梅毒的診療方案課件

【精品】PPT課件河南省傳染病醫(yī)院鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚性病科田分【精品】PPT課件河南省傳染病醫(yī)院鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚性病科田分【精品】PPT課件河南省傳染病醫(yī)院鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚性病科田分梅毒的治療方案及血清學(xué)反應(yīng)的隨訪河南省傳染病醫(yī)院/鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚性病科田分第一部分梅毒的治療方案課堂教學(xué)是由一個(gè)個(gè)教學(xué)細(xì)節(jié)組成的。教學(xué)細(xì)節(jié)是指發(fā)生在課堂教學(xué)過(guò)程之中的、就解決某一個(gè)問(wèn)題而精心設(shè)計(jì)或生成的一個(gè)相對(duì)完整而短小的教學(xué)過(guò)程或?qū)W習(xí)過(guò)程。教學(xué)細(xì)節(jié)看似平常，但蘊(yùn)涵智慧；看似簡(jiǎn)單，但孕育深刻。正是有了這樣靈動(dòng)的細(xì)節(jié)，我們的教學(xué)才會(huì)充實(shí)飽滿、激情跌宕。把握住了細(xì)節(jié)，便留住了一份精彩，營(yíng)造了一份美麗。一、精彩的細(xì)節(jié)，來(lái)自對(duì)教材內(nèi)容的挖掘教學(xué)細(xì)節(jié)要靠教師去挖掘，細(xì)節(jié)設(shè)計(jì)必須體現(xiàn)教師在關(guān)鍵處、細(xì)微處的指導(dǎo)和點(diǎn)撥，以引領(lǐng)學(xué)生的學(xué)習(xí)和思維不斷向縱深發(fā)展。精彩的細(xì)節(jié)，來(lái)自對(duì)教材內(nèi)容的挖掘，著名教育家葉圣陶先生曾說(shuō)過(guò)：教材只能作為教課的依據(jù)，要教的好，使學(xué)生受益，還要靠老師的善于運(yùn)用。教材不是圣書(shū)，它只是提供了最基礎(chǔ)的教學(xué)資源，要使英語(yǔ)教學(xué)更有效、更高效，就必須對(duì)教材內(nèi)容進(jìn)行深入挖掘，用“對(duì)”、用“足”、用“活”、用“好”教材資源。如，在學(xué)完wildlifeprotection后，我設(shè)計(jì)了這樣一個(gè)問(wèn)題“Whatshouldwedotoprotectthewildanimalsandplants？”供學(xué)生討論。學(xué)生經(jīng)過(guò)討論之后提出了以下建議：A：weshouldimprovethescienceandtechnologytoraiseandincreasewild.B：Thegovernmentshouldpassastrictlawtostoppeoplefromhuntingwildanimalsandcuttingdowntreesetc.二、精彩的細(xì)節(jié)，來(lái)自對(duì)學(xué)生資源的開(kāi)發(fā)“教材不是唯一的課程資源，學(xué)生也是課程資源的重要生命載體?！弊鳛榻處煟覀円掠谥泵鎸W(xué)生的非預(yù)設(shè)生成，把這些非預(yù)設(shè)生成盡可能轉(zhuǎn)化為教學(xué)資源。1.細(xì)節(jié)讓教學(xué)過(guò)程成為學(xué)生愉快的體驗(yàn)。教學(xué)過(guò)程應(yīng)該成為學(xué)生愉快、積極的情感體驗(yàn)。教師要用“心”施教，充分挖掘?qū)W生的亮點(diǎn)，關(guān)注學(xué)生在教學(xué)活動(dòng)中所表現(xiàn)出來(lái)的東西，給予足夠的表?yè)P(yáng)和鼓勵(lì)，使他們樹(shù)立學(xué)習(xí)的自信心。作為教師，我們要敏銳地發(fā)現(xiàn)學(xué)生身上的閃光點(diǎn)，耐心地提問(wèn)，靜靜地傾聽(tīng)，深入地挖掘，在細(xì)節(jié)上做文章。這樣，教學(xué)就會(huì)進(jìn)學(xué)生的內(nèi)心世界，當(dāng)然也會(huì)收到很好的教學(xué)效果。