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淚道疾病的常用治療方法合肥愛爾眼科醫(yī)院褚濤淚道疾病的常用治療方法合肥愛爾眼科醫(yī)院褚濤道病是一種常見病和多發(fā)病,特別是在農(nóng)村發(fā)病率更高。我國研究淚道病的醫(yī)生很多,取得了許多可喜的成績,并發(fā)表了大量的文章。本人從事淚道疾病的診治工作多年,并取得了一點點心得,現(xiàn)與大家交流一下。道病是一種常見病和多發(fā)病,特別是在農(nóng)村發(fā)病率更高。一、慢性淚囊炎的治療慢性淚囊炎一般均合并鼻淚管狹窄或阻塞。常規(guī)單純的淚道沖洗,難以有效的將淚囊內(nèi)的濃性物質(zhì)充分的沖洗出來,故病情常遷延不愈。一、慢性淚囊炎的治療慢性淚囊炎一般均合并鼻淚管狹窄治療方法治療方法1、淚道探通:應(yīng)用注液淚道探針行全程淚道探通。1、淚道探通:淚道疾病的常用治療方法課件2、大液量沖洗:甲硝唑注射液50ml+慶大霉素4~8萬單位,進行全程淚道沖洗。2、大液量沖洗:淚道疾病的常用治療方法課件3、隔日或每3天一次,一般2~4次基本可以治愈。4、慢性淚囊炎用抗菌素大液量沖洗療法《實用眼科雜志》199311(7)3、隔日或每3天一次,一般2~4次基本可以治愈。二、溢淚癥的治療溢淚原因:1、淚小管、淚總管狹窄或阻塞2、鼻淚管狹窄3、鼻淚管阻塞二、溢淚癥的治療溢淚原因:治療方法及適應(yīng)癥1、上下淚小管聯(lián)合插管術(shù):淚小管、淚總管狹窄鼻淚管輕度狹窄
2、淚道激光+上下淚小管聯(lián)合插管術(shù):淚小管、淚總管阻塞鼻淚管重度狹窄或阻塞治療方法及適應(yīng)癥1、上下淚小管聯(lián)合插管術(shù):儀器和材料儀器和材料淚道激光機淚道激光機淚道探針淚道探針傳統(tǒng)方法淚道激光后,用絲裂霉素液體沖洗、注入眼膏、粘彈劑等,每日探通,植入腰麻管、塑料管等。傳統(tǒng)方法淚道激光后,用絲裂霉素液體沖洗、注入眼膏、粘彈劑等,我們的方法淚道激光后,選擇的是直徑0.8mm柔軟的硅膠管,采用上下淚小管聯(lián)合插管術(shù),顏面不留任何痕跡,既不影響外觀,也不影響工作和生活。鼻淚管內(nèi)有2根硅膠管進行留置擴張,擴張更加充分,治療效果更好。我們的方法淚道激光后,選擇的是直徑0.8mm柔軟的硅膠管,采淚道疾病的常用治療方法課件淚道疾病的常用治療方法課件淚道疾病的常用治療方法課件淚道疾病的常用治療方法課件淚道疾病的常用治療方法課件淚道疾病的常用治療方法課件淚道疾病的常用治療方法課件淚道疾病的常用治療方法課件淚道疾病的常用治療方法課件淚道疾病的常用治療方法課件淚道疾病的常用治療方法課件淚道疾病的常用治療方法課件術(shù)后地塞米松眼藥水點眼一周,抗生素眼藥水點眼2-3周。一般患者2~3天后即無任何不適感覺,2~3個月左右拔出硅膠管。術(shù)后地塞米松眼藥水點眼一周,三、外傷性淚小管離斷吻合術(shù)手術(shù)難點:尋找淚小管鼻側(cè)斷端三、外傷性淚小管離斷吻合術(shù)手術(shù)難點:尋找淚小管鼻側(cè)斷端傳統(tǒng)方法直接尋找法、由上淚小點打水、打美藍、打牛奶法,用豬尾鉤尋找法,切開淚囊逆行尋找法等等,花費了大量的手術(shù)時間和精力。傳統(tǒng)方法直接尋找法、由上淚小點打水、打美藍、打牛奶法,用豬尾我們的方法應(yīng)用我們自行設(shè)計的“淚小管斷端尋找器”進行尋找,手術(shù)方便快捷,手術(shù)成功率高。我們的方法應(yīng)用我們自行設(shè)計的“淚小管斷端尋找器”進行尋找,手淚道疾病的常用治療方法課件作用:分離暴露創(chuàng)面、壓迫止血。找到淚小管鼻側(cè)斷端后,將9號淚道探針插入達到鼻淚管,應(yīng)用直徑0.8ml硅膠管行上下淚小管聯(lián)合插管術(shù)。淚小管斷
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