生化全套檢查用途

生化全套檢查用途1、用于常規(guī)體檢普查2、疾病的篩查和確證試驗(yàn)生化全套檢查是對(duì)身體進(jìn)展一次全面的檢查和對(duì)身體情況的一種了解，有時(shí)也可以檢查出來(lái)潛伏的疾病，如乙肝病毒攜帶者就需要定期的檢查，如肝功能檢查，防止病情突然發(fā)作，及時(shí)進(jìn)展治療。生化全套檢查工程1．血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶測(cè)定2．血清天門(mén)冬氨?；D(zhuǎn)移酶測(cè)定3．血清γ--谷氨?；D(zhuǎn)移酶測(cè)定4．血清堿性磷酸酶5．血清白蛋白測(cè)定6．血清白蛋白測(cè)定7．球蛋白8．A/G9．血清總膽紅素測(cè)定10．血清直接膽紅素測(cè)定11．血清間接膽紅素測(cè)定12．血清前白蛋白測(cè)定13．ALT/AST14．血清總膽固醇測(cè)定15．血清甘油三酯測(cè)定16．血清高密度脂蛋白膽固醇測(cè)定17．血清低密度脂蛋白膽固醇測(cè)定18．血清載脂蛋白A1測(cè)定19．血清載脂蛋白B測(cè)定20．血清載脂蛋白a測(cè)定21．尿素測(cè)定22．肌酐測(cè)定23．尿素測(cè)定24．血清碳酸氫鹽測(cè)定25．乳酸脫氫酶測(cè)定26．血清肌酸激酶27．血清肌酸激酶——MB同功酶活性測(cè)定28．血清ａ羥基丁酸脫氫酶測(cè)定29．鉀測(cè)定30．鈉測(cè)定31．氯測(cè)定32．鈣測(cè)定33．葡萄糖測(cè)定臨床意義1.血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶〔ALT或GPT〕升高：常見(jiàn)于急慢性肝炎、藥物性肝損害、脂肪肝、肝硬化、心肌堵塞、心肌炎及膽道疾病等。2.血清天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶〔AST或GOT〕升高：常見(jiàn)于心肌堵塞發(fā)病期、急慢性肝炎、中毒性肝炎、心功能不全、皮肌炎等。3.血清總蛋白增高：常見(jiàn)于高度脫水癥〔如腹瀉，嘔吐，休克，高熱〕及多發(fā)性骨髓瘤。降低：常見(jiàn)于惡性腫瘤，重癥結(jié)核，營(yíng)養(yǎng)及吸收障礙，肝硬化、腎病綜合征，潰瘍性結(jié)腸炎，燒傷，失血等。4.血清白蛋白增高：常見(jiàn)于嚴(yán)重失水導(dǎo)致血漿濃縮，使白蛋白濃度上升。降低：根本與總蛋白一樣，特別是肝臟病，腎臟疾病更為明顯。5.血清堿性磷酸酶〔ALP〕升高：常見(jiàn)于肝癌、肝硬化、阻塞性黃疸、急慢性黃疸型肝炎、骨細(xì)胞瘤、骨轉(zhuǎn)移癌、骨折恢復(fù)期。另外，少年兒童在生長(zhǎng)發(fā)育期骨胳系統(tǒng)活潑，可使ALP增高。注意：使用不同綬沖液，結(jié)果可出現(xiàn)明顯差異。6.血清r-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶〔GGT或r——GT〕升高：常見(jiàn)于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌、急性肝炎、慢性肝炎活動(dòng)期肝硬化、急性胰腺炎及心力衰竭等。7.血清總膽紅素增高：肝臟疾病，肝外疾病，原發(fā)性膽汁性肝硬化溶血性黃疸急性黃疸性肝炎新生兒黃疸慢性活動(dòng)期肝炎閉塞性黃疸病毒性肝炎膽石癥阻塞性黃疸胰頭癌肝硬化輸血錯(cuò)誤8.血清直接膽紅素增高：常見(jiàn)于阻塞性黃疸，肝癌，胰頭癌，膽石癥等。9.血清甘油三酯增高：可以由遺傳、飲食因素或繼發(fā)于*些疾病，如糖尿病、腎病等。TG值2.26mmol/L以上為增多；5.65mmol/L以上為嚴(yán)重高TG血癥。降低：常見(jiàn)于甲亢、腎上腺皮質(zhì)功能低下、肝實(shí)質(zhì)性病變、原發(fā)性B脂蛋白缺乏及吸收不良。10.血清總膽固醇(1)高脂蛋白血癥與異常脂蛋白血癥的診斷及分類(lèi)；(2)心、腦血管病的危險(xiǎn)因素的判斷；(3)CHO增高或過(guò)低可以是原發(fā)的〔包括遺傳性〕，營(yíng)養(yǎng)因素或繼發(fā)于*些疾病，如甲狀腺病、腎病等。當(dāng)CHO值在5.17-6.47mmol/L時(shí)，為動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)邊緣；6.47-7.76mmol/L為動(dòng)脈粥樣硬化危險(xiǎn)水平；>7.76mmol/L為動(dòng)脈粥樣硬化高度危險(xiǎn)水平；<3.1mmol/L或<2.59mmol/L為低膽固醇血癥。11.血清高密度脂蛋白增高：原發(fā)性高HDL血癥、胰島素、雌激素、運(yùn)動(dòng)、飲酒等。降低：常見(jiàn)于高脂蛋白血癥、腦堵塞、冠狀動(dòng)脈硬化癥、慢性腎功能不全、肝硬化、糖尿病、肥胖等。12.血清低密度脂蛋白增高：高脂蛋白血癥。血清載脂蛋白AI測(cè)定的臨床意義:載脂蛋白AI是高密度脂蛋白的主要構(gòu)造蛋白，它是反響HDL水平的最好指標(biāo)。降低：常見(jiàn)于高脂血癥、冠心病及肝實(shí)質(zhì)性病變。13.血清載脂蛋白B載脂蛋白B是低密度脂蛋白的構(gòu)造蛋白，主要代表LDL的水平，病理狀態(tài)下APOB的變化往往比LDL明顯。增高：常見(jiàn)于高脂血癥、冠心病及銀屑病。降低：常見(jiàn)于肝實(shí)質(zhì)性病變。14.血清肌酸激酶〔CK〕升高：心肌堵塞4——6小時(shí)開(kāi)場(chǎng)升高，18——36小時(shí)可達(dá)正常值確實(shí)20——30倍，為最頂峰，2——4天恢復(fù)正常。另外，病毒性心肌炎、皮肌炎、肌肉損傷、肌營(yíng)養(yǎng)不良、心包炎、腦血管意外及心臟手術(shù)等都可以使CK增高。15.血清肌酸激酶同工酶〔CK——MB〕CK——MB主要存在于心肌中，約為心肌總CK的14％,血清CK-MB上升先于總活力的升高，24小時(shí)達(dá)峰值，36小時(shí)其波動(dòng)曲線(xiàn)與總活力相平行，至48小時(shí)消失。16.

