西醫(yī)內(nèi)科畢業(yè)論文

西醫(yī)內(nèi)科畢業(yè)論文題目的擬定對于一篇醫(yī)學(xué)論文來說至關(guān)重要，選題有意義，寫出來的文章才有學(xué)術(shù)價值，如果選定的題目毫無意義或過于偏狹，也毫無價值可言。下面我給大家?guī)?021醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文題目有哪些，希望能幫助到大家!醫(yī)學(xué)影像技術(shù)論文題目[1]培養(yǎng)醫(yī)學(xué)影像學(xué)生審美能力提高《醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)》教學(xué)效果[2]大學(xué)教材《醫(yī)學(xué)影像成像原理》出版發(fā)行[3]_版中國科技期刊引證報告相關(guān)數(shù)據(jù)——《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》[4]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[5]肺結(jié)節(jié)人工智能技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)實習(xí)生教學(xué)中的初步應(yīng)用[6]基于網(wǎng)絡(luò)資源“探究式-理實一體化”教學(xué)在超聲診斷學(xué)中的應(yīng)用[7]醫(yī)學(xué)物理學(xué)開放性實驗教學(xué)模式探索[8]角色扮演教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)臨床示教中應(yīng)用的研究[9]中國超聲醫(yī)學(xué)的發(fā)展與展望[10]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[11]醫(yī)學(xué)影像實訓(xùn)教學(xué)大型設(shè)備拆移、軟件處理探討[12]現(xiàn)代醫(yī)學(xué)影像科核磁機房施工技術(shù)分析——以江蘇省婦幼保健院為例[[13]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)在核醫(yī)學(xué)科實習(xí)過程中的問題分析及應(yīng)對[14]高職高專醫(yī)學(xué)影像實訓(xùn)基地的建設(shè)與研究[15]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)學(xué)中CT與MR教學(xué)分析[16]SPOC在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)教學(xué)中的應(yīng)用與實踐[17]全數(shù)字化_線影像技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像科的應(yīng)用價值[18]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)建設(shè)初探[19]放射測量與防護教材的改革策略[20]OBE教學(xué)理念在《斷層解剖學(xué)》課程教學(xué)改革中的研究與探索[21]數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)在醫(yī)學(xué)影像信息系統(tǒng)中的應(yīng)用[22]“以賽促學(xué)、以賽促教”全面提升我校醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)育人質(zhì)量[23]本科醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)多維度畢業(yè)考核模式的設(shè)計與實踐[24]醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)教學(xué)與技能大賽結(jié)合的實踐[25]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)CT科室實習(xí)帶教方法探討[26]對醫(yī)學(xué)影像技術(shù)技能大賽選手輔導(dǎo)的體會[27]PBL-LBL教學(xué)模式在醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)學(xué)上的應(yīng)用探索[28]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實習(xí)生在普通放射科DR攝影的帶教心得[29]基于TBL與CBL教學(xué)法的醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù)教學(xué)研究[30]以“器官系統(tǒng)為中心”的中醫(yī)院校醫(yī)學(xué)影像學(xué)教學(xué)探討[31]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在影像臨床診斷中的應(yīng)用探析[32]基于FPGA的Micro-CT采集控制系統(tǒng)設(shè)計[33]醫(yī)用模擬人在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)實訓(xùn)中的應(yīng)用效果[34]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)學(xué)生畢業(yè)實習(xí)教學(xué)模式分析[35]基于云課堂的混合式學(xué)習(xí)在醫(yī)學(xué)影像技術(shù)課程教育中的應(yīng)用——以《盆部影像檢查技術(shù)》為例[36]20_版中國科技期刊引證報告相關(guān)數(shù)據(jù)——《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》[37]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[38]PBL教學(xué)法在MRI檢查技術(shù)實習(xí)帶教中的效果[39]微信輔助改良式PBL教學(xué)法在醫(yī)學(xué)影像學(xué)實習(xí)帶教中的應(yīng)用[40]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)高素質(zhì)人才的培養(yǎng)方式研究[41]醫(yī)學(xué)影像技術(shù)在慢性腎臟病早期腎功能評估中的研究與應(yīng)用進展[42]基于“醫(yī)、教、研、賽”四維協(xié)同平臺的醫(yī)學(xué)影像技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)體系建設(shè)實踐[43]基于計算機的醫(yī)學(xué)影像后處理技術(shù)定位癲癇致癇灶研究進展[44]圖像增強技術(shù)在數(shù)字x射線醫(yī)學(xué)影像中的應(yīng)用分析[45]基于視覺優(yōu)化的醫(yī)學(xué)影像數(shù)據(jù)可視化技術(shù)研究[46]醫(yī)學(xué)影像學(xué)導(dǎo)航技術(shù)在穿支皮瓣的應(yīng)用進展[47]安徽省職業(yè)教育先進單位安徽省淮北衛(wèi)生學(xué)校[48]基于深度學(xué)習(xí)的醫(yī)學(xué)圖像分割研究進展[49]《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》被數(shù)據(jù)庫收錄情況[50]20__版中國科技期刊引證報告相關(guān)數(shù)據(jù)——《中國醫(yī)學(xué)影像技術(shù)》中醫(yī)論文題目[1]脅痛中醫(yī)臨床實踐指南[2]發(fā)生學(xué)視角下中醫(yī)肝藏實質(zhì)探溯[3]口瘡中醫(yī)臨床實踐指南[4]基于數(shù)據(jù)挖掘中醫(yī)古籍中肺熱病癥狀及證型分布規(guī)律分析[5]基于數(shù)據(jù)挖掘中醫(yī)古籍治療肺熱病遣方用藥分析[[6]“沖氣”觀與中醫(yī)學(xué)[7]基于現(xiàn)代文獻(xiàn)的膝骨關(guān)節(jié)炎中醫(yī)證型與證素分布規(guī)律研究[8]肝硬化腹水的中醫(yī)藥治療現(xiàn)狀[9]疏肝健脾法治療肝郁脾虛型卒中后抑郁的療效meta分析[10]基于中醫(yī)傳承輔助系統(tǒng)的脊髓損傷內(nèi)治處方分析[11]中醫(yī)治未病·血管性輕度認(rèn)知障礙專家共識[12]氟骨癥的中醫(yī)治療研究進展[13]三子養(yǎng)親湯加減對肺氣虛型塵肺病患者中醫(yī)證候的影響[14]現(xiàn)代信息技術(shù)在中醫(yī)四診中的應(yīng)用研究[15]熱敏灸對腰椎間盤突出癥患者預(yù)后的影響觀察[16]中醫(yī)綜合護理在功能性消化不良患者中的應(yīng)用分析[17]基于“脾腎相關(guān)”論治療骨質(zhì)疏松癥的研究進展[18]無癥狀頸動脈狹窄人群認(rèn)知功能障礙與中醫(yī)體質(zhì)分布特點研究[19]基于數(shù)據(jù)挖掘?qū)χ嗅t(yī)治療慢性腎衰竭組方規(guī)律的分析[20]溫脾散穴位敷貼聯(lián)合理中復(fù)元方對脾虛痰瘀型慢性萎縮性胃炎患者的臨床療效[21]中成藥在子宮腺肌病治療中的應(yīng)用研究進展[22]中藥復(fù)方治療老年性骨質(zhì)疏松癥療效Meta分析及用藥規(guī)律分析[23]基于中醫(yī)傳承輔助平臺探討沈舒文教授治療慢性胃炎的用藥規(guī)律[24]中藥膏方聯(lián)合穴位埋線治療支氣管哮喘緩解期臨床觀察[25]溫陽通絡(luò)方對急性心肌梗死經(jīng)皮冠狀動脈介入治療術(shù)后患者心室重構(gòu)和血管內(nèi)皮功能的影響[26]原發(fā)性支氣管肺癌中醫(yī)體質(zhì)和中醫(yī)證型調(diào)查研究[27]慢性非萎縮性胃炎中醫(yī)證型與幽門螺桿菌感染、胃鏡像及病理表現(xiàn)相關(guān)性分析[28]透刺配合熱補針法治療風(fēng)寒濕阻型膝關(guān)節(jié)滑膜炎療效及對紅細(xì)胞沉降率、C反應(yīng)蛋白、前列腺素E_2和滑膜動脈血流指數(shù)的影響[29]運用中醫(yī)治未病思想防治克羅恩病[30]循證醫(yī)學(xué)與中醫(yī)學(xué)的反思[31]艾灸治療肛腸術(shù)后尿潴留研究進展[32]基于中醫(yī)理論的智能養(yǎng)生餐廳探析[33]基于文獻(xiàn)研究與專家共識法的原發(fā)性痛經(jīng)中醫(yī)證候研究[34]基于虛實辨證的補瀉平衡手法治療膝骨關(guān)節(jié)炎臨床研究[35]從“胃不和則臥不安”理論探討失眠的辨證論治[36]郭志華運用桔梗治療心衰經(jīng)驗[37]謝林運用風(fēng)藥治療椎動脈型頸椎病[38]基于病歷數(shù)據(jù)的中醫(yī)臨床能力數(shù)字化評價體系研究[39]基于臨床調(diào)查的冠心病心絞痛氣虛證癥狀組成的文獻(xiàn)分析[40]安胃湯治療功能性消化不良寒熱錯雜證的臨床觀察醫(yī)學(xué)檢驗免疫畢業(yè)論文題目1、基于納米顆粒的分子展示應(yīng)用于超靈敏檢測2、SLE患者中幾種新型自身抗體的檢測及其臨床診斷價值的探討3、多肽酶檢測和細(xì)胞表面熒光標(biāo)記的新方法研究4、區(qū)域檢驗服務(wù)協(xié)同平臺的設(shè)計與實現(xiàn)5、膠體金噴膜儀的設(shè)計與開發(fā)6、重慶市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療資源的調(diào)查研究7、基于氧化石墨烯和硫化鉛納米顆粒的熒光生物傳感器研究8、產(chǎn)氣莢膜梭菌α毒素快速診斷金標(biāo)試紙條的研制及初步應(yīng)用9、納米粒子免疫層析法在檢測異位妊娠和膀胱癌中的應(yīng)用10、現(xiàn)代醫(yī)院檢驗科模塊化設(shè)計研究11、酶免工作站監(jiān)控系統(tǒng)的設(shè)計與實現(xiàn)12、乙型肝炎表面抗原膠體金免疫層析法血清快速測定的性能評估13、基于微型壓電與光譜生化分析系統(tǒng)的POCT新技術(shù)研究14、長江三角洲地區(qū)犬貓皮膚真菌病調(diào)查及體外藥敏試驗15、我國醫(yī)學(xué)檢驗本科專業(yè)人才培養(yǎng)的問題與對策研究16、基于電化學(xué)分子信標(biāo)基因傳感技術(shù)的HIV-1核酸檢測新方法研究17、Freeβ-hCG和PAPPA光激化學(xué)發(fā)光免疫分析試劑的研制18、乙肝快速分析儀的研究與開發(fā)19、阿托伐他汀對動脈粥樣硬化患者外周血中PPARγ的作用研究及相關(guān)炎癥因子與動脈粥樣硬化關(guān)系的建模分析20、綜合性醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗資源優(yōu)化管理研究21、全自動多功能免疫檢驗過程關(guān)鍵問題的優(yōu)化研究22、HMGB1通過NF-κB激活TGF-β1誘導(dǎo)特發(fā)性肺纖維化發(fā)病機制的研究23、若干病毒感染模型的動力學(xué)分析24、現(xiàn)代綜合醫(yī)院檢驗中心空間設(shè)計研究25、大型公立醫(yī)院創(chuàng)建醫(yī)學(xué)獨立實驗室可行性研究26、高血壓病證型與血清褪黑色素水平的相關(guān)性研究27、醫(yī)用臭氧與α-干擾素對照治療慢性乙型病毒性肝炎28、網(wǎng)織血小板在系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的臨床應(yīng)用29、G公司第三方獨立醫(yī)學(xué)實驗室服務(wù)營銷策略研究30、臨床毛細(xì)管電泳的研究31、基于光電檢測與信息處理技術(shù)的納米金免疫層析試條定量測試的研究32、貧鈾長期作用后的吸收分布特點及其主要蓄積器官的損傷效應(yīng)研究33、基于磁性微球的PMMA微流控免疫分析芯片系統(tǒng)的研究34、hrHPV、L1殼蛋白、p16蛋白與宮頸病變的關(guān)系及診斷價值研究35、76例急性白血病的MICM分型及預(yù)后36、國產(chǎn)化學(xué)發(fā)光法診斷系統(tǒng)檢測乙肝表面抗原的評價37、蛋白A-藻藍(lán)蛋白β亞基雙功能蛋白的性質(zhì)及其在免疫檢測中的應(yīng)用38、上海市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心檢驗開展現(xiàn)狀及檢驗項目合理化設(shè)置研究39、__醫(yī)學(xué)檢驗集團發(fā)展戰(zhàn)略研究40、胃腸腫瘤標(biāo)志物診斷大腸癌之檢驗醫(yī)學(xué)實踐41、廣州KM公司分析前流程優(yōu)化方案制定42、醫(yī)學(xué)高職院校人文教育現(xiàn)狀與對策研究43、腦脊液中ADA、LA、CRP、LDH的檢測在小兒顱內(nèi)感染診斷中的價值44、MiR210和Stat3全腦缺血大鼠腦組織的表達(dá)通過HIF-1α通路對神經(jīng)元凋亡的影響45、醫(yī)學(xué)檢驗器材智能化物流系統(tǒng)的設(shè)計與運營46、上海市嘉定區(qū)醫(yī)療機構(gòu)臨床實驗室檢驗質(zhì)量管理現(xiàn)狀及對策研究47、六西格瑪管理在臨床檢驗流程中的應(yīng)用研究48、基于納米材料修飾的新型生物傳感器檢測D-二聚體49、新城疫快速診斷金標(biāo)試紙條的研制及初步應(yīng)用50、腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良蛋白的原核表達(dá)和腎上腺腦白質(zhì)營養(yǎng)不良的分子診斷研究醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文題目有哪些相關(guān)文章：★臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的畢業(yè)論文★臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文5000字(2)★臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文5000字★大專臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文(2)★醫(yī)學(xué)的畢業(yè)論文★臨床醫(yī)學(xué)生畢業(yè)論文(2)★臨床醫(yī)學(xué)內(nèi)科畢業(yè)論文(2)★臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文范文大全★本科臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)畢業(yè)論文范文★關(guān)于醫(yī)學(xué)生的畢業(yè)論文3000字怎么寫(2)跪求一篇臨床醫(yī)學(xué)畢業(yè)論文5Q幣酬謝熱極治療疣狀胃炎的臨床療效觀察

