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文檔簡介
蠕形駐腸線蟲概述
蠕形住腸線蟲(Enterobius
vermicularis)簡稱蟯蟲(pinworm),主要寄生于人體小腸末端、盲腸和結腸,引起蟯蟲?。╡nterobiasis)。本病分布遍及全世界,是兒童常見的寄生蟲病,常在家庭和幼兒園、小學等兒童集居的群體中傳播。雌蟲成蟲
細小,乳白色,線頭狀;雌蟲大?。?~13)mm×(0.3~0.5)mm,尾直而尖細,生殖系統(tǒng)雙管型;雄蟲大?。?~5)mm×(0.1~0.2)mm,尾卷曲,有交合刺一根,生殖系統(tǒng)單管型。雄蟲一、形態(tài)一、形態(tài)
頭端角皮膨大,形成頭翼咽管末端膨大呈球形,稱咽管球蟯蟲頭部結構蟲卵
無色透明;長橢圓形,兩側不對稱,一側扁平,另一側稍凸;大?。?0~60)μm×(20~30)μm;卵殼較厚;內含一幼蟲。一、形態(tài)二、生活史蟯蟲生活史盲腸結腸肛周雌蟲潮濕6~8小時蟲成卵蟲幼卵性染感蟯蟲生活史圖二、生活史生活史要點寄生部位:主要為回盲部;感染階段:感染性蟲卵;感染途徑:經(jīng)口。兒童經(jīng)“肛門-手-口”方式造成自身反復感染,也可污染衣褲、被褥或玩具、食物等而使他人感染(經(jīng)口、吸入);成蟲壽命:雌蟲1月。二、生活史三、致病成蟲寄生于腸道可引起腸黏膜損傷重度感染可引起營養(yǎng)不良和代謝紊亂雌蟲偶傳入腸壁深層寄生,造成出血、甚至小囊腫,易誤診為腸壁囊腫三、致病肛周瘙癢及繼發(fā)性炎癥臨床表現(xiàn):煩躁不安、失眠、夜驚、夜間磨牙等。原因:雌蟲產(chǎn)卵活動引起的肛門及會陰部皮膚瘙癢及繼發(fā)性炎癥。主要致?。?)蟯蟲性闌尾炎:疼痛部位不確定,多呈慢性過程。(2)蟯蟲性泌尿生殖系統(tǒng)炎癥:外陰炎、陰道炎、宮頸炎、子宮內膜炎或輸卵管炎。異位寄生蟯蟲性闌尾炎三、致病透明膠紙法或棉簽拭子法在清晨便前和洗澡前檢查肛周皮膚;陰性結果需復查2~3次。如發(fā)現(xiàn)患兒夜間睡后不安,且用手搔抓肛周,可查成蟲。四、實驗診斷棉簽拭子法五、流行與防治呈世界性分布,感染率一般是城市高于農村;由于其生活史簡單和可致自身感染,感染率與國家或地區(qū)的社會經(jīng)濟發(fā)展無密切聯(lián)系。傳染源病人和帶蟲者;感染方式主要是肛門-手-口直接感染;人群的間接接觸感染;偶可接觸和吸入感染。流行特點五、流行與防治流行因素蟯蟲生活史簡單,蟲卵發(fā)育迅速;感染期蟲卵抵抗能力強;兒童機構及家庭聚集導致相互感染。預防加強個人衛(wèi)生,如勤剪指甲,飯前便后洗手等;加強室內特別是幼兒園的教
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