呼吸機(jī)使用課件護(hù)理查房

演講人呼吸機(jī)使用課件護(hù)理查房01.02.03.04.05.目錄病因和發(fā)病機(jī)制輔助檢查和處理要點(diǎn)常見(jiàn)護(hù)理注意事項(xiàng)常見(jiàn)護(hù)理措施常見(jiàn)護(hù)理技巧1病因和發(fā)病機(jī)制呼吸衰竭的原因肺部疾?。喝绶窝住⒎螝饽[、肺纖維化等01心臟疾?。喝缧牧λソ?、心律失常等02神經(jīng)肌肉疾?。喝缰匕Y肌無(wú)力、脊髓灰質(zhì)炎等03代謝性疾?。喝缣悄虿⊥Y酸中毒、尿毒癥等04藥物中毒：如鎮(zhèn)靜劑、麻醉劑等過(guò)量使用05其他原因：如溺水、電擊等意外傷害06呼吸衰竭的發(fā)病機(jī)制1肺泡通氣不足：由于肺部疾病導(dǎo)致肺泡通氣不足，氧氣無(wú)法有效進(jìn)入血液，導(dǎo)致呼吸衰竭。2肺泡氣體交換障礙：由于肺部疾病導(dǎo)致肺泡氣體交換障礙，氧氣無(wú)法有效進(jìn)入血液，導(dǎo)致呼吸衰竭。3肺血管阻力增加：由于肺部疾病導(dǎo)致肺血管阻力增加，氧氣無(wú)法有效進(jìn)入血液，導(dǎo)致呼吸衰竭。4呼吸中樞抑制：由于神經(jīng)系統(tǒng)疾病導(dǎo)致呼吸中樞抑制，呼吸頻率和深度下降，導(dǎo)致呼吸衰竭。呼吸衰竭的臨床表現(xiàn)STEP4STEP3STEP2STEP1呼吸困難：呼吸頻率加快，呼吸深度增加，呼吸費(fèi)力發(fā)紺：皮膚和黏膜出現(xiàn)青紫色，缺氧表現(xiàn)咳嗽、咳痰：呼吸道分泌物增多，咳嗽、咳痰呼吸衰竭：嚴(yán)重缺氧，呼吸功能衰竭，危及生命2輔助檢查和處理要點(diǎn)血?dú)夥治觯毫私饣颊吆粑δ堋⑺釅A平衡和電解質(zhì)狀況胸部X線檢查：了解肺部病變情況，判斷呼吸衰竭原因心電圖檢查：了解心臟功能，判斷是否存在心源性呼吸衰竭動(dòng)脈血?dú)夥治觯毫私饣颊邉?dòng)脈血氧分壓、二氧化碳分壓等指標(biāo)，判斷呼吸衰竭程度肺功能檢查：了解患者肺通氣功能和換氣功能，判斷呼吸衰竭類型超聲檢查：了解患者肺部和心臟結(jié)構(gòu)，判斷是否存在肺水腫、氣胸等并發(fā)癥腦電圖檢查：了解患者腦功能，判斷是否存在腦缺氧和腦水腫實(shí)驗(yàn)室檢查：了解患者血液、尿液等指標(biāo)，判斷是否存在感染、電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥影像學(xué)檢查：了解患者肺部和心臟結(jié)構(gòu)，判斷是否存在肺水腫、氣胸等并發(fā)癥心理評(píng)估：了解患者心理狀況，判斷是否存在焦慮、抑郁等心理問(wèn)題家庭環(huán)境評(píng)估：了解患者家庭環(huán)境，判斷是否存在家庭支持不足等問(wèn)題社會(huì)支持評(píng)估：了解患者社會(huì)支持情況，判斷是否存在社會(huì)支持不足等問(wèn)題輔助檢查方法處理要點(diǎn)呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置：根據(jù)患者病情和需求，調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)，如呼吸頻率、潮氣量等。氣道管理：保持氣道通暢，防止氣道阻塞和分泌物潴留。監(jiān)測(cè)生命體征：密切監(jiān)測(cè)患者的生命體征，如心率、血壓、血氧飽和度等，及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常情況。預(yù)防并發(fā)癥：預(yù)防呼吸機(jī)相關(guān)肺炎、氣壓傷等并發(fā)癥，加強(qiáng)口腔護(hù)理，保持皮膚清潔干燥?；颊呓逃合蚧颊吆图覍僦v解呼吸機(jī)的使用方法和注意事項(xiàng)，提高患者和家屬的依從性。定期評(píng)估：定期評(píng)估患者的病情和呼吸機(jī)使用效果，及時(shí)調(diào)整治療方案。