許昌市第五人民醫(yī)院數(shù)字減影血管造影機(jī)應(yīng)用項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)報(bào)告表

核技術(shù)利用建設(shè)項(xiàng)目許昌市第五人民醫(yī)院數(shù)字減影血管造影機(jī)應(yīng)用項(xiàng)目表1項(xiàng)目基本情況 1表2放射源 9表3非密封放射性物質(zhì) 9表4射線裝置（重點(diǎn)是放射性廢棄物） 10表5廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物） 11表6評(píng)價(jià)依據(jù) 12表7保護(hù)目標(biāo)與評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 16表8環(huán)境質(zhì)量和輻射現(xiàn)狀 17表9項(xiàng)目工程分析與源項(xiàng) 19表10輻射安全與防護(hù) 22表11環(huán)境影響分析 24表12輻射安全管理 32表13結(jié)論與建議 36 39附件一：委托書(shū) 40附件二：輻射安全許可證 41附件三：原項(xiàng)目環(huán)評(píng)及驗(yàn)收批復(fù) 45附件四：輻射安全防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組文件及相關(guān)制度 49附件五：輻射事故應(yīng)急預(yù)案 58附件六：現(xiàn)狀檢測(cè)報(bào)告 62附件七：工作人員輻射安全與防護(hù)培訓(xùn)合格證書(shū) 721//質(zhì)/√使用/許昌市第五人民醫(yī)院（又名許昌縣人民醫(yī)院體的綜合醫(yī)院。醫(yī)院共有臨床醫(yī)技科室30多個(gè)，設(shè)有心血管內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、2介入中心，擬建DSA機(jī)房、控制間及其他相關(guān)功能房間。擬購(gòu)一臺(tái)數(shù)字減影血銷(xiāo)售、使用Ⅱ類(lèi)射線裝置的應(yīng)當(dāng)組織編制環(huán)（1）對(duì)本項(xiàng)目擬改建址周?chē)M(jìn)行輻射環(huán)境現(xiàn)狀監(jiān)測(cè)，掌握輻射環(huán)境現(xiàn)狀水平。（3）滿(mǎn)足國(guó)家和地方環(huán)保部門(mén)對(duì)建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境管理規(guī)定的要求，為該項(xiàng)目的輻3表1.1醫(yī)院現(xiàn)有核技術(shù)應(yīng)用項(xiàng)目一覽表序號(hào)裝置名稱(chēng)規(guī)格型號(hào)類(lèi)別場(chǎng)所環(huán)評(píng)批復(fù)驗(yàn)收批復(fù)備注1直線加速器XHA-600放療科豫環(huán)輻表【2013】53號(hào)豫環(huán)審【2016】405號(hào)在用2模擬定位機(jī)SSLE型Ⅲ類(lèi)放療科在用364排CTVctlightSpeedⅢ類(lèi)CT室在用4Activion16TSX-031AⅢ類(lèi)CT室在用5X光機(jī)DRX-EVOLUTIONⅢ類(lèi)放射科在用6數(shù)字胃腸機(jī)LWX-80DⅢ類(lèi)放射科在用表1.2本次環(huán)評(píng)射線裝置情況表序號(hào)射線裝置型號(hào)生產(chǎn)廠家數(shù)量參數(shù)類(lèi)別場(chǎng)所1數(shù)字減影血管造影機(jī)IGS330GE1管電壓：50-125kV管電流：0-1000mAII類(lèi)介入中心本項(xiàng)目擬將門(mén)診醫(yī)技樓一層?xùn)|北側(cè)現(xiàn)有營(yíng)養(yǎng)餐廳改建為介入中心，建設(shè)DSA機(jī)房及其配套的功能用房，門(mén)診醫(yī)技樓無(wú)地下室。