2.細(xì)節(jié)讓學(xué)生張揚(yáng)個(gè)性。在教學(xué)中，我們面對(duì)的是一個(gè)個(gè)充滿靈性的生命個(gè)體，他們有著不同的生活體驗(yàn)和經(jīng)歷，在學(xué)習(xí)中時(shí)不時(shí)跳躍出創(chuàng)新的思維火花，張揚(yáng)出獨(dú)特的個(gè)性特點(diǎn)。因此，教師要密切關(guān)注學(xué)生的學(xué)習(xí)動(dòng)態(tài)，及時(shí)對(duì)學(xué)生生產(chǎn)資源進(jìn)行有效利用，引領(lǐng)學(xué)生進(jìn)入良好的學(xué)習(xí)境界。如在回答Whatmadetheteacherangry？（一個(gè)學(xué)生上課遲到）時(shí)，學(xué)生A回答：Hewaslateforschool。而細(xì)心的學(xué)生發(fā)現(xiàn)可以用主語(yǔ)從句來(lái)表達(dá)：Thathewaslateforschoolmadetheteacherangry.我繼續(xù)問(wèn)學(xué)生是否有其他說(shuō)法，有的學(xué)生聯(lián)想到以前學(xué)過(guò)的句子Losinghisbikemadehimsad.積極回答：Hisbeinglateforschool.學(xué)生頓悟到答案必須能夠替代What。這樣展開(kāi)教學(xué)，課堂就會(huì)成為師生充分張揚(yáng)生命活力的場(chǎng)所。三、精彩的細(xì)節(jié)、來(lái)自對(duì)錯(cuò)誤資源的利用課堂差錯(cuò)主要包括教師差錯(cuò)和學(xué)生差錯(cuò)。教師出現(xiàn)差錯(cuò)，包括漏寫(xiě)、誤寫(xiě)或口誤等，教師應(yīng)坦然承認(rèn)錯(cuò)誤。學(xué)生出現(xiàn)錯(cuò)誤，首先要保護(hù)其自尊心，以討論的態(tài)度讓學(xué)生可以心平氣和地面對(duì)錯(cuò)誤。同時(shí)，教學(xué)中出現(xiàn)的差錯(cuò)不應(yīng)只是簡(jiǎn)單地加以改正，因?yàn)檫@些錯(cuò)誤恰恰反映了學(xué)生的認(rèn)知狀態(tài)、思維方式，可以將其納入教學(xué)資源加以開(kāi)發(fā)。1.細(xì)節(jié)讓教師的錯(cuò)誤如此精彩。一位教師在翻譯“毀壞聲譽(yù)”時(shí)說(shuō)：hurthisreputation.一位同學(xué)在練習(xí)時(shí)問(wèn)老師“hurt，ruin，destroy和damage”的用法區(qū)別。教師一愣，立即發(fā)現(xiàn)自己用錯(cuò)了詞。說(shuō)明了自己的失誤后教師說(shuō)：“哪個(gè)同學(xué)能夠說(shuō)出這4個(gè)詞匯的區(qū)別？”結(jié)果，學(xué)生七嘴八舌地給出了答案，實(shí)現(xiàn)了知識(shí)的有效打包。2.細(xì)節(jié)讓學(xué)生的錯(cuò)誤引發(fā)創(chuàng)造。心里學(xué)家蓋耶認(rèn)為：“誰(shuí)不考慮嘗試錯(cuò)誤，不允許學(xué)生犯錯(cuò)，就將錯(cuò)過(guò)最富有成效的學(xué)習(xí)時(shí)刻?！睂W(xué)生出錯(cuò)的課堂才是真實(shí)的課堂。錯(cuò)誤不但能為學(xué)生的探究學(xué)習(xí)提供平臺(tái)，而且是激發(fā)學(xué)生思維的動(dòng)力。每個(gè)學(xué)生都有自己獨(dú)特的生活背景，對(duì)事物有著不同的理解方式，思考問(wèn)題的角度也不盡相同。因此，學(xué)生在學(xué)習(xí)中出現(xiàn)錯(cuò)誤時(shí)也就暴露了學(xué)生的真實(shí)思維。學(xué)生的錯(cuò)誤是珍貴的教學(xué)資源，教師不僅要善待學(xué)生的錯(cuò)誤，還要敏銳地發(fā)現(xiàn)學(xué)生錯(cuò)誤背后的原因，挖掘?qū)W生錯(cuò)誤的價(jià)值。例如，在講解readingcomprehension時(shí)可要求學(xué)生說(shuō)出解答的理由，對(duì)比各個(gè)答案異同，這樣引導(dǎo)學(xué)生的思維，使學(xué)生在自主探究、動(dòng)手操作、合作交流中學(xué)到知識(shí)。