兒童營(yíng)養(yǎng)與保健太原市第二人民醫(yī)院郭亞芳

健康講座兒童營(yíng)養(yǎng)與健康個(gè)人簡(jiǎn)介

郭亞芳

太原市第二人民醫(yī)院

山西省醫(yī)師協(xié)會(huì)營(yíng)養(yǎng)醫(yī)師專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副組委

山西廣播電臺(tái)《吃出健康來(lái)》特約嘉賓

山西省醫(yī)學(xué)會(huì)腸外腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)學(xué)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)

臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)組副組長(zhǎng)

山西省營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)理事

有健康不等于擁有一切！沒(méi)有健康就會(huì)失去一切！健康是需要終身維護(hù)的,包括接受新的營(yíng)養(yǎng)知識(shí)和理念。我行動(dòng),我健康,我快樂(lè)營(yíng)養(yǎng)狀況

1蔬菜種類(lèi)少2肉類(lèi)極少3冬天只有土豆發(fā)了芽的土豆里含有強(qiáng)致畸因子5-6個(gè)月別讓孩子輸在起跑線上1山西呂梁地區(qū)出生缺陷率居世界第一8%⑴挖煤煉焦產(chǎn)生的環(huán)境污染⑵生長(zhǎng)環(huán)境、生活習(xí)慣都一樣，生出有缺陷孩子的比例較高。結(jié)婚對(duì)象最好是選擇在直徑25公里的圈子以外

⑶從營(yíng)養(yǎng)角度來(lái)看，新生兒致畸的4個(gè)主要因素，一是缺維生素A，二是缺維生素B12，三是缺葉酸，四是缺鋅。膳食中的這4種致畸因素，當(dāng)?shù)鼐用穸季邆?。所以，他們是一種綜合性營(yíng)養(yǎng)缺乏。

唇裂、神經(jīng)管畸形、多指(趾)、先天性心臟病和腦積水。

別讓孩子輸在起跑線上2安徽阜陽(yáng)大頭娃娃2003年-2004年受害者農(nóng)村城鄉(xiāng)結(jié)合部此事件導(dǎo)致189例嬰兒患輕中度營(yíng)養(yǎng)不良，12例嬰兒死亡3全國(guó)范圍內(nèi)的結(jié)石嬰幼兒2008年8月孕期營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的危害1孕婦過(guò)多進(jìn)食肉類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、蛋類(lèi)和甜食，可使體內(nèi)兒茶酚胺水平增高，導(dǎo)致胎兒發(fā)生唇裂、腭裂。2孕婦進(jìn)食過(guò)多動(dòng)物內(nèi)臟，體內(nèi)V-A明顯增高，可影響胎兒大腦和心臟發(fā)育，以及生殖器畸形。3大量吃水果、熱量過(guò)高，新生兒糖尿病按生理特點(diǎn)將一生分為1嬰兒期1-12個(gè)月2幼兒期1周歲-3周歲3學(xué)齡前期3周歲-6周歲4學(xué)齡期6周歲-12歲5青春期13歲-18歲6成年期18歲-60歲7老年期60歲以上嬰兒生理特點(diǎn)1體重前半歲=出生體重+月齡X0.6后半歲=出生體重+3.6+(月齡-6)X0.52身高平均50厘米1歲時(shí)75厘米33-4個(gè)月淀粉酶逐漸增加,6個(gè)月作用增加4胸圍交叉胸圍和頭圍基本相等5賁門(mén)括約肌弱,幽門(mén)部肌肉緊張，溢奶、嘔吐幼兒生理特點(diǎn)1體重1歲后增長(zhǎng)速度減慢，2歲時(shí)體重12公斤2身高3歲時(shí)體重100厘米3腦的發(fā)育3歲時(shí)腦的重量是出生時(shí)的3倍4乳牙數(shù)=月齡-620顆2歲半全部出齊學(xué)齡前兒童的生理特點(diǎn)1體重和身高2歲-青春前期體重=年齡X2+8身高=年齡X7+702趕上生長(zhǎng)當(dāng)阻礙生長(zhǎng)發(fā)育的不良因素克服后，會(huì)出現(xiàn)加速生長(zhǎng)。需要的營(yíng)養(yǎng)素為蛋白質(zhì)、鈣、鐵、各種維生素3咀嚼能力40%，消化能力有限，過(guò)早進(jìn)入成年人飲食很容易導(dǎo)致消化吸收紊亂，造成營(yíng)養(yǎng)不良學(xué)齡兒童與青少年生理特點(diǎn)1學(xué)齡期體重每年增加2-2.5公斤,身高4-7.5厘米青春期體重每年增加4-5公斤身高5-7厘米女孩17-18歲男孩20-22歲停止生長(zhǎng)整個(gè)青春期男平均身高增加28厘米女孩25厘米2預(yù)測(cè)身高男孩：(父親身高+母親身高+13)÷2±5cm女孩：（父親身高+母親身高-13）÷2±5cm內(nèi)分泌對(duì)生長(zhǎng)發(fā)育的影響1生長(zhǎng)激素入睡后1-2小時(shí)血中生長(zhǎng)激素達(dá)高峰,頂時(shí)而充足的睡眠有利于生長(zhǎng)2性激素睪酮使骨骼增長(zhǎng)增粗雌激素身高生長(zhǎng)速度加快3甲狀腺激素分泌減少,呆小癥

