動(dòng)脈瘤患者護(hù)理查房課件

一列動(dòng)脈瘤患者的護(hù)理查房第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院功能神經(jīng)外科王學(xué)廉一列動(dòng)脈瘤患者的護(hù)理查房第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤?腦血管局部薄弱而形成的瘤樣突起，宛如血管上吹出一個(gè)小的氣球，它是一種血管病，并非良性或者惡性的實(shí)體腫瘤

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤?

動(dòng)脈瘤是如何形成的

腦動(dòng)脈管壁厚度為身體其他部位同管徑動(dòng)脈的1／2，血管周圍缺乏組織支持，但接受的血流量大，尤其在動(dòng)脈分叉部位管壁中層缺少堅(jiān)韌的彈力纖維，肌肉較少動(dòng)脈瘤是如何形成的

腦動(dòng)脈管壁厚度為身體其他部位同管徑概述在腦血管意外中，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤僅次于腦血栓和高血壓腦出血，位居第三顱內(nèi)動(dòng)脈瘤是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因病因尚不清楚,但以先天性占大部分可發(fā)于任何年齡，中年多見，40－49歲為發(fā)病高峰，女性多見，80%發(fā)生在腦底動(dòng)脈環(huán)前半部概述腦底動(dòng)脈環(huán)-Willis在顱底蝶鞍上方的腳間池內(nèi)，下視丘及第三腦室下方，圍繞垂體柄和乳頭體，從視束下方通過(guò)，在小腦幕及額葉的內(nèi)側(cè)形成一個(gè)環(huán)形的血管吻合

腦底動(dòng)脈環(huán)-Willis分類——按形狀

囊狀梭型不規(guī)則形分類——按形狀囊狀動(dòng)脈瘤患者護(hù)理查房課件

小一般大巨大小于0.61.6大于︱

︱0.51.52.52.5

單位cm分類——按大小小一般大巨大小于0蛇形動(dòng)脈瘤是巨大動(dòng)脈瘤的一個(gè)亞型蛇形動(dòng)脈瘤是巨大動(dòng)脈瘤的一個(gè)亞型分型——按病因先天性動(dòng)脈瘤

最為常見，占80-90%，大多呈囊狀，多發(fā)生在腦底動(dòng)脈環(huán)的分叉處后天因素

與動(dòng)脈硬化有關(guān)，稱為動(dòng)脈硬化性動(dòng)脈瘤，占10-18%感染性動(dòng)脈瘤又稱霉菌性或細(xì)菌性動(dòng)脈瘤，占0.5-2%外傷性動(dòng)脈瘤

又稱假性動(dòng)脈瘤，占0.5%左右分型——按病因先天性動(dòng)脈瘤最為常見，占80-90%，大多分型——按部位willis環(huán)前循環(huán)動(dòng)脈瘤（85%）

頸內(nèi)動(dòng)脈（30%）、大腦前動(dòng)脈（30%）、大腦中動(dòng)脈（25%)

willis環(huán)后循環(huán)動(dòng)脈瘤（15%)椎動(dòng)脈(3%)、基底動(dòng)脈(10%)、大腦后動(dòng)脈(2%)分型——按部位willis環(huán)前循環(huán)動(dòng)脈瘤（85%）will顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂

動(dòng)脈瘤破裂是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血最多見原因

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂

動(dòng)脈瘤破裂是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血最多見原因顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的原因1劇烈運(yùn)動(dòng)2情緒激動(dòng)

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的原因1劇烈運(yùn)動(dòng)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的原因

3咳嗽、屏便

4負(fù)重以及創(chuàng)傷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的原因

3咳嗽、屏便4負(fù)重以及創(chuàng)傷顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的原因

5外科手術(shù)也是誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的主要原因

顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的原因

5外科手術(shù)也是誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂的主要原臨床表現(xiàn)1出血癥狀小型動(dòng)脈瘤未破裂出血，無(wú)任何癥狀發(fā)病急，劇烈頭痛，頻繁嘔吐，大汗淋漓，也可出現(xiàn)意識(shí)障礙，甚至昏迷。體溫可升高部分病人因勞累，情緒激動(dòng)等誘發(fā)出血，也有無(wú)明顯誘因或在睡眠中發(fā)病的約1/3的病人，動(dòng)脈瘤破裂后因未及時(shí)診治死亡臨床表現(xiàn)1出血癥狀

臨床表現(xiàn)2壓迫癥狀動(dòng)脈瘤出血后，腦血管痙攣，腦梗死，病人可出現(xiàn)偏癱、失語(yǔ)。巨大動(dòng)脈瘤影響到視路，病人可有視野障礙，間接光反應(yīng)消失有時(shí)局灶癥狀出現(xiàn)在出血之前，為動(dòng)脈瘤破裂的前兆，如輕微偏頭痛、繼之出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹，此時(shí)應(yīng)警惕隨之而來(lái)的蛛網(wǎng)膜下腔出血臨床表現(xiàn)2壓迫癥狀動(dòng)眼神經(jīng)麻痹

