小兒秋冬季節(jié)常見疾病的預(yù)防及護理課件

秋冬季節(jié)常見疾病的預(yù)防和護理秋冬常見疾病秋、冬季是季節(jié)性疾病的高發(fā)季節(jié)，而最常見的則有如下兩種：腹瀉上呼吸道感染……….……….3腹瀉病是一種世界性公共衛(wèi)生問題WHO統(tǒng)計：全球每年有10億人患腹瀉?。ú簧婕爸袊?；

每年有500萬小朋友因腹瀉而死亡；腹瀉是經(jīng)濟落后國家小兒第一位死因；

WHO把腹瀉病的控制列為全球性戰(zhàn)略；衛(wèi)生部1993年10月修訂“中國腹瀉病診療治療方案”；4發(fā)病時間夏季:致病菌秋冬季:病毒腹瀉病特征大便次數(shù)和性質(zhì)的變化嚴(yán)重者可引起脫水及電解質(zhì)紊亂腸道不同部位的感染其大便性狀不同5病因和發(fā)病機理內(nèi)在原因（易感原因）外在原因感染原因腸道內(nèi)感染病毒

細菌

真菌寄生蟲等腸道外感染非感染原因飲食、氣候等61.病毒感染80％嬰幼兒腹瀉由病毒感染引起（1)

20世紀(jì)70年代國外證明了病毒性腸炎主要病原為輪狀病毒，為嬰幼兒秋冬季腹瀉的主要病原。(2)

腸道腺病毒的胃腸型是嬰幼兒腹瀉第2位常見的病毒致病原(3)

諾瓦克病毒見于較大小朋友及成人流行性腹瀉。感染原因:7非感染原因：1.食餌性腹瀉多為人工喂養(yǎng)兒，常因喂養(yǎng)不定時，飲食量不當(dāng)，忽然變化食物品種，或過早喂給大量淀粉或脂肪類食品引起。2.癥狀性腹瀉如患中耳炎、上呼吸道感染、肺炎、腎盂腎炎、皮膚感染或急性傳染病時，可因為發(fā)燒和病原體的毒素作用而并發(fā)腹瀉。8非感染原因飲食不當(dāng)進食過量食物成份不當(dāng)忽然變化飲食習(xí)慣進食過少饑餓性腹瀉消化障礙腹瀉滲透性9過敏性腹瀉如對牛奶或大豆(豆?jié){)過敏而引起腹瀉，對牛奶過敏者較多。其他原發(fā)性或繼發(fā)性雙糖酶缺乏，腸道對糖的消化吸收不良，使乳糖積滯引起腹瀉；氣候忽然變化、腹部受涼腸蠕動增長；天氣過熱消化液分泌降低等都可能誘發(fā)消化功能紊亂致腹瀉。10嬰幼兒腹瀉有那些體現(xiàn)？大便次數(shù)增多，每日3～5次，甚至數(shù)十次；大便外觀變化，可呈稀糊狀、蛋花湯樣，顏色可呈淡黃或黃綠色，帶有黏液或泡沫，有的具有腥臭味；少數(shù)寶寶伴有發(fā)燒、嘔吐、精神萎靡等；嚴(yán)重腹瀉和嘔吐能夠引起脫水和酸中毒，脫水時精神萎靡，口渴，前囟及眼窩凹陷，嘴唇干，皮膚干燥，彈性消失。代謝性中毒時精神萎靡，呼吸深長，頻率加緊，甚至昏迷；11胃腸道癥狀和體征大便次數(shù)增多蛋花湯樣大便性質(zhì)變化稀糊狀粘液膿血樣

腹脹、腹痛、腸鳴音活躍腹瀉嘔吐其他癥狀12全身中毒癥狀發(fā)燒腹脹拒食神經(jīng)系統(tǒng)的異常體現(xiàn)（煩躁不安,精神萎靡,嗜睡等）發(fā)燒腹脹據(jù)食13嬰幼兒腹瀉預(yù)防:WHO推薦如下七項措施預(yù)防小朋友腹瀉：母乳喂養(yǎng)、合理添加輔食、使用清潔水、飯前洗手、不隨處便溺、正確處理小兒糞便和麻疹免疫接種。我國衛(wèi)生部要求下列措施為工作要點：提升4個月以內(nèi)嬰兒的純母乳喂養(yǎng)率；改善個人的衛(wèi)生習(xí)慣；飯前洗手；正確處理小兒糞便；使用充分的清潔水；應(yīng)用安全衛(wèi)生的措施制備家庭食品等。合理喂養(yǎng)，提倡母乳喂養(yǎng)，及時添加輔食品，每次限一種，逐漸增長，防止夏季斷奶。感染性腹瀉患兒，應(yīng)做好消毒隔離工作，預(yù)防交叉感染。食欲不振和發(fā)燒早期應(yīng)降低奶和其他食品攝入量，以水替代，最佳用補液鹽配成飲料口服。14腹瀉寶寶家庭護理的

