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PAGE附件3環(huán)?!叭瑫r”管理登記表附件4建設項目竣工環(huán)境保護驗收申報報告附件5建設項目竣工環(huán)境保護驗收申報報告(生態(tài)影響為主項目)附件6建設項目竣工環(huán)境保護驗收申報表附件7建設項目竣工環(huán)境保護驗收申報表(生態(tài)影響為主項目)附件8建設項目竣工環(huán)境保護驗收申報登記卡附件3環(huán)?!叭瑫r”管理登記表建設項目名稱建設地點郵編建設單位聯(lián)系電話手機行業(yè)類別項目性質(zhì)新建改擴建技術改造設計生產(chǎn)能力建設項目開工日期年月實際生產(chǎn)能力擬投入試運行日期年月報告書審批部門文號時間年月日初步設計審批部門文號時間年月日投資總概算萬元環(huán)保投資概算萬元比例%實際總投資萬元環(huán)保投資萬元比例%附件4建設項目竣工環(huán)境保護驗收申請報告項目名稱建設單位(蓋章)建設地點項目負責人聯(lián)系電話郵政編碼環(huán)保部門填寫收到驗收申請表日期編號國家環(huán)境保護總局制說明1.本表根據(jù)《建設項目竣工環(huán)境保護驗收管理辦法》編制。2.本表為建設單位申請建設項目竣工環(huán)境保護驗收的必備材料之一,需在正式申請驗收前按要求由建設單位填寫。3.表格中填不下或仍需另加說明的內(nèi)容可以另加附頁補充說明。4.封面建設單位需加公章。5.本表屬國家級審批須一式6份,屬省級審批須一式5份,屬地市審批須一式4份。6.本表主送負責建設項目竣工環(huán)保驗收的環(huán)境保護行政主管部門,在正式審批后分送有關部門存檔。表一建設項目名稱行業(yè)主管部門行業(yè)類別建設項目性質(zhì)(新建改擴建技術改造畫√)環(huán)境影響報告書審批部門及批準文號初步設計審批部門及批準文號、時間總投資概算萬元其中環(huán)保投資萬元實際總投資萬元其中環(huán)保投資萬元廢水治理投資萬元廢氣治理投資萬元噪聲治理投資萬元固廢治理投資萬元生態(tài)、綠化投資萬元其它投資萬元環(huán)境影響報告編制單位環(huán)保設施設計單位環(huán)保設施施工單位環(huán)保驗收監(jiān)測單位建設項目開工日期建設項目投入試生產(chǎn)日期年工作小時表二工程內(nèi)容及建設規(guī)模:主要產(chǎn)品名稱及年產(chǎn)量(分別按設計生產(chǎn)能力和實際生產(chǎn)能力):主要原輔料名稱及年需求量(包括水、電、煤等):表三主要生產(chǎn)工藝及污染物產(chǎn)出流程圖:表四主要污染物處理流程圖:表五廢水處理設施及總排口一覽表廢水處理設施名稱廢水量(噸/日)廢水處理能力(噸/日)治理方法投資(萬元)監(jiān)測結果(毫克/升)執(zhí)行標準排放去向備注設計實際污染物名稱處理前處理后處理效率總排口表六廢氣處理設施及總排口一覽表廢氣處理設施名稱及排放口廢氣量(標立方米/時)廢氣處理能力(標立方米/時)治理方法投資(萬元)監(jiān)測結果(毫克/升)執(zhí)行標準排放筒高度備注設計實際污染物名稱處理前處理后處理效率表七噪聲產(chǎn)生噪聲裝置治理措施投資(萬元)廠界噪聲監(jiān)測點編號監(jiān)測結果[dB(A)]扣除背景干擾噪聲[dB(A)]廠界噪聲排放標準主要敏感目標監(jiān)測點編號該點距廠界距離(米)監(jiān)測結果[dB(A)]環(huán)境噪聲標準注:廠界噪聲為廠界外一米處的噪聲測試結果(可附監(jiān)測布點圖),如廠界外附近有環(huán)境敏感目標,則應測試。