精準醫(yī)學及靶向治療課件

精準醫(yī)學及靶向治療聰明出于勤奮，天才在于積累精準醫(yī)學及靶向治療精準醫(yī)學及靶向治療聰明出于勤奮，天才在于積累精準醫(yī)學及靶向治療哈醫(yī)大一院病理科戚基萍2015年1月20日,美國總統(tǒng)奧巴馬在國情咨文演講中提出了“精準醫(yī)學計劃”。在精準醫(yī)學計劃中,腫瘤的精準醫(yī)療是“重中之重”。分子檢測—一精準診斷——精準醫(yī)療國務院關(guān)于《中國教育改革和發(fā)展綱要》的實施意見中明確指出：“認真貫徹教育方針，深人進行教學改革，努力提高教學質(zhì)量”；“要進一步轉(zhuǎn)變思想，改革教學內(nèi)容和教學方法”。這就對在教學改革中的體育課的教學組織方法提出了更嚴格的要求。體育教學分組形式是在體育教學過程中，為了實現(xiàn)課的教學目標而確定的教師與學生以及學生與學生之間的組織結(jié)構(gòu)方式，革者選擇和理解體育課分組教學有著非常重要的意義。中學教育是基礎(chǔ)教育，其任務是為國家培養(yǎng)勞動后備力量，并為高一級學校輸送合格的新生。中學體育教學大綱中提出的教育任務之一，就是要教育學生自覺地參加體育鍛煉，并養(yǎng)成為鍛煉身體的習慣，在“中學體育目的和任務”一章中明確指出；“體育知識技能的教學，不能理解為僅僅是運動技術(shù)的傳授，而更重要的是教會學生鍛煉身體的知識、技能和方法”，然而，長期以來，中學體育課的教學方式基本上是“一個哨子，幾個球，老師學生都自由”，或教師只注重教授技術(shù)動作，學生單純模仿技術(shù)動作，不注重基本理論和技術(shù)理論的教育，因此，學生缺少體育科學知識，對體育的目的任務不明確，對體育這門學科產(chǎn)生了不正確的認識，那么，“培養(yǎng)學生自我鍛煉的能力，達到終身受益的目的”又從何談起呢？由此可見，要使中學體育教學質(zhì)量有大幅度提高，為高校輸送合格新生，完成中學體育教學任務，就有必要在督促中學生加緊體格鍛煉的同時，開展系統(tǒng)的體育理論知識教育，讓學生在理論與實踐的有機結(jié)合下學習和鍛煉，從而減輕學生自我揣摸的肓目性和不必要的傷害。目前，我國農(nóng)村中學及大多數(shù)縣、市中學，體育場地及設(shè)施均很簡陋，遇雨室外技術(shù)課即停已成不可改變的客觀事實。近幾年的調(diào)查統(tǒng)計表明：每學期遇雨時間幾乎占全期體育課的1/4以上，那么，中學的雨天體育課又是怎樣安排的呢？我校體育組全體教師認真總結(jié)經(jīng)驗教訓，大膽進行改革，堅持利用雨天體育課加強理論課教學，并將體育理論課列入期末考試內(nèi)容之一，從而提高了學生的體育文化知識水平，收到了良好的效果。由引此可見，中學利用雨天開展體育理論教學，確實是一條使學生牢固掌握體育理論知識，提高學生體育文化素養(yǎng)，強化學生體育意識的良好途徑。那么，怎樣才能利用雨天上好體育理論課呢？筆者認為應從以下幾個方面來進行。1.加強理論學習，提高教師水平。學生掌握知識的程度，與授課教師的理論水平有著直接的聯(lián)系。如果教師沒有足夠的理論知識，要想培養(yǎng)出高質(zhì)量高水平的學生是不可能的。體育是各種學科綜合起來的一門科學，涉及面廣。這就要求體育教師必須有較高的文化素養(yǎng)和豐富的體育理論知識并能夠運用最好的教學方法及教學手段把知識傳授給學生，才能使學生真正地掌握所學知識。因而需要每一位體育教師堅持理論學習、鉆研業(yè)務、學習和掌握新的理論知識和技術(shù)，有條件的學校應鼓勵、支持體育教師外出參觀、學習或進修、培訓，不斷提高業(yè)務水平，保持用最新的理論知識和科學的教學方法及手段教授學生，這是體育教師完成體育理論教學任務的必備條件。