常見于后交通動(dòng)脈瘤。表現(xiàn)為單側(cè)眼險(xiǎn)下垂，瞳孔散大，內(nèi)收、上下活動(dòng)受限動(dòng)眼神經(jīng)麻痹常見于后交通動(dòng)脈瘤。表現(xiàn)為單側(cè)眼險(xiǎn)下垂，瞳孔動(dòng)脈瘤的分級(jí)（

Hunt-Hess）

0無(wú)破裂1意識(shí)清楚，無(wú)神經(jīng)功能缺損，有輕度頭痛2意識(shí)清楚，中等度以上頭痛，頸項(xiàng)強(qiáng)直，可有神經(jīng)功能缺損3嗜睡，意識(shí)錯(cuò)亂，輕度的局灶性神經(jīng)功能損4昏迷，中等度以上偏癱，去大腦強(qiáng)直5深昏迷，去大腦強(qiáng)直動(dòng)脈瘤的分級(jí)（Hunt-Hess）0無(wú)破裂合并癥1再出血2急性腦積水3心電圖異常4電解質(zhì)紊亂合并癥1再出血輔助檢查

1CT檢查：出血急性期，CT確診SAH陽(yáng)性率極高，安全迅速可靠出血一周后，CT不易診斷直徑小于1.0cm的動(dòng)脈CT不易查出輔助檢查

1CT檢查：輔助檢查

2腰椎穿刺：CT不支持SAH時(shí)，可通過(guò)腰椎穿刺診斷。血性腦脊液的檢出率為3%，可能誘發(fā)動(dòng)脈瘤破裂出血，故一般不再作為確診SAH的首選輔助檢查

2腰椎穿刺：

輔助檢查3腦動(dòng)脈造影診斷出血源的“金標(biāo)準(zhǔn)”,陽(yáng)性率為80-85%優(yōu)點(diǎn)：敏感度及特異性較高，可動(dòng)態(tài)觀察側(cè)枝循環(huán)缺點(diǎn)：有創(chuàng)性，DSA中引起再出血的比率為平均1-2%,6小時(shí)以內(nèi)4.8%。故建議發(fā)病6小時(shí)后進(jìn)行

輔助檢查3腦動(dòng)脈造影動(dòng)脈瘤患者護(hù)理查房課件輔助檢查4CTA：敏感度相當(dāng)于DSA5MRA：敏感度底于DSA，急性期檢查不首選優(yōu)點(diǎn)：1.敏感度及特異性較高，可把握瘤周血管、骨的立體構(gòu)造，開顱手術(shù)時(shí)的首選檢查。2.無(wú)創(chuàng)性。3.檢查時(shí)間短缺點(diǎn)：1.不能動(dòng)態(tài)觀察側(cè)枝循環(huán)。2.小于5mm的動(dòng)脈瘤，陰性率高

輔助檢查4CTA：敏感度相當(dāng)于DSA診斷發(fā)病急，典型的蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀與體征可有動(dòng)眼神經(jīng)麻痹等局灶癥狀CT可顯示蛛網(wǎng)膜下腔出血及血腫大小,

CTA和MRA可顯示動(dòng)脈瘤腦血管造影能確診動(dòng)脈瘤的部位與形態(tài)診斷發(fā)病急，典型的蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀與體征治療

1保守治療

2手術(shù)治療

開顱手術(shù)血管內(nèi)治療治療1保守治療保守治療

用藥原則止血、降顱壓、利尿防治腦血管痙攣、糾正血容量不足及降低血液粘稠度抗癲癇、抗高血壓、鎮(zhèn)靜對(duì)癥支持保守治療用藥原則

1“三H”療法（高血容量、血液稀釋、誘導(dǎo)性高灌注壓）使用等滲晶體溶液與白蛋白交替3L/d腦血管痙攣的防治腦血管痙攣的防治

2鈣離子通道拮抗劑

尼莫地平：60mg,4小時(shí)一次，口服21天尼莫同腦血管痙攣的防治2鈣離子通道拮抗劑腦血管痙攣的防治尼莫同--注意事項(xiàng)12當(dāng)?shù)嗡龠^(guò)快或患者對(duì)酒精過(guò)敏時(shí)，有可能出現(xiàn)面色潮紅，可適當(dāng)調(diào)慢滴速，酒精過(guò)敏者禁用

