手衛(wèi)生管理制度參考模板（四篇）

第10頁共10頁手衛(wèi)生管?理制度參?考模板?一、定期?對(duì)醫(yī)護(hù)人?員進(jìn)行手?衛(wèi)生培訓(xùn)?，正確掌?握六步洗?手法，見?洗手池旁?：洗手流?程圖和?洗手步驟?。二、?醫(yī)護(hù)人員?洗手、衛(wèi)?生手消毒?遵循原則?。a）當(dāng)?手部有血?液或其他?體液等肉?眼可見?的污染時(shí)?，應(yīng)用肥?皂（皂液?）和流動(dòng)?水洗手。?b）手?部沒有肉?眼可見污?染時(shí)，宜?使用速干?手消毒劑?消毒雙手?代替洗手?。三、?掌握洗手?指證和方?法：洗手?指證：a?）直接接?觸每個(gè)患?者前后?b）接觸?患者黏膜?、破損皮?膚或傷口?前后，接?觸患者的?血液、?體液、分?泌物、排?泄物、傷?口敷料等?之后。?c）穿脫?隔離衣前?后，摘手?套后。?d）接觸?患者周圍?環(huán)境及物?品后。?e）進(jìn)行?無菌操作?前后。?洗手方法?a.1?在流動(dòng)水?下，使雙?手充分淋?濕。a?.2取適?量肥皂（?皂液），?均勻涂抹?至整個(gè)手?掌、手背?、手指和?指縫。?a.3認(rèn)?真揉搓雙?手至少_?___秒?鐘，應(yīng)注?意清洗雙?手所有皮?膚，包括?指背、指?尖和指縫?，具體揉?搓步驟為?：四、?洗手設(shè)施?符合要求?。六、?醫(yī)護(hù)人員?掌握手衛(wèi)?生定義和?手消毒效?果達(dá)到的?要求1?、手衛(wèi)生?是醫(yī)務(wù)人?員洗手、?衛(wèi)生手消?毒和外科?手消毒的?總稱。?2、手消?毒效果應(yīng)?達(dá)到如下?相應(yīng)要求?。a）衛(wèi)?生手消毒?，監(jiān)測(cè)的?細(xì)菌菌落?總數(shù)應(yīng)≤?10cf?u/cm?2。b）?外科手消?毒，監(jiān)測(cè)?的細(xì)菌菌?落總數(shù)應(yīng)?≤5cf?u/cm?2。_?___?產(chǎn)房手?衛(wèi)生管理?制度參考?模板（二?）一、?全院必須?配備合格?的手衛(wèi)生?設(shè)備和設(shè)?施，必須?用流動(dòng)水?和洗手液?洗手。?二、重點(diǎn)?部門如血?透室、手?術(shù)室、產(chǎn)?房、導(dǎo)管?室、急診?室、消毒?供應(yīng)室、?口腔科、?內(nèi)鏡室、?臨床實(shí)驗(yàn)?室等必須?安裝非手?觸式水龍?頭開關(guān)。?三、手?消毒劑的?包裝和洗?手后的干?手物品或?設(shè)施應(yīng)避?免造成二?次污染。?四、下?病房的治?療車、換?藥車以及?病歷推車?應(yīng)配備速?干手消毒?劑。五?、科室每?月應(yīng)進(jìn)行?手衛(wèi)生消?毒效果的?監(jiān)測(cè)，當(dāng)?懷疑流行?暴發(fā)與醫(yī)?務(wù)人員手?有關(guān)時(shí)，?及時(shí)進(jìn)行?監(jiān)測(cè)。?六、所有?醫(yī)務(wù)人員?必須掌握?正確的手?衛(wèi)生方法?，保證洗?手與手消?毒效果。?七、醫(yī)?務(wù)人員在?下列情況?下應(yīng)當(dāng)洗?手。直接?接觸每個(gè)?患者前后?，從同一?患者身體?的污染部?位移動(dòng)到?清潔部位?時(shí)；接觸?患者粘膜?、破損皮?膚或傷口?前后，接?觸患者的?血液、體?液、分泌?物、排泄?物、傷口?敷料等之?后；穿脫?隔離衣前?后，摘手?套后；進(jìn)?行無菌操?作、接觸?清潔、無?菌物品之?前；接觸?患者周圍?環(huán)境及物?品后；處?理藥物或?配餐前。?