血清a——羥丁酸脫氫酶〔HBDH〕升高：與LDH大致一樣，在急性心肌堵塞時(shí)此酶在血液中維持高值可到達(dá)2倍左右。17.血清葡萄糖〔GLU〕高血糖：*些生理因素〔如情緒緊，飯后1——2小時(shí)〕及靜注射腎上腺素后可引起血糖增高。病理性增高常見(jiàn)于各種糧糖尿病、慢性胰腺炎、心肌堵塞、肢端巨大癥，*些分泌疾病，如甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、垂體前葉嗜酸性細(xì)胞腺瘤、垂體前葉嗜堿性細(xì)胞機(jī)能亢進(jìn)癥、腎上腺機(jī)能亢進(jìn)癥等。顱出血，顱外傷等也引起血糖增高。低血糖：糖代異常、胰島細(xì)胞瘤、胰腺瘤、嚴(yán)重肝病、新生兒低血糖癥、妊娠、哺乳等都可造成低血糖。18.血清尿素〔UREA〕升高：大致可分為三個(gè)階段。濃度在8.2-17.9mmol/L時(shí)，常見(jiàn)于UREA產(chǎn)生過(guò)?！踩绺叩鞍罪嬍场⑻悄虿?、重癥肝病、高熱等〕，或UREA排瀉障礙〔如輕度腎功能低下、高血壓、痛風(fēng)、多發(fā)性骨髓瘤、尿路閉塞、術(shù)后乏尿等〕。濃度在17.9-35.7mmol/L時(shí)，常見(jiàn)于尿毒癥前期、肝硬化、膀胱腫瘤等。濃度在35.7mmol/L以上，常見(jiàn)于嚴(yán)重腎功能衰竭、尿毒癥。19.血清肌酐〔CREA〕升高：常見(jiàn)于嚴(yán)重腎功能不全、各種腎障礙、肢端肥大癥等。降低：常見(jiàn)于肌肉量減少〔如營(yíng)養(yǎng)不良、高齡者〕、多尿。20.血清尿酸〔UA〕升高：常見(jiàn)于痛風(fēng)、子癇、白血病、紅細(xì)胞增多癥、多發(fā)性骨髓瘤、急慢性腎小球腎炎、重癥肝病、鉛及氯仿中毒等。降低：常見(jiàn)于惡性貧血、乳糜瀉及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療后21.血氨升高：重癥肝損害，>117.8umol/L則發(fā)生肝昏迷。肝昏迷前期、性活動(dòng)性肝炎、急性病毒性肝炎常升高、肝昏迷時(shí)最高。下降：長(zhǎng)期低蛋白飲食。22.血清前白蛋白(PA)降低:診斷和監(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)不良,診斷肝病,診斷急性相反響.升高:腎病綜合癥>500mg/L(此時(shí)ALB<30g/L)發(fā)作期PA升高ALB下降前白蛋白與肝病:*早期肝臟疾患可使前白蛋白合成降低*早期肝功能損傷指標(biāo)比轉(zhuǎn)氨酶特異性好,比白蛋白敏感性強(qiáng),多數(shù)肝病患者前白蛋白下降50%.*死亡指標(biāo)降至零則預(yù)后極差前白蛋白與營(yíng)養(yǎng)不良*營(yíng)養(yǎng)不良的發(fā)生染病后食欲減退,蛋白質(zhì)、熱量攝入極少疾病本身導(dǎo)致消耗增加，機(jī)體進(jìn)入負(fù)氮平衡抵抗力下降，并發(fā)癥增加，疾病恢復(fù)緩慢*此時(shí)血清前白蛋白濃度迅速降低中等100-160mg/L嚴(yán)重<80mg/L23.糖化血紅蛋白糖化血紅蛋白參考單位是指占總血紅蛋白的百分率。糖化血紅蛋白的濃度反響測(cè)定前1-2個(gè)月平均血糖水平。尤其是I型糖尿病，每月測(cè)定1-2次，以便更好地了解病情控制的程度。24.