外周連接三通輸液時(shí)，應(yīng)單獨(dú)使用一條通路，不與其他藥液混用

尼莫同--注意事項(xiàng)12外周連接三通輸液時(shí)，應(yīng)單獨(dú)使用一尼莫同--為何需要24h持續(xù)輸注？1尼膜同半衰期很短，進(jìn)入體內(nèi)很快被代謝掉，不斷補(bǔ)充藥液能保證血藥濃度穩(wěn)定，發(fā)揮最佳療效2

不輸注時(shí)，患者失去藥效保護(hù)，等于暴露于極大危險(xiǎn)之中，很容易出現(xiàn)腦血管痙攣等并發(fā)癥尼莫同--為何需要24h持續(xù)輸注？1尼膜同半衰期很短，進(jìn)尼莫同--“123”階梯療法第天2100ml-24小時(shí)維持滴注（4ml/h）第天150ml-10小時(shí)以上滴注（低于5ml/h）第天3150-250ml-24小時(shí)維持滴注

（5-10ml/h）尼莫同--“123”階梯療法第天210尼莫同--輸液管需要采取避光措施？如果在散射性日光或人工光源下,使用本品10小時(shí)內(nèi)不必采取特殊的保護(hù)措施不需要避光滴注！尼莫同--輸液管需要采取避光措施？如果在散射性日光或人工保守治療70%病人會(huì)死于動(dòng)脈瘤再出血第一次破裂，死亡達(dá)30～40%，半數(shù)在發(fā)病后48小時(shí)內(nèi)死亡發(fā)生再次出血者的死亡率高達(dá)70～80%保守治療70%病人會(huì)死于動(dòng)脈瘤再出血手術(shù)時(shí)機(jī)？

1未破裂動(dòng)脈瘤對(duì)小于6mm的2年內(nèi)要定期隨訪，病灶增大時(shí)要手術(shù)采用開顱手術(shù)還是栓塞治療應(yīng)根據(jù)動(dòng)脈瘤的形態(tài)、年齡、醫(yī)療情況決定，若病人一般情況好，應(yīng)手術(shù)夾閉手術(shù)時(shí)機(jī)？1未破裂動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)機(jī)？2破裂的動(dòng)脈瘤需早期手術(shù)和栓塞治療復(fù)雜動(dòng)脈瘤和巨大動(dòng)脈瘤最好擇期手術(shù)手術(shù)時(shí)機(jī)？2破裂的動(dòng)脈瘤手術(shù)時(shí)機(jī)？

3特殊情況

妊娠動(dòng)脈瘤破裂應(yīng)先分娩后做動(dòng)脈瘤的治療

動(dòng)脈瘤合并動(dòng)靜脈畸形3-4%的動(dòng)靜脈畸形伴有動(dòng)脈瘤

手術(shù)時(shí)機(jī)？3特殊情況手術(shù)方法1開顱手術(shù)夾閉包裹切除動(dòng)脈血管重建載瘤動(dòng)脈梗阻2血管內(nèi)治療血管栓塞術(shù)

球囊閉塞球囊輔助再塑形支架彈簧圈聯(lián)合技術(shù)手術(shù)方法1開顱手術(shù)2血管內(nèi)治療手術(shù)方法

——?jiǎng)用}瘤夾閉術(shù)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的金標(biāo)準(zhǔn)開顱直視處理動(dòng)脈瘤的手術(shù)方法。用動(dòng)脈瘤夾，夾閉動(dòng)脈瘤頸部，并保護(hù)載瘤動(dòng)脈的通暢性手術(shù)方法——?jiǎng)用}瘤夾閉術(shù)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤治療的金標(biāo)準(zhǔn)開顱直視顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉過(guò)程顱內(nèi)動(dòng)脈瘤夾閉過(guò)程手術(shù)方法

——夾閉術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)有效防止再出血，可清除顱內(nèi)出血，減輕腦血管痙攣對(duì)設(shè)備及技術(shù)要求高，存在復(fù)雜動(dòng)脈瘤顯露困難，甚至無(wú)法暴露等問(wèn)題老年患者不能很好耐受開顱手術(shù)，不能作為最佳選擇手術(shù)方法——夾閉術(shù)優(yōu)缺點(diǎn)有效防止再出血，可清除顱內(nèi)出手術(shù)方法

——

夾閉術(shù)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥動(dòng)脈瘤破裂顱內(nèi)血管痙攣大面積腦梗死腦神經(jīng)損傷腦脊液漏和腦膜炎手術(shù)方法——夾閉術(shù)手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥動(dòng)脈瘤破裂手術(shù)方法——栓塞術(shù)

通過(guò)腦血管造影，明確動(dòng)脈瘤部位、大小，采用微導(dǎo)管技術(shù)將栓塞材料送入瘤體腔內(nèi)，使動(dòng)脈瘤血栓化，達(dá)到治療目的手術(shù)方法——栓塞術(shù)顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞過(guò)程顱內(nèi)動(dòng)脈瘤栓塞過(guò)程手術(shù)方法——栓塞術(shù)適應(yīng)癥