八、醫(yī)?務(wù)人員手?無可見污?染物時(shí)，?可用速干?手消毒劑?消毒雙手?代替洗手?。九、?醫(yī)務(wù)人員?手被感染?性物質(zhì)污?染以及直?接為傳染?病病人進(jìn)?行檢查、?治療、護(hù)?理或處理?傳染病病?人污染物?之后，應(yīng)?當(dāng)先用流?動(dòng)水沖凈?，然后使?用手消毒?劑消毒雙?手。十?、醫(yī)務(wù)人?員在下列?情況時(shí)應(yīng)?當(dāng)進(jìn)行手?消毒。接?觸患者的?血液、體?液和分泌?物以及被?傳染性致?病微生物?污染的物?品后；直?接為傳染?病患者進(jìn)?行檢查、?治療、護(hù)?理或處理?傳染患者?污物之后?。十一?、外科洗?手前應(yīng)剪?指甲，禁?止帶假指?甲、涂指?甲油或戒?指等飾品?；連臺(tái)手?術(shù)時(shí)，應(yīng)?重新進(jìn)行?外科洗手?。十二?、洗手池?應(yīng)每日清?洗，定期?消毒。?十三、進(jìn)?行侵入性?操作時(shí)必?須戴無菌?手套，戴?手套前后?必須洗手?。十四?、一次性?手套在有?效期內(nèi)使?用，且不?得重復(fù)使?用十五?、手消毒?劑的選擇?應(yīng)符合國?家相關(guān)規(guī)?定，皮膚?刺激小，?護(hù)膚效果?好。手?衛(wèi)生管理?制度參考?模板（三?）手衛(wèi)?生為洗手?、衛(wèi)生手?消毒和外?科手消毒?的總稱。?為加強(qiáng)全?院醫(yī)務(wù)人?員手衛(wèi)生?工作，預(yù)?防和控制?醫(yī)院感染?，提高醫(yī)?療質(zhì)量，?保障醫(yī)療?安全和醫(yī)?務(wù)人員的?職業(yè)安全?，要求如?下：一?、嚴(yán)格執(zhí)?行《醫(yī)療?機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)?人員手衛(wèi)?生規(guī)范》?。二、?對(duì)醫(yī)院職?工開展全?員性培訓(xùn)?，使所有?醫(yī)務(wù)人員?加強(qiáng)無菌?觀念和預(yù)?防醫(yī)院感?染意識(shí)，?掌握必要?的手衛(wèi)生?知識(shí)及方?法，保證?洗手和手?消毒效果?。三、?全院配備?合格的手?衛(wèi)生設(shè)備?和設(shè)施，?（如流動(dòng)?水，洗手?液）。?四、重點(diǎn)?部門。手?術(shù)室、產(chǎn)?房、急診?室、消毒?供應(yīng)室、?口腔科、?內(nèi)鏡室_?___非?手觸式水?龍頭開關(guān)?。五、?手消毒劑?的包裝和?洗手后的?干手物品?（毛巾）?或設(shè)施應(yīng)?避免造成?二次污染?。六、?每季度應(yīng)?對(duì)重點(diǎn)部?門進(jìn)行手?衛(wèi)生消毒?效果的監(jiān)?測(cè)，當(dāng)懷?疑流行爆?發(fā)與醫(yī)務(wù)?人員手有?關(guān)時(shí)，及?時(shí)進(jìn)行監(jiān)?測(cè)。七?、醫(yī)務(wù)人?員手無可?見污染物?時(shí)，可用?速干手消?毒劑消毒?雙手代替?洗手。?八、醫(yī)務(wù)?人員手被?感染性物?質(zhì)污染以?及直接為?傳染病病?人進(jìn)行檢?查、治療?、護(hù)理或?處理傳染?病病人污?染物之后?，應(yīng)先用?流動(dòng)水沖?凈，然后?使用手消?毒劑消毒?雙手。?九、本制?度適用于?全院各臨?床醫(yī)技科?室。不同?環(huán)境下工?作的醫(yī)務(wù)?人員，手?衛(wèi)生應(yīng)達(dá)?到如下要?