2019年臨床執(zhí)業(yè)及助理醫(yī)師考試真題

2019年臨床執(zhí)業(yè)及助理醫(yī)師考試真題臨床助理：1婦6歲，妊娠8周。頭痛7天吐1次，1小時(shí)前突然抽搐并隨即。：B8/2m（+是.癇.血.癥.癇.成【答】A【解析】妊娠0周娠此病妊期妊。子癇常表現(xiàn)為蛋白尿和（或）水腫，斷子。2.初7娠6糊3周漸査患是.先早產(chǎn).胎早剝.炎.前胎盤E.先兆子宮破裂【答】B【解析】初孕婦，妊娠晚期出現(xiàn)頭痛疾病是胎盤早剝的常見(jiàn)病因。妊娠晚期盤。.初娠37周貧P0次/P0mmH率166次此佳理是A.立即行B超查.膜.立克.術(shù).立驗(yàn)【答】D晚陰胎前胎患搏血低800mg母立血宮。4.對(duì)妊續(xù)是.類.胎大小.病部位.孕年齡.級(jí)【答】E臟、受妊娠的診斷：若心臟病變較輕，心功者可以妊娠；如心臟病變較重，心功能可能性極大，不宜妊娠。其為。.初活過(guò)A.1時(shí)1時(shí)0分2時(shí)3時(shí)4時(shí)【答】E【解析】第一產(chǎn)程分為潛伏期和活躍期，活躍期是指宮口擴(kuò)張3m，初產(chǎn)婦正常需4小時(shí)，最長(zhǎng)為8小時(shí)。若進(jìn)入活躍期后，宮口不再擴(kuò)張達(dá)4小時(shí)以停。6.產(chǎn)褥病率是指測(cè)4次體溫隔4小時(shí)，其在38以，范在A.后4時(shí).后4小時(shí)以后的1內(nèi).后4小時(shí)以后的10日內(nèi).產(chǎn)期內(nèi)E.后4小時(shí)以后的半內(nèi)【答】C【解析】產(chǎn)褥感染是指分娩及產(chǎn)褥期病率是娩24小時(shí)以的10日，每日溫4次間4小時(shí)，有2次體溫為3。7.初8然膜1分鐘后、難分患診是.子破裂.重度胎盤早剝.重度子癇前期D.子癇.羊栓塞【答】E解人煩躁安立即應(yīng)水。（89題），5歲。人工。.應(yīng)斷為.征.子穿孔.栓塞.漏吸.吸不全9.處理方法應(yīng)是.輸液.素C.立即剖腹探查.品E.不應(yīng)停止操作答】、D要走興,。1.8娩2膨最孕是.藥.孕.藥.器.孕【答】A【解析】安全期避孕并不安全，不宜我不者藥。.1婚5精正首行.查.查C.宮頸黏液結(jié)晶.子查E.影答】12.0較長(zhǎng)。本例正確處理應(yīng)是.陰術(shù)B.Mancheser手術(shù)C.術(shù).經(jīng)術(shù).術(shù)【答】B體重較長(zhǎng)，年齡較輕，應(yīng)的Manchesr術(shù).6GP經(jīng)7娠3藥22。是.術(shù).廣術(shù).良術(shù).術(shù)E.骶神經(jīng)切斷術(shù)答】A發(fā)受子是患嚴(yán)重、無(wú)生育要求、動(dòng)已5歲，無(wú)療，全術(shù)14.，3歲。月經(jīng)稀發(fā)2年，停經(jīng)6個(gè)月近3個(gè)月來(lái)有潮熱，汗多，入睡困。B發(fā)左巢腫，直徑4的是.腫.征.癥.子肉.月不調(diào)【答】B【解析】潮熱是雌激素降低的特征性應(yīng)。.3歲酮20mg連用3流酚g服0后3天酮lOmg應(yīng)為.經(jīng).經(jīng)C.經(jīng).經(jīng)E.下丘腦性閉經(jīng)【答】C【解析】患者孕藥）貫性宮是內(nèi)平度。.6歲娠3痛1：2℃常：WC×109L，N0.5是.變.轉(zhuǎn).炎.子染.子變【答】E【解析】子宮肌瘤紅色樣變多見(jiàn)于妊劇吐。樣。17.0婚6期2期～6為雙相型，高為8天。后6小時(shí)子宮內(nèi)膜活檢，病理是.生.膜C.分泌期子宮內(nèi)膜良.存.膜【答】C【解析】不孕癥患者，基礎(chǔ)體溫為雙月經(jīng)周期縮體相8日，應(yīng)診斷為黃后6小時(shí)行子宮即。18.女0經(jīng)2血3，體妊首是.先流產(chǎn).稽流產(chǎn).死胎.羊過(guò)多.胎【答】E【解析】尿妊娠試驗(yàn)陽(yáng)性，應(yīng)考慮妊娠或滋養(yǎng)細(xì)胞疾病。