擬改建區(qū)域北側(cè)及東側(cè)布置圖見(jiàn)圖1.3，介入中心平面布置圖見(jiàn)下圖1.4，周?chē)h(huán)境現(xiàn)場(chǎng)勘探照片見(jiàn)圖4N許昌市第五人民醫(yī)院許昌市第五人民醫(yī)院圖1.1醫(yī)院地理位置圖5本項(xiàng)目所在本項(xiàng)目所在圖1.2醫(yī)院平面布置圖6N樓外空地N樓外空地大廳體檢中心圖1.3門(mén)診醫(yī)技樓一層平面圖7NN8建設(shè)項(xiàng)目改建址北側(cè)樓外空地建設(shè)項(xiàng)目改建址東側(cè)樓外空地建設(shè)項(xiàng)目改建址西側(cè)大廳建設(shè)項(xiàng)目改建址南側(cè)體檢中心建設(shè)項(xiàng)目改建址上方供應(yīng)室建設(shè)項(xiàng)目改建址中心圖1.5現(xiàn)場(chǎng)勘查圖片9//////////////////注：放射源包括放射性中子源，對(duì)其要說(shuō)明是何種核素以及產(chǎn)生的中子流強(qiáng)度(n/s)。//////////////////////注：日等效最大操作量和操作方式見(jiàn)《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）。（一）加速器：包括醫(yī)用、工農(nóng)業(yè)、科研、教學(xué)等用途的各種類(lèi)型加速器///////////（二）X射線機(jī)，包括工業(yè)探傷、醫(yī)用診斷和治療、分析等用途11（三）中子發(fā)生器，包括中子管，但不包括放射性中子源//////////////表s廢棄物（重點(diǎn)是放射性廢棄物）1////分解一注：1.常規(guī)廢棄物排放濃度，對(duì)于液態(tài)單位為mg/L，氣態(tài)單位為mg/Kg；氣態(tài)為mg/m32.含有放射性的廢棄物要注明，其排放濃度年排放總量分別用比活度（5）《國(guó)務(wù)院關(guān)于修改〈建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境保護(hù)管理?xiàng)l例〉的決定》修訂），（6）《放射性同位素與射線裝置安全許可管理辦法》，國(guó)家環(huán)境保護(hù)總局（7）《建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類(lèi)管理名錄》，中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)部令第44號(hào)，及《關(guān)于修改〈建設(shè)項(xiàng)目環(huán)境影響評(píng)價(jià)分類(lèi)管理名（9）《關(guān)于發(fā)布射線裝置分類(lèi)辦法的公告》，環(huán)境保護(hù)部及國(guó)家衛(wèi)生和計(jì)），），（1）《環(huán)境影響評(píng)價(jià)技術(shù)導(dǎo)則總綱》（HJ2（2）《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-本標(biāo)準(zhǔn)適用于實(shí)踐和干預(yù)中人員所受電離輻射照射的防護(hù)和實(shí)踐中源的安B1.1.1.1應(yīng)對(duì)任何工作人員的職業(yè)照射水平進(jìn)行控制，使之不超過(guò)下述限b）任何一年中的有效劑量，50mSv；實(shí)踐使公眾中有關(guān)關(guān)鍵人群組的成員所受到的平均劑量估計(jì)值不應(yīng)超過(guò)下劑量約束值。（3）《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（G5.1X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）應(yīng)充分考慮鄰室（含樓上和樓下）及周?chē)?.2每臺(tái)X射線機(jī)應(yīng)設(shè)有單獨(dú)的機(jī)房，機(jī)房應(yīng)滿(mǎn)足使用設(shè)備的空間要求。