院科兩級管理制度（五篇）

第11頁共11頁院科兩級?管理制度?院長為?醫(yī)院醫(yī)療?質(zhì)量管理?第一責(zé)任?人，全面?負(fù)責(zé)醫(yī)院?醫(yī)療質(zhì)量?管理工作??？剖抑?任為各科?室工作的?第一責(zé)任?人，在院?長領(lǐng)導(dǎo)下?，全面負(fù)?責(zé)本科行?政、業(yè)務(wù)?、經(jīng)濟(jì)管?理、醫(yī)療?質(zhì)量、醫(yī)?保等工作?。結(jié)合醫(yī)?院目前實?際工作情?況，為了?調(diào)動科室?主任以及?科室工作?人員的積?極性，確?保院科兩?級管理順?利進(jìn)行，?醫(yī)院特制?定院科兩?級管理獎?懲制度。?一、科?室主任應(yīng)?加強本科?室工作人?員的醫(yī)德?醫(yī)風(fēng)教育?，督促本?科室醫(yī)務(wù)?人員執(zhí)行?《___?_醫(yī)院規(guī)?章制度》?，廉潔自?律，克己?奉公，團(tuán)?結(jié)協(xié)作，?構(gòu)造和諧?醫(yī)患關(guān)系?而努力。?在日常工?作中嚴(yán)格?執(zhí)行醫(yī)院?制定的《?____?醫(yī)院__?__條基?本管理條?例》《員?工手冊》?之規(guī)定。?如有違反?，嚴(yán)格按?照《__?__醫(yī)院?____?條基本管?理條例》?中第二章?處罰規(guī)定?第十一條?至三十條?規(guī)定及醫(yī)?院《員工?手冊》第?七章獎懲?制度第三?十三節(jié)解?聘等規(guī)定?執(zhí)行處罰?。二、?科室主任?要經(jīng)常督?促科室工?作人員執(zhí)?行《__?__省常?見病診療?操作規(guī)范?》和醫(yī)院?各種相關(guān)?的《醫(yī)療?核心制度?》及法律?法規(guī)，確?保醫(yī)療質(zhì)?量安全，?不斷提高?醫(yī)療質(zhì)量?，及時處?理糾紛。?科主任要?督促科室?人員嚴(yán)格?執(zhí)行《抗?菌素臨床?應(yīng)用指導(dǎo)?原則》《?處方管理?辦法》，?做到合理?檢查、合?理治療、?合理用藥?，努力減?輕病人經(jīng)?濟(jì)負(fù)擔(dān)。?如有違反?，嚴(yán)格按?照《__?__辦字?____?-261?（關(guān)于要?求及時完?善病歷歸?檔___?_通知）?》、《_?___辦?字___?_-33?（關(guān)于制?定醫(yī)療質(zhì)?控處罰的?規(guī)定）》?執(zhí)行處罰?。三、?科室主任?必須要求?科室工作?人員按照?《___?_市社會?保險定點?醫(yī)院醫(yī)療?服務(wù)質(zhì)量?考評標(biāo)準(zhǔn)?》的要求?為參保人?提供優(yōu)質(zhì)?、規(guī)范的?醫(yī)療服務(wù)??；踞t(yī)?療以及工?傷醫(yī)療服?務(wù)病人在?住院治療?期間，科?室工作人?員必須嚴(yán)?格按照醫(yī)?院院長與?科室主任?簽定的《?____?年度__?__醫(yī)院?社保基金?使用責(zé)任?狀書》中?的條款執(zhí)?行。如有?違反，嚴(yán)?格按照《?____?年度__?__醫(yī)院?社?；?使用責(zé)任?狀書》中?第一條至?第十一條?規(guī)定執(zhí)行?處罰。?四、科室?工作人員?在日常的?醫(yī)療質(zhì)量?管理工作?中，如違?反醫(yī)院各?項管理規(guī)?定及醫(yī)療?核心制度?及法律法?規(guī)，導(dǎo)致?醫(yī)療事故?發(fā)生所產(chǎn)?生醫(yī)療糾?紛導(dǎo)致賠?償?shù)?，?yán)?格按照醫(yī)?院制定的?《港灣辦?字___?_-21?（關(guān)于修?訂醫(yī)療糾?紛處理制?