在這個(gè)過(guò)程中，學(xué)生的思維方法各不相同，出現(xiàn)偏差和錯(cuò)誤是很正常的，關(guān)鍵是教師如何利用這一錯(cuò)誤資源。挖掘錯(cuò)誤中蘊(yùn)涵的創(chuàng)新因素，適時(shí)、適度地給予點(diǎn)撥和鼓勵(lì)，變學(xué)習(xí)錯(cuò)誤為培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維的契機(jī)，就可以為課題教學(xué)增添生命的活力。總之，細(xì)節(jié)雖小，卻不容忽視，值得我們認(rèn)真關(guān)注和研究；細(xì)節(jié)雖小，卻能折射出教育的大理論、大智慧；細(xì)節(jié)雖小，卻能閃耀出生命智慧的光環(huán)。一、充足的準(zhǔn)備活動(dòng)在上體育前，要重視做好準(zhǔn)備活動(dòng)，先在操場(chǎng)里慢跑三圈，然后由教師帶領(lǐng)學(xué)生做幾節(jié)徒手操，活動(dòng)學(xué)生身體的各個(gè)關(guān)節(jié)及身體的各個(gè)器官機(jī)能，讓全身血液加速循環(huán)，身體溫度也得以提高，使得在正式上課時(shí)防止身體受到損壞，更快的適應(yīng)新課內(nèi)容，從而有利于正確地掌握運(yùn)動(dòng)技能、技巧。二、改變教學(xué)方法美國(guó)教育家林格倫把課堂上的師生交流分為四種。第一種是單向交流。教師講、做，學(xué)生聽(tīng)、跟；第二種是雙向交流。教師問(wèn)學(xué)生答；第三種是多向交流。師生之間、學(xué)生之間相互問(wèn)答；第四種是綜合交流。師生共同討論、研究、做實(shí)驗(yàn)。以前的課堂教學(xué)是一個(gè)教師面對(duì)全體學(xué)生講解、示范，學(xué)生模仿跟隨練習(xí)，基本上是教師——學(xué)生之間的單向傳遞，這已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)當(dāng)今體育教學(xué)的需要。體育課堂教學(xué)目標(biāo)的任務(wù)是：①教給學(xué)生基礎(chǔ)的、系統(tǒng)的體育知識(shí)；②培養(yǎng)學(xué)生科學(xué)的思維方法掌握運(yùn)動(dòng)技能技巧；③使學(xué)生養(yǎng)成科學(xué)鍛煉身體的習(xí)慣和能力；④培養(yǎng)學(xué)生美好的情操和自覺(jué)鍛煉的態(tài)度。并且在教學(xué)中要讓學(xué)生提問(wèn)題，找思路，做練習(xí)，分析錯(cuò)誤動(dòng)作，讓學(xué)生主動(dòng)地接受知識(shí)，真正體現(xiàn)出學(xué)生的主體地位，以便激發(fā)初中學(xué)生的鍛煉身體興趣。如在籃、排球教學(xué)中，將籃圈的高度適當(dāng)降低些，籃球變小些，那么學(xué)生就能像美國(guó)“NBA”明星那樣能扣籃；同樣將排球網(wǎng)的高度適當(dāng)降低些，學(xué)生扣球、攔網(wǎng)效果會(huì)更好，戰(zhàn)術(shù)更豐富。學(xué)生既能體驗(yàn)到掌握動(dòng)作技能帶來(lái)的樂(lè)趣，又能激發(fā)和調(diào)動(dòng)學(xué)生對(duì)籃、排球運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目動(dòng)作技能、技術(shù)學(xué)習(xí)的興趣和積極性。三、在教學(xué)的過(guò)程中采取“體育教學(xué)”與“玩”相結(jié)合1.集中與分散結(jié)合。就是在體育課堂上，教師集中一段時(shí)間講授理論知識(shí)和練習(xí)規(guī)范，然后將學(xué)生分成若干個(gè)小組以體育游戲形式進(jìn)行應(yīng)用。如，在講授身體平衡技能訓(xùn)練的知識(shí)后，將學(xué)生分成幾個(gè)小組進(jìn)行單腿站立、單腿跳躍、單腿跳接力等比賽，把“教”與“玩”結(jié)合起來(lái)，這樣既有對(duì)抗性，又有競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)。2.