高齡、全身狀況差的病人重癥SAH，行腦脊液外引流有改善的病人后循環(huán)動(dòng)脈瘤、眼動(dòng)脈周圍、手術(shù)入路難的囊狀動(dòng)脈瘤（頸內(nèi)動(dòng)脈海面竇段等）手術(shù)方法——栓塞術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)方法——栓塞術(shù)腦血管痙攣嚴(yán)重的病人，可同時(shí)選擇性進(jìn)行介入血管痙攣治療（罌粟堿）急性期患者可行栓塞治療適應(yīng)癥手術(shù)方法——栓塞術(shù)適應(yīng)癥手術(shù)方法——栓塞術(shù)優(yōu)點(diǎn)不開顱，創(chuàng)傷小手術(shù)時(shí)間短手術(shù)并發(fā)癥低手術(shù)方法——栓塞術(shù)優(yōu)點(diǎn)手術(shù)方法——栓塞術(shù)

缺點(diǎn)瘤頂與瘤頸比＜2血管有變異的腔內(nèi)栓塞的不穩(wěn)定性瘤頸動(dòng)脈分支交錯(cuò)大腦中動(dòng)脈動(dòng)脈瘤手術(shù)方法——栓塞術(shù)缺點(diǎn)腔內(nèi)栓塞的不穩(wěn)手術(shù)方法——栓塞術(shù)相關(guān)并發(fā)癥血栓栓塞24%

血管近端彎曲、老年動(dòng)脈粥樣硬化、栓塞后栓子脫落等抗凝、抗血小板治療動(dòng)脈瘤破裂2%

小動(dòng)脈瘤及SAH急性期立即進(jìn)行治療者少量出血，術(shù)中立即給予魚精蛋白中和肝素出血量大時(shí)，腦室外引流控制高顱壓，手術(shù)治療手術(shù)方法——栓塞術(shù)相關(guān)并發(fā)癥手術(shù)方法——栓塞術(shù)

相關(guān)并發(fā)癥感染

極為少見。蝶竇區(qū)或感染性動(dòng)脈瘤易發(fā)手術(shù)前后預(yù)防使用抗生素彈簧圈解旋或折斷

彈簧圈與釋放導(dǎo)管有摩擦力和明顯的阻力盡量取出手術(shù)方法——栓塞術(shù)相關(guān)并發(fā)癥栓塞與手術(shù)治療結(jié)果比較90%以上的病人可以手術(shù)，僅50%病人能選擇栓塞治療栓塞與手術(shù)治療三個(gè)月，預(yù)后無(wú)明顯差異前循環(huán)動(dòng)脈瘤手術(shù)較好，后循環(huán)動(dòng)脈瘤栓塞較好栓塞后動(dòng)脈瘤殘余是手術(shù)的20倍，預(yù)后不良也是手術(shù)的5倍

栓塞與手術(shù)治療結(jié)果比較90%以上的病人可以手術(shù)，僅50%病人護(hù)理1術(shù)前護(hù)理2術(shù)后護(hù)理3出院指導(dǎo)護(hù)理1術(shù)前護(hù)理護(hù)理——術(shù)前護(hù)理心理疏導(dǎo)病情觀察注意事項(xiàng)護(hù)理——術(shù)前護(hù)理心理疏導(dǎo)護(hù)理——