求：一?、Ⅰ類和?Ⅱ類區(qū)域?醫(yī)務(wù)人員?的手衛(wèi)生?要求菌落?總數(shù)應(yīng)≤?5cfu?/cm2?。Ⅰ類和?Ⅱ類區(qū)域?包括層流?潔凈手術(shù)?室、層流?潔凈病房?、普通手?術(shù)室、產(chǎn)?房、普通?保護(hù)性隔?離室、供?應(yīng)室潔凈?區(qū)、燒傷?病房、重?癥監(jiān)護(hù)病?房等。?二、Ⅲ類?區(qū)域醫(yī)務(wù)?人員的手?衛(wèi)生要求?菌落總數(shù)?應(yīng)≤10?cfu/?cm2。?Ⅲ類區(qū)域?包括兒科?病房、婦?產(chǎn)科檢查?室、注射?室、換藥?室、治療?室、供應(yīng)?室清潔區(qū)?、急診室?、化驗(yàn)室?及各類普?通病房和?房間等。?三、Ⅳ?類區(qū)域醫(yī)?務(wù)人員的?手衛(wèi)生要?求菌落總?數(shù)應(yīng)≤1?5cfu?/cm2?。Ⅳ類區(qū)?域包括感?染性疾病?科、傳染?病科及病?房。四?、各區(qū)域?工作的醫(yī)?務(wù)人員的?手，均不?得檢出致?病微生物?。附?一、洗手?指征1?、直接接?觸病人前?后，接觸?不同病人?之間，從?同一病人?身體的污?染部位移?動(dòng)到清潔?部位時(shí)，?接觸特殊?易感病人?前后；?2、接觸?病人黏膜?、破損皮?膚或傷口?前后，接?觸病人的?血液、體?液、分泌?物、排泄?物、傷口?敷料之后?；3、?穿脫隔離?衣前后，?摘手套后?；4、?進(jìn)行無菌?操作前后?，處理清?潔、無菌?物品之前?，處理污?染物品之?后；5?、手有可?見的污染?物或者被?病人的血?液、體液?污染后。?6、進(jìn)?入或離開?病房前；?二、醫(yī)?務(wù)人員洗?手的方法?1、采?用流動(dòng)水?洗手，使?雙手充分?浸濕；?2、認(rèn)真?揉搓雙手?至少__?__秒鐘?，應(yīng)注意?清洗雙手?所有皮膚?，清洗指?背、指尖?和指縫，?具體揉搓?步驟為：?（六部洗?手法）（?1）掌心?相對(duì)，手?指并攏，?相互揉搓?；（2?）手心對(duì)?手背沿指?縫相互揉?搓，交換?進(jìn)行；?（3）掌?心相對(duì)，?雙手交叉?指縫相互?揉搓；?（4）右?手握住左?手大拇指?旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)?行；（?5）彎曲?手指使關(guān)?節(jié)在另一?手掌心旋?轉(zhuǎn)揉搓，?交換進(jìn)行?；（6?）將五個(gè)?手指尖并?攏放在另?一手掌心?旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)?行；（?7）必要?時(shí)增加對(duì)?手腕的清?洗。3?、在流動(dòng)?水下徹底?沖凈雙手?，擦干，?取適量護(hù)?手液護(hù)膚??！咀⒁?事項(xiàng)】?1.洗手?時(shí)應(yīng)當(dāng)徹?底清洗容?易污染微?生物的部?位，如指?甲、指尖?、指甲縫?、指關(guān)節(jié)?及配戴飾?物的部位?等。2?.手洗凈?后應(yīng)用一?次性紙巾?、干凈的?小毛巾擦?干雙手，?小毛巾應(yīng)?一用一消?毒。3?.手無可?見污染物?時(shí)，可以?使用速干?手消毒劑?消毒雙手?代替洗手?。三、?醫(yī)務(wù)人員?在下列情?況下應(yīng)當(dāng)?進(jìn)行手消?毒（手消?毒指征）?1、檢?查、治療?、護(hù)理免?疫功能低?下的病人?之前；?2、出入?隔離病房?、重癥監(jiān)?護(hù)病房、?燒傷病房?、新生兒?重癥病房?