在課間穿插游戲或樂(lè)曲。就是在體育教學(xué)過(guò)程中適當(dāng)穿插一些趣味游戲，以活躍體育課堂氣氛，刺激學(xué)生運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的活躍。如在教授體操課時(shí)，可在課間放一段歡快的樂(lè)曲，讓學(xué)生們嘗試按著音樂(lè)節(jié)拍以舞蹈形式做體操；在隊(duì)列練習(xí)時(shí)，穿插一些花樣，等等。這樣把枯燥、緊張的鍛煉訓(xùn)練變得生動(dòng)、輕松，具有吸引力，提高了學(xué)生積極參加體育活動(dòng)的興趣。四、在體育教學(xué)中要重視對(duì)學(xué)生體育興趣和愛(ài)好的培養(yǎng)1.體育教師要高度重視對(duì)學(xué)生興趣的培養(yǎng)，并使之貫穿在整個(gè)教學(xué)活動(dòng)中。在指導(dǎo)和組織學(xué)生進(jìn)行體育活動(dòng)時(shí)，應(yīng)充分挖掘?qū)W生對(duì)運(yùn)動(dòng)的內(nèi)在潛力和樂(lè)趣，以良好的教學(xué)形式，豐富生動(dòng)的教學(xué)內(nèi)容，采取靈活多變的教學(xué)方法，培養(yǎng)學(xué)生的興趣，并把體育運(yùn)動(dòng)的興趣培養(yǎng)為自我身體鍛煉的良好習(xí)慣，使學(xué)生學(xué)有所得受益終身。同時(shí)，在教學(xué)過(guò)程中，教師在注意加強(qiáng)體育基本理論知識(shí)教學(xué)的基礎(chǔ)方面，要不斷開(kāi)闊學(xué)生對(duì)體育理論知識(shí)的視野。潛移默化地讓掌握學(xué)生體育的知識(shí)技能及科學(xué)的健身方法，增強(qiáng)學(xué)生自我鍛煉的能力。2.對(duì)學(xué)生進(jìn)行愛(ài)國(guó)主義、社會(huì)主義、集體主義的教育，培養(yǎng)良好的道德情操，提高學(xué)生積極參加體育鍛煉的社會(huì)責(zé)任感，培養(yǎng)學(xué)生的組織紀(jì)律性；發(fā)展學(xué)生個(gè)性，培養(yǎng)學(xué)生競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新、合作和應(yīng)變能力，以及自立自強(qiáng)、堅(jiān)毅勇敢、頑強(qiáng)拼搏和開(kāi)拓進(jìn)取的精神；培養(yǎng)學(xué)生分辨是非的能力和文明行為，使學(xué)生建立健康的審美觀點(diǎn)，并掌握一定的審美能力。3.初中學(xué)生在成長(zhǎng)的過(guò)程中對(duì)事物的看法和接觸不一樣，因而產(chǎn)生了不同的興趣。教師在上體育課時(shí)應(yīng)按學(xué)生的興趣、性別、年齡進(jìn)行分組教學(xué)練習(xí)。興趣是影響教學(xué)效果諸因素中作用極明顯的心理因素。由于學(xué)生興趣不同，往往對(duì)同一教材、同一內(nèi)容產(chǎn)生不同興趣，其教學(xué)結(jié)果也截然不同。為保證教學(xué)質(zhì)量和培養(yǎng)學(xué)生個(gè)性，教師可按學(xué)生興趣、性別、年齡進(jìn)行分組教學(xué)。由于小群體學(xué)生都是喜愛(ài)某一項(xiàng)運(yùn)動(dòng)而自愿參與學(xué)習(xí)的，學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)肯定積極。這樣的組織安排，不僅使學(xué)生會(huì)全力配合，易于完成教學(xué)任務(wù)，也能使學(xué)生盡情運(yùn)動(dòng)、享受，心境會(huì)格外開(kāi)朗，他們?cè)谟鋹偤椭C的氛圍環(huán)境中掌握體育的運(yùn)動(dòng)技能和技巧，了解體育的基礎(chǔ)知識(shí)。教師從而輕松的完成教學(xué)任務(wù)。五、在體育教學(xué)中重視培養(yǎng)初中學(xué)生的心理素質(zhì)在初中階段，學(xué)生的心理素質(zhì)相對(duì)而言比較薄弱，因此加強(qiáng)對(duì)學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)，是社會(huì)發(fā)展的需要，也是深化學(xué)校體育改革的必然?