健康宣教手冊

安康宣教手JennywascompiledinJanuary2023高 血 壓 健 康 教 育 處 方高血壓病的定義一種常見的、以體循環(huán)動脈壓增高為主的臨床癥候群，未服抗高血壓藥狀況下，正常成人動脈的收縮壓≥140mmH和〔或〕90mmH即稱高血壓。高血壓能引起動脈粥樣硬化，是冠心病和腦血管病的主要危急因素。病因：⑴遺傳；⑵環(huán)境；⑶飲食：高鹽、多不飽和脂肪〔尤其向心性肥胖〕；⑹煙酒；⑺體育熬煉少。起病緩慢，可有頭痛頭昏、乏力、眼花、失眠等?？上麥缧呐K、腦、腎、動脈、眼部等全身多處并發(fā)癥。影響血壓的因素⑴年齡：隨年齡增長是增高的，收縮壓比舒張壓顯著。⑵性別：女性在更年期前低于男性，更年期環(huán)境：嚴寒環(huán)境可上升；高溫環(huán)境可下降。⑷晝夜和睡眠：早晨最低，然后漸漸上升，至黃昏最位：立位高于坐位，坐位高于臥位左上肢10-20mmg20-40mmg⑻其他：還有情緒感動、緊急、恐驚、興奮、猛烈運動、吸煙、飲酒、攝鹽量、藥物對血壓都有影響。測量血壓的留意事項：1、測量前，應檢查血壓計的壓力表有無裂損，汞柱是否保持在“0”點處，水銀量是否充分，橡膠管和輸氣球是否漏氣。2、袖帶的寬度要符合標準，過窄可使測得的數值偏高，過寬則偏低；袖帶纏得松，血壓值偏高，纏得緊血壓偏高。320分鐘后再測。4、測血壓時精神不要緊急，不要屏住呼吸，由于屏住呼吸可使血壓上升。516、對于偏癱的病員，應測量健側手臂血壓，因患側血液循環(huán)有障礙，不能反映真實血壓。7、測量血壓時坐正，把上衣一側袖子脫下，不要卷起緊的衣袖，手臂平放，手心向上，上臂和心臟在同一水平位上，肌肉要放松。假設是臥位，也要使上臂和心臟處于同一水平。血壓計“0”點應和肱動脈、心臟處于同一水平。手臂高于心臟，血壓偏低。8、對要求親熱觀看血壓的，應盡量做到定時間、定部位、定體位、定血壓計。9、血壓計要定期檢查，保持性能良好，應平穩(wěn)放置，不行倒置。安康指導：1、肥胖者應適當減輕體重：肥胖的高血壓病人，體重每下降1~2、限制食鹽攝入：每日最多不得超3、戒煙限酒4、參與力所能及的體力勞動和適當的體育活動，進展有氧運動如閑逛、慢跑、太極拳、騎自行車和游泳、做家務、效游、垂釣等，避開競技和力氣型運動，如球類競賽、舉重、俯臥撐等。5、保持心情穩(wěn)定，心平氣和，保持生活規(guī)律，留意勞逸結合。6、按醫(yī)生規(guī)定堅持服用降血壓藥物。糖尿病安康教育處方空腹血糖正常值；糖尿病者餐2L。飲食要留意把握總熱量，三餐中主食的安排為餐2/52/5。合理配餐，各種養(yǎng)分的比例要適宜，保證優(yōu)質蛋白的供給。飲食應清淡，烹調用植物油?？梢陨倭砍圆惶鸬乃?，但不要選擇在正餐前后。禁煙限酒。合理熬煉，每3--5次，每次30分鐘，運動>170〔分〕，10分鐘恢復正常。保持心情快活，避開過度勞累，保證充分的睡眠?；颊咄獬鰰r，隨身攜帶安康卡片，寫上姓名，病名，地址及病人用藥狀況，以便病人發(fā)生昏迷時準時救治。低血糖的主要病癥：心慌、手抖、無力、出冷汗、面色蒼白。消滅低血糖時要準時補充糖分，可以飲用溫糖水，吃水果、餅干，嚴峻者應馬上送醫(yī)院。學會自我保健，把握自測血糖的方法，每周復查2次，并認真做好記錄。做到長期，準時，按量服藥。用胰島素治療者用量要確定準確，且用藥后必需準時用餐。日常保健1、飲食調控和適度運動是治療糖尿病的兩大基石。