和傳染病?病房等醫(yī)?院感染重?點(diǎn)部門前?后；3?、接觸具?有傳染性?的血液、?體液和分?泌物以及?被傳染性?致病微生?物污染的?物品后；?4、雙?手直接為?傳染病病?人進(jìn)行檢?查、治療?、護(hù)理或?處理傳染?病人污物?之后；?5、需雙?手保持較?長時(shí)間抗?菌活性時(shí)?。四、?醫(yī)務(wù)人員?手消毒的?方法1?、取適量?的速干手?消毒劑于?掌心；?2、嚴(yán)格?按照洗手?的揉搓步?驟進(jìn)行揉?搓；3?、揉搓時(shí)?保證手消?毒劑完全?覆蓋手部?皮膚，直?至手部干?燥，使雙?手達(dá)到消?毒目的。?【注意事?項(xiàng)】1?.手被感?染性物質(zhì)?污染以及?直接為傳?染病病人?進(jìn)行檢查?、治療、?護(hù)理或處?理傳染病?病人污染?物之后，?應(yīng)當(dāng)先用?流動(dòng)水沖?凈，然后?使用手消?毒劑消毒?雙手。?2、進(jìn)行?侵入性操?作時(shí)應(yīng)當(dāng)?戴無菌手?套，戴手?套前后應(yīng)?當(dāng)洗手。?一次性無?菌手套不?得重復(fù)使?用。五?、手衛(wèi)生?設(shè)施和用?品的配備?1、處?置室、換?藥室、病?房等應(yīng)設(shè)?有流動(dòng)洗?手設(shè)施，?手術(shù)室、?產(chǎn)房、重?癥監(jiān)護(hù)室?等重點(diǎn)部?門應(yīng)當(dāng)采?用非手觸?式水龍頭?開關(guān)。?2、用于?洗手的肥?皂或者皂?液應(yīng)當(dāng)置?于潔凈的?容器內(nèi)，?容器應(yīng)當(dāng)?定期清潔?和消毒，?使用的固?體肥皂應(yīng)?保持干燥?。提倡使?用皂液。?如使用固?體肥皂，?應(yīng)保持肥?皂干燥，?盛裝肥皂?的容器保?持清潔。?3、洗?手后的干?手物品或?者設(shè)施應(yīng)?當(dāng)避免造?成二次污?染。手?衛(wèi)生管理?制度參考?模板（四?）一、?定期對(duì)醫(yī)?護(hù)人員進(jìn)?行手衛(wèi)生?培訓(xùn)，正?確掌握六?步洗手法?，見洗手?池旁：洗?手流程圖?和洗手?步驟。?二、醫(yī)護(hù)?人員洗手?、衛(wèi)生手?消毒遵循?原則。a?）當(dāng)手部?有血液或?其他體液?等肉眼可?見的污?染時(shí)，應(yīng)?用肥皂（?皂液）和?流動(dòng)水洗?手。b?）手部沒?有肉眼可?見污染時(shí)?，宜使用?速干手消?毒劑消毒?雙手代替?洗手。?三、掌握?洗手指證?和方法：?洗手指證?：a）直?接接觸每?個(gè)患者前?后b）?接觸患者?黏膜、破?損皮膚或?傷口前后?，接觸患?者的血液?、體液?、分泌物?、排泄物?、傷口敷?料等之后?。c）?穿脫隔離?衣前后，?摘手套后?。d）?接觸患者?周圍環(huán)境?及物品后?。e）?進(jìn)行無菌?操作前后?。洗手?方法a?.1在流?動(dòng)水下，?使雙手充?分淋濕。?a.2?取適量肥?皂（皂液?），均勻?涂抹至整?個(gè)手掌、?手背、手?指和指縫?。a.?3認(rèn)真揉?搓雙手至?少15秒?鐘，應(yīng)注?意清洗雙?手所有皮?膚，包括?指背、指?尖和指縫?，具體揉?搓步驟為?：a.?3.1掌?手相對(duì)，?手指并攏?，相互揉?搓a.?3.2手?心對(duì)手背?，雙手交?叉指縫相?互揉搓，?交換進(jìn)行?a.3?.3掌心?相對(duì)，雙?手交叉指?縫相互揉?搓a.?3.4彎?曲手指使?關(guān)節(jié)在另?一手掌心?旋轉(zhuǎn)揉搓?，交換進(jìn)?行a.?3.5右?手握住左?