術(shù)后護(hù)理一般護(hù)理并發(fā)癥的觀察和護(hù)理護(hù)理——術(shù)后護(hù)理護(hù)理——出院指導(dǎo)保持情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及咳嗽，保持大小便通暢，防止血壓變化定期隨訪，病情有變化，立即到醫(yī)院檢查治療護(hù)理——出院指導(dǎo)保持情緒穩(wěn)定，生活規(guī)律，避免劇小結(jié)動(dòng)脈瘤是一種常見腦血管病是引起蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見原因，80%發(fā)生在腦底動(dòng)脈環(huán)前半部破裂的原因有：情緒激動(dòng)、勞累、劇烈運(yùn)動(dòng)等DSA是診斷出血源的“金標(biāo)準(zhǔn)”，夾閉是根治的“金標(biāo)準(zhǔn)”，介入栓塞是臨床上首選的方法SAH最嚴(yán)重的并發(fā)癥是腦血管痙攣繼發(fā)的腦梗死小結(jié)動(dòng)脈瘤是一種常見腦血管病動(dòng)脈瘤患者護(hù)理查房課件感謝聆聽感謝聆聽PPT制作思路及技巧61PPT制作思路及技巧61調(diào)研后，發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過(guò)程中的主要問(wèn)題有如下幾類：邏輯結(jié)構(gòu)問(wèn)題制作技巧問(wèn)題輔助呈現(xiàn)問(wèn)題62調(diào)研后，發(fā)現(xiàn)大家在PPT制作過(guò)程中的主要問(wèn)題有如下幾類：邏輯學(xué)習(xí)目標(biāo)：PPT內(nèi)容：邏輯性強(qiáng)，清晰度高PPT版面：主題鮮明，整潔美觀PPT動(dòng)畫：理解功能，方便呈現(xiàn)63學(xué)習(xí)目標(biāo)：PPT內(nèi)容：邏輯性強(qiáng)，清晰度高PPT版面：主題鮮明PPT內(nèi)容如何更有邏輯性？PPT內(nèi)容邏輯化原理PPT內(nèi)容邏輯化基本格式64PPT的邏輯性PPT內(nèi)容如何更有邏輯性？PPT內(nèi)容邏輯化原理64PPT的邏PPT應(yīng)用場(chǎng)景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓(xùn)工作匯報(bào)銷售提案65PPT的邏輯性PPT應(yīng)用場(chǎng)景產(chǎn)品展示內(nèi)部培訓(xùn)工作匯報(bào)銷售提案65PPT的邏討論：請(qǐng)同事為我們做個(gè)公司介紹，聽聽看你都記住了什么？小要求：1、在臺(tái)下的領(lǐng)導(dǎo)都是第一次聽匯源吉迅的公司介紹；2、聽完后，每人請(qǐng)寫下你記住的關(guān)鍵詞和對(duì)公司的印象。66PPT的邏輯性討論：小要求：66PPT的邏輯性PPT：如何確定主題方向和邏輯結(jié)構(gòu)呢？67PPT的邏輯性PPT：67PPT的邏輯性目標(biāo)分解目標(biāo)如何達(dá)到的方法首先，從目的出發(fā)其次，分角度去拆解最后，從各角度去思考68PPT的邏輯性目標(biāo)分解目標(biāo)如何達(dá)到的方法首先，從目的出發(fā)其次，分角度去拆解PPT制作的課件目標(biāo)：教會(huì)學(xué)員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學(xué)員需要解決的問(wèn)題挺多：1、邏輯問(wèn)題；2、版面問(wèn)題；3、技巧問(wèn)題；4、呈現(xiàn)問(wèn)題‘5、初學(xué)者，什么都需要；……根據(jù)大多數(shù)學(xué)員的問(wèn)題，３小時(shí)的課程時(shí)間：1、邏輯問(wèn)題2、版面設(shè)計(jì)3、部分技巧相應(yīng)的方法：1、查找合適的案例2、學(xué)會(huì)相應(yīng)的方法3、設(shè)計(jì)講的思路和順序122369PPT的邏輯性PPT制作的課件目標(biāo)：教會(huì)學(xué)員PPT制作的方法調(diào)研中發(fā)現(xiàn)學(xué)員工作匯報(bào)目標(biāo)：14年?duì)I銷部門的工作匯報(bào)12分解目標(biāo)業(yè)務(wù)情況客戶維護(hù)情況內(nèi)部管理情況3如何達(dá)到的方法匯總相關(guān)業(yè)務(wù)數(shù)據(jù)匯總14年的相關(guān)客戶信息并分類匯總14年的內(nèi)部人員配置及管理情況70PPT的邏輯性工作匯報(bào)目標(biāo)：14年?duì)I銷部門的工作匯報(bào)12分解目標(biāo)業(yè)務(wù)情況3金字塔原理在PPT制作中的應(yīng)用主論點(diǎn)分論點(diǎn)A分論點(diǎn)B分論點(diǎn)C子論點(diǎn)1子論點(diǎn)2子論點(diǎn)3子論點(diǎn)4子論點(diǎn)5子論點(diǎn)6規(guī)則一：主論點(diǎn)對(duì)分論點(diǎn)進(jìn)行概括規(guī)則二：同一組的分論點(diǎn)按邏輯順序組織規(guī)則三：同一組的論點(diǎn)必須屬于同一范疇71PPT的邏輯性金字塔原理在PPT制作中的應(yīng)用主論點(diǎn)分論點(diǎn)A分論點(diǎn)B分論點(diǎn)C金字塔邏輯結(jié)構(gòu)的有力工具——提煉關(guān)鍵詞時(shí)間工具地點(diǎn)工具三角工具72PPT的邏輯性金字塔邏輯結(jié)構(gòu)的有力工具——提煉關(guān)鍵詞時(shí)間工具地點(diǎn)工具三時(shí)間工具舉例14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升1季度、2季度、3季度、4季度今天的工作安排緊湊飽和上午、中午、下午高層研討會(huì)議圓滿成功會(huì)議前、會(huì)議中、會(huì)議后主題+時(shí)間工具關(guān)鍵詞試試看！73PPT的邏輯性時(shí)間工具舉例14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+時(shí)間工具關(guān)鍵詞試試看地點(diǎn)工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升南區(qū)、北區(qū)、東區(qū)今天的工作安排緊湊飽和辦公室、餐廳、會(huì)議室高層研討會(huì)議圓滿成功接待處、會(huì)議室、餐廳主題+地點(diǎn)工具關(guān)鍵詞試試看！74舉例PPT的邏輯性地點(diǎn)工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+地點(diǎn)工具關(guān)鍵詞試試看！74舉三角工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升新產(chǎn)品、老產(chǎn)品、創(chuàng)新產(chǎn)品今天的工作安排緊湊飽和年度總結(jié)、會(huì)議記錄、明年計(jì)劃高層研討會(huì)議圓滿成功時(shí)間、人員、流程主題+三角工具關(guān)鍵詞試試看！75舉例PPT的邏輯性三角工具14年業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)高升主題+三角工具關(guān)鍵詞試試看！75舉PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總76PPT的邏輯性PPT內(nèi)容完整的基本格式總分總76PPT的邏輯性小練習(xí)每組以績(jī)效體系培訓(xùn)為例，在大白紙上按標(biāo)準(zhǔn)格式寫出大綱77PPT的邏輯性小練習(xí)每組以績(jī)效體系培訓(xùn)為例，在大白紙上按標(biāo)準(zhǔn)格式寫出大綱7PPT內(nèi)容版面如何更美觀？關(guān)鍵頁(yè)的設(shè)計(jì)如何排版78PPT的美觀性PPT內(nèi)容版面如何更美觀？