血清淀粉酶〔AMY〕升高：常見(jiàn)于急慢性胰腺炎、胰腺癌、膽道疾病、胃穿孔、腸梗阻、腮腺炎、唾液腺炎等。降低：常見(jiàn)于肝臟疾病〔如肝癌、肝硬化等〕。25.

血清高敏CRP〔1〕與冠心病相關(guān)CRP水平與冠心病和一系列已被確認(rèn)的與患心血管疾病因素相關(guān)(如纖維蛋白原,總膽固醇,甘油三酯,載脂蛋白B的上升,吸煙及高密度脂蛋白的下降).與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān).〔2〕是良好的預(yù)后診斷標(biāo)志物CRP的釋放量與急性心梗,急性心梗引起的死亡和緊急換血管術(shù)病人的病情都有關(guān).另外3mg/L被確認(rèn)為是區(qū)分低危病人和高危病人的最正確臨界值.〔3〕與心肌鈣蛋T(CTNT)白形成互補(bǔ)信息當(dāng)CRP與CTNT試驗(yàn)都呈陽(yáng)性時(shí),心血管危險(xiǎn)性的預(yù)測(cè)就成為可能.研究證明,在發(fā)病6年甚至6年以后,CRP仍然可作為預(yù)測(cè)危險(xiǎn)性的標(biāo)志物,并且CRP的水平測(cè)定對(duì)于衡量口服阿司匹林預(yù)防心血管疾病是否有效或效果的好壞是一個(gè)有效的手段.26.