新版學(xué)齡前兒童膳食指南1食物多樣,谷類(lèi)為主150-200克2多吃新鮮蔬菜和水果150克蔬菜和適量水果3經(jīng)常吃適量的魚(yú)、禽、蛋、瘦肉雞蛋1個(gè)100-125克魚(yú)或禽、瘦肉及適量豆制品4每天飲奶，常吃大豆及其制品200-300毫升5膳食清談少鹽，正確選擇零食，少喝含糖高的飲料6食量與體力活動(dòng)要平衡，保證正常體重增長(zhǎng)7不挑食，不偏食，培養(yǎng)良好飲食習(xí)慣8吃清潔衛(wèi)生、未變質(zhì)的食物

學(xué)齡前兒童膳食要點(diǎn)1三餐兩點(diǎn)制2每周進(jìn)食一次含鐵和V-A豐富的動(dòng)物肝或動(dòng)物血3每周進(jìn)食一次含碘、鋅豐富的海產(chǎn)品4食糖過(guò)多增加齲齒和肥胖的風(fēng)險(xiǎn)，每天量為10-15克5飲奶不超過(guò)600毫升1三餐定時(shí)定量,保證吃好早餐,避免盲目節(jié)食2吃富含鐵和維生素C的食物3每天進(jìn)行充足的戶外活動(dòng)4不抽煙,不飲酒新版中國(guó)兒童青少年膳食指南青少年膳食要點(diǎn)1熱卡男2900千卡女2400千卡蛋白質(zhì)男85克女80克鈣1000毫克2預(yù)防貧血城市兒童貧血患病率為12.7%農(nóng)村14.4%3戶外紫外線的照射有利于體內(nèi)維生素D的合成,骨骼的健康發(fā)育,常用食物蛋白質(zhì)含量牛奶1袋7雞蛋1個(gè)8豆?jié){1碗9面粉12大米7黃豆35綠豆20豬肉15雞脯肉25魚(yú)18蝦16兔肉20熟牛肉33豬肝19豆腐8豆腐干16蠶豆22鴨16羊肉19白菜1蘋(píng)果0.1豌豆苗4.8常用食物的鈣含量（毫克/100克）富強(qiáng)粉27大米13豆腐164豆?jié){10豆腐干368綠豆81紅小豆74核桃56花生仁39豬肉6雞9牛奶104酸奶118奶粉659雞蛋56鯉魚(yú)50蝦皮991海參285花生醬67芝麻醬1170

1影響大腦機(jī)能尼古丁使大腦思維、記憶、判斷的機(jī)能減弱，煙草燃燒產(chǎn)生CO和血紅蛋白結(jié)合成碳氧血紅蛋白大腦缺氧2影響性發(fā)育吸煙可以使睪丸酮水平和精子活動(dòng)能力下降20%3影響呼吸系統(tǒng)的發(fā)育，青少年呼吸系統(tǒng)尚未發(fā)育完善4牙齒變黃5對(duì)尼古丁產(chǎn)生依賴性

青少年吸煙的危害青少年飲酒的危害1損害神經(jīng)系統(tǒng)2青少年食道胃黏膜細(xì)嫩,管壁薄,導(dǎo)致胃炎和胃潰瘍的發(fā)生3肝分化不完全,破壞肝功4淋巴細(xì)胞和吞噬細(xì)胞受損,導(dǎo)致免疫功能下降兒童存在的主要營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題1肥胖2005年7-18歲城市男超重13.1%肥胖7.1%女超重7.4%肥胖3.6%鄉(xiāng)村男超重6.2%肥胖2.8%女超重4.7肥胖1.7%2缺鐵性貧血3農(nóng)村兒童生長(zhǎng)遲緩消瘦4V-A缺乏5鈣攝入不足中國(guó)學(xué)齡兒童青少年超重、肥胖篩查體重指數(shù)分類(lèi)標(biāo)準(zhǔn)

超重肥胖年齡男女男女

717.417.219.218.9

818.118.120.319.9

918.919.021.421.0

1019.620.022.522.1

1120.321.123.623.3

1221.021.924.724.5

超重肥胖年齡男女男女1321.922.625.725.61422.623.026.426.31523.123.426.