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簡易呼吸氣囊使用技術(shù)
急診科張妙景01一般概述02組成結(jié)構(gòu)03適應(yīng)癥與禁忌癥04操作方法與注意事項目錄掌握:操作措施、注意事項熟悉:構(gòu)成構(gòu)造了解:適應(yīng)癥、禁忌癥學(xué)習(xí)目的01一般概述02組成結(jié)構(gòu)03適應(yīng)癥與禁忌癥04操作方法與注意事項簡易呼吸氣囊又稱為簡易呼吸器,是進行人工通氣的簡易工具,與老式口對口呼吸比較,供氧濃度高,且操作簡便。
尤其是病情危急,來不及行氣管插管時,可經(jīng)過球囊—面罩直接給氧,使患者得到充分的氧氣供給,改善組織缺氧狀態(tài)。有研究表白:心肺復(fù)蘇中簡易呼吸器作為最原始的復(fù)蘇工具,合理應(yīng)用可提升復(fù)蘇成功率。01一般概述優(yōu)點面罩單向閥、壓力安全閥球囊儲氣閥、安全閥儲氧袋氧氣管02構(gòu)成構(gòu)造適應(yīng)癥禁忌癥途中、現(xiàn)場或臨時替代呼吸機的人工通氣1、中檔以上活動性咯血3、大量胸腔積液2、頜面部外傷或嚴重骨折03操作措施1、評估意識狀態(tài)呼吸情況缺氧程度血氧飽和度術(shù)者準備物品準備患者準備環(huán)境準備2、準備洗手、戴口罩帽子簡易呼吸氣囊去枕仰臥位平靜安全操作環(huán)節(jié)①連接氧氣呼吸氣囊、面罩、儲氧袋正確連接將連接管與氧裝置連接,流量10~15L/min清理呼吸道開放氣道單人法:仰頭抬頦法雙人法:仰頭托頜法操作措施:去枕,仰臥,頭后仰體位,清除口腔中假牙和異物,松開患者衣領(lǐng)和腰帶。(1)單人操作法(EC手法):將面罩扣在患者口鼻處,一手拇指和示指呈C行按壓面罩,中指和無名指放在下頜下緣,小指放在下頜角背面,呈E行。另一只手均勻得擠壓球囊。(2)雙人操作:一人采用EC手法固定面罩,將患者下頜向前拉,伸展頭部,通暢氣道,保持面罩密封,一人擠壓雙手擠壓球囊。確認患者是否處于正常換氣胸部情況嘴唇面色單向閥呼出氣體觀察患者嘴唇與面部顏色的變化在呼氣時觀察面罩內(nèi)是否呈霧氣狀注視患者胸廓是否伴隨壓縮球體而起伏觀察單向閥是否利用是否正常注意事項2.選擇合適的呼吸頻率:2023年AHA提議存在脈搏者,5-6秒予以呼吸一次(10—12次/分),沒有脈搏,使用30:2進行ALS,假如有高級氣道,予以8-10次/分呼吸。若患者還有單薄呼吸,擠壓呼吸球囊應(yīng)順應(yīng)患者的呼吸規(guī)律。1.選擇合適通氣量:胸廓合適起伏,潮氣量大約400-600ml。送氣時間1秒以上3.親密監(jiān)測患者生命體征的變化情況,做好統(tǒng)計?課堂小測試1、使用簡易呼吸氣囊連接氧氣時需調(diào)整氧流量為多少?10—15L/
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