2.結(jié)合學生實際，傳授基本知識。相當部分中學生認為：“只要不生病，即為身體素質(zhì)好”；“經(jīng)常干農(nóng)活，就是最好的體育鍛煉’；“穿著皮鞋、牛仔褲，一樣可以上好體育課”；“關(guān)節(jié)扭傷腫大后，立即揉一揉就會好”等等，這些看法都是不科學、甚至是錯誤的。教師在理論教學中，應針對以上情況，結(jié)合學生實際，對學生進行“體育鍛煉是怎樣增強體質(zhì)的？”、“科學鍛煉身體的方法”、“冬季體育鍛煉的好處”、“鍛煉身體的幾種主要手段”、“運動創(chuàng)傷的預防和處理”等方面的教育，讓學生對體育有一個更加清楚的認識。3.講授所教項目，做到學有所用。我國在很多運動項目上已進入了世界體育強國之列，體育運動在人們的生活中占據(jù)著越來越不可少的地位。很多學生希望對自己最喜歡的運動項目有更進一步的了解，讓這些運動項目成為自己業(yè)余生活的一部分。因此，在體育理論教學中，應充分考慮到學生的需求并根據(jù)學科教學進度及單元計劃，結(jié)合所教運動項目的內(nèi)容，不僅要求學生掌握其技術(shù)理論，學會自我鍛煉的方法，而且還要向?qū)W生講解各個運動項目的比賽規(guī)則，介紹裁判方法。使學生將來不但能夠參加組織比賽，并通過他們向社會宣傳體育，帶動和促進我國群眾體育活動的開展與普及。4.改進教學方法，激發(fā)學生興趣。教師在進行體育理論教學中，應認真?zhèn)湔n，充分準備，課堂講授中做到語言精煉，生動有趣，極書工整，圖文并茂。充分利用體育運動既能鍛煉身體，又能豐富生活的特點，通過生動有說服力的事例和數(shù)據(jù)向?qū)W生傳授體育理論知識。并結(jié)合體育史及歷史典故，講解“籃球運動的產(chǎn)生”、“馬拉松”的起源、“足球運動的發(fā)展”，奧運會、亞運會簡況、小型球類比賽的組織方法等，讓學生掌握更廣泛、更深入、更全面的體育理論知識，使學生進一步明確體育的目的、任務，提高學習體育的興趣、帶著明確的學習目的和正確的學習動機上好體育課。5.結(jié)合重大賽事，進行宣傳教育。一般來說，體育理論比較枯躁，不大好教學，但仍有相當部分和越來越多的中學生對國際、國內(nèi)重大比賽極為熱心和關(guān)注，因此，教師應結(jié)合這些重大比賽的進程及賽況，將枯躁的理論知識寓于生動的比賽場面，這樣，不但能增強他們的愛國熱情，而且能激發(fā)他們對體育競技的興趣，增強其組織紀律性、集體榮譽感和頑強刻苦的拼博精神。真正的安全是靠愛心、責任心和細致安全工作的具體方法得來，是靠安全制度建立，安全措施檢查，安全方法技能培訓得來。因此，我們必須在體育教學實踐中，認真地思考保證安全問題背后需要做的工作，正確對待體育教學中安全問題和安全教育，體育教師要學會并掌握防止安全問題的真本事，在做好體育教學安全工作基礎(chǔ)上，上好體育課，提高教學質(zhì)量，完成體育學科任務與目標。在初中信息技術(shù)教學實踐中，教師可以在充分了解學生學習態(tài)度、基礎(chǔ)水平和接受能力的基礎(chǔ)上，尊重學生意愿，將學生分為高、中、低三個層次。高層學生為優(yōu)等生，他們有一定的電腦知識，對電腦很感興趣，學習自覺，理解接受能力強，潛力較大，有一定的實踐操作能力。中層學生為中等生，電腦基礎(chǔ)較好，理解接受能力較好，但在學習上只求過得去，欠缺強烈的進取心。低層學生為后進生，電腦基礎(chǔ)差，理解接受能力也較差，他們在學習上往往也不努力。但是必須注意層次的劃分是動態(tài)的，實行升降級制，學習期間根據(jù)學生的學習情況進行層次調(diào)整，使他們保持積極的學習心態(tài)，以取得更好的學習效果。