2、在醫(yī)生指導下依據自身狀況及病情制定食譜。3、主食以雜糧為主．如米面、豆面、蕎麥面。燕麥面等。4、副食適量食用精肉、家禽、蛋、奶及穎蔬菜瓜果。5、盡量少吃動物內臟。肥肉、蛋黃及動物油等，削減脂肪及膽固醇攝入。6、在醫(yī)生指導下進展適度運動。7、只要病情允許，就應樂觀運動．一般承受適度的有氧運動，如步行、慢跑、太極拳等。8、運動時要防止發(fā)生低血糖．應隨身攜帶糖尿病卡和含糖食品。9、有條件的家庭應自備小型血糖檢測儀，以便隨時檢測血糖，指導飲食和用藥。根本學問 1、糖尿病是常見的慢性內分泌、代謝疾病，近年發(fā)病率不斷上升。我國有糖尿病患000萬人。212290％以上。3、典型病癥是多飲、多尿，多食、體重下降，即“三多一少”。、診斷標準：空腹血>7mmolL2mmol/L5、糖尿病以綜合治療為原則，包括飲食、運動、藥物療法和承受糖尿病學問教育．增加自我保健意識。6、治療的抱負目標是把血糖長期穩(wěn)定地把握在正常范圍，預防并發(fā)癥，提高生活質量。7、病情把握不好，簡潔導致冠心病。腦卒中、腎功能衰竭、失明、肢端壞死等并發(fā)癥，嚴峻危害安康及生命。8、糖尿病一般門診治療即可，病情嚴峻、療效不佳、發(fā)生嚴重并發(fā)癥．需住院治療。短暫性腦缺血發(fā)作TI〕安康教育處方1、短暫性腦缺血發(fā)作時應臥床休息，平臥或低枕位。作臥位轉變時，動作應輕緩。2、室內定時通風換氣，溫度適宜。3、作好各種防護，保證病人安全。4、鼓舞病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信念，樂觀協(xié)作醫(yī)療和護理。5、解除病人的恐驚、急躁等心情，保持心情舒適。6、飲食指導：宜以清淡，少油膩，易消化的松軟平衡膳食為主。應限制動物脂肪，如豬油、牛油、奶油等，以及含膽固醇較高的食物，如蛋黃、魚籽、動物內臟、肥肉等?？沙惺苤参镉?、茶油、芝麻油、花生油等。飲食中應有適當蛋白質，常吃些蛋清、瘦肉、魚類和各種豆類及豆制品，以供給身體所需要的氨基酸，一般每日飲牛奶及酸奶各一杯?？啥嗍澈庳S富的食物，如海帶、紫菜、蝦米等。6克以下為宜，因食鹽中含有大量的鈉離子，人體攝入鈉離子過多可增加血容量和心臟負擔，并能增加血液粘稠度，從而使血壓上升。忌用興奮神經系統(tǒng)的食物，如酒、濃茶、咖啡及刺激性強的調味品，此外，少吃雞湯、肉湯，且忌暴欽暴食。7、運動指導：行走：是既安全又能熬煉身體的一種方式，選擇的地點應盡量是安靜幽靜、空氣清爽的地點，在樓房里居住或工作的人，應有意識的上下樓梯行走，自己該做的事情盡量自己去做，以增加上下樓的時機，勤做家務，也可增加行走的時機，如買米、買菜、倒垃圾、拖地板等。跑步：是體育熬煉的一種方式，要求呼吸要有節(jié)奏，口鼻同時呼吸，盡量深呼氣，然后深吸氣，以利氣體交換。開頭跑時速度要慢，漸漸適應后再加快速度，將要完畢時，步伐幅度要減小，速度要減慢，漸漸停下來。8、預防復發(fā)：建立合理的生活作息制度，勞逸結合，避開長期過度緊急。預防并樂觀把握高血壓。戒煙、削減飲酒，避開重體力勞動及猛烈的心情波動等。TIA病史者，發(fā)生卒中的危急性格外高，卒中和TIA的常見病狀和體征有：A、突然發(fā)生的臉、胳膊或腿的無力、麻木或癱瘓〔特別是癥狀消滅在身體的一側時〕。B、突然不能說話〔或講話模糊不清、沒有規(guī)律〕或不能理解別人講的話。C、突然發(fā)生的一側眼睛的失明或視力下降。