【源版】胰島素泵治療課件

胰島素泵治療的臨床應(yīng)用新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院內(nèi)分泌科尹清風(fēng)胰島素泵治療的臨床應(yīng)用1中國(guó)糖尿病流行病學(xué)形勢(shì)嚴(yán)峻糖尿病■糖尿病前期GT15.511.041.6〔蘭仲標(biāo)準(zhǔn)詞音人數(shù)年融歲全人群中國(guó)糖尿病流行病學(xué)形勢(shì)嚴(yán)峻2DCcT主要研究結(jié)果平均隨訪6年(35-9強(qiáng)常組倔%(95‰糖病視網(wǎng)病變63(5271)微罡白蛋白尿39(21-52)40mg/24h)白蛋白尿54(19-74)<0.0430mg24h)DCT經(jīng)病變60(38-74≤0.022345678941(-10-68)N5平均HbA1強(qiáng)化治療組:73%常規(guī)治療組:9.1%NEng1Med193:329977-86DCcT主要研究結(jié)果3胰島素泵治療是胰島素強(qiáng)化治療的一種MDI(MultipleDailyInjection):一天多次胰島素注射(3次或3次以上)CSll(ContinuousSubcutaneousInsulinInfusion):持續(xù)皮下胰島素輸注,即胰島素泵治療強(qiáng)化治療的核心是使者血糖達(dá)標(biāo)!!胰島素泵治療是胰島素強(qiáng)化治療的一種4內(nèi)容2胰島素泵治療的概述胰島素泵治療的優(yōu)勢(shì)及適應(yīng)癥胰島素泵的臨床應(yīng)用胰島素泵治療的新進(jìn)展內(nèi)容5什么是胰島素泵治療胰島素泵治療是采用人工智能控制的胰島素輸入裝置,通過(guò)持續(xù)皮下輸注胰島素的方式,最大程度模擬胰島素的生理性分泌模式,從而達(dá)到更好控制血糖的一種胰島素治療方法。什么是胰島素泵治療6胰島素泵應(yīng)用現(xiàn)狀膜島素泵的使用在國(guó)際上已有20余年歷史。2019年,美國(guó)胰島素泵使用者已達(dá)到278000人。T1DM患者占胰島素泵使用者中的絕大多數(shù)胰島素泵進(jìn)入中國(guó)市場(chǎng)約10年,目前使用人數(shù)已近2萬(wàn)。使用人群中T1DM患者為54%,T2DM患者為44%。DCCTResearchGroup.DiabetesCare,2019,18:361-376.胰島素泵應(yīng)用現(xiàn)狀7生理狀態(tài)下胰島素分泌情況早餐午餐晚餐進(jìn)餐后分泌量運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)分泌量△12:0018:0024:00生理狀態(tài)下胰島素分泌情況8胰島素泵治療的基本原理基礎(chǔ)率:預(yù)設(shè)的持續(xù)輸注的大劑量:提供進(jìn)食碳水化短效胰島素滿足代謝需要合物所需的胰島素增加基礎(chǔ)率,防補(bǔ)充大劑量,解決高血糖止黎明現(xiàn)象5432餐前大劑量運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)減少的基礎(chǔ)率12am胰島素泵治療的基本原理9內(nèi)容1胰島素泵治療的概述胰島素泵治療的優(yōu)勢(shì)及適應(yīng)癥3》胰島素泵的臨床應(yīng)用胰島素泵治療的新進(jìn)展內(nèi)容10【源版】胰島素泵治療課件11【源版】胰島素泵治療課件12【源版】胰島素泵治療課件13【源版】胰島素泵治療課件14【源版】胰島素泵治療課件15【源版】胰島素泵治療課件16【源版】胰島素泵治療課件17【源版】胰島素泵治療課件18【源版】胰島素泵治療課件19【源版】胰島素泵治療課件20【源版】胰島素泵治療課件21【源版】胰島素泵治療課件22【源版】胰島素泵治療課件23【源版】胰島素泵治療課件24【源版】胰島素泵治療課件25【源版】胰島素泵治療課件26【源版】胰島素泵治療課件27【源版】胰島素泵治療課件28【源版】胰島素泵治療課件29【源版】胰島素泵治療課件30【源版】胰島素泵治療課件31【源版】胰島素泵治療課件32【源版】胰島素泵治療課件33【源版】胰島素泵治療課件34【源版】胰島素泵治療課件35【源版】胰島素泵治療課件36【源版】胰島素泵治療課件37【源版】胰島素泵治療課件38【源版】胰島素泵治療課件39【源版】胰島素泵治療課件40【源版】胰島素泵治療課件41【源版】胰島素泵治療