對(duì)新建、改建和擴(kuò)建的X射線機(jī)房，其最小有效使用面積、最小單邊長(zhǎng)度應(yīng)不表2X射線設(shè)備機(jī)房（照射室）使用面積及單邊長(zhǎng)度表3不同類(lèi)型X射線設(shè)備機(jī)房的屏蔽防護(hù)鉛當(dāng)量厚度要求機(jī)房類(lèi)型有用線束方向鉛當(dāng)量mmpb非有用線束方向鉛當(dāng)量mmpb標(biāo)稱(chēng)125kV以上的攝影機(jī)房32標(biāo)稱(chēng)125kV及以下的攝影機(jī)房、口腔CT、牙科全景機(jī)房（有頭顱攝影）21透視機(jī)房、全身骨密度儀機(jī)房、口內(nèi)牙片機(jī)房、牙科全景機(jī)房（無(wú)頭顱攝影）、乳腺機(jī)房11介入X射線設(shè)備機(jī)房22CT機(jī)房2（一般工作量）a2.5（較大工作量）aa按GBZ/T180的要求。具有透視功能的X射線機(jī)在透視條件下檢測(cè)時(shí)，周?chē)鷦┝慨?dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h；測(cè)量時(shí)，X射線機(jī)5.5機(jī)房應(yīng)設(shè)有觀察窗或攝影裝置，其設(shè)置的位置便于觀察到患者和受檢5.7機(jī)房門(mén)外應(yīng)有電離輻射標(biāo)志、放射防護(hù)注意事項(xiàng)、醒目的工作狀態(tài)指5.8患者和受檢者不應(yīng)在機(jī)房?jī)?nèi)候診；非特殊情況，檢查過(guò)程中陪檢者不5.9每臺(tái)X射線設(shè)備根據(jù)工作內(nèi)容，現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)配備不少于表4基本種類(lèi)要求對(duì)陪檢者應(yīng)至少配備鉛防護(hù)衣；防護(hù)用品和輔助設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于0.25mmPb；應(yīng)為不同年齡兒童的不同檢查，配備有保護(hù)相應(yīng)組織和器官的防護(hù)表4個(gè)人防護(hù)用品和輔助防護(hù)設(shè)施配置要求放射檢查類(lèi)型工作人員患者和受檢者個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施個(gè)人防護(hù)用品輔助防護(hù)設(shè)施放射診斷學(xué)用X射線設(shè)備隔室透視、攝影——鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子或可調(diào)節(jié)防護(hù)窗固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備放射診斷學(xué)用X射線設(shè)備同室透視、攝影鉛橡膠圍裙套、鉛防護(hù)眼鏡或鉛防護(hù)屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子或可調(diào)節(jié)防護(hù)窗固定特殊受檢者體位的各種設(shè)備介入放射學(xué)操作套防護(hù)屏護(hù)屏風(fēng)鉛橡膠性腺防護(hù)圍裙（方形）或方巾、鉛橡膠頸套、鉛橡膠帽子、陰影屏蔽器具—注：“—”表示不需要求。）；表7-1本項(xiàng)目主要環(huán)境保護(hù)目標(biāo)一覽表序號(hào)人員方位、距離人數(shù)照射類(lèi)型1控制室內(nèi)DSA操作技師機(jī)房西側(cè)4m內(nèi)職業(yè)照射2照射室內(nèi)職業(yè)工作人員（DSA手術(shù)醫(yī)生和護(hù)士）機(jī)房?jī)?nèi)職業(yè)照射3DSA機(jī)房周?chē)墓娙藛T（包括在機(jī)房鄰近辦公的醫(yī)務(wù)人員及公眾）機(jī)房周?chē)?0m內(nèi)流動(dòng)人群公眾照射表7-2評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)人員劑量約束《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》（GB18871-2002）及管理部門(mén)要求工作人員：5mSv公眾人員：0.25mSvDSA機(jī)房周?chē)鷦┝慨?dāng)量率《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）透視模式下，周?chē)鷦┝慨?dāng)量率控制目標(biāo)值應(yīng)不大于2.5μSv/h；攝影模式下，機(jī)房外人員可能受到照射的年有效劑量約束值應(yīng)不大于0.25mSv。