糖化血清蛋白糖化血清蛋白測(cè)定是控制糖尿病患者血糖濃度的重要指標(biāo)，它能反響出病人1——2周的血糖平均水平〔特別是II型糖尿病〕。27.

血清鉀升高：(1)經(jīng)口及靜脈攝入增加(2)鉀流入細(xì)胞外液嚴(yán)重溶血及感染燒傷，組織破壞、胰島素缺乏。(3)組織缺氧心功能不全，呼吸障礙、休克。(4)尿排泄障礙腎功能衰竭及腎上腺皮質(zhì)功能減退。(5)毛地黃素大量服用降低：(1)經(jīng)口攝入減少(2)鉀移入細(xì)胞液堿中毒及使用胰島素后、IRI分泌增加。(3)消化道鉀喪失頻繁嘔吐腹瀉。(4)尿鉀喪失腎小管性酸中毒。尿鉀的臨床意義：當(dāng)使用利尿劑時(shí)尿鉀排泄增多。原發(fā)性醛固酮增高癥病人尿中的鈉與鉀的比降到0.6:1。醛甾酮分泌增加時(shí)，尿鉀排泄增加。28.

血清鈉升高：(1)、嚴(yán)重脫水、大量出汗、高燒、燒傷、糖尿病性多尿。(2)、腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)、原發(fā)及繼發(fā)性醛固酮增多癥。降低：(1)、腎臟失鈉如腎皮質(zhì)功能不全、重癥腎盂腎炎、糖尿病。(2)、胃腸失鈉如胃腸道引流、嘔吐及腹瀉。(3)、抗利尿激素過(guò)多。尿液鈉測(cè)定的臨床意義:尿液鈉測(cè)定的重要臨床意義是了解是否有大量鹽的損失，確定攝入量是否足夠，并且協(xié)助監(jiān)護(hù)低鹽飲食及術(shù)后電解質(zhì)的監(jiān)視，協(xié)助判斷嘔吐、嚴(yán)重腹瀉、熱衰歇患者的電解質(zhì)平衡。還用于對(duì)缺鹽性缺水與缺水性缺水患者確實(shí)定性診斷;前者尿中的氯化鈉相當(dāng)?shù)?，后者尿中的氯化鈉為正?；蛏摺Ｖ袠猩窠?jīng)系統(tǒng)疾病、腦出血、炎癥、腫瘤、愛(ài)迪遜氏癥、腎上腺皮質(zhì)功能減退、腎小管?chē)?yán)重?fù)p傷、支氣管肺癌患者等，尿中的鈉化物出現(xiàn)增多。29.

血清氯升高：常見(jiàn)于高鈉血癥、呼吸性堿中毒、高滲性脫水、腎炎少尿及尿道堵塞。降低：常見(jiàn)于低鈉血癥、嚴(yán)重嘔吐、腹瀉、胃液胰液膽汁液大量喪失、腎功能減退及阿狄森氏病等。尿中氯測(cè)定的臨床意義：一般情況下尿液中鈉和氯保持相對(duì)平衡。但兩者并不是永遠(yuǎn)平衡的。例如；連續(xù)服用氯化鈉或氯化鉀后，尿氯比尿鈉高、相反連續(xù)服用大量堿性鈉鹽時(shí)，尿中鈉比氯高。另外，尿液呈堿性很可能是尿鈉含量高于氯。30.