關(guān)鍵頁(yè)的設(shè)計(jì)78PPT的美觀性關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面目錄頁(yè)過(guò)渡頁(yè)正文頁(yè)封底79PPT的美觀性關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面目錄頁(yè)過(guò)渡頁(yè)正文頁(yè)封底79PPT的美觀性關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面1主標(biāo)題2副標(biāo)題3LOGO/公司名稱4作者姓名/ID人力資源部王丫丫80PPT的美觀性關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面1主標(biāo)題2副標(biāo)題3LOGO/公司名稱4作封面設(shè)計(jì)要素一般是：圖片/圖形/圖標(biāo)+文字/藝術(shù)字；設(shè)計(jì)要求簡(jiǎn)約、大方，突出主標(biāo)題，弱化副標(biāo)題和作者ID，高端水平還要求有設(shè)計(jì)感或藝術(shù)感；圖片內(nèi)容要盡可能和主題相關(guān)，或者接近，避免毫無(wú)關(guān)聯(lián)的引用；封面圖片的顏色也盡量和PPT整體風(fēng)格的顏色保持一致；封面是一個(gè)獨(dú)立的頁(yè)面，可在母版中設(shè)計(jì)（如母版有統(tǒng)一的風(fēng)格頁(yè)面，可在其對(duì)應(yīng)的母版頁(yè)覆蓋一個(gè)背景框）。81關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性封面設(shè)計(jì)要素一般是：圖片/圖形/圖標(biāo)+文字/藝術(shù)字；81關(guān)鍵①簡(jiǎn)單圖文型②多圖型設(shè)計(jì)③設(shè)計(jì)感風(fēng)范④PNG圖片型123482關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性①簡(jiǎn)單圖文型123482關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性83關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性83關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封面PPT的美觀性人力資源部1致謝2作者信息84關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性人力資源部1致謝2作者信息84關(guān)鍵封底的設(shè)計(jì)要和封面保持不同，避免給人偷懶的感覺(jué)；封底的設(shè)計(jì)在顏色、字體、布局等方面要和封面保持一致；封底的圖片（非指作者照片）同樣需要和PPT主題保持一致，或選擇表達(dá)致謝的圖片；如果覺(jué)得設(shè)計(jì)封底太麻煩，可以為自己精心設(shè)計(jì)一個(gè)通用的封底。85關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性封底的設(shè)計(jì)要和封面保持不同，避免給人偷懶的感覺(jué)；85關(guān)鍵頁(yè)設(shè)4①左右圖文型②簡(jiǎn)單設(shè)計(jì)型③win8風(fēng)格型④藝術(shù)設(shè)計(jì)型12386關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性4①左右圖文型12386關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)封底PPT的美觀性3頁(yè)碼2頁(yè)面標(biāo)識(shí)1目錄87關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性3頁(yè)碼2頁(yè)面標(biāo)識(shí)1目錄87關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄88關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性傳統(tǒng)型目錄圖文型目錄圖表型目錄創(chuàng)意型目錄88關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)傳統(tǒng)型目錄：局部設(shè)計(jì)出新意，畫面不足配上圖。89關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性傳統(tǒng)型目錄：局部設(shè)計(jì)出新意，畫面不足配上圖。89關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)圖文型目錄：一圖一文絕妙配，各種組合顯創(chuàng)意。90關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性圖文型目錄：一圖一文絕妙配，各種組合顯創(chuàng)意。90關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)圖表型目錄：嚴(yán)謹(jǐn)圖表靈活用，信手拈來(lái)有創(chuàng)意。91關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性圖表型目錄：嚴(yán)謹(jǐn)圖表靈活用，信手拈來(lái)有創(chuàng)意。91關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)創(chuàng)意型目錄：靈感恣肆如泉涌，天馬行空想象力。92關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性創(chuàng)意型目錄：靈感恣肆如泉涌，天馬行空想象力。92關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)的方法是：靈活利用PPT整體風(fēng)格特征，將頁(yè)面標(biāo)識(shí)恰如其分地融入目錄頁(yè)當(dāng)中。方法一：頁(yè)面標(biāo)識(shí)放在大色塊中。93關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性目錄頁(yè)標(biāo)識(shí)設(shè)計(jì)的方法是：靈活利用PPT整體風(fēng)格特征，將頁(yè)面標(biāo)方法二：以邊角點(diǎn)綴的形式呈現(xiàn)頁(yè)面標(biāo)識(shí)。94關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性方法二：以邊角點(diǎn)綴的形式呈現(xiàn)頁(yè)面標(biāo)識(shí)。94關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目方法三：頁(yè)面標(biāo)識(shí)借助其他頁(yè)面要素融入版面。95關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性方法三：頁(yè)面標(biāo)識(shí)借助其他頁(yè)面要素融入版面。95關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)PPT頁(yè)碼要求能夠自動(dòng)顯示當(dāng)前頁(yè)數(shù)，因此必須在母版中設(shè)計(jì)頁(yè)碼，設(shè)計(jì)的方法是：將找一個(gè)有頁(yè)碼的PPT，將其母版中頁(yè)碼所對(duì)應(yīng)的“<#>”符號(hào)拷貝到自己PPT需要放頁(yè)碼的母版中對(duì)應(yīng)位置就可以了。96關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)目錄頁(yè)P(yáng)PT的美觀性PPT頁(yè)碼要求能夠自動(dòng)顯示當(dāng)前頁(yè)數(shù)，因此必須在母版中設(shè)計(jì)頁(yè)碼972章節(jié)名稱1頁(yè)面標(biāo)識(shí)3章節(jié)內(nèi)容4頁(yè)碼關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