呼吸機(jī)使用注意事項(xiàng)確保呼吸機(jī)與患者連接正確，避免漏氣定期檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置，確保符合患者需求觀察患者呼吸狀況，及時(shí)調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)保持呼吸機(jī)清潔，避免感染風(fēng)險(xiǎn)定期檢查呼吸機(jī)報(bào)警系統(tǒng)，確保正常運(yùn)行培訓(xùn)護(hù)理人員正確使用呼吸機(jī)，提高護(hù)理質(zhì)量3常見(jiàn)護(hù)理注意事項(xiàng)呼吸機(jī)使用前的準(zhǔn)備01檢查呼吸機(jī)是否正常工作，包括電源、氣源、管道等02準(zhǔn)備呼吸機(jī)所需的耗材，如呼吸管路、濕化器、過(guò)濾器等03確認(rèn)患者病情和呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置，包括呼吸頻率、潮氣量、吸氣壓力等04指導(dǎo)患者正確使用呼吸機(jī)，包括如何佩戴面罩、如何調(diào)整舒適度等呼吸機(jī)使用中的觀察01觀察呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否正確02觀察患者呼吸頻率、呼吸深度和呼吸節(jié)律是否正常03觀察呼吸機(jī)報(bào)警情況，及時(shí)處理異常情況04觀察患者皮膚狀況，防止皮膚損傷05觀察患者意識(shí)狀態(tài)，確?；颊甙踩?6觀察呼吸機(jī)管路連接情況，防止漏氣或脫落呼吸機(jī)使用后的處理檢查呼吸機(jī)各部件，確保無(wú)損壞關(guān)閉呼吸機(jī)，斷開(kāi)電源清理呼吸機(jī)表面，保持清潔記錄呼吸機(jī)使用情況，以便后續(xù)分析4常見(jiàn)護(hù)理措施氣道管理保持氣道通暢：使用吸痰器、氣管插管等設(shè)備保持氣道通暢氣道濕化：使用濕化器保持氣道濕潤(rùn)，防止氣道干燥氣道清潔：定期更換氣管插管，保持氣道清潔氣道保護(hù)：使用氣囊、氣管切開(kāi)等方法保護(hù)氣道，防止損傷呼吸機(jī)參數(shù)調(diào)整呼吸頻率：根據(jù)患者病情和需求調(diào)整，通常在12-20次/分1潮氣量：根據(jù)患者體重、身高和病情調(diào)整，通常在6-10ml/kg2呼吸比：根據(jù)患者病情和需求調(diào)整，通常在1:13吸呼比：根據(jù)患者病情和需求調(diào)整，通常在1:2-1:34壓力支持：根據(jù)患者病情和需求調(diào)整，通常在5-15cmH2O5呼氣末正壓：根據(jù)患者病情和需求調(diào)整，通常在3-8cmH2O6報(bào)警參數(shù)：根據(jù)患者病情和需求調(diào)整，通常包括氣道壓力、呼吸頻率、潮氣量等7預(yù)防并發(fā)癥保持呼吸道通暢：定期吸痰，調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)01預(yù)防感染：保持無(wú)菌操作，定期更換呼吸機(jī)管道02預(yù)防壓瘡：定期翻身，使用氣墊床等減壓設(shè)備03預(yù)防深靜脈血栓：鼓勵(lì)患者活動(dòng)，使用抗凝藥物04預(yù)防低氧血癥：監(jiān)測(cè)血氧飽和度，調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)05預(yù)防水電解質(zhì)紊亂：監(jiān)測(cè)生命體征，調(diào)整補(bǔ)液速度和種類065常見(jiàn)護(hù)理技巧呼吸機(jī)報(bào)警處理觀察患者生命體征，如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)采取相應(yīng)措施。02檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置，如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)調(diào)整參數(shù)。03檢查呼吸機(jī)是否正常工作，如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)調(diào)整或更換設(shè)備。01檢查呼吸機(jī)管路是否通暢，如發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)清理或更換管路。04呼吸機(jī)故障排除檢查電源線是否連接正常01檢查呼吸機(jī)內(nèi)部是否有異物或損壞02檢查呼吸機(jī)參數(shù)設(shè)置是否正確03檢查呼吸機(jī)管路是否通暢04檢查呼吸機(jī)報(bào)警設(shè)置是否合理05聯(lián)系專業(yè)人員進(jìn)行維修或更換故障部件06呼吸機(jī)使用中的溝通技巧保持耐心：與患者保持良好的溝通，耐心解釋呼吸機(jī)的使用方