高血壓伴房顫防治并重53張課件

高血壓與心房顫動ARB早期干預(yù)“防”“治”并重高血壓與心房顫動1內(nèi)容高血壓伴房顫流行病學(xué)和臨床預(yù)后√ARB與高血壓伴房顫上游治療:預(yù)防房顫發(fā)生ARB與高血壓伴房顫下游治療:降低心腦血管事件內(nèi)容2Cardiovascularmedicineattheturnofthemillennium:Triumphs,concerns,andopportunitiesEugeneBraunwaldNEJMNOV1997Twonewepidemicsofcardiovasculardiseaseareemerging:heartfailureandatrialfibrillationCardiovascularmedicineatthe3心房顫動的流行病學(xué)16.012012.1<刪10.08.06.04.05.612.02.262446293.33GoASetal.JAMA2001:285:2370-23751990199520002005201020152020202520302035204020452050MiyasakaYetal.Circulation2006:114:119-125.心房顫動的流行病學(xué)4中國:房顫患病大國WEUROPE>4.500.000USApatientsJAPAN>3,000,000withNVAF>13500,000patientspatientswithNVAFCHINAwithNVAF8.000.00withNVAFTripleorquadruplenumberofpatientsfor2050SinghBN.EurHeartJ.2008;10:H2-H3中國:房顫患病大國5我國房顫的流行病學(xué)對中國14個(gè)省市29079人抽樣調(diào)查顯示,我國房顫患病率為0.77%,根據(jù)1990年標(biāo)準(zhǔn)人口構(gòu)成標(biāo)準(zhǔn)化后患病率為0.61%男性房顫總患病率高于女性(p=0.013)10%男性女性75%74%0.0%0.0%03%02%0.5%06%年齡分組(歲)周自強(qiáng)等,《中華內(nèi)科雜志》2004,43(7):491-494我國房顫的流行病學(xué)6高血壓伴房顫防治并重53張課件7約50%以上房顫患者合并高血壓866863686266445551.84912IssonJ,etal.JAmCollCardiol.2003:41:1690-625-334.VanGelderIC,etal.AmHeartJ.2006:152:420-6約50%以上房顫患者合并高血壓8多項(xiàng)研究顯示高血壓顯著增加房顫風(fēng)險(xiǎn)與無高血壓患者相比,高血壓患者房顫風(fēng)險(xiǎn)顯著增加60%區(qū)11%FraminghamManitobacH研究Rotterdam/CH研究研究隨訪研究(全部房顫)Goteborg研究(新發(fā)生房顫)SavelievaI&CammAJ.JInternMed.2001:250:369-372多項(xiàng)研究顯示9SPORTIFⅢ-V研究高血壓顯著增加房顫患者腦血管事件HR:1.8395%c|:1.22-2.74Q1:平均收縮壓840-1226Q2平均收縮壓1227-131Q3平均收縮壓13141407Q4:平均收縮壓140.7-1917SPORTIFⅢ-V研究10高血壓伴房顫防治并重53張課件11高血壓伴房顫防治并重53張課件12高血壓伴房顫防治并重53張課件13高血壓伴房顫防治并重53張課件14高血壓伴房顫防治并重53張課件15高血壓伴房顫防治并重53張課件16高血壓伴房顫防治并重53張課件17高血壓伴房顫防治并重53張課件18高血壓伴房顫防治并重53張課件19高血壓伴房顫防治并重53張課件20高血壓伴房顫防治并重53張課件21高血壓伴房顫防治并重53張課件22高血壓伴房顫防治并重53張課件23高血壓伴房顫防治并重53張課件24高血壓伴房顫防治并重53張課件25高血壓伴房顫防治并重53張課件26高血壓伴房顫防治并重53張課件27高血壓伴房顫防治并重53張課件28高血壓伴房顫防治并重53張課件29高血壓伴房顫防治并重53張課件30高血壓伴房顫防治并重53張課件31高血壓伴房顫防治并重53張課件32高血壓伴房顫防治并重53張課件33高血壓伴房顫防治并重53張課件34高血壓伴房顫防治并重53張課件35高血壓伴房顫防治并重53張課件36高血壓伴房顫防治并重53張課件37高血壓伴房顫防治并重53張課件38高血壓伴房顫防治并重53張課件39高血壓伴房顫防治并重53張課件40高血壓伴房顫防治并重53張課件41高血壓伴房顫防治并重53張課件42高血壓伴房顫防治并重53張課件43高血壓伴房顫防治并重53張課件44高血壓伴房顫防治并重53張課件45高血壓伴房顫防治并重53張課件46高血壓伴房顫防治并重53張課件