[摘要]目的：研究熱極治療對疣狀胃炎的臨床療效。方法：60.例疣狀胃炎患者隨機分為對照組及治療組,治療組內(nèi)鏡下應(yīng)用熱極配合質(zhì)子泵抑制劑（雷貝啦唑）和黏膜保護劑（膜固思達(dá)）治療疣狀胃炎；對照組應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑（雷貝啦唑）和黏膜保護劑（膜固思達(dá)）,療程均為4周。結(jié)果：治療組患者臨床癥狀緩解和胃內(nèi)疣狀結(jié)節(jié)消失顯著高與對照組(P<0.01)。結(jié)論：熱極治療對疣狀胃炎有較肯定的療效。

[關(guān)鍵詞]:疣狀胃炎熱極治療內(nèi)鏡

ClinicEffectonVerrucousGastritisTreated

withtheHeaterProbeundertheGuidanceofEndoscopy

ShengJianqiuChenZhiminZhangYinghuiLiAiqinYanWei

YuDongLiangTianSuli

BeijingArmyGeneralHospitalIGDepartmentBeijing100700

[Abstract]ToinvestigatetheeffectionVerrucousGastritisfrom60casestreatedwiththeheaterprobetherapyundertheguidanceofendoscopy.Theresultsshowedthattheverrucouslocuseliminatingrateandrelievingrateofclinicalsymptomsaftertheheaterprobetherapyweresignificantdifference(P<0.01)thanthecontrolgroup,Itindicatedthattheheaterprobetherapywasthesignificanteffectonverrucousgastritis.

[Keywords]VerrucousGastritisEndoscopyHeaterprobe

疣狀胃炎是慢性胃炎的特殊類型,臨床上主要表現(xiàn)為上腹不適、上腹疼痛、飽脹、燒心、反酸等,被列為具有一定惡變傾向的疾病之一〔1〕,因而有效的治療對促進病變恢復(fù)有重要價值。我們自2003年應(yīng)用熱極配合質(zhì)子泵抑制劑（雷貝啦唑）和黏膜保護劑（膜固思達(dá)）治療疣狀胃炎,取得較好療效。

一．資料與方法

1.臨床資料：

60例患者均為我院門診病患者,全部經(jīng)電子胃鏡檢查。胃鏡檢查見胃竇和(或)胃體粘膜有3個以上圓形或類圓形隆起糜爛,隆起高度1～3mm,直徑<10mm,頂部中央有臍樣凹陷,呈疣狀外觀。診斷標(biāo)準(zhǔn)參見1990年悉尼消化會議隆起糜爛性胃炎診斷標(biāo)準(zhǔn)〔2〕。胃鏡檢查伴有胃和(或)十二指腸潰瘍患者未進入本研究。其中病理檢查有腸化生或不典型增生的31例。14C檢查和病理檢查確定HP感染者29例?；颊哂猩细共贿m、上腹隱痛、飽脹、燒心、反酸等癥狀。血液生化檢測正常,1個月內(nèi)無服相關(guān)藥物（質(zhì)子泵抑制劑和粘膜保護劑）史。入選患者男35例,女25例,年齡最小21歲,最大72歲,平均40歲。病程2至6個月,平均3.3個月。病灶數(shù)最少5個,最多55個,平均15.3個。所有病例隨機分為對照組及治療組。兩組資料具可比性(見表1)。

分組例數(shù)性別年齡（歲）病程（月）病灶數(shù)(個)Hp陽性腸化生/不典型增生

男女（例）例數(shù)

對照組30171338.5±10.33.8±0.514.3±3.71515

治療組30181241.6±13.53.2±0.615.8±3.51416

表1兩組病例臨床資料情況比較

2．方法

術(shù)前進行常規(guī)準(zhǔn)備,檢查凝血功能、肝功能、心電圖，禁食8h以上；采用OlympusXQ240電子胃鏡和HP-A100內(nèi)鏡熱極治療儀（北京華亙安邦科技有限公司生產(chǎn)）。治療組在電子胃鏡直視下，經(jīng)活檢鉗道插入熱極治療儀導(dǎo)管，將導(dǎo)管伸出內(nèi)鏡頭端，選擇治療溫度為240℃，用其頭端緊壓疣狀隆起黏膜，然后通電1～2秒，至病變處平坦、黏膜發(fā)白為止。利用“頂、滑、掃”等方法和借助內(nèi)鏡同步進退和轉(zhuǎn)動熱極等措施進行治療。治療數(shù)十個疣狀結(jié)節(jié)可在數(shù)分鐘內(nèi)完成。術(shù)后禁食2小時,2小時后進軟食。術(shù)后給予雷貝拉唑（安斯菲）和膜固斯達(dá)治療4周，幽門螺桿菌(Hp)陽性者均給予根除Hp治療(雷貝拉唑20毫克,阿莫西林1.0克,克拉霉素0.5克,均1日2次，療程1周)。對照組常規(guī)雷貝拉唑（安斯菲）和膜固斯達(dá)治療4周,Hp陽性者給予根除Hp治療，方法同觀察組。療程結(jié)束后復(fù)查胃鏡及Hp。Hp采用14C呼氣試驗。

