制度二、醫(yī)療機構藥學服務醫(yī)療機構藥學工作模式的轉變1、第一階段：以藥品為中心的保障供應模式以藥品采購、儲存、調配等為主→對“物”的管理2、第二階段：以病人為中心的臨床藥學模式下臨床、治療藥品監(jiān)測（TDM）、不良反應監(jiān)測→對“人”用藥的管理3、第三階段：藥學保健模式對藥師職業(yè)重新設計，把病人作為直接工作對象，對病人委托的藥物治療方案和結果負責三、醫(yī)療機構藥事管理藥事→藥學事業(yè)藥事管理→對藥學事業(yè)的綜合管理醫(yī)院藥事→一切與藥品和藥學服務有關的活動

↓醫(yī)院藥事管理

↓醫(yī)療機構藥事

↓醫(yī)療機構藥事管理：以服務病人為中心，醫(yī)院藥學為基礎，臨床藥學為核心，促進臨床科學，合理用藥的藥學技術服務和相關的藥品管理工作。特征：專業(yè)性、實踐性、服務性四、醫(yī)療機構藥事管理組織和藥學部門（一）藥事管理委員會（組）設置：一級以上醫(yī)院：藥事管理委員會其他醫(yī)療機構：藥事管理委員組組成：主任委員、副主任委員、委員職責：執(zhí)行《藥品管理法》并監(jiān)督實施確定本機構用藥目錄和處方手冊審核本機構擬購入藥品的品種、規(guī)格、劑型等審核申報制劑及新藥上市后臨床觀察的申請建立新藥引進評審制度定期分析本機構藥物使用情況組織特殊管理藥品的使用和管理情況培訓和監(jiān)督、指導本機構臨床各科室合理用藥國外：美、英國“藥學與治療學委員”（P﹠T）（二）藥學部門又稱：藥學部、藥劑科、藥械科、藥房等設置：《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》按照精簡高效的原則設置相應的藥學部門不同級別負責人學歷要求：P330

§2醫(yī)療機構藥劑科的任務、組織和人員一、醫(yī)療機構藥劑科1、性質：機構事業(yè)性專業(yè)技術性綜合管理性2、任務：藥品供應管理調劑與制劑藥品質量管理臨床藥學科研與教學3、管理模式及方法分級管理：甲、乙、丙等目標管理：為實現(xiàn)目標而進行的組織、激勵、控制和檢查的管理方法量化管理：在特定范圍內按量化