正常情況下，孕3周宮底在骨聯(lián)合上1孕2周經(jīng)0天(學(xué)3)。宮底平臍。明周。19.3歲男孩，面色蒼黃1個(gè)月，易疲乏，食欲減退。體檢：肝肋下3cm，質(zhì)中，脾肋下1.5cm。查血常規(guī)：Hb83g/L，RBC2.28×l012/L，MCV97fl，MCH36Pg，MCHC36%。最可能的診斷是A.溶血性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.巨幼細(xì)胞貧血E.感染性貧血【答】D解1歲患兒Hb90g/兒MV＞9lM＞3、MCHC3～38%，應(yīng)診為D。20.不符合營(yíng)養(yǎng)性巨幼紅細(xì)胞性貧血臨床表現(xiàn)的是A.毛發(fā)稀疏、發(fā)黃B.頭圍增大C.肝、脾腫大D.震顫E.舌炎【答】B性多?。?，精經(jīng)有安B乏現(xiàn)滯作，則心圍增大不胞臨B。21.女，2歲。面色蒼白2個(gè)月，易疲乏，時(shí)而煩躁，納差。體檢:肝肋下3cm，質(zhì)中，脾肋下1.5cm。查血常規(guī):Hb86g/L，RBC3.45×l012/L，MCV68fl，MCH20Pg，MCHC0.26。最可能的診斷是A.葉酸缺乏性貧血B.再生障礙性貧血C.缺鐵性貧血D.VitB缺乏性貧血12E.生理性貧血【答】C【解析】患兒Hb86g/L（V值0～l、紅細(xì)胞（H是2832pg例MCV68f，Mg斷為小細(xì)胞低色素性貧血，答案為C。22.男，22天，面色蒼白7天就診，血常規(guī)：Hb43g/L。該患者屬于A.中度貧血B.極重度貧血C.重度貧血D.正常E.輕度貧血【答】B【解析】新生兒貧血分為四度：輕度貧血Hb120145/血Hb020/度貧血Hb6～90/L血Hb＜6gL20天男嬰，H/應(yīng)極重貧（。23.女，10歲。尿少、水腫2天。體檢:眼瞼部水腫，血壓140/100mmHg，尿蛋白（+)，尿紅細(xì)胞（+++)。該患兒診斷是A.急性腎小球腎炎B.泌尿系感染C.單純性腎病D.腎炎性腎病E.繼發(fā)性腎病【答】A炎（A。.女8尿2皮彈差呈狀心低，末涼實(shí)檢：常未細(xì)、細(xì)，可見(jiàn)鈉135mmo/水于.水.水.水.水.水25.輪狀病毒腸炎容易出現(xiàn)的并發(fā)癥是A.腸穿孔B.敗血癥C.高鈉血癥D.中毒性腦病E.脫水，酸中毒【答】E兒見(jiàn)狀、中堿。.是.跨.大.損.窄.窄【答】D【解析】法洛四聯(lián)癥由以下4種畸形組成：肺動(dòng)脈狹窄、室心上4及。27.男3部X主增的是.征.癥C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉.損.損【答】C【解析】自幼體弱，多次患肺炎應(yīng)考動(dòng)脈流向肺動(dòng)脈，導(dǎo)致肺血流增多，因心室部X線片：左心房，左心室增大，肺野充血。28.女3嗽4無(wú)7℃P0次/分0次/聞啰壓斷是.炎.炎.喘.物.支管炎【答】C解4后加重；無(wú)發(fā)熱，使用抗生患選。.關(guān)是A.嬰兒生28滿1周歲前.止C.學(xué)齡前期是指自3周歲到67周歲入學(xué)D.新生兒期是指滿28天E.幼自1周后到3周前【答】A【解析】嬰兒期是指自出生臍帶結(jié)扎到滿1。30.嬰兒期計(jì)劃免疫，正確的接種時(shí)間是A.脊髓灰質(zhì)炎疫苗2個(gè)月以上B.卡介苗2～3個(gè)月C.麻疹疫苗4～5個(gè)月D.牛痘6～8個(gè)月E.乙型腦炎疫苗9～10個(gè)月【答】A【解后2個(gè)月開(kāi)始選項(xiàng)A正確至2。故選項(xiàng)A。31.嬰兒總熱量分配不包括A.基礎(chǔ)代謝B.生長(zhǎng)發(fā)育C.食物特殊動(dòng)力作用D.思維活動(dòng)E.排泄損失【答】D【解析】小兒對(duì)能量的需要包括5個(gè)方面：基礎(chǔ)代謝率、長(zhǎng)所需述5項(xiàng)能量的總和即是能量需要的還量。共中不包括思維活動(dòng)，故選D。32.男孩，10個(gè)月。多汗，煩躁，睡眠不安，可見(jiàn)肋膈溝，下肢輕度“O”形腿。