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臨床三基訓(xùn)練泌尿外科尿石癥(總分19,考試時(shí)間600分鐘)(一)選擇題[A1/A2型題]最常見的結(jié)石成分是A.尿酸鹽結(jié)石 B.草酸鹽結(jié)石C,磷酸鹽結(jié)石 D.碳酸鹽結(jié)石E.胱氨酸結(jié)石平片上可以見到多層現(xiàn)象的結(jié)石成分是A.尿酸鹽結(jié)石 B.草酸鹽結(jié)石C,磷酸鹽結(jié)石 D.碳酸鹽結(jié)石E.胱氨酸結(jié)石男性,29歲,活動(dòng)后腰部絞痛伴肉眼血尿l天,最可能的診斷是A.腎腫瘤 B,輸尿管腫瘤C,膀胱腫瘤 D.上尿路結(jié)石E.下尿路結(jié)石男,44歲,農(nóng)民,間斷尿頻、尿急、排尿不暢40余年。幼時(shí)有時(shí)變換體位方可排尿病史。腹平片示:恥骨上骨盆區(qū)可見約4.0cmx3.2cm橢圓形高密影。該患者最可能的診斷是A.后尿道結(jié)石B.腎腫瘤C,膀胱結(jié)石D.膀胱腫瘤E.前列腺增生癥患者有排尿困難,后尿道有一1.2cmx1.8cmx0.8cm結(jié)石,最佳治療方案是A.經(jīng)尿道外口勾取或鉗碎結(jié)石 B.尿道切開取石C.膀胱切開取石 D.尿道碎石E.將結(jié)石推回膀胱再按膀胱結(jié)石處理[A3/A4型題](1?2題共用題干)患者,女,44歲,左側(cè)腰部疼痛1個(gè)月余伴發(fā)熱,下列不作為初始階段診斷的檢查是A.泌尿系平片 B.泌尿系B超C.泌尿系CT D.逆行腎盂造影E.排泄性尿路造影2型糖尿病患者,尿常規(guī)示白細(xì)胞(+++),CT示左腎結(jié)石,左腎積水,患者最佳治療方法是A.體外沖擊波碎石 B.經(jīng)皮腎鏡取石或碎石術(shù)C.輸尿管鏡取石或碎石術(shù) D.腎切除
E.腎盂切開取石[B型題](1?4題共用備選答案) A.腎竇內(nèi)腎盂切開取石術(shù) B.腎部分切除術(shù)C.腎實(shí)質(zhì)切開取石術(shù) D.腎切除術(shù) E.腎盂切開取石左腎巨大結(jié)石并重度積水,IVP左腎不顯影,右腎功能正常,應(yīng)行一側(cè)巨大鹿角型結(jié)石,功能尚可,應(yīng)行腎內(nèi)型腎盂結(jié)石,直徑2cm大小,應(yīng)行腎下盞多個(gè)0.5cm大小結(jié)石,應(yīng)行(二)填空題動(dòng)物蛋白攝取過(guò)多易形成( );動(dòng)物蛋白攝取過(guò)少易形成( )。(三)判斷題泌尿系平片能發(fā)現(xiàn)95%以上結(jié)石。A.正確B.錯(cuò)誤平掃CT很少作為結(jié)石患者的首選診斷方法,能發(fā)現(xiàn)其余X線檢查不能顯示的或較小的輸尿管中下段結(jié)石。A.正確B.錯(cuò)誤(四)名詞解釋感染性結(jié)石腎絞痛排泄性尿路造影(
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