3．療效判斷分為臨床癥狀指標(biāo)和客觀療效評價。

臨床癥狀觀察指標(biāo)：上腹不適、上腹隱痛、飽脹、燒心、反酸5個癥狀，每個癥狀20分，按嚴(yán)重程度及頻度分別計分，計算療效指數(shù)。顯效：療效指數(shù)>80;有效：療效指數(shù)51-79；好轉(zhuǎn)：療效指數(shù)31-50；無效：療效指數(shù)<30；總有效率：顯效例數(shù)＋有效例數(shù)×100%?？陀^療效評價：計算內(nèi)鏡下治療前后疣狀結(jié)節(jié)的數(shù)目。

4．統(tǒng)計學(xué)處理：

計量資料用均值±標(biāo)準(zhǔn)差，t檢驗，P<0.05為差異有顯著性；臨床癥狀觀察指標(biāo)，兩樣本等級資料應(yīng)用秩和檢驗計算統(tǒng)計量，P<0.05為差異有顯著性。

二．結(jié)果

1．兩組臨床癥狀總有效率比較：總有效率分別為90%和40%，治療組總有效率高于對照組(P<001)。(見表2)。

2.治療后兩組胃內(nèi)病灶數(shù)的變化：療程結(jié)束后,治療組胃內(nèi)病灶數(shù)明顯低于對照組,詳見表3(P<0.01),

3．不良反應(yīng)：在胃鏡下電凝術(shù)灼療后可有上腹部不適、疼痛或燒灼感,但無穿孔、出血等術(shù)中及術(shù)后并發(fā)癥。

表2治療前后兩組臨床癥狀治療結(jié)果比較

組別例數(shù)顯效有效好轉(zhuǎn)無效總有效率（％）

治療組308193090

對照組3021015340

兩樣本等級資料應(yīng)用秩和檢驗，u=5.201P<0.01

表3治療前后兩組疣狀結(jié)節(jié)病灶數(shù)目改變比較

組別例數(shù)治療前疣狀治療后疣狀疣狀病灶疣狀病灶

（個）病灶數(shù)（個）病灶數(shù)（個）減少數(shù)（個）消失率(%)

治療組3019.3±13.90.5±0.219.1±13.297.4

對照組3019.7±12.39.6±8.710.8±7.851.4

兩樣本差值t檢驗，t=2.97P<0.01

三．討論

疣狀胃炎又稱痘狀胃炎，胃鏡下表現(xiàn)為隆起性糜爛，頂部有臍狀凹陷，呈疣狀外觀，病灶的大小及形態(tài)不一，多呈圓形或類圓形，直徑大多<10mm，好發(fā)于胃竇，其次為胃體。本病的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明。

有研究表明，Hp感染與疣狀胃炎密切相關(guān)[3]，本組入選病例Hp感染者占50％左右。還有一些觀點認(rèn)為其發(fā)生與中毒、攝入有害物質(zhì)、內(nèi)分泌異常、免疫功能低下等因素有關(guān)[4]。也有人認(rèn)為疣狀胃炎與消化性潰瘍、十二指腸球炎具有共同的發(fā)病基礎(chǔ)，是一種酸相關(guān)性疾病[5]。但對這種觀點仍有較大爭議，且抑酸對糜爛有效，而對部分隆起改變無效，故不能肯定疣狀胃炎與胃酸分泌異常有關(guān)[6]，本組研究結(jié)果也證明了這一點，對照組質(zhì)子泵抑制劑僅對部分病例有效。

疣狀胃炎的病理改變有一定的特殊性和多樣性，多伴重度炎癥，甚至伴腸上皮化生、不典型增生和腺體的萎縮等，本組的研究結(jié)果也證明了這個觀點。而且Hp感染會加劇粘膜的炎癥程度，并促進腸上皮化生的形成和發(fā)展[7]。有研究提示，疣狀胃炎的持續(xù)及上皮增生，有可能發(fā)展成癌，尤其是伴有不典型增生或腸化者有一定的癌變傾向，故疣狀胃炎被視為胃癌的癌前疾病[8]。故必須去探討一種有前途的治療方法治愈疣狀胃炎，中止癌變的發(fā)生。

因此，疣狀胃炎可能是多種損害因素使胃黏膜受損或損傷腺體細(xì)胞，導(dǎo)致腺管及腺上皮增生，從而使黏膜隆起形成特有的隆起病變[9]。目前尚無特效藥物及針對病因療法，傳統(tǒng)治療以抑制胃酸和胃粘膜保護藥物為主,也有用抗Hp治療方法來清除病灶,但療效均欠佳，臨床治療頗為困難。胃鏡下利用熱極治療儀對疣狀隆起進行“頂、滑、掃”治療，具有簡便快捷、治療徹底、組織損傷小、安全性好的特點。本組研究結(jié)果顯示，與抑制胃酸和胃粘膜保護藥物治療對照,熱極配合藥物對疣狀胃炎的臨床癥狀緩解和疣狀結(jié)節(jié)消失率顯著提高。

熱極系根據(jù)熱傳導(dǎo)和熱輻射的原理，使局部病變組織快速升溫達(dá)到蛋白質(zhì)凝固，實現(xiàn)有效的熱凝，病灶組織壞死、脫落，同時改善粘膜的血液循環(huán)，保障組織血流灌注，增加了氧和營養(yǎng)的供給，加快組織修復(fù)，促進愈合，同時兼殺菌作用。研究結(jié)果表明；熱極的溫度170-240度即能較快熱凝又能達(dá)到有效破壞粘膜層的目的，凝固深度有自限性即限于粘膜層，提示治療粘膜層病灶既有效又比較安全。與以往的高頻、射頻和氬離子凝固等治療方法相比，熱極除了可以點灼以外，還可以“平掃”,這樣加快了治療速度，尤其對于較多的疣狀病灶更為方便，我們認(rèn)為胃鏡下熱極配合藥物治療疣狀胃炎是一種理想的、值得推廣的有效方法。