三個原則1、額外補充液體；2、繼續(xù)喂養(yǎng)；3、及時就醫(yī)；15上呼吸道感染病因：90%以上由病毒引起，細菌感染常繼發(fā)于病毒感染之后。給孩子的健康保險每日1-2杯確保全方面均衡營養(yǎng)的吸收,給孩子將來買一份健康保險！1杯小安素比1杯配方奶高出50%的能量16上呼吸道感染臨床體現(xiàn)：1、咽部不適、干燥或咽痛，繼之出現(xiàn)噴嚏、流涕、鼻塞、咳嗽。2、可伴有頭疼、發(fā)燒、聲音嘶啞、乏力、肢體酸疼、食欲減退。3、鼻、咽、喉明顯充血、水腫，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛。17治療原則：退熱;病因治療;相應(yīng)治療;一般治療：保持室內(nèi)空氣新鮮，發(fā)燒期應(yīng)根據(jù)病兒的食欲，予以流質(zhì)或軟食，補充豐富維生素---小安素;上呼吸道感染18寶寶出現(xiàn)那些癥狀時應(yīng)

----去看醫(yī)生？呼吸明顯增快；兩側(cè)鼻翼扇動；胸骨上凹陷及兩側(cè)胸部凹陷；口周圍青紫；假如家長發(fā)覺自己的寶寶有上面描述的大部分體現(xiàn)，就應(yīng)該立即到醫(yī)院診治。19怎樣預(yù)防寶寶患

呼吸道感染？1.加強護理；2.增強體質(zhì)；3.體格鍛煉；4.合理喂養(yǎng)；20預(yù)防病菌的侵入，盡量降低感染的機會；不要帶孩子去電影院、商場等公共場合空氣不好的地方，小孩抵抗力差，輕易感染疾??；家里的大人得了傷風(fēng)感冒，別再抱孩子，非抱他不可，應(yīng)戴上口罩；病人用過的東西要消毒；1、加強護理21提升對疾病的抵抗能力；三浴鍛煉：空氣浴、日光浴和水浴；冬季天氣冷也不要整天關(guān)著窗戶，要經(jīng)常開窗換空氣；還要培養(yǎng)寶寶良好的生活習(xí)慣，寶寶應(yīng)按時睡覺、按時起床、確保充分的睡眠；2、增強寶寶的體質(zhì)223、體格鍛煉嬰兒撫觸；嬰兒體操；嬰兒游泳；23提倡母乳喂養(yǎng)；及時添加輔食；注意寶寶的營養(yǎng)，做到定時定量；不亂吃零食，挑食；4、合理喂養(yǎng)，加強營養(yǎng)WHO對嬰幼兒發(fā)燒處理肛溫在39°C以上時應(yīng)用解熱劑；2個月如下嬰兒肛溫38．5°C時均應(yīng)覺得有感染或嚴(yán)重感染存在，應(yīng)首先進行抗感染治療，而不主張先用解熱劑；對2個月以上小兒，一旦作出治療發(fā)燒的決定，即應(yīng)選擇合適的解熱措施。老式治療涉及藥物和非藥物兩方面；非藥物治療涉及多飲水、降低室溫(夏季)、脫去過多的衣服、確保患兒處于涼爽(但不寒冷)通風(fēng)環(huán)境中；WHO不主張老式的在高熱時應(yīng)用冷、溫水或酒精擦浴的降溫措施，研究證明這種措施違反了生理機制。冷、溫水擦浴可加重肺炎和其他疾?。痪凭猎t可經(jīng)皮膚吸收，使嬰兒產(chǎn)生酒精中毒癥狀；非藥物治療環(huán)境降溫：夏季空調(diào)室溫：24~26℃

冬季室溫：20℃減衣、寬衣：溫水浴加速散熱（中、低熱者）；冰敷；冷鹽水灌腸；藥物治療WH0推薦應(yīng)用撲熱息痛口服，每次10－15mg／kg，發(fā)燒連續(xù)不退可每4小時服用1次；近年來有學(xué)者主張應(yīng)用新型非甾體抗炎藥，如布洛芬、萘普生等，因多數(shù)發(fā)燒與內(nèi)生熱原有關(guān)；藥物降溫常用藥物：對乙酰氨基酚（撲熱息痛）；布洛芬（美林、芬必得等）；乙酰水楊酸（阿斯匹林）不能用小兒A.P.C.；靜脈阿斯匹林(賴氨匹林、來比林等)；雙氯滅痛；柴胡、水牛角、羚羊角等；嚴(yán)重影響您孩子的健康成長！小朋友挑食，偏食已成為一種一般的社會問題，挑食輕易造成營養(yǎng)失衡，免疫力下降（輕易生病），生長發(fā)育緩慢，并影響智力發(fā)育，甚至輕易引起營養(yǎng)缺乏病。挑食，偏食1.選用食物滋補佳品，如大棗、蘑菇、香菇、木耳等。2.補充維生素D和豐富鈣質(zhì)春季是寶寶生長發(fā)育速度最快季節(jié)，身體對鈣營養(yǎng)的需求也相應(yīng)增長，飲食上應(yīng)給寶寶多選用鈣質(zhì)豐富的食物。為了確保鈣營養(yǎng)的吸收，除了增長寶寶戶外活動的時間外，還要提供含維生素D較豐富的飲食。食在春天—科學(xué)飲食提升寶寶抗病能力3.合適增長優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)春季寶寶生長發(fā)育速度增快，器官組織對優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需求也隨之增長。4.注意維生素和礦物質(zhì)提取春季小朋友體內(nèi)缺乏維生素A是易患呼吸道感染疾病的一大誘因5.提供必需量的脂肪春天不但是長身體的季節(jié)，也是長智力的大好時光。因為腦組織中有兩種主要的不飽和脂肪酸人體不能自行合成，所以應(yīng)注意從食物中攝取。早晚1杯小安素,可滿足孩子每