受許昌市第五人民醫(yī)院委托，鄭州新知力科技有限公司于2018年7月26日對(duì)該醫(yī)院DSA機(jī)房擬改建區(qū)域環(huán)境的X-γ輻射劑量率進(jìn)行了現(xiàn)場(chǎng)檢測(cè)。檢測(cè)方法及表8.1檢測(cè)方法檢測(cè)項(xiàng)目檢測(cè)標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)編號(hào)備注X-γ輻射劑量率1．環(huán)境地表γ輻射劑量率測(cè)定規(guī)范2．輻射環(huán)境監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范GB/T14583-1993HJ/T61-2001/表8.2檢測(cè)儀器檢測(cè)項(xiàng)目?jī)x器名稱(chēng)儀器型號(hào)測(cè)量范圍檢定證書(shū)證書(shū)編號(hào)有效期至X-γ輻射劑量率便攜式輻射檢測(cè)儀AT1123輻射劑量率：50nSv/h-10Sv/h醫(yī)字20180305-00892019年3月1日8.4現(xiàn)狀檢測(cè)點(diǎn)位設(shè)置及合理性分析布設(shè)點(diǎn)位進(jìn)行對(duì)比。監(jiān)測(cè)點(diǎn)位布設(shè)合理。監(jiān)測(cè)圖8.1監(jiān)測(cè)點(diǎn)位布設(shè)圖4.檢測(cè)儀器符合國(guó)家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和技術(shù)要求，檢測(cè)前后進(jìn)行5.檢測(cè)人員經(jīng)培訓(xùn)合格并持證上崗，檢測(cè)表8.3擬改建DSA機(jī)房周?chē)鶻-γ輻射劑量率檢測(cè)結(jié)果序號(hào)點(diǎn)位編號(hào)點(diǎn)位描述X-γ輻射劑量率（nSv/h）1DSA機(jī)房擬改建區(qū)域北側(cè)22#DSA機(jī)房擬改建區(qū)域東側(cè)33#DSA機(jī)房擬改建區(qū)域南側(cè)44#DSA機(jī)房擬改建區(qū)域西側(cè)55#DSA機(jī)房擬改建區(qū)域中心66#DSA機(jī)房擬改建區(qū)域上方供應(yīng)室77#醫(yī)院空曠處以下無(wú)數(shù)據(jù)注：①擬改建DSA機(jī)房及四周地面為瓷磚；②數(shù)據(jù)均未扣除宇宙射線響應(yīng)值。在本次檢測(cè)中，DSA機(jī)房擬改建區(qū)域X-γ輻射劑量率檢測(cè)結(jié)果為127~9.1設(shè)備原理與工作流程9.1.1數(shù)字減影血管造影（DSA）的工作原理段于一體的系統(tǒng)。DSA主要采用時(shí)間減影法，即將造影劑未達(dá)到欲檢部位前攝DSA設(shè)備自帶有懸吊式鉛玻璃防護(hù)屏、床側(cè)防護(hù)鉛簾等，現(xiàn)代數(shù)字介入技由X射線裝置的工作原理可知，本項(xiàng)目使用的X射線裝不產(chǎn)生射線，只有在開(kāi)機(jī)并處于出線狀態(tài)時(shí)才會(huì)發(fā)出X射線。