在本組試驗的預(yù)實驗期間，熱極治療后未及時應(yīng)用抑酸藥和粘膜保護劑，治療后患者出現(xiàn)治療部位疼痛的頻率較高，這是因為胃粘膜組織熱凝固后組織壞死脫落，進一步胃粘膜水腫、糜爛，甚至潰瘍等炎性反應(yīng)所致。本組熱極治療后均應(yīng)用了抑酸和粘膜保護劑，僅有兩例發(fā)生較明顯的腹痛，這兩例病人胃內(nèi)疣狀結(jié)節(jié)病灶較多達(dá)45及50個，而且均給予了一次性大面積治療，考慮因為熱凝治療引起的組織創(chuàng)傷面積較大所致，所以對于疣狀結(jié)節(jié)病灶較多的病人應(yīng)盡可能分次治療，而且治療后應(yīng)常規(guī)應(yīng)用制酸劑和胃黏膜保護劑以緩解疼痛和促進創(chuàng)面愈合。

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9．朱惠明,黃勛,李銀鵬.現(xiàn)代消化內(nèi)鏡治療技術(shù).深圳:海天出版社,2003.84.關(guān)于全科醫(yī)學(xué)概論的論文范文發(fā)展全科醫(yī)學(xué)教育，是健全我國的醫(yī)學(xué)制度的迫切要求。下面是我為大家整理的關(guān)于全科醫(yī)學(xué)的論文，供大家參考。

全科醫(yī)學(xué)的論文篇一：《淺談國內(nèi)外全科醫(yī)學(xué)教育》

一、我國當(dāng)前全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)現(xiàn)狀

我國在全科醫(yī)師的培養(yǎng)方面與歐美等發(fā)達(dá)國家相比還存在著很大的滯后性，其中表現(xiàn)比較突出的是培養(yǎng)人數(shù)的嚴(yán)重不足。根據(jù)國際醫(yī)學(xué)研究統(tǒng)計，在目前高達(dá)6億的城鎮(zhèn)人口中，全科醫(yī)師的數(shù)量應(yīng)該不低于18萬。但是，目前我國的注冊全科醫(yī)師的數(shù)量還差很遠(yuǎn)。在整個醫(yī)師的比例中，還不到10%。這一點與美國的40%，德國的50%相比差距是非常懸殊的。除了在全科醫(yī)師培養(yǎng)數(shù)量方面的嚴(yán)重不足之外，我們在醫(yī)師的培養(yǎng)規(guī)格方面還存在著很大的提升空間。當(dāng)前，我國的醫(yī)師培養(yǎng)大多通過各類醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)學(xué)?？茖W(xué)校，由于在培養(yǎng)的師資等方面存在著水平的差異，因此，醫(yī)師的培養(yǎng)規(guī)格和標(biāo)準(zhǔn)也就存在著一定的差距。一個非常典型的案例就是沿海地區(qū)的醫(yī)師從業(yè)技能與內(nèi)地及西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)的醫(yī)師在職業(yè)技能發(fā)展方面存在著很大的發(fā)展差距。這種反映在培養(yǎng)規(guī)格方面的層次不齊，在很大程度上制約了我國全科醫(yī)師的整體發(fā)展水平低的提升。因此，如何從現(xiàn)有的醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)模式出發(fā)，探究一條符合我國醫(yī)學(xué)發(fā)展特色的培養(yǎng)之路，已經(jīng)成為當(dāng)前要迫切解決的主要問題之一。關(guān)于全科醫(yī)學(xué)人才的培養(yǎng)模式的探究，歐美等發(fā)達(dá)國家已經(jīng)做了很大的嘗試和突破，有很大值得我們借鑒和學(xué)習(xí)的地方。

二、國外全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式的特點

在歐美國家，全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式的改革發(fā)源于上個世紀(jì)的60年代，在通過數(shù)十年的發(fā)展后，目前歐美國家的全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式已經(jīng)呈現(xiàn)出了很好的發(fā)展前景。其主要特點是重視全科醫(yī)師的臨床技能的考核，在接受的系統(tǒng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)的教育之后，全科醫(yī)學(xué)生可以進行申請。再獲得專業(yè)審核部門的批準(zhǔn)之后，全科醫(yī)學(xué)生要參加家庭醫(yī)師的資格考試，經(jīng)過考核通過后，獲得相應(yīng)的證書。在這個過程當(dāng)中，全科醫(yī)學(xué)生還要進行各種學(xué)分的認(rèn)證，再修滿了150學(xué)分之后才可以進行上崗臨床操作。這一制度，目前在德國、英國、法國、新西蘭等地都進行了很好的實施。從整體上來看，這一制度，在全科醫(yī)師的理論和實踐等方面都進行了突出和強調(diào)。其中，特別需要指出的是，在其培養(yǎng)模式中將學(xué)校教育和醫(yī)療機構(gòu)進行了很好的對接。這一對接將全科醫(yī)師的職業(yè)性和實踐能力放到了一個比較突出的地位。因此，在具體的實踐中取得了很好的效果。同時，由于采取了相對比較嚴(yán)密的醫(yī)師培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)和定期審核制度，這就從源頭上為醫(yī)師資質(zhì)的認(rèn)定提供了一個較好的外在保障機制。從這一培養(yǎng)模式實施以來，歐美等西方國家無論是從全科醫(yī)師的培養(yǎng)數(shù)量上，還是從培養(yǎng)的質(zhì)量和標(biāo)準(zhǔn)方面都取得了很好的發(fā)展效果。這一模式為醫(yī)學(xué)教育培養(yǎng)范式的研究奠定了良好的發(fā)展基礎(chǔ)，同時也為世界上其它國家全科醫(yī)師俄培養(yǎng)開辟的新的培養(yǎng)思路。