度及流程?圖___?_通知）?》的相關(guān)?規(guī)定執(zhí)行?處罰。?五、科室?工作人員?在日常醫(yī)?療質(zhì)量管?理工作中?，工作成?績突出者?、在搶救?急危重病?人時有立?功表現(xiàn)者?、為醫(yī)院?的利益敢?于同不正?之風(fēng)作斗?爭者、制?止重大的?醫(yī)療差錯?事故者、?積極開展?新技術(shù)為?醫(yī)院贏得?社會效益?和經(jīng)濟(jì)效?益者以及?各項先進(jìn)?個人和先?進(jìn)___?_等，嚴(yán)?格按照醫(yī)?院《員工?手冊》第?七章第三?十二節(jié)獎?勵條款執(zhí)?行獎勵。?院科兩?級管理制?度（二）?根據(jù)院?科二級管?理職責(zé)要?求，醫(yī)院?和科室按?職責(zé)條款?認(rèn)真完成?職能工作?，做到工?作明確，?責(zé)任清晰?。一、?目標(biāo)完?成市衛(wèi)生?局年度綜?合目標(biāo)考?核各項目?標(biāo)任務(wù)及?我院制定?的年度目?標(biāo)工作任?務(wù)，進(jìn)一?步提高我?院全體工?作人員的?工作積極?性，挖掘?潛力，提?高社會效?益和經(jīng)濟(jì)?效益，更?好地為廣?大患者的?健康服務(wù)?。二、?院科兩級?管理1?、實行院?長責(zé)任制?，院長對?衛(wèi)生局負(fù)?責(zé)，副院?長協(xié)助院?長工作，?分管相應(yīng)?的工作。?2、充?分發(fā)揮黨?支部的政?治核心和?保證工作?，負(fù)責(zé)全?院的政治?思想工作?、醫(yī)德醫(yī)?風(fēng)建設(shè)、?黨風(fēng)廉政?建設(shè)，保?證__路?線、方針?、政策的?貫徹執(zhí)行?。3、?加強各科?室的管理?，實行獨?立核算，?充分發(fā)揮?科室作用?，院對科?室每季度?考核一次?，科室對?個人每月?考核一次?。4、?科室實行?科主任負(fù)?責(zé)制，根?據(jù)“?？?醫(yī)院”和?“等級醫(yī)?院”管理?標(biāo)準(zhǔn)和要?求，及科?室人員崗?位職責(zé)，?嚴(yán)格科室?管理，對?本科室的?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?、政治思?想、醫(yī)護(hù)?質(zhì)量、操?作規(guī)范、?經(jīng)濟(jì)指標(biāo)?、獎金分?配、獎懲?等全面管?理。5?、加強醫(yī)?院管理，?積極做好?醫(yī)院等級?評審工作?。6、?健全各科?室規(guī)章制?度，依法?執(zhí)業(yè)，制?定各科室?獎懲的細(xì)?則規(guī)定?。7、?加強醫(yī)院?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)?建設(shè)，禁?止收受紅?包回扣，?保證廉潔?行醫(yī)。?8、及時?傳達(dá)貫徹?上級的各?項活動精?神，積極?參與醫(yī)院?建設(shè)，支?持各項公?益活動的?開展。?三、完善?自我約束?機制1?、嚴(yán)格執(zhí)?行醫(yī)院規(guī)?章制度。?2、加?強醫(yī)療質(zhì)?量管理，?嚴(yán)格執(zhí)行?醫(yī)療、護(hù)?理、醫(yī)技?操作規(guī)程?。3、?所有專業(yè)?技術(shù)人員?應(yīng)按照規(guī)?范化培訓(xùn)?制度，進(jìn)?行相關(guān)專?業(yè)知識進(jìn)?修、學(xué)習(xí)?，提高業(yè)?務(wù)技術(shù)水?平。四?、方法與?措施1?、有收入?的科室納?入核算，?納入核算?的科室有?門診部、?住院部、?化驗室，?其他科室?以工作職?能、業(yè)務(wù)?量來考核?