由于射線能量較表9.1正常工況污染因子及污染途徑污染因子來(lái)源污染特征X射線X射線發(fā)生器具有貫穿性，可造成輻射損傷臭氧及氮氧化物空氣電離強(qiáng)氧化性氣體，具有腐蝕性、易分解事故工況下的污染主要是操作人員或維修人員的誤照射以及病人超劑量受（3）工作人員在治療室內(nèi)為患者擺位或其它準(zhǔn)備工作，控制臺(tái)處操作人員（4）X射線裝置控制系統(tǒng)出現(xiàn)故障，照射治療不能停止，病人受到計(jì)劃外（5）維修期間的事故，射線裝置維修工程師在檢修期間誤開(kāi)機(jī)出束，造成造成或可能造成人員超劑量照射的，還應(yīng)同時(shí)向當(dāng)本項(xiàng)目擬將門(mén)診醫(yī)技樓一層?xùn)|北側(cè)現(xiàn)有餐廳改建為DSA機(jī)房及其配套的功能用房，門(mén)診醫(yī)技樓無(wú)地下室。擬改建DSA機(jī)房所在區(qū)域北側(cè)及東側(cè)為樓外空表10.1本項(xiàng)目DSA機(jī)房防護(hù)設(shè)計(jì)一覽表機(jī)房名稱(chēng)數(shù)字減影血管造影（DSA）機(jī)房機(jī)房設(shè)計(jì)（長(zhǎng)×寬×高）四周屏蔽墻厚度24cm實(shí)心磚墻結(jié)構(gòu)+內(nèi)墻粉刷4cm硫酸鋇涂料（約等效于4mmPb）屋頂10cm厚鋼筋混凝土+12cm厚硫酸鋇板（約等效于4.5mmPb）防護(hù)門(mén)4mmPb鉛門(mén)兩個(gè)觀察窗4mmPb鉛玻璃一個(gè)安全聯(lián)鎖設(shè)計(jì)有門(mén)燈聯(lián)鎖），的近似鉛當(dāng)量厚度及表3-4-不同屏蔽材料的鉛當(dāng)量?jī)蓚€(gè)表格可知本項(xiàng)目屏蔽墻、屋頂及地板各防護(hù)材料的于2mmPb。由上表可知，本項(xiàng)目血管造影機(jī)機(jī)房的四周屏蔽墻、頂棚、防護(hù)門(mén)（2）為醫(yī)護(hù)人員配備個(gè)人劑量卡及個(gè)人劑量報(bào)警儀、輻射防護(hù)用品等，安應(yīng)當(dāng)保存至輻射職業(yè)人員年滿(mǎn)七十五周歲，或（3）診斷機(jī)房防護(hù)門(mén)設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志及中文警示說(shuō)明，門(mén)前劃出警（5）將掃描室劃為控制區(qū)，設(shè)備操作間及掃描室四周5m范圍內(nèi)劃為監(jiān)督本項(xiàng)目射線裝置運(yùn)行過(guò)程中產(chǎn)生的X射線能造成空氣電離從而產(chǎn)生少量臭機(jī)房應(yīng)設(shè)置動(dòng)力排風(fēng)裝置，并保持良好的通風(fēng)。本DSA機(jī)房擬設(shè)計(jì)安裝空調(diào)通本項(xiàng)目擬將門(mén)診醫(yī)技樓一層?xùn)|北側(cè)現(xiàn)有餐廳用房，無(wú)地下室。擬改建DSA手術(shù)室所在區(qū)域檢中心，西側(cè)為門(mén)診醫(yī)技樓過(guò)道大廳，樓上為供應(yīng)通常不會(huì)采用最大管電壓和管電流運(yùn)行，根據(jù)醫(yī)院《輻射防護(hù)手冊(cè)》第一分冊(cè)——《輻射源與屏蔽》（[M]北京：原子能出版社，HS=).2B...........................................（11.1）1αγX-—γ............................................（11.2）表11.1散射輻射各預(yù)測(cè)點(diǎn)屏蔽透射因子計(jì)算結(jié)果預(yù)測(cè)點(diǎn)位防護(hù)情況XαβγB第一術(shù)者位0.5mmPb鉛簾0.5mmPb2.2337.8880.7295第二術(shù)者位0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛簾2.2337.8880.7295控制室操作位4mmPb鉛玻璃4mmPb2.2337.8880.7295-5鉛防護(hù)門(mén)外30cm處4mmPb防護(hù)門(mén)4mmPb2.2337.8880.7295-5四周防護(hù)墻外30cm處24cm實(shí)心磚墻結(jié)構(gòu)+內(nèi)墻粉刷4cm硫酸鋇涂料4mmPb2.2337.8880.7295-5樓上供應(yīng)室距10cm厚鋼筋混凝土+12cm厚硫酸鋇板4.5mmPb2.2337.8880.7295表11.