抗生素分級(jí)管理制度表

抗生素分級(jí)管理制度表抗生素分級(jí)管理制度一、制度目的：1、明確本單位使用抗生素的管理職責(zé)和權(quán)利；2、保障患者合理用藥、控制抗生素過度使用；3、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員對抗生素的認(rèn)識(shí)和使用規(guī)范，提高醫(yī)療質(zhì)量；4、確?？股氐陌踩?、有效性和合理性。二、適用范圍：本制度適用于本單位所有醫(yī)務(wù)人員使用抗生素的行為。三、規(guī)定原則：1、按照我國抗生素分類管理有關(guān)規(guī)定分類使用；2、嚴(yán)格控制大限量使用和濫用行為，防止交叉感染和耐藥性；3、根據(jù)抗生素的藥理作用和臨床實(shí)踐，符合患者特點(diǎn)和歷史病史等要求，選用合適的抗生素；4、合理配伍，避免不必要的不良反應(yīng)和合理用藥。四、使用原則：1、抗生素治療應(yīng)嚴(yán)格按照臨床癥狀、細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)等結(jié)果為依據(jù)來選藥用藥，制定明確的抗生素使用方案；2、抗生素使用前應(yīng)了解患者的過敏史及病史并做好解釋告知工作；3、在治療過程中及時(shí)調(diào)整用藥方案，密切觀察病情變化，根據(jù)病情改變以及細(xì)菌學(xué)及臨床實(shí)驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行調(diào)整；4、短期使用及鑒別診斷過程中使用的抗生素如不必要應(yīng)及時(shí)停藥；5、長期使用的抗生素應(yīng)定期監(jiān)測效果和不良反應(yīng)，并進(jìn)行調(diào)整用藥。五、抗生素分類：根據(jù)我國臨床用藥指南和科學(xué)領(lǐng)域?qū)股氐姆诸悾局贫葘⒖股胤譃橐韵?類，按照嚴(yán)格程度及使用控制要求：1、特殊病原微生物治療藥物：用藥前需經(jīng)過專家評審，臨床使用申請須有科學(xué)依據(jù)，嚴(yán)格控制使用數(shù)量；2、限制使用藥物：由醫(yī)生開具并得到上級(jí)醫(yī)師同意后方可使用，有具體的使用限制；3、特需藥物：醫(yī)生開具，但有具體的使用限制，警惕過量使用；4、常規(guī)用藥：需按照規(guī)定使用，注意藥物的劑量和服用方式。其中，特殊病原微生物治療藥物主要包括：1、氨基糖苷類：慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星等；2、多肽類：萬古霉素、利福霉素等；3、碳青霉烯類：亞胺培南、美羅培南等；4、多價(jià)肽類：西靈菌素、曲菌素等。限制使用藥物主要包括：1、第三代頭孢菌素：頭孢曲松、頭孢他啶等；2、氟喹諾酮類：環(huán)丙沙星、匹福諾酮等；3、抗真菌藥物：伊曲康唑、氟康唑等；4、糖肽類藥物：萬古霉素、磷霉素等；5、抗肺結(jié)核藥物：利福平、異煙肼、乙胺丁酸等。特需藥物主要包括：1、第一代頭孢菌素：頭孢克洛、頭孢氨芐等；2、紅霉素類：阿奇霉素、克拉霉素等；3、代磺酸阿莫西林：此藥需開具特始方，限制使用。常規(guī)用藥包括：1、青霉素類：普魯卡因青霉素、阿莫西林等；2、甲硝唑類：甲硝唑、硝呋太爾等；3、磺胺類：磺胺嘧啶、甲氧芐氨嘧啶等；4、大環(huán)內(nèi)酯類：紅霉素、克拉霉素等。六、抗生素的管理：1、抗生素的購進(jìn)：本單位所有抗生素的購進(jìn)均在質(zhì)控科指導(dǎo)下進(jìn)行，有專人負(fù)責(zé)驗(yàn)貨、核查藥品批號(hào)、生產(chǎn)日期等信息，確保藥品的質(zhì)量和安全；2、抗生素的儲(chǔ)存：所有抗生素均應(yīng)進(jìn)行標(biāo)明藥名、廠家、有效期等信息的分類儲(chǔ)存，并嚴(yán)格控制抗生素的出入庫；3、抗生素的使用：按照本科室制定的使用程序，確保抗生素的合理使用；4、抗生素的監(jiān)測：通過收集抗生素使用數(shù)據(jù)、監(jiān)測臨床藥物效果、向醫(yī)生提供個(gè)體化用藥建議等方式，進(jìn)行抗生素的合理用藥監(jiān)督和評價(jià)，同時(shí)加強(qiáng)性狀和質(zhì)量監(jiān)督。七、抗生素管理評估：通過定期的評估、統(tǒng)計(jì)和分析，反饋使用效果和安全情況，提高整體抗生素使用的合理性、安全性和有效性。本制度實(shí)施后，醫(yī)護(hù)人員及患者對抗生素的合理使用和安全性及有效性