表八固體廢棄物名稱產(chǎn)生量(噸/年)處置情況及去向投資(萬元)備注總計綜合利用情況:表九其它污染物名稱排放理治理方法監(jiān)測結果執(zhí)行標準備注綠化和生態(tài)恢復措施及實施情況:表十環(huán)保設施工程質(zhì)量評價:環(huán)保管理制度、人員定崗情況:監(jiān)測管理制度、手段及人員配置:環(huán)境設施及排污口規(guī)范化情況:表十一尚未完成的環(huán)保措施及存在問題:結論和建設:表十二驗收組(委員會)驗收意見:表十三驗收組成員名單姓名單位職務、職稱簽名組長副組長成員表十四行業(yè)主管部門驗收意見:(公章)經(jīng)辦人(簽字)年月日地主環(huán)保行政主管部門驗收意見:(公章)經(jīng)辦人(簽字)年月日表十五負責驗收的環(huán)境行政主管部門驗收意見:環(huán)驗[]號(公章)經(jīng)辦人(簽字)年月日附件5建設項目竣工環(huán)境保護驗收申請報告(生態(tài)影響為主項目)項目名稱建設單位(蓋章)建設地點項目負責人聯(lián)系電話郵政編碼環(huán)保部門填寫收到驗收申請表日期編號國家環(huán)境保護總局制說明1.本表根據(jù)《建設項目竣工環(huán)境保護驗收管理辦法》編制。2.本表為建設單位申請建設項目竣工環(huán)境保護驗收的必備材料之一,需在正式申請驗收前按要求由建設單位填寫。3.表格中填不下或仍需另加說明的內(nèi)容可以另加附頁補充說明。4.封面建設單位需加公章。5.本表屬國家級審批須一式6份,屬省級審批須一式5份,屬地市審批須一式4份。6.本表主送負責建設項目竣工環(huán)保驗收的環(huán)境保護行政主管部門,在正式審批后分送有關部門存檔。表一建設項目名稱行業(yè)主管部門行業(yè)類別建設項目性質(zhì)(新建改擴建技術改造畫√)環(huán)境影響報告書審批部門及批準文號初步設計審批部門及批準文號、時間總投資概算萬元其中環(huán)保投資萬元實際總投資萬元其中環(huán)保投資萬元廢水治理投資萬元廢氣治理投資萬元噪聲治理投資萬元固廢治理投資萬元生態(tài)、綠化投資萬元其它投資萬元環(huán)境影響報告編制單位環(huán)保設施設計單位環(huán)保設施施工單位環(huán)保驗收調(diào)查單位建設項目開工日期建設項目投入試生產(chǎn)日期表二項目概況及生態(tài)影響特性表永久占地面積(hm2)淹沒區(qū)面積(hm2)臨時占地面積(hm2)臨時占地恢復面積(hm2)永久占地耕地面積(hm2)恢復耕地面積(hm2)永久占地林地面積(hm2)恢復林地面積(hm2)永久占地草地面積(hm2)恢復草地面積(hm2)永久占地其它面積(hm2)恢復其它面積(hm2)工程區(qū)綠化面積(hm2)工程區(qū)綠化投資(萬元)治理水土流失面積(hm2)水土保持投資(萬元)遷移人口(人)移民環(huán)保投資(萬元)取土石方量(萬m2)棄土石方量(萬m2)項目概況(項目主要組成內(nèi)容、規(guī)?;蚰芰爸饕匦裕荷婕暗沫h(huán)境敏感目標及影響:表三生態(tài)影響防護與恢復措施(設施)投資(萬元)落實情況及實施效果注:生態(tài)影響防護與恢復措施(設施)主要是指物種多樣性和珍稀、瀕危物種的保護;植被的保護與恢復;資源保護和合理利用(包括土地、水資源);減少水土流失;土壤質(zhì)量保護;控制的生態(tài)影響;生態(tài)監(jiān)測等,應包括措施名稱、保護對象、保護目標及措施內(nèi)容等。