D、突然發(fā)生不明緣由的猛烈頭痛。者應記住這些病癥和體征。假設消滅這些病癥或體征，應準時早到醫(yī)院就診。中老年保健常識1、中老年人保健要點(1)吃得合理。少吃多餐，吃養(yǎng)分均衡的低脂肪食物。(2)喝得適當。多喝水，少喝酒。戒煙。戒煙不分遲早。吸煙會增加人體患心臟病或癌癥的時機并縮短壽命。閑逛。閑逛是保持機敏靈敏和安康的較好方法。穎空氣比補藥更好。多尋求樂趣。與家庭、朋友和鄰居保持聯(lián)系。記住要活到老、學到老、教到老。樂觀自信。爽朗樂觀使人簡潔接近你。時時留神。你的生命和別人的生命有賴于你頭腦糊涂，視力清楚。性生活。性生活沒有年齡限制。運動對你有好處。不很猛烈的運動對你的安康是有益的藥物。不濫用抗抑郁藥和安眠藥。只服用醫(yī)生推舉的藥物。記住你對青少年可能有典范作用。2、血壓的形成與標準血壓是指血液流淌在血管內對動脈壁所產生的壓力。血壓的。血壓分為收縮壓WHO9140mmHg(23、如何確定高血壓

12Kpa血壓有無增高，耍通過血壓計測量才能確定，大多數高血壓病人早期并無什么病癥，只有少數會有頭暈、頭痛、失眠、心慌、氣短、乏力、耳鳴等表現(xiàn)。但大多不被重視，以致最終發(fā)生高血壓心臟病、中風等嚴峻后果。中老年人應主動定期檢測血壓。如血壓大于或等140/90mmg即為高血壓。但應在不同日期檢測兩次均上升才能確診。4、心腦血管病高發(fā)的緣由心腦血管病包括動脈硬化、冠心病、高血壓、腦血管病、中風等，是我國乃至世界人類安康面臨的主要疾病威逼。在我國的疾病死因構成占第一位，特別是腦血管病，死亡率高、致殘率(1)人類壽命延長，使動脈硬化性疾病發(fā)病率增加。(2)傳染病，特別是烈性傳染病發(fā)病率得到把握。(3)生活水平提高，人們飲食構造的轉變。(4)社會競爭增加，工作緊急，精神厭壓力增大。5、什么是腦卒中腦卒中即急性腦血管意外，或出血、腦栓塞及蛛網膜下腔出血。其中腦出血、蛛網膜下腔出血為出血性中風；腦血栓、腦栓塞為缺血性中風。病人多數表現(xiàn)為半身癱瘓、失語、昏迷等。6、腦卒中的誘因507、腦卒中的預防腦卒中又稱腦血管意外，以前難以預防，隨著醫(yī)學科學的進步，實行綜合措施是可以預防的。8、腦出血的預防(4淡、低鹽、低膽固醇飲食等。9、腦血栓形成的預防(1(23)戒煙、低鹽、低脂飲食。生活有規(guī)律，適當參與體育熬煉10、冠心病的主要病癥冠心病是冠狀動脈性心臟病的簡稱。指冠狀動脈粥樣硬化，使血管腔堵塞或是冠狀動脈痙攣導致心肌缺血、缺氧而引起的心臟病。中老年人患病率較高。其主要病癥是心絞痛，常在勞累、感動、嚴寒、飽餐時發(fā)生。心前區(qū)、胸骨后壓迫性或縮窄性苦痛，可向左肩、左上肢放射，苦痛時間僅數分鐘，休息或含服消難過可緩解。如不緩解，可能己發(fā)生心肌堵塞。老年人心絞痛癥狀多不典型，有時僅表現(xiàn)為不規(guī)章的胸悶或胸部不適等。11、消滅冠心病、心絞痛怎么辦實行措施緩解心絞痛，休息或含服消難過、難過定、救心丸等。盡快到醫(yī)院就醫(yī)。出門應隨身攜帶應急藥品12、冠心病發(fā)病有關因素(8)糖尿病的發(fā)病率高(9高。怎樣煎中藥最好用砂鍋、陶鍋和耐火玻璃容器及專用的電熬藥鍋；其次是不銹鋼鍋、搪瓷鍋、鋁鍋。切忌用鐵鍋和銅鍋煎煮中藥，它會與藥物產生化學反響，對人體產生不良影響，并會影響治療效果。先把藥物放入鍋內，然后參與涼的飲用水，水量要沒過藥物11消逝左右，再將藥鍋放在火上用中火煎煮。