血清二氧化碳結(jié)合力增高：示堿儲(chǔ)藏過(guò)剩(1)代性堿中毒：幽門(mén)堵塞〔胃酸大量喪失〕,小腸上部梗阻，缺鉀，服堿性藥物過(guò)量〔或中毒〕。(2)呼吸性酸中毒：呼吸道阻塞，重癥肺氣腫，支氣管擴(kuò)，氣胸，肺氣腫，肺性腦病肺實(shí)變，肺纖維化，呼吸肌麻痹，代償性呼吸性酸中毒。(3)高熱，呼出二氧化碳過(guò)多。(4)腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)，使用腎上腺皮質(zhì)激素過(guò)多。降低：示堿儲(chǔ)藏缺乏(1)代性酸中毒：糖尿病酮癥酸中毒，腎功能衰竭，尿毒癥，感染性休克，嚴(yán)重脫水，流行性出血熱〔低血壓期和少尿期〕，慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退，服用酸性藥物過(guò)量。(2)呼吸性堿中毒：呼吸中樞興奮〔呼吸增快，換氣過(guò)度，吸入二氧化碳過(guò)多〕。(3)腎臟疾?。耗I小球腎炎，腎小管性酸中毒，腎盂腎炎，腎結(jié)核。輕度酸中毒：CO2CP23-18mmol/L中度酸中毒：CO2CP18-14mmol/L重度酸中毒：CO2CP<14mmol/L極度酸中毒：CO2CP<7mmol/L31.

血清鈣升高：常見(jiàn)于骨腫瘤、甲狀旁腺機(jī)能亢進(jìn)、急性骨萎縮、腎上腺皮脂功能減退及維生素D攝入過(guò)量等。降低：常見(jiàn)于維生素D缺乏、佝僂病、軟骨病、小兒手足抽搐癥、老年骨質(zhì)疏松、甲狀旁腺功能減退、慢性腎炎、尿毒癥、低鈣飲食及吸收不良。32.

血清鎂升高：常見(jiàn)于急慢性腎功能不全、甲狀腺功能低下、阿狄森氏病、多發(fā)性骨髓瘤、嚴(yán)重脫水及糖尿病昏迷。降低：常見(jiàn)于先天家族性低鎂血癥、甲亢、長(zhǎng)期腹瀉、嘔吐、吸收不良、糖尿病酸中毒、原發(fā)性醛固酮癥、以及長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素治療后。33.

血清磷升高:常見(jiàn)于甲狀旁腺機(jī)能減退、急慢性腎功能不全、尿毒癥、，骨髓瘤及骨折愈合期。降低：常見(jiàn)于甲亢、代性酸中毒、佝僂病、腎功能衰歇、長(zhǎng)期腹瀉及吸收不良。34.

血清乳酸脫氫酶〔LDH〕升高：急性心肌炎發(fā)作后來(lái)2——48小時(shí)開(kāi)場(chǎng)升高，2——4天可達(dá)頂峰8——9天恢復(fù)正常。另外，肝臟疾病、惡性腫瘤可引起LDH增高。35.

血清AFU〔α-L-巖藻糖苷酶〕血清AFU可以作為血清AFP的良好之互補(bǔ)手段，成為原發(fā)性肝癌的診斷、療效觀察和術(shù)后隨訪(fǎng)的敏感而特異的標(biāo)志物。原發(fā)性肝癌病人的血清AFU活性不僅顯著高于安康人，而且顯著高于轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管細(xì)胞癌、惡性血管皮細(xì)胞瘤、惡性間皮瘤、肝硬化、先天性肝囊腫和其它良性肝占位性病變，對(duì)原發(fā)生肝癌的診斷陽(yáng)性率為64-81%不等，特異性在90%左右。陽(yáng)性率的差異可能與研究對(duì)象、樣本數(shù)、對(duì)病癥診斷標(biāo)準(zhǔn)的控制及診斷臨界值確實(shí)定有關(guān)。血清AFU活性與性別、年齡以及血清ALT、AST、AKP、5'-NT、GGT、TB、PT、GGP和ALB等肝功能試驗(yàn)結(jié)果不相關(guān)，原發(fā)性肝癌病人血清AFU活性與腫瘤