三、國外全科醫(yī)學(xué)教育模式對我國的啟示

國外全科醫(yī)學(xué)培養(yǎng)模式的發(fā)展為我們當(dāng)下的醫(yī)學(xué)教育改革提供了較好的發(fā)展思路。從目前我國的全科醫(yī)師培養(yǎng)的現(xiàn)狀來看，我們應(yīng)該從以下幾個方面來進行借鑒。首先，完善學(xué)科設(shè)置。在目前的我國醫(yī)學(xué)高校全科醫(yī)學(xué)的設(shè)置中，全科醫(yī)學(xué)系的設(shè)置數(shù)量還比較少。因此，在今后的醫(yī)學(xué)學(xué)科設(shè)置中，應(yīng)該從學(xué)院發(fā)展的長遠(yuǎn)角度考慮，進一步完善全科醫(yī)學(xué)系的設(shè)置比例的增加，從而更好地滿足大眾對全科醫(yī)師的需求。需要著重強調(diào)的是，在進行設(shè)置的過程之中，要充分考慮到學(xué)校自身的科學(xué)研究水平和教師的配備水平，要從數(shù)量上和規(guī)格上將全科醫(yī)師的培養(yǎng)納入一個規(guī)范化的發(fā)展路徑上來。其次，要加強全科醫(yī)師的培訓(xùn)與考核。與其它項目的醫(yī)師不同，全科醫(yī)師所肩負(fù)的執(zhí)業(yè)考驗是比較多的。這是職業(yè)道路發(fā)展的必然要求。一方面，我們要從資質(zhì)審核上，建立嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)為全科醫(yī)師的培養(yǎng)提供統(tǒng)一的考核標(biāo)準(zhǔn)。另一方面，我們應(yīng)該重視通過臨床操作時間來對全科醫(yī)師的操作水平進行審驗。因為，作為一個臨床性要求比較高的醫(yī)師，將醫(yī)師的操作熟練程度的考核納入一個常規(guī)的考核要求是當(dāng)前，也是未來醫(yī)師職業(yè)化道路發(fā)展的必然要求。最后，重視醫(yī)師的崗位培訓(xùn)。全科醫(yī)學(xué)崗位培訓(xùn)是指對從事或即將從事社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作的臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師進行全科醫(yī)學(xué)轉(zhuǎn)型培訓(xùn)，是我國接受全科醫(yī)學(xué)教育人數(shù)最多的教育方式，它是由我國國情所決定的。為確保轉(zhuǎn)型醫(yī)生符合全科醫(yī)生的質(zhì)量要求，如何根據(jù)學(xué)員的具體情況因材施教，是值得我們關(guān)注的問題。

全科醫(yī)學(xué)的論文篇二：《淺談全科醫(yī)學(xué)教學(xué)方法》

我院于2008年正式開始招收全科醫(yī)學(xué)(3年制)學(xué)生,筆者在1屆全科醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中積累了一定的經(jīng)驗。全科醫(yī)學(xué)教學(xué)的特點是篇幅大，內(nèi)容相對較多且較抽象，教學(xué)安排的課時少。怎樣在有限的時間內(nèi)完成教學(xué)任務(wù)，達(dá)到教學(xué)目的，并培養(yǎng)學(xué)生對本學(xué)科的興趣是我院臨床系各位老師面臨的一個重要課題。以下筆者談?wù)勗谠搶W(xué)科教學(xué)中較有效的方法。

一、合理取舍教學(xué)內(nèi)容

1.精通全科醫(yī)學(xué)的教材及大綱。在備課和制作多媒體課件之前，我們反復(fù)閱讀教材，對照教學(xué)大綱，了解哪些內(nèi)容是要求學(xué)生掌握的，哪些只是一般性的了解，為下一步的內(nèi)容取舍打下基礎(chǔ)。這是基礎(chǔ)工作，同時又是最核心的準(zhǔn)備工作，保證了全科醫(yī)學(xué)的課堂教學(xué)不會脫離教材和大綱這條主線。精通這些內(nèi)容讓我們在進行課堂講授時具備的知識基礎(chǔ)，能做到表達(dá)流暢，游刃有余，這是讓學(xué)生能夠聚精會神的關(guān)鍵。另一方面，我們通過日常臨床和科研工作積累，掌握了全科醫(yī)學(xué)的國內(nèi)外新進展，掌握了在教材之外的更大的信息。對學(xué)生而言，這些新鮮的信息，僅僅是說出很少一些，就可能會激發(fā)出他們的好奇心和求知欲，提高聽講的效果。這就是“一桶水”和“一杯水”的關(guān)系。

2.著重突出重點、難點和考點。一節(jié)課的時間是有限的，對教學(xué)內(nèi)容合理的取舍很重要。有了前面精通全科醫(yī)學(xué)的教材、大綱內(nèi)容和專業(yè)進展為基礎(chǔ)，我們心里就有底了，知道學(xué)生需要什么。下面就要大刀闊斧，剪枝去葉，保留精華，有舍才可能有取。大綱不要求掌握的部分，即使教材中有的內(nèi)容，上課時可以一句帶過或僅給出標(biāo)題。把時間留給重點、難點和可能的考點上，比如高血壓的分類、臨床表現(xiàn)、診斷、治療等。在臨床表現(xiàn)中突出重要的典型現(xiàn)狀，其他癥狀簡單帶過。

二、合理運用教學(xué)課件

1.用提綱式的課件輔助教學(xué)。對教學(xué)內(nèi)容進行精簡取舍以后，根據(jù)課堂教學(xué)的整體思路制作提綱式課件。首先要明確一點，課件是為我們的講授服務(wù)的，教師是課堂教學(xué)的主角，課件所起的應(yīng)是輔助作用，我們不應(yīng)依賴于課件，甚至是根據(jù)課件的文字照本宣科，這樣就會本末倒置，嚴(yán)重影響課堂教學(xué)效果。我們改革后的課件是提綱式的，以標(biāo)題和圖片為主，簡明的文字，重點、難點突出顯示。比如肝硬化患者的圖片放進課件，可以略去臨床表現(xiàn)的大段文字。教師精通教材，將文字放在心中，圍繞標(biāo)題和圖片自由講解，才能使得課件簡潔明了。

2.發(fā)揮出多媒體教學(xué)的優(yōu)勢。在教學(xué)中我們根據(jù)教學(xué)內(nèi)容和目標(biāo)的需要，選擇不同的教學(xué)媒體，以優(yōu)化組合的原則進行教學(xué)。多媒體技術(shù)在全科醫(yī)學(xué)的理論教學(xué)中有著較強的實用性，許多結(jié)構(gòu)復(fù)雜，難以實現(xiàn)實體操作的內(nèi)容，可選用適合的多媒體課件來配合講解[1]。從而使許多晦澀、抽象的知識不再困擾老師和學(xué)生，教與學(xué)變得輕松和諧，使學(xué)生對這一部分知識有了一個直觀的認(rèn)識，加深了學(xué)生的印象，有助于學(xué)生對這一難點的理解和掌握。大大提高了教學(xué)質(zhì)量和教學(xué)效率。應(yīng)用多媒體教學(xué)，采用了大量的彩圖標(biāo)本和動畫演示，在一定程度上解決了當(dāng)前教學(xué)所面臨的困難，使教學(xué)狀況得以大大改善，為今后更好地開展教學(xué)工作提供了經(jīng)驗。