一般150—200毫升，叫頭煎藥；然后，再加氺適量〔比第一次要少些〕，進展其次次煎煮，叫二煎藥。有時也可以再加水，煎煮第三煎，或是第四煎。這要依據醫(yī)生的要求去做。從水開后算起，分為三種狀況：⑴10—1510分鐘，適用于治療急性熱病、外感類疾病的清熱發(fā)散性藥物。20—2515—20分鐘，適用于治療一般常見的慢性病，如：脾胃病、臟腑功能失調、高血壓病、心血管類疾病的調理性用藥。⑶頭煎藥用小火〔文火〕30—4020—30分鐘，適用于治療虛損性疾病，如：氣虛、血虛、腎虛等各類虛損病癥的補養(yǎng)性藥物。⑴先煎：有些質地堅實的藥物，如貝殼類〔石決明、牡蠣〕，礦石類藥物〔石膏、代赭石〕比其它藥物需要更多煎煮一些時間，這類藥由藥房另包，并注明“先煎”字樣。先煎藥需先15分鐘以后，才可以放入其他群藥，其他群藥可先用少許涼水浸泡。⑵后下：芳香類藥物，含有簡潔揮發(fā)的成分，煎時間長了會損失藥力，所以要等其他藥煎好之也是由藥房另包注有“后下”字樣。⑴包煎：把某種藥物用紗布袋包起來與其他藥一起放在鍋內煎。⑵烊化：把膠狀藥物，如阿膠、鹿角膠等，放入已煎取的藥液中，再用文火將膠漸漸溶化的做法。烊化時間以膠體溶化完為準。⑴沖服：主要是一些不能用氺煎熬的粉末狀藥物，用藥的量比較小，如羚羊粉、琥珀面、紫雪、珍寶粉等，放入煎好的中藥里，搖勻后服下；也可將粉劑直接放在口中，用煎好的湯藥沖服。⑵兌入：將一些液體藥，如竹瀝水，兌入已煎好的中藥里一起服用；或將另煎的藥液兌入已煎好的中藥里一起服用，如人參，另煎后兌入湯藥中服用。⑴留意調整煎藥的水量。在用水浸泡藥劑的時候，兌水先要少一些，然后依據藥物吃進的水量不同和煎煮所需要的時間不同，可以適當再兌入一些涼水才能放在火上煎煮。⑵在煎煮的過程中，要適當用竹片或是竹筷子攪動藥物，使得藥物煎煮均勻。⑶留意要防止把藥煎干或是糊鍋。煎糊的藥不能再服用，以免消滅不良反響。⑷煎藥中途不能兌入涼水，假設是覺察煎煮中水量過少，可適量兌入熱開水。⑸要留意藥物的特別煎法，一般醫(yī)生會主動指導煎藥方法。例如：煎煮麻黃湯時要除去上沫，這樣可以削減或消退藥物的副作用。又如：藥中有大棗的，確定要自己把大棗切開，最好不整著煮，這樣藥效才會發(fā)揮的充分。怎樣吃中藥中藥的服用方法和服藥時間與治療效果有著確定的關系。中藥的劑型很多，在服用方法上有所不同。⒈在服用時間，大體上可分為五種狀況：⑴空腹〔飯前〕服。就是在餓著肚子的時候吃藥。早1前小11小時左右。空腹服用的藥物大多是各類補益藥，瀉下藥〔又稱攻下藥〕也多在空腹時服用。⑵飯后服。就是在進餐1外感性疾病或治療上焦〔膈以上的心、肺〕疾病多在飯后服用。⑶兩餐之間服。也就是飯22小時，具體地9—103—4點鐘。大多數調理身體的各類藥物，如肝胃不和、脾胃不和、氣血失調者多在這個時間服藥。⑷睡前服。是指在晚間睡前半小時左右服藥。例如養(yǎng)心安神一類的藥物、補腎一類的藥物多在睡前服用。⑸其他時間服用。例如：月經前、月經中、月經后服用等。⒉大多數的湯藥都要溫服，不宜涼服。解毒藥、清熱藥，以涼服為好，但是不要過涼。其他成藥，大多數要用溫開水送服，最好不要用涼開水送服。清熱去火藥，可以用涼開水送服。100—200毫升，一般是日服21服至至3-7歲的1/3至1/2。16歲以上可服用成人量。也可以按1/2至1/3。其他中成藥的服用量要詳看說明書，或依據醫(yī)囑用藥量服用。一般狀況下，全部的中藥一日服2—3次，大多數狀況一日服2次就可以了。