2不同模式下各預(yù)測(cè)點(diǎn)散射輻射劑量率計(jì)算參數(shù)及結(jié)果模式預(yù)測(cè)點(diǎn)位H0(μGy/h）BαSHs(μGy/h）透視第一術(shù)者位0.00150.040.50.5第二術(shù)者位控制室操作位-54.8鉛防護(hù)門(mén)外30cm處-5四周防護(hù)墻外30cm處-52.8樓上供應(yīng)室距0.00254.6采集控制室操作位-50.00150.040.54.8鉛防護(hù)門(mén)外30cm處-5四周防護(hù)墻外30cm處-52.8樓上供應(yīng)室距0.00254.6-3注：為保守計(jì)算，根據(jù)單位提供圖紙，四周防護(hù)墻外30cm處與病人距離選取最近的H=f.H0.BR2...........................................（11.3）表11.3泄露輻射各預(yù)測(cè)點(diǎn)屏蔽透射因子計(jì)算結(jié)果預(yù)測(cè)點(diǎn)位防護(hù)情況XαβγB第一術(shù)者位0.5mmPb鉛簾0.5mmPb2.2197.9230.5386第二術(shù)者位0.5mmPb鉛衣+0.5mmPb鉛簾2.2197.9230.5386-2控制室操作位4mmPb鉛玻璃4mmPb2.2197.9230.5386鉛防護(hù)門(mén)外30cm處4mmPb防護(hù)門(mén)4mmPb2.2197.9230.5386四周防護(hù)墻外30cm處24cm實(shí)心磚墻結(jié)構(gòu)+內(nèi)墻粉刷4cm硫酸鋇涂料4mmPb2.2197.9230.5386樓上供應(yīng)室距10cm厚鋼筋混凝土+12cm厚硫酸鋇板4.5mmPb2.2197.9230.5386表11.4各預(yù)測(cè)點(diǎn)的泄露輻射劑量率計(jì)算參數(shù)及結(jié)果模式預(yù)測(cè)點(diǎn)位H0(μGy/h）BfH(μGy/h）透視第一術(shù)者位0.0010.533.6第二術(shù)者位-226.4控制室操作位4.8鉛防護(hù)門(mén)外30cm處四周防護(hù)墻外30cm處2.8樓上供應(yīng)室距地面高1m處4.6采集控制室操作位4.8-2鉛防護(hù)門(mén)外30cm處四周防護(hù)墻外30cm處2.8樓上供應(yīng)室距地面高1m處4.6注：為保守計(jì)算，根據(jù)單位提供圖紙，四周防護(hù)墻外30cm處與靶點(diǎn)距離選取最近的表11.5各個(gè)預(yù)測(cè)點(diǎn)的總附加劑量率模式預(yù)測(cè)點(diǎn)位散射輻射劑量率泄露輻射劑量率(μGy/h）總的附加劑量率(μGy/h）透視第一術(shù)者位33.644.3第二術(shù)者位26.436.2控制室操作位-4鉛防護(hù)門(mén)外30cm處四周防護(hù)墻外30cm處樓上供應(yīng)室距地面高1m處-4采集控制室操作位-2鉛防護(hù)門(mén)外30cm處四周防護(hù)墻外30cm處樓上供應(yīng)室距地面高1m處-3均滿(mǎn)足《醫(yī)用X射線診斷放射防護(hù)要求》（GBZ130-2013）中機(jī)房周?chē)鷦┝慨?dāng)量.H=HtT103.....................................（11.4）.H—預(yù)測(cè)關(guān)注點(diǎn)劑量率，μSv/h；表11.6DSA手術(shù)醫(yī)生的年附加有效劑量估算結(jié)果機(jī)房附加劑量率年工作時(shí)間（h/a）居留年附加有效劑量（mSv/a）介入手術(shù)室第一術(shù)者401第二術(shù)者36.2由表11.6計(jì)算結(jié)果可知，本項(xiàng)目血管造影機(jī)在正常運(yùn)行后，對(duì)手術(shù)醫(yī)生的最劑量不超過(guò)5mSv）；且均符合《電離輻射防護(hù)與輻射源安全基本標(biāo)準(zhǔn)》表11.7DSA控制室工作人員及公眾人員的附加年劑量模式附加劑量率(μSv/h）年出束時(shí)間（h/a）居留年附加有效劑量（mSv/a）透視控制室操作位4011.3×10-5鉛防護(