表四污染處理設施及排放口一覽表設施名稱及排放口處理規(guī)模與方法投資(萬元)監(jiān)測結果執(zhí)行標準排放去向備注污染物名稱處理前處理后處理效率表五環(huán)保管理措施執(zhí)行情況:環(huán)境監(jiān)測措施執(zhí)行情況:環(huán)保監(jiān)理措施執(zhí)行情況:表六調(diào)查主要結論:表七目前存在的主要環(huán)境問題及需進一步采取的措施:建議:表八驗收組(委員會)驗收意見:表九驗收組成員名單姓名單位職務、職稱簽名組長副組長成員表十行業(yè)主管部門驗收意見:(公章)經(jīng)辦人(簽字)年月日地主環(huán)保行政主管部門驗收意見:(公章)經(jīng)辦人(簽字)年月日表十一負責驗收的環(huán)境行政主管部門驗收意見:環(huán)驗[]號(公章)經(jīng)辦人(簽字)年月日附件6建設項目竣工環(huán)境保護驗收申請表(生態(tài)影響為主項目)項目名稱建設單位(蓋章)建設地點項目負責人聯(lián)系電話郵政編碼環(huán)保部門填寫收到驗收申請表日期編號國家環(huán)境保護總局制說明1.本表根據(jù)《建設項目竣工環(huán)境保護驗收管理辦法》編制。2.本表為建設單位申請建設項目竣工環(huán)境保護驗收的必備材料之一,需在正式申請驗收前按要求由建設單位填寫。3.表格中填不下或仍需另加說明的內(nèi)容可以另加附頁補充說明。4.封面建設單位需加公章。5.本表屬國家級審批須一式6份,屬省級審批須一式5份,屬地市審批須一式4份。6.本表主送負責建設項目竣工環(huán)保驗收的環(huán)境保護行政主管部門,在正式審批后分送有關部門存檔。表一項目名稱行業(yè)主管部門行業(yè)類別建設項目性質(zhì)(新建改擴建技術改造畫√)報告書審批部門、文號及時間初步設計審批部門、文號及時間總投資概算萬元其中環(huán)保投資萬元所占比例%實際總投資萬元其中環(huán)保投資萬元所占比例%實際環(huán)境保護投資廢水治理萬元廢氣治理萬元噪聲治理萬元固廢治理萬元綠化、生態(tài)萬元其它萬元報告表編制單位初步設計單位環(huán)保設施施工單位開工日期投入試生產(chǎn)日期環(huán)保驗收監(jiān)測單位年工作時小時/年工程內(nèi)容及建設規(guī)模、主要產(chǎn)品名稱及年產(chǎn)量(分別按設計生產(chǎn)能力和實際生產(chǎn)能力):表二主要環(huán)境問題及污染治理情況簡介:廢水排放情況總用水量(噸/日)廢氣排放情況廢氣產(chǎn)生量(標米3/時)廢水排放量(噸/日)廢氣處理量(標米3/時)設計處理能力(噸/日)排氣筒數(shù)量實際處理量(噸/日)固體廢棄物排放情況固廢產(chǎn)生量(噸/年)綜合利用量(噸/年)排放口數(shù)量固廢排放量(噸/年)表三廢水監(jiān)測結果排放口編號污染物排放濃度(毫克/升)執(zhí)行標準排放總量允許排放量排放去向廢氣監(jiān)測結果排放口編號污染物排放濃度(毫克/立方米)執(zhí)行標準排放總量允許排放量排放去向廠界噪聲監(jiān)測結果噪聲測點編號監(jiān)測值(dB(A))執(zhí)行標準其它注:1.廢水中汞、鎘、鉛、砷、六價鉻總量單位為千克/年,其他項目總量單位均為噸/年;2.廢氣中各項污染物總量的單位為噸/年。