過(guò)渡頁(yè)P(yáng)PT的美觀性972章節(jié)名稱1頁(yè)面標(biāo)識(shí)3章節(jié)內(nèi)容4頁(yè)碼關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)過(guò)渡98一個(gè)PPT中往往包含多個(gè)部分，在不同內(nèi)容之間如果沒(méi)有過(guò)渡頁(yè),，則內(nèi)容之間缺少銜接，容易顯得突兀，不利于觀眾接受。而恰當(dāng)?shù)倪^(guò)渡頁(yè)則可以起到承上啟下的作用。不僅僅是PPT，一般的書籍、雜志都會(huì)有過(guò)渡頁(yè)，或者前者正是借鑒于后者。過(guò)渡頁(yè)的頁(yè)面標(biāo)識(shí)和頁(yè)碼一般和目錄頁(yè)保持完全的統(tǒng)一；過(guò)渡頁(yè)的設(shè)計(jì)在顏色、字體、布局等方面要和目錄頁(yè)保持一致（布局可以稍有變化）；與PPT布局相同的過(guò)渡頁(yè)，可以通過(guò)顏色對(duì)比的方式，展示當(dāng)前課題進(jìn)度；獨(dú)立設(shè)計(jì)的過(guò)渡頁(yè)，最好能夠展示該章節(jié)的內(nèi)容提綱。關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