hù)門(mén)外30cm處407.3×10-6四周防護(hù)墻外30cm處409.5×10-6樓上供應(yīng)室距地面高1m處401.4×10-6采集控制室操作位0.671鉛防護(hù)門(mén)外30cm處0.67四周防護(hù)墻外30cm處0.678.0×10-6樓上供應(yīng)室距地面高1m處0.671.2×10-6由表11.7計(jì)算結(jié)果可知，本項(xiàng)目血管造影機(jī)在正常運(yùn)行后，對(duì)控制室工作人業(yè)人員年有效劑量不超過(guò)5mSv）；對(duì)公眾人員的最大年附加有效劑量為1.8×10-5mSv/a，低于本報(bào)告建議的劑量管理限值（公眾人員年有效劑量不超過(guò)）；表11.8本項(xiàng)目的環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因子、潛在危害及事故等級(jí)項(xiàng)目名稱(chēng)環(huán)境風(fēng)險(xiǎn)因子可能發(fā)生輻射事故的意外條件危害結(jié)果事故等級(jí)DSA機(jī)X射線a.工作人員或病人家屬在防護(hù)門(mén)關(guān)閉后尚未撤離射線機(jī)房，工作人員啟動(dòng)設(shè)備，造成有關(guān)人員被誤照射。b.安全聯(lián)鎖裝置或報(bào)警系統(tǒng)發(fā)生故障狀況下，人員誤入正在運(yùn)行的儀器機(jī)房，造成誤照射。裝置失控導(dǎo)致人員受到超年有效劑量限制照射一般輻射事故人員誤入正在運(yùn)行的X射線裝置機(jī)房；③故障情況下，設(shè)備維修人員調(diào)試過(guò)程中若人員誤入機(jī)房，在防護(hù)門(mén)口處被誤照射（取距離為3.0m，照射模式為采集模式僅考慮散射線、漏射線考慮照射時(shí)間取1min，則單次事故造成的照（1）如果工作人員或病人家屬在防護(hù)門(mén)關(guān)閉后尚未撤（2）如果安全聯(lián)動(dòng)裝置或報(bào)警系統(tǒng)發(fā)生故障狀況下，（3）維修人員調(diào)試過(guò)程中應(yīng)加強(qiáng)對(duì)設(shè)備的看管，必要作人員嚴(yán)格按照操作規(guī)程進(jìn)行操作，在開(kāi)機(jī)前檢查治療室內(nèi)是否還有無(wú)關(guān)人員在遵照國(guó)務(wù)院第449號(hào)令《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》、環(huán)許昌市第五人民醫(yī)院按照《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》的結(jié)合實(shí)際工作及時(shí)更新與完善相關(guān)規(guī)章制度，使其具有較強(qiáng)的針對(duì)性和可操作表12.1擬配備工作人員序號(hào)姓名培訓(xùn)證號(hào)培訓(xùn)地點(diǎn)培訓(xùn)時(shí)間1蔡高峰介入醫(yī)師ZZUC201613155鄭州大學(xué)2016.9.25-2016.9.272介入護(hù)士ZZUC2016131563張帥介入護(hù)士ZZUC2016131574付振強(qiáng)內(nèi)科醫(yī)師///5李創(chuàng)內(nèi)科醫(yī)師///6常士偉其他技術(shù)人員///量監(jiān)測(cè)周期最長(zhǎng)不應(yīng)超過(guò)90天，單位每三個(gè)月送具備滿(mǎn)足國(guó)家規(guī)范要求的產(chǎn)品，防護(hù)用品和輔助設(shè)品和輔助設(shè)施的鉛當(dāng)量應(yīng)不低于0.5mmPb。防護(hù)用品存放時(shí)不宜折疊，防護(hù)鉛），《輻射事故應(yīng)急預(yù)案》，見(jiàn)附件。本項(xiàng)目使用的DSA機(jī)屬Ⅱ類(lèi)射線裝置，輻射表12.2三同時(shí)竣工驗(yàn)收一覽表序號(hào)類(lèi)別環(huán)保設(shè)施1機(jī)房建設(shè)地點(diǎn)許昌市建安區(qū)永寧街6號(hào)許