婦科常見病預(yù)防課件

婦科常見病預(yù)防

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1常見婦科疾病的預(yù)防及治療

????????二。婦科疾病

1.炎癥：急慢性生殖系統(tǒng)炎癥

2.盆腔臟器脫垂性疾病

3.多種良性腫瘤：卵巢（直徑不小于5厘米，腫瘤標(biāo)志物高，絕境后可觸及附件包塊）；子宮肌瘤；宮頸上皮內(nèi)瘤變

4.多種惡性腫瘤：卵巢癌、子宮頸癌、子宮內(nèi)膜癌、陰道癌、外陰癌、輸卵管癌。

5.出血性疾?。寒惓Ｗ訉m出血（息肉，子宮粘膜下肌瘤，功血）；腹腔出血（異位妊娠，黃體破裂，卵巢破裂）

6.子宮內(nèi)膜異為癥：腹壁、卵巢、盆腔，子宮腺肌癥

1-2能夠預(yù)防；3-6不能預(yù)防

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2婦科炎癥性疾病預(yù)防及治療

???????????（一）種類：

1陰道炎：滴蟲性、霉菌性、細(xì)菌性

2宮頸炎：急性：支原體、衣原體感染；慢性：宮頸糜爛，息肉，納氏囊腫。

3.盆腔炎：子宮炎，輸卵管炎

（二）預(yù)防：

1.注意個(gè)人衛(wèi)生

2.經(jīng)期、宮腔手術(shù)后禁止性生活

3.防止陰道沖洗

（二）治療：根據(jù)不同病菌，采用不同藥物治療，必要時(shí)藥敏試驗(yàn)。

陰道、外陰炎癥以局部治療為主

盆腔炎癥要足療程治療，選用敏感藥物。

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盆腔臟器脫垂性疾病預(yù)防及治療

??????（一）預(yù)防：1.防止產(chǎn)后過早過分用力。

2.產(chǎn)后盆底康復(fù)訓(xùn)練

3.縮肛運(yùn)動(dòng)

（二）治療

1.保守治療

2.手術(shù)治療：老式手術(shù)；補(bǔ)片添加手術(shù)

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4不能預(yù)防的疾病怎么辦？

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5自我檢驗(yàn)、及時(shí)就醫(yī)

?。

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6婦科疾病常見癥狀

????1.陰道異常出血：

2月經(jīng)異常，痛經(jīng)

3.腹痛

4.腹部包塊

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7????白帶常規(guī)

宮頸液基細(xì)胞

HPV病毒

子宮附件B超

體檢

?婦檢

?提議每年一次

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8孕前檢驗(yàn)

孕前檢驗(yàn)：血壓，血糖，白帶常規(guī)，血常規(guī)，支原體，衣原體，優(yōu)生優(yōu)育，乙肝，梅毒，艾滋病，丙肝，地中海貧血，子宮附件B超，TCT,心電圖。

孕前及孕初3個(gè)月口服葉酸。

孕7周B超，不良孕史者，查血HCG及孕酮。

孕12周產(chǎn)科建卡。

終止妊娠者提議40天左右B超。

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9卵巢腫瘤治療措施

?1.直徑>5厘米，或者絕經(jīng)后可觸及附件包塊，或卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫合并不孕都需要手術(shù)治療。

?2.一般良性都采用腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，恢復(fù)快，保存卵巢。

?3.惡性一般采用開腹手術(shù)

?4.真正的卵巢腫瘤藥物治療是無效的。

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10出血性疾病的治療及預(yù)防

?出血性疾病：異常子宮出血（息肉，子宮粘膜下肌瘤，功血）；腹腔出血（異位妊娠，黃體破裂，卵巢破裂）

?1.預(yù)防：慎用緊急避孕藥，能夠引起異位妊娠、月經(jīng)失調(diào)、異常出血。

?2.治療：

?1）子宮異常出血：一般采用宮腔鏡治療。

?2）腹腔出血：一般采用腹腔鏡治療。

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11子宮肌瘤及子宮腺肌癥

?????子宮肌瘤根據(jù)生長部位可分為：漿膜下肌瘤，肌壁間肌瘤，粘膜下肌瘤

直徑不小于5厘米需要手術(shù)治療。粘膜下不論多大都要手術(shù)治療。

措施：1.藥物

2.手術(shù)：微創(chuàng)，腹腔鏡、宮腔鏡

3.無創(chuàng)：海扶。超聲聚焦超聲

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12宮頸癌

?宮頸癌唯一能夠預(yù)防的惡性腫瘤，因?yàn)閷m頸癌病因是Hpv病毒感染，目前能夠經(jīng)過宮頸脫落細(xì)胞診療病毒感染，及宮頸上皮內(nèi)瘤變，早期治療，就能夠預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。

?宮頸癌：其他有關(guān)性，多種性伴侶、吸煙、性生活過早（<16歲）、早年生產(chǎn)、多產(chǎn)、性傳播疾病、經(jīng)濟(jì)情況低下和免疫克制等原因。

?青春期子宮頸發(fā)育不成熟，對(duì)致癌物質(zhì)敏感。

?宮頸癌篩查：HPV、LCT、陰道鏡、子宮頸活組織檢驗(yàn)

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