三、合理應(yīng)用教學(xué)模具

1.引入醫(yī)學(xué)教學(xué)模具。

傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)實踐教學(xué)方法是使醫(yī)學(xué)生通過觀察和重復(fù)老師或高年資醫(yī)生的操作來進行的，而全科醫(yī)學(xué)生只能學(xué)習(xí)到接觸過的基礎(chǔ)病例，通過書本教育去想象不能見到的病例。而應(yīng)用好醫(yī)學(xué)模具進行教學(xué)則凸顯出其強大的優(yōu)勢和重要性，特別是在急救訓(xùn)練、有創(chuàng)性臨床操作訓(xùn)練上，應(yīng)用模具進行教學(xué)日益顯示出其成本低、重復(fù)性高、教學(xué)效率高以及符合醫(yī)學(xué)倫理要求等優(yōu)勢。誠然，我們必須承認(rèn)這個事實，即沒有任何東西可以取代真實的病人，但是在早期醫(yī)學(xué)教育中使用模具教學(xué)方式是非常安全、可靠和科學(xué)的方式!2.發(fā)揮模具教學(xué)優(yōu)勢。教學(xué)模具的使用在臨床科學(xué)教學(xué)中具有重要的意義，可提高學(xué)生的主動參與性，增強醫(yī)學(xué)生在臨床實踐中的表現(xiàn)。在全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)中，需要用到教具的情況很多。如功能訓(xùn)練模型，譬如手臂靜脈穿刺模型，上臂按照原比例制作，外觀上無論是膚色還是皮膚質(zhì)感、彈性、軟硬程度都和正常人體上臂肌膚接近，“血管”在“皮膚”下若隱若現(xiàn)，用針穿刺時，可以感知“皮膚”的阻力，甚至還有針入“血管”時的落空感，若穿刺成功，可以抽取出“血液”;在更高級的由電腦控制的教學(xué)模具上，可以模擬出人在多種疾病狀態(tài)下或用藥后的生命體征變化，心電監(jiān)護儀、血壓計、除顫器等醫(yī)用設(shè)備可以直接連接在模具人上，并可顯示出測量數(shù)據(jù)。學(xué)生利用教學(xué)模具親自實踐，其效果不言而喻。

四、合理采用教學(xué)方式

1.適當(dāng)引入典型病例講解。這種引入病例教學(xué)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)教育。目的是使學(xué)生從特殊病例中推出一般原則，并且在日后應(yīng)用于新的病例。因此，在解決現(xiàn)實問題、應(yīng)用知識的能力方面，這是一種更為有效的教學(xué)方法。由于直接涉及到與學(xué)科相關(guān)的實際問題，因此該方法可提高學(xué)生的學(xué)習(xí)欲望，增強學(xué)生獨立解決問題的能力。防止學(xué)生一節(jié)課開始時就走神，后面的課再精彩他也跟不上節(jié)奏。怎么從開頭就要想辦法抓住學(xué)生們的注意力呢?我們改變以往臨床課開頭千篇一律從病因講起的傳統(tǒng)方法，采取以問題開始或者以敘述病例開始[2、3]，比如：高血壓的癥狀有哪些?如何治療呢?不一定讓學(xué)生回答，目的是讓學(xué)生開始就帶著問題進行聽課，讓學(xué)生們的思維活躍起來，以主動探求的方式融入課堂教學(xué)中。

2.適當(dāng)?shù)奶釂柡蛶熒涣鳌Ｔ诿看握n中，針對本次課所安排內(nèi)容的重難點，設(shè)下相關(guān)問題，這樣為后面的展開話題明確方向而不至于失控。例如在全科醫(yī)學(xué)導(dǎo)論這一章里，可以提出以下問題：什么是全科醫(yī)學(xué)?慢性病對醫(yī)療服務(wù)要求有哪些?你是怎樣理解生物—心理—社會醫(yī)學(xué)模式的?什么是全科醫(yī)療?怎樣理解全科醫(yī)療中的“全”字?怎樣理解全科醫(yī)療的人格化照顧?從哪些角度理解全科醫(yī)療的綜合性服務(wù)?怎樣理解全科醫(yī)療的連續(xù)性服務(wù)?通過哪些途徑使全科醫(yī)療的連續(xù)性服務(wù)得到保證等等。每次課提出的問題應(yīng)結(jié)合學(xué)生特點有所把握，應(yīng)在學(xué)生接受能力范圍內(nèi)為度，且應(yīng)少而精，避免繁雜及給學(xué)生無形施加過大的壓力。這種師生的互動要注意限制時間，達(dá)到效果就行。一節(jié)課的時間是有限的，要盡快回到教材的內(nèi)容中去。

總之，在今后教學(xué)中我們應(yīng)根據(jù)全科醫(yī)學(xué)教學(xué)大綱，合理取舍教學(xué)內(nèi)容，運用教學(xué)課件、教學(xué)模具、病例啟發(fā)式教學(xué)等多種形式，理論聯(lián)系實際，充分利用課堂時間講授重點和難點內(nèi)容。通過合理的教學(xué)方法使得授課質(zhì)量得到改善，學(xué)生的學(xué)習(xí)效率提高，實現(xiàn)了全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)目標(biāo)，取得較好的教學(xué)效果。

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全科醫(yī)學(xué)的論文篇三：《全科醫(yī)學(xué)教育模式》

【摘要】全科醫(yī)學(xué)的提出對我國醫(yī)學(xué)發(fā)展歷程有重要的促進作用，全科醫(yī)學(xué)雖然有很大的發(fā)展前景，但在發(fā)展過程中還是面臨很多問題，其中最大的問題就是人才的匱乏。由于我國高校招生就業(yè)的市場化，很多醫(yī)學(xué)院校適應(yīng)社會發(fā)展開展了全科醫(yī)學(xué)教育，為國家培養(yǎng)更多的全科醫(yī)學(xué)人才，教育的成果和教育模式之間存在很大的關(guān)系，我國全科醫(yī)學(xué)教育模式還存在一定的問題，影響了全科醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的成果。本文總結(jié)了全科醫(yī)學(xué)教育模式存在的問題，并針對這些問題提出了解決措施，希望對全科醫(yī)學(xué)教育模式的建立提供有效的建議。

【關(guān)鍵字】全科醫(yī)學(xué)教育模式問題建議

全科醫(yī)學(xué)是一門研究病人、服務(wù)病人、理解病人、滿足病人的學(xué)科，也是最具有人性化的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)科。全科醫(yī)學(xué)的培養(yǎng)目標(biāo)是高質(zhì)量的全科醫(yī)生，全科醫(yī)生的培養(yǎng)離不開全科醫(yī)學(xué)的教育模式和體系。