表四驗收組驗收意見:表五驗收組成員名單姓名單位職務、職稱簽名組長副組長成員表六行業(yè)主管部門驗收意見:(公章)經(jīng)辦人(簽字)年月日地主環(huán)保行政主管部門驗收意見:(公章)經(jīng)辦人(簽字)年月日表七負責驗收的環(huán)境行政主管部門驗收意見:環(huán)驗[]號(公章)經(jīng)辦人(簽字)年月日附件7建設項目竣工環(huán)境保護驗收申請表(生態(tài)影響為主項目)項目名稱建設單位(蓋章)建設地點項目負責人聯(lián)系電話郵政編碼環(huán)保部門填寫收到驗收申請表日期編號國家環(huán)境保護總局制說明1.本表根據(jù)《建設項目竣工環(huán)境保護驗收管理辦法》編制。2.本表為建設單位申請建設項目竣工環(huán)境保護驗收的必備材料之一,需在正式申請驗收前按要求由建設單位填寫。3.表格中填不下或仍需另加說明的內(nèi)容可以另加附頁補充說明。4.封面建設單位需加公章。5.本表屬國家級審批須一式6份,屬省級審批須一式5份,屬地市審批須一式4份。6.本表主送負責建設項目竣工環(huán)保驗收的環(huán)境保護行政主管部門,在正式審批后分送有關部門存檔。表一項目名稱行業(yè)主管部門行業(yè)類別建設項目性質(zhì)(新建改擴建技術改造畫√)報告表審批部門、文號及時間初步設計審批部門、文號及時間總投資概算萬元其中環(huán)保投資萬元所占比例%實際總投資萬元其中環(huán)保投資萬元所占比例%實際環(huán)境保護投資廢水治理萬元廢氣治理萬元噪聲治理萬元固廢治理萬元綠化、生態(tài)萬元其它萬元報告表編制單位初步設計單位環(huán)保設施施工單位開工日期投入試生產(chǎn)日期環(huán)境影響調(diào)查單位年工作時小時/年工程內(nèi)容及建設規(guī)模、主要產(chǎn)品名稱及年產(chǎn)量(分別按設計生產(chǎn)能力和實際生產(chǎn)能力):涉及的環(huán)境敏感目標及影響:表二環(huán)保設施及措施投資(萬元)落實情況及實施效果生態(tài)影響防護與恢復措施(設施)其綜環(huán)保設施與措施廢水監(jiān)測結果排放口編號污染物排放濃度(毫克/升)執(zhí)行標準排放總量允許排放量排放去向廢氣監(jiān)測結果排放口編號污染物排放濃度(毫克/立方米)執(zhí)行標準排放總量允許排放量排放去向注:1.生態(tài)影響防護與恢復措施(設施)主要是指物種多樣性和珍稀、瀕危物種的保護;植被的保護與恢復;資源保護和合理利用(包括土地、水資源、減少水土流失);土壤質(zhì)量保護;控制污染的生態(tài)影響;生態(tài)監(jiān)測等,應包括措施名稱、保護對象、保護目標及措施內(nèi)容等。2.廢水中汞、鎘、砷、六價鉻總量單位為千克/年,其他項目總量單位均為噸/年。3.廢氣中各項污染物總量的單位為噸/年。表三環(huán)保管理措施執(zhí)行情況:環(huán)境監(jiān)測措施執(zhí)行情況:環(huán)保監(jiān)理措施執(zhí)行情況:表四調(diào)查主要結論:目前存在的主要環(huán)境問題及需進一步采取的措施:建議:表五驗收組驗收意見:表六驗收組成員名單姓名單位職務、職稱簽名組長副組長成員表七行業(yè)主管部門驗收意見:(公章)經(jīng)辦人(簽字)年月日地主環(huán)保行政主管部門驗收意見:

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