職業(yè)環(huán)境因素對交通民警健康的影響

職業(yè)環(huán)境因素對交通民警健康的影響

近年來，隨著經濟的快速發(fā)展，汽車數量顯著增加。流動污染源逐漸成了大氣污染的主要污染源,機動車污染有噪聲和尾氣污染,主要是尾氣污染,其主要污染物是氮氧化物、SO2、CO等。近年來,汽車尾氣排放的CO占總排放量的63%,由此可見,汽車尾氣排放對環(huán)境污染的嚴重性,而長期暴露于大氣污染的環(huán)境中的交通民警身體健康受到極大危害。為了保證交通民警的身體健康并探討長期職業(yè)環(huán)境因素對人體健康的影響,最終作出大氣污染的健康危險度評價,從而提出合理、可行的防護對策,達到有效預防疾病發(fā)生,保護交通民警健康的目的,我們于2009年5月對陽泉市5個交通路口進行了環(huán)境監(jiān)測,并對交通民警進行了健康監(jiān)護,現將結果進行分析。1對象和方法1.1公務員及干部健康人員陽泉市交通民警186人,均為男性;年齡范圍22～58歲,平均33.5歲;工齡2～35a。另選市直機關公務員及干部中的健康人員164人作為對照組,均為男性;年齡范圍21～60歲,平均35.2歲;工齡20～40a。1.2健康健康檢查1.2.1物理檢查病史詢問、一般檢查(身高、體重、血壓)、內科、外科、皮膚和五官。1.2.2功能檢查心電圖、腦電圖、B超、肺功能、電測聽測聽力、X線胸片。1.2.3實驗室檢查血尿常規(guī)、肝功能、血糖、血脂(血清總膽固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白、膽固醇)。2結果2.1血脂異常及心功能異常本次體檢的12種疾病中,小支氣管通氣功能障礙指肺功能FVC值,V25<40%,V25/H<1者;聽力損傷指除去其他原因引起的聽力下降,交警以高頻聽力損傷為主;高脂血癥指血液中一種或多種脂質成分異常增加,高脂蛋白血癥指血液中一種或多種脂蛋白成分異常增加;高血壓診斷標準依據WHO規(guī)定標準:高血壓≥21.18/12.64kPa,臨界高血壓18.75～21.15/12.10～12.0kPa;心電圖異常多為室性期前收縮,更多為竇性心律不齊;腦血管緊張度增加表現為腦電圖異常波形;下肢靜脈曲張為肉眼觀察大小隱靜脈的擴張迂曲;慢性支氣管炎根據X線胸片觀察確診。從表1看出,交通民警與對照組比較,除高血壓疾病外,其他疾病的檢出率均顯著高于對照組。2.2環(huán)境監(jiān)測質量測定選擇本地區(qū)有代表性的5個交通崗為監(jiān)測點,測定時間為5月14、21、28日上午7:30～8:30和11:30～12:30,連續(xù)6次按照國家統(tǒng)一規(guī)定的測定方法,測定這5個點的飄塵,二氧化氮,二氧化硫,一氧化碳濃度和環(huán)境噪聲,其平均值見表2。并按照國家大氣環(huán)境質量進行評價。從表2看出,交通崗環(huán)境中,飄塵均超過國家容許標準,二氧化氮在一些交通崗也超過最高容許濃度,噪聲超過容許標準。3交通民警長期面對的問題和對策通過對186名交通警察的健康檢查,發(fā)現交通警察中常見有12種疾病,而小氣道通氣障礙、聽力損傷、高血脂和高脂蛋白血癥占前3位,除高血壓外其余疾病檢出率顯著高于對照組。這些疾病的發(fā)生與其職業(yè)環(huán)境因素有密切關系。(1)小氣道通氣功能障礙、慢性咽炎、慢性鼻炎、支氣管炎及眼結膜炎與長期接觸超標飄塵、二氧化氮有關。飄塵來源于過往車輛引起的粉塵,二氧化硫、二氧化氮、一氧化碳等有害氣體來源于機動車尾氣,這些因素長期作用于呼吸道黏膜導致呼吸道深部黏膜充血水腫,久而久之表現為慢性鼻炎、慢性咽炎,呼吸道深部黏膜的炎性病變表現為慢性通氣功能障礙,發(fā)展為慢性支氣管炎,甚至發(fā)展成慢性阻塞性肺部疾患。另外,飄塵和有害氣體對眼結膜的刺激引起眼結膜炎。(2)聽力損傷可能與長期的汽車噪聲有關。交通崗大都設在車流量大的十字路口或交通要道,噪聲來源于汽車發(fā)動機、車閘、喇叭等,交通民警長期連續(xù)接觸超強度且不穩(wěn)定的噪聲是造成聽力下降的主要原因。(3)腦血管緊張度增高,室性早搏和心律不齊,高血脂和高脂血癥檢出率高可能與持續(xù)緊張和隨時應對突發(fā)事件等有關。交警執(zhí)勤時,注意力高度集中,精神處于緊張狀態(tài),導致植物神經功能紊亂,出現腦血管緊張度增高、心律不齊、高血脂、冠心病等疾病。(4)下肢靜脈曲張和關節(jié)炎可能與長期的直立姿勢有關。長期的站立使下肢靜脈回流障礙,最終使下肢靜脈擴張迂曲,發(fā)展為下肢靜脈曲張。指揮交通需要手肩關節(jié)和膝關節(jié)長時間處于一種姿勢,加上環(huán)境的嚴寒和風吹而造成關節(jié)病變。為了減輕職業(yè)環(huán)境因素對交通民警身體的影響,建議加強城市汽車尾氣的治理,減少空氣污染;加強城市交通噪聲治理,減少噪聲危害。建議加強交警身體保護,減少