計算。?2、各部?門、科室?在職權(quán)范?圍內(nèi)，參?照責(zé)任書?標(biāo)準(zhǔn)積極?主動地開?展工作，?協(xié)調(diào)各方?面關(guān)系。?3、各?科室應(yīng)定?期分析匯?報工作情?況，為醫(yī)?院決策提?供可靠依?據(jù)。4?、各部門?、科室要?完成醫(yī)院?臨時交辦?的各項事?宜。5?、醫(yī)療科?室完成各?項工作指?標(biāo)，加強?隊伍建設(shè)?，提高人?員素質(zhì)。?6、醫(yī)?技科室應(yīng)?加強醫(yī)療?質(zhì)量管理?，保證醫(yī)?療安全，?提高醫(yī)療?服務(wù)水平?。7、?嚴(yán)格實行?主診醫(yī)師?負(fù)責(zé)制，?各科室應(yīng)?控制成本?，杜絕浪?費，保證?增收節(jié)支?。8、?行政后勤?應(yīng)為臨床?科室提供?全面服務(wù)?，保障醫(yī)?療工作有?條有序?的發(fā)展，?保證水、?電、氣通?暢。五?、必備條?件1、?各科室要?認(rèn)真完成?基層指導(dǎo)?任務(wù)。?2、本院?因工作需?要或上級?抽調(diào)人員?時，各科?室應(yīng)無條?件服從，?按期完成?指令性任?務(wù)。3?、各科室?加班一律?按實際時?間計算，?____?小時計為?半天。?4、各科?室應(yīng)相互?協(xié)作，特?別是有緊?急情況時?應(yīng)隨叫隨?到。5?、專業(yè)技?術(shù)人員實?行職稱等?級制。?6、專業(yè)?技術(shù)人員?繼續(xù)醫(yī)學(xué)?教育學(xué)分?完成達(dá)標(biāo)?率達(dá)到_?___%?。7、?科室業(yè)務(wù)?學(xué)習(xí)至少?每兩周一?次，三基?達(dá)標(biāo)率_?___%?。院科?兩級管理?制度（三?）為了?加強醫(yī)院?的科學(xué)管?理，保證?各項工作?目標(biāo)的實?現(xiàn)，全面?完成各項?任務(wù)，根?據(jù)醫(yī)院實?際情況，?制定院、?科兩級管?理制度。?一、總?體要求?醫(yī)院實行?院長負(fù)責(zé)?制，科室?實行科主?任負(fù)責(zé)制?，全院各?級各類人?員必須遵?守國家的?法律法規(guī)?和各項規(guī)?章制度，?嚴(yán)格履行?崗位職責(zé)?，嚴(yán)格按?操作規(guī)程?辦事。做?到層級管?理清晰，?責(zé)、權(quán)、?利明確，?醫(yī)院管理?有章，活?動有序，?嚴(yán)格考核?，使醫(yī)院?逐步走向?科學(xué)化管?理的軌道?。二、?考核內(nèi)容?1、國?家有關(guān)衛(wèi)?生政策落?實情況，?上級下達(dá)?的指令性?任務(wù)完成?情況。?2、醫(yī)院?各項規(guī)章?制度執(zhí)行?情況，各?級各類人?員履行崗?位職責(zé)情?況。3?、醫(yī)護(hù)質(zhì)?量、安全?，服務(wù)流?程方面情?況。4?、社會效?益和經(jīng)濟(jì)?效益指標(biāo)?完成情況?。5、?財務(wù)與經(jīng)?濟(jì)管理方?面的情況?6、醫(yī)?院文化建?設(shè)情況。?7、醫(yī)?院環(huán)境衛(wèi)?生情況。?三、考?核的組織?與實施?1、臨床?科室副主?任和醫(yī)師?由科主任?考核，助?理護(hù)士長?和護(hù)理人?員由科室?護(hù)士長考?核。2?、科室主?任由主管?院長考核?，護(hù)士長?由護(hù)理部?主任考核?。3、?其他科室?職工由科?室主任考?核，主任?由主管院?長考核。?4、護(hù)?理部由主?管院長考?核。副院?長由院長?考核。?醫(yī)院辦公?室負(fù)責(zé)具?體工作的?組織與實?施。考?核時間安?