患急性熱病，可以每日服3—4次。嘔吐的病人、小兒、高齡老人和不習慣吃湯藥的病人可以承受頻服的方法，即每次少喝一些，一日多喝幾次。孕期自我保護要定期去醫(yī)院承受產前檢查。衣服要寬大，腹部及乳房不要束緊，以免影響血液循環(huán)。少去人多、空氣悶的場所。乳頭防護。妊娠后期常常用溫水或肥皂水擦洗乳頭，牽拉凹陷的乳頭。妊娠77個月后應禁房事。孕期皮膚油脂、汗水增多，需勤洗澡，但禁盆浴，應以沐浴為宜，并勤換內衣，預防感冒。孕期用藥應遵醫(yī)囑。孕期要學會自我胎動計數，早、中、晚各一次。留意做好胎教工作。切不行偏食，要進易消化、富有蛋白質及維生素的食物。孕早期留意事項預防感染性疾病，孕婦應避開去公共場所。特別是傳染病流行的季節(jié)，更不宜去公共場所。慎用藥物。在必需用藥時，確定要在醫(yī)生的指導下使用。避開接觸有毒的物質。避開承受放射線的輻射。孕婦怎樣進展胎兒的家庭監(jiān)護家庭監(jiān)護胎兒主要是聽胎心和數胎動。6個月以后孕婦的親人、家人可貼在孕婦的腹部聽到胎心取臍部上、下左右四個部位。時間為每天一次每次一分鐘正常胎心跳動一般120-160160次或小于120次或胎心跳動不乖瞪可再等一段時間重聽如仍不正常就要到醫(yī)院檢查了。5個月后大約在18-20周孕婦就自己可以感到胎動28-32周(懷孕7-8孕36周(懷孕9個月)以后胎動次數沒有明顯變化但幅度削減有時為蠕動感。數胎動時間最好每天早、中、晚三次。每次一小時記錄胎動次數正常胎動每小3-5430-40次為正常范圍。每小時胎動不應低3次如胎動突然變得頻繁或削減需馬上到醫(yī)院檢查胎動削減或消逝往往是胎兒宮內缺氧、窒息甚至死亡的表現(xiàn)。母乳喂養(yǎng)小學問孩子吃飽及奶足的推斷及處理：24小時6(ci_da2-4次，兩次喂奶之間孩子125-210克。奶足的母親在喂奶前感到乳房飽滿、脹，喂奶后乳房松軟，喂奶時有下奶感。給生兒喂初乳的好處：產后七天內的乳汁叫初乳，初乳比成熟奶更好，其特點如下：1、初蛋白質含量較成熟奶多，脂肪和乳糖含量較成熟乳少，最適合生兒的需要。2、初含有很多白細胞的抗體，能抑制或殺滅細菌和病毒，被稱為最早‘得的口服免疫抗體。3、含有生長素，促成小兒腸道發(fā)育、成熟。喂哺母乳應留意的問題〔一〕喂奶前應留意什么母親在給嬰兒喂哺前，先給孩子換好尿布，讓他安靜﹑舒適；然后用肥皂洗凈雙手，用毛巾擦洗奶頭，并將乳房輕輕柔幾下，即可開頭喂奶?！捕痴_的喂奶姿勢以母親舒適﹑松馳﹑嬰兒歡快﹑滿足為原則，可取搖籃式﹑騎坐式﹑躺式﹑足球式﹑滑動式。方法：嬰兒身體轉向母親，緊貼母親身體，下頦接觸乳房〔胸貼胸，腹貼腹，下頦貼乳房〕。托乳：拇指在乳房上方、其4指托下方，呈“Ｃ”字形。剪刀式不利于乳汁排出?！踩痴_的含接姿勢嬰兒嘴張大，將乳頭﹑乳暈送入嬰兒口中，吸吮含接正確時，小兒下頦對母親乳房，像魚唇樣凸起，兩頰有乖瞪地吸吮，〔四〕嬰兒胃呈水平位，加上吸奶時會吸入一些空氣，吃奶后簡潔消滅溢奶的現(xiàn)象，因此，喂完奶后，要馬上抱起孩子靠在您的肩上，輕輕拍其背部，讓他呃氣，吐出所吞進的空氣后，才能讓他平躺，以防吐奶。母乳喂養(yǎng)的重要性1、母乳喂養(yǎng)是人類繁衍倡盛的重要環(huán)節(jié)，喂哺自已的孩子是大自然賜予的神圣權利。2、母乳是嬰兒最抱負的自然食物，是兒童生存的保證，可挽救養(yǎng)分不良及因此所致各種疾病的嬰兒的生命。3、培育一個安康聰明的孩子是全部父母的真實