血清鈣稍低，血磷降低，堿性磷酸酶增高。其佝僂病應(yīng)處于A.前驅(qū)期B.初期C.激期D.恢復(fù)期E.后遺癥期【答】C期要育期于2的嬰兒。根據(jù)題干，本題應(yīng)選C。33.女孩，10個(gè)月。間斷抽搐2天，不伴發(fā)熱，無(wú)咳嗽。查體:方顱，心肺無(wú)異常。查血糖3.3mmol/L，血鈣1.5mmol/L，血鎂0.64mmol/L，血磷2.5mmol/L。最可能的診斷是A.低血糖癥B.低鎂血癥C.嬰兒痙攣癥D.維生素D缺乏性佝僂病E.維生素D缺乏性手足搐搦癥【答】E無(wú)醒佝僂病病史體征，應(yīng)當(dāng)首先考慮維生素D缺選。34.早產(chǎn)兒的胎齡應(yīng)是A.＞25周至＜37足周B.＞26周至＜37足周C.＞27周至＜38足周D.≥28周至＜37足周E.≥28周至＜38足周【答】D【解是28周≤胎齡37類易定。35.新生兒，出生時(shí)身體紅，四肢青紫，呼吸24次/分，不規(guī)則，心率80次/分，四肢能活動(dòng)，彈足底有皺眉反應(yīng)。最可能的診斷是A.新生兒輕度缺氧缺血性腦病B.新生兒中度缺氧缺血性腦病C.新生兒重度缺氧缺血性腦病D.新生兒重度窒息E.新生兒輕度窒息【答】E【解】Apar評(píng)分8～10分為，～7分為輕度室,，～3分為重度室按Apgar評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)，本例體1分）、心率＜01對(duì)刺激的彈皺=1分）、肌張力（四肢能活2分（4次/1分，Agr總評(píng)6分，為輕度室息E。36.女嬰，出生30小時(shí)。出現(xiàn)嗜睡伴肌張力低下，初步診斷為缺氧缺血性腦病。為了解患兒丘腦、基底節(jié)有無(wú)病灶，應(yīng)首選的檢查是A.頭顱CTB.腦電圖C.顱腦透照試驗(yàn)D.B超E.頭顱MRI【答】B超解】B超進(jìn)水丘腦、腦室及其周圍出血等病變，可在HIE病程早期（h以內(nèi)）進(jìn)行，并動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)。37.男，5天，昨起拒食，反應(yīng)差，今日皮膚明顯黃染而入院。體檢:頸周、前胸多個(gè)小膿皰，分泌物涂片找到G+球菌，心肺無(wú)異常，肝右肋下2.5cm，脾肋下lcm。最可能的診斷是A.新生兒肺炎B.新生兒敗血癥C.新生兒顱內(nèi)出血D.新生兒核黃疸E.新生兒寒冷損傷綜合征【答】B到C排除答案CDE、體重不增、不吃、新，B正確38、胃食管反流病的治療措施不包括A.應(yīng)用促胃腸動(dòng)力藥B抗酸治療C.高脂肪飲食D.減肥E.避免飲用咖啡和濃茶【答】C解】.某患者十史7年，迅體狀痛孔為.急胃鏡.飲超聲C.X-RY餐.片.吞試驗(yàn)【答】C40十二指腸后壁潰是.孔.幽梗阻.炎.炎.血【答】E41.胃潰瘍外是.發(fā).作C.年于45歲D.潰于1cm.染【答】A42.，8歲。突發(fā)上腹劇痛5天，加重伴發(fā)熱3天，查體T38.5，BP7/m，。尿不活動(dòng)。B超示胰腺周圍液徑10c酶1000Somoi血WBC1×109/是.菌.菌.結(jié)桿菌D.溶血性鏈球菌.菌答】B.肝是.腹膨隆B.液波震顫陽(yáng)性C.尺偏試驗(yàn)陽(yáng)性.性.腹【答】C44，30歲。尿頻尿急尿痛3天重1．07RBC～3/HWBC6～10/HP是A．類5天B．口服類3天C．口服喹諾酮類7天D．靜脈氨芐青素7天E．靜脈青霉素素3天【答】C45男7歲腫26壓17010mHg,白（-胞6~10/H,白細(xì)胞2~5/HP，BUN16ol/L血酐63mmol/，紅蛋白75g/L診斷為A.急炎B.炎C.征全E.全【答】B46男45歲壓10小BP10/6mmHg左下肢腫脹、壓痛。尿隱血（++++沉檢P。S0μmol/，K‘6.5mmolL.是A.液B.利尿C.血液透析染E.切壓【答】C47男2歲傷4：T74，0次，R0次，BP30/0mm背明。.該0）A.淺Ⅱ傷B.傷C.傷傷E.傷【答】A48女3歲阿、復(fù)2天模糊、面癱、出小38P67次/，R1