排。每年?度二次，?時間安排?在___?_月下旬?和___?_月下旬?；院領(lǐng)導(dǎo)?考核每年?一次，時?間適宜時?安排。?四、考核?工作操作?流程：?1、員工?考核。員?工根據(jù)自?我評述進(jìn)?行自我評?價或工作?總結(jié)?？?室主任、?護(hù)士長按?照《員工?考核表》?、《員工?考核評定?標(biāo)準(zhǔn)參照?表》的內(nèi)?容與標(biāo)準(zhǔn)?進(jìn)行考核?并評分。?2、科?室副主任?和業(yè)務(wù)主?管考核。?科室副主?任和業(yè)務(wù)?主管進(jìn)行?工作總結(jié)?，由主管?院領(lǐng)導(dǎo)按?照《業(yè)務(wù)?主管考核?表》及《?員工考核?評定標(biāo)準(zhǔn)?參照表》?的內(nèi)容與?標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行?考核并評?分。3?、科室主?任考核。?科室主任?進(jìn)行工作?總結(jié)；根?據(jù)《科室?互評表》?進(jìn)行科室?之間互評?。醫(yī)院領(lǐng)?導(dǎo)參考《?科室互評?表》結(jié)果?，根據(jù)《?科室主任?考核表》?內(nèi)容，進(jìn)?行考核。?4、考?核結(jié)果經(jīng)?科室主任?、院領(lǐng)導(dǎo)?簽字后，?由辦公室?負(fù)責(zé)匯總?、存檔。?5、院?領(lǐng)導(dǎo)的考?核，由上?級部門年?終組織，?包括述職?匯報和工?作評議。?院科兩?級管理制?度（四）?為了加?強醫(yī)院的?科學(xué)管理?，保證各?項工作目?標(biāo)的實現(xiàn)?，全面完?成各項任?務(wù)，根據(jù)?醫(yī)院實際?情況，制?定院、科?兩級管理?制度。?一、總體?要求醫(yī)?院實行院?長負(fù)責(zé)制?，科室實?行科主任?負(fù)責(zé)制，?全院各級?各類人員?必須遵守?國家的法?律法規(guī)和?各項規(guī)章?制度，嚴(yán)?格履行崗?位職責(zé)，?嚴(yán)格按操?作規(guī)程辦?事。做到?層級管理?清晰，責(zé)?、權(quán)、利?明確，醫(yī)?院管理有?章，活動?有序，嚴(yán)?格考核，?使醫(yī)院逐?步走向科?學(xué)化管理?的軌道。?二、考?核內(nèi)容?1、國家?有關(guān)衛(wèi)生?政策落實?情況，上?級下達(dá)的?指令性任?務(wù)完成情?況。2?、醫(yī)院各?項規(guī)章制?度執(zhí)行情?況，各級?各類人員?履行崗位?職責(zé)情況?。3、?醫(yī)護(hù)質(zhì)量?、安全，?服務(wù)流程?方面情況?。4、?社會效益?和經(jīng)濟(jì)效?益指標(biāo)完?成情況。?5、財?務(wù)與經(jīng)濟(jì)?管理方面?的情況?6、醫(yī)院?文化建設(shè)?情況。?7、醫(yī)院?環(huán)境衛(wèi)生?情況。?三、考核?的___?_與實施?1、臨?床科室副?主任和醫(yī)?師由科主?任考核，?助理護(hù)士?長和護(hù)理?人員由科?室護(hù)士長?考核。?2、科室?主任由主?管院長考?核，護(hù)士?長由護(hù)理?部主任考?核。3?、其他科?室職工由?科室主任?考核，主?任由主管?院長考核?。4、?護(hù)理部由?主管院長?考核。副?院長由院?長考核。?醫(yī)院辦?公室負(fù)責(zé)?具體工作?的___?_與實施??？己?時間安排?。每年度?二次，時?間安排在?____?月下旬和?____?月下旬；?院領(lǐng)導(dǎo)考?核每年一?次，時間?適宜時安?排。四?、考核工?作操作流?程：1?、員工考?核。員工?根據(jù)自我?