過(guò)渡頁(yè)P(yáng)PT的美觀性98一個(gè)PPT中往往包含多個(gè)部分，在不同內(nèi)容之間如果沒(méi)有過(guò)渡99123①獨(dú)特設(shè)計(jì)的過(guò)渡頁(yè)，展示課程綱要；②圖文型目錄對(duì)應(yīng)的、顏色對(duì)比方式的過(guò)渡頁(yè)；③普通目錄通過(guò)加背景色框的方式形成過(guò)渡效果。關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

過(guò)渡頁(yè)P(yáng)PT的美觀性99123①獨(dú)特設(shè)計(jì)的過(guò)渡頁(yè)，展示課程綱要；關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)1001一級(jí)標(biāo)題2二級(jí)標(biāo)題4LOGO3頁(yè)碼關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性1001一級(jí)標(biāo)題2二級(jí)標(biāo)題4LOGO3頁(yè)碼關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)標(biāo)101標(biāo)題欄顧名思義是展示PPT標(biāo)題的地方。每一個(gè)內(nèi)容頁(yè)，都有明確的一級(jí)標(biāo)題、二級(jí)標(biāo)題甚至三級(jí)標(biāo)題，仿佛就似網(wǎng)站的導(dǎo)航條一般，這樣，可以讓PPT的受眾能夠隨時(shí)了解當(dāng)前內(nèi)容在整個(gè)PPT中的位置，仿佛給PPT的每一頁(yè)都安裝了一個(gè)GPS，這樣，PPT的受眾就能牢牢地跟上PPT表述者的思路了。標(biāo)題欄是一個(gè)PPT主要風(fēng)格的體現(xiàn)，設(shè)計(jì)要點(diǎn)如下：各章節(jié)共同部分在母版中“Office主題”上設(shè)置，具體章節(jié)標(biāo)題根據(jù)需要選擇是否在母版中設(shè)置；如果PPT課件邏輯層次較多，標(biāo)題欄至少要設(shè)計(jì)兩級(jí)標(biāo)題；標(biāo)題欄一定要簡(jiǎn)約、大氣，最好能夠具有設(shè)計(jì)感或商務(wù)風(fēng)格；標(biāo)題欄上相同級(jí)別標(biāo)題的字體和位置要保持一致，不要把邏輯搞混。關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性101標(biāo)題欄顧名思義是展示PPT標(biāo)題的地方。每一個(gè)內(nèi)容頁(yè)，都1021傳統(tǒng)型標(biāo)題欄，微創(chuàng)新（如圓點(diǎn)、二級(jí)標(biāo)題位置）；3網(wǎng)頁(yè)導(dǎo)航式的標(biāo)題欄。2一級(jí)標(biāo)題獨(dú)立背景式設(shè)計(jì)的標(biāo)題欄；關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性1021傳統(tǒng)型標(biāo)題欄，微創(chuàng)新（如圓點(diǎn)、二級(jí)標(biāo)題位置）；3網(wǎng)頁(yè)103關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)

標(biāo)題欄PPT的美觀性103關(guān)鍵頁(yè)設(shè)計(jì)標(biāo)題欄PPT的美觀性104請(qǐng)各組在大白紙上設(shè)計(jì)出關(guān)鍵頁(yè)封面＼封底＼目錄頁(yè)＼過(guò)渡頁(yè)＼標(biāo)題欄104請(qǐng)各組在大白紙上設(shè)計(jì)出關(guān)鍵頁(yè)封面＼封底＼目錄頁(yè)＼過(guò)渡頁(yè)105如何排版幻燈片母版PPT母版的作用美觀的排版排版的要素PPT的美觀性105如何排版幻燈片母版PPT母版的作用美觀的排版排版的要素106如何排版PPT母版打開“視圖”，點(diǎn)擊幻燈片母版；則會(huì)出現(xiàn)母版設(shè)計(jì)的頁(yè)面。母版設(shè)計(jì)什么？字體、間距、LOGO和每頁(yè)相同的圖案。PPT的美觀性106如何排版PPT母版打開“視圖”，點(diǎn)擊幻燈片母版；107邊距1行距2段距3如何排版

排版要素距離PPT的美觀性107邊距1行距2段距3如何排版PPT的美觀性108模塊對(duì)齊2邊界對(duì)齊1等距分布3如何排版排版要素對(duì)齊PPT的美觀性108模塊對(duì)齊2邊界對(duì)齊1等距分布3如何排版排版要素109左右對(duì)稱上下對(duì)稱如何排版排版要素對(duì)稱PPT的美觀性109左右對(duì)稱上下對(duì)稱如何排版排版要素對(duì)稱PP110PPT動(dòng)畫如何設(shè)置方便聽眾觀看？簡(jiǎn)單動(dòng)畫的個(gè)性設(shè)計(jì)單個(gè)對(duì)象的組合設(shè)計(jì)多個(gè)對(duì)象的組合設(shè)計(jì)110PPT動(dòng)畫如何設(shè)置方便聽眾觀看？簡(jiǎn)單動(dòng)畫的個(gè)性設(shè)計(jì)1.1基本縮放的“按字母”發(fā)送效果基本縮放基本縮放從屏幕底部縮小基本縮放輕微縮小基本縮放輕微放大基本縮放從屏幕中心放大以上動(dòng)畫一般運(yùn)用在封面的主標(biāo)題請(qǐng)點(diǎn)擊觀看效果PPT的動(dòng)畫設(shè)計(jì)1.1基本縮放的“按字母”發(fā)送效果基本縮放基本縮放從屏幕底1.2飛入的“平滑結(jié)束”和“按字母”發(fā)送效果飛入動(dòng)畫平滑結(jié)束自頂部飛入平滑結(jié)束自右上部飛入平滑結(jié)束自左側(cè)飛入平滑結(jié)束