一、全科醫(yī)學(xué)教育模式存在的問題

1.對全科醫(yī)學(xué)教育觀念有待改變。由于我國長期以來醫(yī)療衛(wèi)生條件不能很好地滿足人民群眾的需要，所以人們?nèi)狈θ漆t(yī)學(xué)的認(rèn)識，認(rèn)為全科醫(yī)學(xué)可有可無。并且生病去醫(yī)院找專業(yè)醫(yī)生的想法已經(jīng)在人們的腦海中根深蒂固，很多人并沒有意識到全科醫(yī)生的作用和重要性。并且隨著醫(yī)療的改革，我國的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也得到了較為迅速的發(fā)展，有望在近些年來實現(xiàn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，這樣的話就可以實現(xiàn)大病去醫(yī)院，小病進社區(qū)的目標(biāo)。但是當(dāng)前人們對于醫(yī)療相關(guān)的觀念還是非常傳統(tǒng)，認(rèn)為生病應(yīng)該去專門門診看專門醫(yī)生，對全科醫(yī)生還不是特別認(rèn)可，對于全科醫(yī)學(xué)教育的重視程度也不夠。

2.教學(xué)目標(biāo)不夠明確。當(dāng)前由于開設(shè)全科醫(yī)學(xué)教育的學(xué)校并不是太多，所以對于全科醫(yī)學(xué)教育也沒有太多的經(jīng)驗可以借鑒。只能通過對西方發(fā)達(dá)國家全科醫(yī)生的培養(yǎng)模式進行分析，然后根據(jù)我國的具體國情來進行教學(xué)模式的制定。這樣以來，每個學(xué)校的培養(yǎng)模式以及教學(xué)目標(biāo)都存在著一定的差異。許多醫(yī)學(xué)學(xué)生對于全科醫(yī)生的定位都不夠準(zhǔn)確，學(xué)生對于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)不夠了解。在教學(xué)過程中，由于教學(xué)目標(biāo)不夠明確，許多全科醫(yī)生不愿意去基層社區(qū)進行醫(yī)療服務(wù)工作，一方面造成全科醫(yī)學(xué)畢業(yè)生就業(yè)率偏低，另一方面也造成了基層社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站沒有足夠的專業(yè)人才。

3.教學(xué)偏離實際。由于理論與實踐還是存在著一定的差異，而當(dāng)前的教育往往都是停留在理論階段，與實踐之間還存在著一定的差異，造成了全科醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中，教學(xué)偏離實際。通過實習(xí)就可以發(fā)現(xiàn)，在醫(yī)學(xué)教學(xué)過程中教授的內(nèi)容往往偏重于理論知識的學(xué)習(xí)，而對于實際操作以及實際可能遇到的問題分析的則較少。許多學(xué)校的教學(xué)手段也過于單調(diào)，在一定程度上影響了全科醫(yī)學(xué)的教學(xué)效果。

二、構(gòu)建全科醫(yī)學(xué)教育模式的建議

1.建立一個完善的全科醫(yī)學(xué)教育體系。想要建立一個有效地全科醫(yī)學(xué)教育模式，就要先建立一個完善的全科醫(yī)學(xué)教育體系。因為全科醫(yī)學(xué)教育不單單是某一個方面的教育，而是全面系統(tǒng)的對整個醫(yī)學(xué)體系的教育，要求被教育者能夠有效地掌握與醫(yī)學(xué)相關(guān)的所有知識，這樣才能更好的完成社區(qū)服務(wù)的根本目的。全科醫(yī)學(xué)教育體系的建設(shè)，必須要尊重醫(yī)學(xué)教育的本質(zhì)，遵循醫(yī)學(xué)教育的規(guī)律，按部就班的通過知識脈絡(luò)的積累和搭建，來建立一個完整的全科醫(yī)學(xué)教育體系。這個體系要包括學(xué)習(xí)、實習(xí)、考核、反饋等多個環(huán)節(jié)，將與全科醫(yī)學(xué)教育相關(guān)的內(nèi)容全部都納入這個體系當(dāng)中。

2.改變?nèi)漆t(yī)學(xué)的觀念，加大對全科醫(yī)學(xué)教育的投入。要加大宣傳了力度，爭取從最大程度上改變?nèi)藗儗θ漆t(yī)學(xué)的觀念。要讓人們明確全科醫(yī)學(xué)的重要性，同時讓人們更多地了解全科醫(yī)療，通過對全科醫(yī)學(xué)觀念的改變來增強對全科醫(yī)學(xué)的重視。政府各部門和相關(guān)教育機構(gòu)也要加大對全科醫(yī)學(xué)教育的投入，通過師資力量的提高來增加全科醫(yī)學(xué)教育的產(chǎn)出。

3.建立明確的教學(xué)目標(biāo)。只有建立明確的教學(xué)目標(biāo)，才能給學(xué)生指出學(xué)習(xí)與努力的方向。當(dāng)前我國的全科醫(yī)學(xué)教育不僅僅是為了提高社區(qū)醫(yī)療服務(wù)的水平，最終目的是為了提高我國整體的醫(yī)療水平，為廣大的人民群眾謀福利。對學(xué)生的教育一定要從長遠(yuǎn)的目光出發(fā)，通過明確教學(xué)目標(biāo)的設(shè)立來為學(xué)生指明方向。

4.理論聯(lián)系實際。任何理論都是需要實踐的檢驗的，同時任何理論也都是從實踐中來的。這就需要在全科醫(yī)學(xué)教育過程中，要充分地理論聯(lián)系實際，將理論與實踐相結(jié)合，讓全科醫(yī)學(xué)的學(xué)生不僅僅能夠牢固的掌握理論知識，還要具備熟練的動手能力，這樣才能更好的為全科醫(yī)療進行服務(wù)。

總之，在醫(yī)學(xué)院校中開展全科醫(yī)學(xué)教育是我國醫(yī)療衛(wèi)生改革的要求，也是醫(yī)學(xué)教育發(fā)展的需要，是社會進步的需要，因此，高校應(yīng)該建立起科學(xué)合理的全科醫(yī)學(xué)教育模式，解決當(dāng)前教育模式存在的問題，培養(yǎng)出更多的全科醫(yī)學(xué)人才，讓他們在社會需要的地方發(fā)揮光和熱。

參考文獻(xiàn)：

[1]張曉玲，李紅玉.澳大利亞的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式對中國全科醫(yī)學(xué)教育的啟示[J].中國衛(wèi)生事業(yè)管理.2004(20).

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