肺炎護(hù)理常規(guī)

肺炎護(hù)理常規(guī)肺炎定義護(hù)理治療原則病情分類肺炎定義011.肺炎定義

肺炎（Pneumonia）是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由病原微生物、理化因素、免疫損傷、過敏及藥物等引起。細(xì)菌性肺炎是最常見的肺炎。病情分類022.肺炎的分類

病因分類解剖學(xué)分類患病環(huán)境分類細(xì)菌性肺炎大葉性肺炎社區(qū)獲得性肺炎非典型病原體致肺炎小葉性肺炎醫(yī)院獲得性肺炎病毒性肺炎間質(zhì)性肺炎真菌性肺炎其他病原體致肺炎理化因素致肺炎癥狀體征1．癥狀：典型表現(xiàn)為突然畏寒、發(fā)熱、咳嗽、咳痰或胸悶胸痛。2．體征：胸部病變區(qū)叩診呈濁音或?qū)嵰簦犜\可聞及濕啰音。胸部X線以肺3.肺炎的臨床表現(xiàn)

血常規(guī)：感染血象痰液檢查：痰標(biāo)本在用抗生素之前采X線檢查：大片狀致密陰影，密度均勻4.輔助檢查

5.治療要點(diǎn)

5.治療要點(diǎn)

5.治療要點(diǎn)

護(hù)理問題1．氣體交換障礙與肺部炎癥、痰液粘稠等引起呼吸面積減少有關(guān)。2．體溫過高與肺部感染有關(guān)。3．清理呼吸道無效與氣道分泌物多、痰液粘稠、胸痛、咳嗽無力等有關(guān)。4．潛在并發(fā)癥：感染性休克。5．疼痛：胸痛與肺部炎癥累及胸膜有關(guān)。護(hù)理措施

1．休息與生活護(hù)理臥床休息，限制活動(dòng)，限制探視。2．飲食與補(bǔ)充水分給予能夠提供足夠熱量、蛋白質(zhì)和維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食，鼓勵(lì)患者多飲水，1-2L／日。3．高熱護(hù)理密切觀察體溫變化，高熱時(shí)可采取溫水擦浴，冰袋等措施物理降溫，大汗時(shí)注意更換衣物；必要時(shí)遵醫(yī)囑用藥。4．病情觀察監(jiān)測(cè)并記錄生命體征，觀察痰液的顏色、氣味、性質(zhì)、量。5．鼓勵(lì)患者有效咳嗽給予叩背體療，保持呼吸道通暢。6．用藥護(hù)理遵醫(yī)囑使用抗生素，觀察療效和不良反應(yīng)。7．吸氧給予高流量氧氣吸入，維持Pa02>60mmlg，改善缺氧狀況8．如出現(xiàn)感染性休克應(yīng)立即通知醫(yī)生，并備好物品積極配合搶救。健康宣教1．避免誘因避免受涼、淋雨、疲勞等，尤其對(duì)于年老體弱及免疫功能低下者?？勺⑸淞鞲泻头窝滓呙纾a(chǎn)生免疫力。2．休息與活動(dòng)注意休息，勞逸結(jié)合，參加體育鍛煉，避免受涼。3．加強(qiáng)易感人群的護(hù)理對(duì)于意識(shí)障礙、慢性病、長期臥床者，應(yīng)注意做好肺部及氣道管理