其次，需要以下五方面的分層：一、教學目標的分層教學目標的分層就是根據(jù)教學大綱的要求，針對高、中、低三個層次的學生制定高、中、低三個層次的不同教學目標。教師在備課的過程當中就應該要明確哪一層次的學生應掌握哪些知識技能，達到什么程度。比如，高層次的學生要求在知識目標上，能夠透徹理解教材的知識點，并在實踐操作方面有較大的拓展和提高。在能力目標上，主要提高在理論方面的接受能力和操作方面的實踐能力，重點培養(yǎng)操作技能，通過自學掌握如書本中的開動腦筋、親身體驗或者課后的高層次習題；中層次的學生，在知識目標上，要求能夠比較透徹地理解教材的知識點，并在實踐操作方面略微的拓展和提高。在能力目標上，重點培養(yǎng)操作技能，掌握的知識達到教學大綱的要求；低層次的學生只要求掌握好基礎(chǔ)知識和基本技能，在實踐上要求能模仿完成相關(guān)的操作。下面以教學《打字練習》為例進行說明。對于低層次的學生，要求學生能夠嚴格按照鍵盤指法，正確地輸入26個英文字母；對于中層次的學生，要求學生能夠較熟練地掌握鍵盤指法，正確快速地輸入26個英文字母（每分鐘輸入30個以上）；高層次的學生，要求學生能夠熟練地掌握鍵盤指法，正確快速地輸入26個英文字母和10個阿拉伯數(shù)字。二、課堂教學的分層課堂教學的分層就是教師在課堂教學中，針對不同層次的學生開展有差異的教學活動，使不同層次的學生在每一節(jié)課中都能有所收獲。例：在教學《電子郵件》時，針對不同層次的學生可采用幾種不一樣的教學方式，對于高層次的學生，演示一種用Web方式收發(fā)電子郵件，然后放手讓他們自己去探索、計論、研究其他收發(fā)方式就可以了，必要時再作一些指導和點撥。而對于中層次的學生，演示一種用Web方式收發(fā)電子郵件的方式之后，就要求列出并講解其他一、二種收發(fā)電子郵件的詳細步驟，然后讓他們自己動手。對低層次的學生，采用的方法則是比較傳統(tǒng)的教學方法，教師先作一些演示和講解，學生掌握了最基本的Web方式后，再給出幾個任務，讓學生去嘗試練習，必要時還要再做一些演示。三、課堂練習分層信息技術(shù)教學大綱規(guī)定，一堂課學生的操作時間要占整堂課的70%，做到多練?？梢娬n堂操作練習在教學中是非常重要的一環(huán)。處理得好，學生的操作能力將會得到飛速提高。因此，在分層教學中筆者很注重在這方面的思考和實踐。四、測驗分層在學完一個單元之后，讓學生綜合所學知識進行綜合性練習或作品制作，有時可以給出一些附加題供學生選做。比如：在學完word后，可以根據(jù)層次差異設(shè)計出不同的題目。對于高層次的學生，如讓他們制作一份有關(guān)宣傳環(huán)境保護的電子小報，并提出如字體、顏色、大小、布局、行距、頁面大小、藝術(shù)字等要求，并提供網(wǎng)絡(luò)，讓他們上網(wǎng)查找收集資料。對于中層次的學生，提供幾個樣板和素材庫，讓學生根據(jù)自己的個人愛好設(shè)計一張電子小報。低層次的學生，提供一個樣板和樣板中所需的文字和圖片資料，讓他們模仿著做。五、教學評價的分層由于采用了分層教學和分層測驗，學生掌握的知識點不同，為了有效的反映出學生在原有知識點上的進步，必須進行分層評價，主要看知識水平上的進步和提高大小作為評價。對高層學生堅持高標準嚴要求，促使他們更加嚴謹、謙虛，不斷超越自己。對中等生采用激勵評價，既揭示不足又指明努力的方向，促使他們積極向上。對低等生，應該尋找其閃光點，采用表揚評價，及時肯定他們的點滴進步。同時讓提高快的學生升層，讓他們感受到成功的喜悅，從而進一步激發(fā)他們的學習積極性。經(jīng)過接近一個學期的教學實踐，這種教學方式很受學生的歡迎。同時，又有效的杜絕了有的學生對學習的內(nèi)容感到很難掌握，而有的學生卻覺得所學的內(nèi)容過于簡單這樣一種知識水平不平衡的矛盾，而且還能有效的激發(fā)學生學習的積極性，尤其基礎(chǔ)差的學生學習積極性得到明顯提高，使優(yōu)等生課課都吃得飽。