，F(xiàn)代社會(huì)所需要的人才不僅要求要有健壯的體魄，而且要有健康的心理，也就是說(shuō)身體和心理全面健康發(fā)展。因此，要充分利用體育這一獨(dú)特的教育形式，加強(qiáng)對(duì)學(xué)生心理素質(zhì)的培養(yǎng)。通過(guò)豐富多彩的體育活動(dòng)，培養(yǎng)學(xué)生頑強(qiáng)向上的精神，良好的心理品質(zhì)及堅(jiān)強(qiáng)的意志，發(fā)展他們的想象思維和創(chuàng)造能力；要指導(dǎo)幫助學(xué)生建立正常的人際關(guān)系，培養(yǎng)他們自尊、自愛(ài)、自信，從而激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，有利于提高教學(xué)效率?？傊處熢诮虒W(xué)中要充分發(fā)揮“手勢(shì)、眼神、語(yǔ)言”的作用，即用“手勢(shì)指揮，眼神暗示，語(yǔ)言激勵(lì)”組織方法?！笆謩?shì)、眼神”是無(wú)聲的語(yǔ)言，具有其它組織方法不可替代的作用。如學(xué)生在教學(xué)中注意力分散開(kāi)小差時(shí)，教師用眼神暗示，就會(huì)集中學(xué)生注意力等，教師的語(yǔ)言激勵(lì)要以表?yè)P(yáng)性、勉勵(lì)性的語(yǔ)言為主，不斷激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。并且，教師在教學(xué)中要根據(jù)具體情況，靈活運(yùn)用組織方法，保證教學(xué)過(guò)程的順利進(jìn)行，從而實(shí)現(xiàn)教學(xué)目的。最大限度地調(diào)動(dòng)學(xué)生鍛煉的積極性，才能激發(fā)學(xué)生上體育課的興趣。綜上所述，在體育課堂教學(xué)中要根據(jù)初中學(xué)生的特點(diǎn)，在體育教學(xué)中點(diǎn)滴體會(huì)，教學(xué)中基本達(dá)到體育教學(xué)的目的，提高學(xué)生綜合身體素質(zhì)?！揪贰縋PT課件河南省傳染病醫(yī)院鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚1梅毒的治療方案及血清學(xué)反應(yīng)的隨訪河南省傳染病醫(yī)院/鄭州市第六人民醫(yī)院皮膚性病科田分梅毒的治療方案及2第一部分梅毒的治療方案第一部分3治療梅毒的目的L使患者的損害消退并痊愈2阻斷對(duì)性伴的傳播3切斷垂直傳染4預(yù)防晚期梅毒的發(fā)生治療梅毒的目的4梅毒的治療原則早診斷、早治療,力爭(zhēng)達(dá)到臨床和血清學(xué)治愈的目的期梅毒的治愈率可達(dá)97%二期梅毒的治愈率可達(dá)90%;血清尚未出現(xiàn)陽(yáng)性的硬下疳期,幾乎100%可達(dá)到臨床和血清學(xué)治愈梅毒的治療原則5梅毒的治療原則使用長(zhǎng)效青霉素制劑:劑量足,療程夠。常用的長(zhǎng)效制劑芐星青霉素G240萬(wàn)u/周,肌注,共3周;普魯卡因青霉素80萬(wàn)u/天,肌注,共10天。梅毒的治療原則6梅毒的治療原則要充分隨訪,包括:體格檢查和血清學(xué)試驗(yàn)治療后第一年內(nèi),每3個(gè)月隨訪一次;治療后第二年內(nèi),每6個(gè)月隨訪一次;治療后第三年末,再隨訪一次。梅毒的治療原則7梅毒的治療原則性伴均要接受檢查、治療和隨訪。包括體格檢查和梅毒血清學(xué)試驗(yàn)患者的配偶;患者的朋友和情人。梅毒的治療原則8治療梅毒的藥物1、四環(huán)素a體外制動(dòng)梅毒螺旋體的能力比青霉素小1000倍;b易產(chǎn)生耐藥性;c臨床療效差d胃腸道反應(yīng)多見(jiàn),包括惡心、嘔吐、腹痛和腹瀉等;e服藥次數(shù)多,患者依從性差。治療梅毒的藥物9治療梅毒的藥物2、紅霉素a.血清消除半衰期短,僅為1.7小時(shí);b進(jìn)入腦脊液能力差;C.胃腸道反應(yīng)多見(jiàn);d服藥次數(shù)多,患者依從性差治療梅毒的藥物10治療梅毒的藥物3氯潔霉素a體外試驗(yàn),抗梅毒螺旋體的作用僅為青霉素的1/7;b不能透入腦脊液內(nèi);c臨床療效差。治療梅毒的藥物11梅毒的診療方案課件12梅毒的診療方案課件13梅毒的診療方案課件14