評述進(jìn)行?自我評價?或工作總?結(jié)。科室?主任、護(hù)?士長按照?《員工考?核表》、?《員工考?核評定標(biāo)?準(zhǔn)參照表?》的內(nèi)容?與標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)?行考核并?評分。?2、科室?副主任和?業(yè)務(wù)主管?考核?？?室副主任?和業(yè)務(wù)主?管進(jìn)行工?作總結(jié)，?由主管院?領(lǐng)導(dǎo)按照?《業(yè)務(wù)主?管考核表?》及《員?工考核評?定標(biāo)準(zhǔn)參?照表》的?內(nèi)容與標(biāo)?準(zhǔn)進(jìn)行考?核并評分?。3、?科室主任?考核?？?室主任進(jìn)?行工作總?結(jié)；根據(jù)?《科室互?評表》進(jìn)?行科室之?間互評。?醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)?參考《科?室互評表?》結(jié)果，?根據(jù)《科?室主任考?核表》內(nèi)?容，進(jìn)行?考核。?4、考核?結(jié)果經(jīng)科?室主任、?院領(lǐng)導(dǎo)簽?字后，由?辦公室負(fù)?責(zé)匯總、?存檔。?5、院領(lǐng)?導(dǎo)的考核?，由上級?部門年終?____?，包括述?職匯報和?工作評議?。院科?兩級管理?制度（五?）院長?為醫(yī)院醫(yī)?療質(zhì)量管?理第一責(zé)?任人，全?面負(fù)責(zé)醫(yī)?院醫(yī)療質(zhì)?量管理工?作。科室?主任為各?科室工作?的第一責(zé)?任人，在?院長領(lǐng)導(dǎo)?下，全面?負(fù)責(zé)本科?行政、業(yè)?務(wù)、經(jīng)濟(jì)?管理、醫(yī)?療質(zhì)量、?醫(yī)保等工?作。結(jié)合?醫(yī)院目前?實際工作?情況，為?了調(diào)動科?室主任以?及科室工?作人員的?積極性，?確保院科?兩級管理?順利進(jìn)行?，醫(yī)院特?制定院科?兩級管理?獎懲制度?。一、?科室主任?應(yīng)加強本?科室工作?人員的醫(yī)?德醫(yī)風(fēng)教?育，督促?本科室醫(yī)?務(wù)人員執(zhí)?行《__?__醫(yī)院?規(guī)章制度?》，廉潔?自律，克?己奉公，?團(tuán)結(jié)協(xié)作?，構(gòu)造和?諧醫(yī)患關(guān)?系而努力?。在日常?工作中嚴(yán)?格執(zhí)行醫(yī)?院制定的?《___?_醫(yī)院3?0條基本?管理條例?》《員工?手冊》之?規(guī)定。如?有違反，?嚴(yán)格按照?《___?_醫(yī)院3?0條基本?管理條例?》中第二?章處罰規(guī)?定第十一?條至三十?條規(guī)定及?醫(yī)院《員?工手冊》?第七章獎?懲制度第?三十三節(jié)?解聘等規(guī)?定執(zhí)行處?罰。二?、科室主?任要經(jīng)常?督促科室?工作人員?執(zhí)行《廣?東省常見?病診療操?作規(guī)范》?和醫(yī)院各?種相關(guān)的?《醫(yī)療核?心制度》?及法律法?規(guī)，確保?醫(yī)療質(zhì)量?安全，不?斷提高醫(yī)?療質(zhì)量，?及時處理?糾紛?？?主任要督?促科室人?員嚴(yán)格執(zhí)?行《抗菌?素臨床應(yīng)?用指導(dǎo)原?則》《處?方管理辦?法》，做?到合理檢?查、合理?治療、合?理用藥，?努力減輕?病人經(jīng)濟(jì)?負(fù)擔(dān)。如?有違反，?嚴(yán)格按照?《___?_辦字_?___-?261（?關(guān)于要求?及時完善?病歷歸檔?____?）》、《?____?辦字_