綜上所述，在初中信息技術(shù)課教學中應用分層教學方法，將有效的克服教學內(nèi)容與學生興趣愛好之間的矛盾，克服學生掌握知識水平兩極分化的矛盾。真正做到了以學生為出發(fā)點，充分發(fā)揮學生的積極性和主動性，適應了學生對不同內(nèi)容的學習需要，有效的解決了班級授課制的固有缺陷和因材施教之間的矛盾，為信息技術(shù)課的教學注入了新的活力。精準醫(yī)學及靶向治療聰明出于勤奮，天才在于積累精準醫(yī)學及靶向治1精準醫(yī)學及靶向治療哈醫(yī)大一院病理科戚基萍精準醫(yī)學及靶向治療22015年1月20日,美國總統(tǒng)奧巴馬在國情咨文演講中提出了“精準醫(yī)學計劃”。在精準醫(yī)學計劃中,腫瘤的精準醫(yī)療是“重中之重”。分子檢測—一精準診斷——精準醫(yī)療2015年1月20日,美國總統(tǒng)奧巴馬在國情咨文演講3WhatisMolecularPathology?kPathology:isthestudyofdiseases*Molecularbiology:研究分子在生物系統(tǒng)內(nèi)的正常生物學特性和行為的反應,如DNA復制、轉(zhuǎn)錄、翻譯等。*Molecularpathology:用分子生物學技術(shù)來解決病理和臨床問題的知識和技術(shù)。WhatisMolecularPathology?4分子病理學在臨床中的應用*診斷(diagnosis)評估和預測藥物治療反應(prediction)分子病理學在臨床中的應用5分子診斷是腫瘤病理診斷的新概念病理形態(tài)免疫表型分子遺傳學<.BIDC,NOS臨床特征HER2++HER2-FISH+分子診斷是腫瘤病理診斷的新概念6精準醫(yī)療(Precisionmedicine)是以個體化醫(yī)療為基礎(chǔ)、隨著基因組測序技術(shù)快速進步以及生物信息與大數(shù)據(jù)科學的交叉應用而發(fā)展起來的新型醫(yī)學概念。分子檢測—精準診斷—一→精準醫(yī)療精準醫(yī)療(Precisionmedicine)是以個體化7在未來的病理報告中,不僅提供準確及時的活檢組織病理診斷,還要結(jié)合分子病理精準診斷,為患者和臨床醫(yī)師提供預后判斷以及哪種藥物對哪類患者非常有效的重要預測信息。在未來的病理報告中,不僅提供準8腫瘤的靶向治療腫瘤的靶向治療9腫瘤靶向治療的基本概念依據(jù)已知腫瘤發(fā)生中涉及的異常分子和基因,設(shè)計針對這些特定分子和基因靶點的藥物,選擇性殺傷腫瘤細胞。這種治療方法稱為腫瘤的分子靶向治療(Moleculartargetedtherapy)靶向治療的效果取決于靶向藥物的自身特性和腫瘤內(nèi)是否存在靶向藥物作用的分子靶點。腫瘤靶向治療的基本概念10腫瘤靶向治療的三個層次口器官靶向某種藥物或方法只對某個器官的腫瘤有效,如腫瘤的介入治療、射頻熱療等?？诩毎邢?只針對某種類別的腫瘤細胞,藥物或制劑進入體內(nèi)后可選擇性地與這類細胞特異性地結(jié)合,從而消滅腫瘤細胞口分子靶向:針對腫瘤細胞特有的受體,關(guān)鍵基因和調(diào)控分子為靶點的治療(阻斷癌細胞信號傳導通路中某一個分子靶點),抑制腫瘤細胞生長的方法腫瘤靶向治療的三個層次11精準醫(yī)學及靶向治療課件12精準醫(yī)學及靶向治療課件13精準醫(yī)學及靶向治療課件14精準醫(yī)學及靶向治療課件15精準醫(yī)學及靶向治療課件16精準醫(yī)學及靶向治療課件17精準醫(yī)學及靶向治療課件18精準醫(yī)學及靶向治療課件19精準醫(yī)學及靶向治療課件2