醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法

1、 如果是非醫(yī)療性推拿（按摩）服務(wù)，也就是常說的保健按摩，只需要提供衛(wèi)生許可證就行了。2、 如果從事針灸、治療性推拿按摩經(jīng)營的機構(gòu)，應(yīng)該按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》有關(guān)規(guī)定，向具備相應(yīng)審批權(quán)限的衛(wèi)生行政部門（中醫(yī)管理部門）申請醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，如果核發(fā)的是營利性醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，還應(yīng)當持該證向工商部門辦理注冊登記?。∪绾税l(fā)的是非營利性醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，不需辦理營業(yè)執(zhí)照。保健性質(zhì)推拿、按摩和治療性推拿、按摩由衛(wèi)生行政主管部門認定。其實分辨也很簡單，保健性質(zhì)推拿、按摩不得在提供服務(wù)時使用工具或器械（比如牽引帶、火罐、刮痧版等等）也不得提供針刺、灸法等損傷性服務(wù)。醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法中華人民共和國衛(wèi)生部令第19號發(fā)布施行《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》已于2001年12月29日經(jīng)衛(wèi)生部部務(wù)會討論通過，現(xiàn)予發(fā)布，自2002年5月1日起施行。部長張文康二O二年一月二十二日醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法2內(nèi)容第一章總則第一條為規(guī)范醫(yī)療美容服務(wù)，促進醫(yī)療美容事業(yè)的健康發(fā)展，維護就醫(yī)者的合法權(quán)益，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《護士管理辦法》，制定本辦法。第二條本辦法所稱醫(yī)療美容，是指運用手術(shù)、藥物、醫(yī)療器械以及其他具有創(chuàng)傷性或者侵入性的醫(yī)學技術(shù)方法對人的容貌和人體各部位形態(tài)進行的修復(fù)與再塑。本辦法所稱美容醫(yī)療機構(gòu),是指以開展醫(yī)療美容診療業(yè)務(wù)為主的醫(yī)療機構(gòu)。本辦法所稱主診醫(yī)師是指具備本辦法第十一條規(guī)定條件，負責實施醫(yī)療美容項目的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。醫(yī)療美容科為一級診療科目，美容外科、美容牙科、美容皮膚科和美容中醫(yī)科為二級診療科目。根據(jù)醫(yī)療美容項目的技術(shù)難度、可能發(fā)生的醫(yī)療風險程度，對醫(yī)療美容項目實行分級準入管理，《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》由衛(wèi)生部另行制定。第三條凡開展醫(yī)療美容服務(wù)的機構(gòu)和個人必須遵守本辦法。第四條衛(wèi)生部（含國家中醫(yī)藥管理局）主管全國醫(yī)療美容服務(wù)管理工作?？h級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門（含中醫(yī)藥行政管理部門，下同負責本行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療美容服務(wù)監(jiān)督管理工作。第二章機構(gòu)設(shè)置、登記第五條申請舉辦美容醫(yī)療機構(gòu)或醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置醫(yī)療美容科室必須同時具備下列條件：（一） 具有承擔民事責任的能力；（二） 有明確的醫(yī)療美容診療服務(wù)范圍；（三） 符合《醫(yī)療機構(gòu)基本標準（試行）》；（四） 省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。第六條申請舉辦美容醫(yī)療機構(gòu)的單位或者個人，應(yīng)按照本辦法以及《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療機構(gòu)管理條例實施細則》的有關(guān)規(guī)定辦理設(shè)置審批和登記注冊手續(xù)。衛(wèi)生行政部門自收到合格申辦材料之日起30日內(nèi)做出批準或不予批準的決定，并書面答復(fù)申辦者。第七條衛(wèi)生行政部門應(yīng)在核發(fā)美容醫(yī)療機構(gòu)《設(shè)置醫(yī)療機構(gòu)批準書》和《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的同時，向上一級衛(wèi)生行政部門備案。上級衛(wèi)生行政部門對下級衛(wèi)生行政部門違規(guī)作出的審批決定應(yīng)自發(fā)現(xiàn)之日起30日內(nèi)予以糾正或撤銷。第八條美容醫(yī)療機構(gòu)必須經(jīng)衛(wèi)生行政部門登記注冊并獲得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》后方可開展執(zhí)業(yè)活動。第九條醫(yī)療機構(gòu)增設(shè)醫(yī)療美容科目的，必須具備本辦法規(guī)定的條件，按照《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》及其實施細則規(guī)定的程序，向登記注冊機關(guān)申請變更登記。第十條美容醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療美容科室開展醫(yī)療美容項目應(yīng)當由登記機關(guān)指定的專業(yè)學會核準，并向登記機關(guān)備案。第三章執(zhí)業(yè)人員資格第十一條負責實施醫(yī)療美容項目的主診醫(yī)師必須同時具備下列條件：（一） 具有執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，經(jīng)執(zhí)業(yè)醫(yī)師注冊機關(guān)注冊；（二） 具有從事相關(guān)臨床學科工作經(jīng)歷。其中，負責實施美容外科項目的應(yīng)具有6年以上從事美容外科或整形外科等相關(guān)專業(yè)臨床工作經(jīng)歷；負責實施美容牙科項目的應(yīng)具有5年以上從事美容牙科或口腔科專業(yè)臨床工作經(jīng)歷;負責實施美容中醫(yī)科和美容皮膚科項目的應(yīng)分別具有3年以上從事中醫(yī)專業(yè)和皮膚病專業(yè)臨床工作經(jīng)歷；（三） 經(jīng)過醫(yī)療美容專業(yè)培訓或進修并合格?或已從事醫(yī)療美容臨床工作1年以上；（四） 省級人民政府衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他條件。第十二條未取得主診醫(yī)師資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，可在主診醫(yī)師的指導下從事醫(yī)療美容臨床技術(shù)服務(wù)工作。第十三條從事醫(yī)療美容護理工作的人員，應(yīng)同時具備下列條件：（一） 具有護士資格，并經(jīng)護士注冊機關(guān)注冊；（二） 具有兩年以上護理工作經(jīng)歷；（三） 經(jīng)過醫(yī)療美容護理專業(yè)培訓或進修并合格，或已從事醫(yī)療美容臨床護理工作6個月以上。第十四條省級衛(wèi)生行政部門可以委托中介組織對主診醫(yī)師資格進行認定。第十五條未經(jīng)衛(wèi)生行政部門核定并辦理執(zhí)業(yè)注冊手續(xù)的人員不得從事醫(yī)療美容診療服務(wù)。第四章執(zhí)業(yè)規(guī)則第十六條實施醫(yī)療美容項目必須在相應(yīng)的美容醫(yī)療機構(gòu)或開設(shè)醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機構(gòu)中進行。第十七條美容醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療美容科室應(yīng)根據(jù)自身條件和能力在衛(wèi)生行政部門核定的診療科目范圍內(nèi)開展醫(yī)療服務(wù)，未經(jīng)批準不得擅自擴大診療范圍。美容醫(yī)療機構(gòu)及開設(shè)醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機構(gòu)不得開展未向登記機關(guān)備案的醫(yī)療美容項目。第十八條美容醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)人員要嚴格執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章，遵守醫(yī)療美容技術(shù)操作規(guī)程。美容醫(yī)療機構(gòu)使用的醫(yī)用材料須經(jīng)有關(guān)部門批準。第十九條醫(yī)療美容服務(wù)實行主診醫(yī)師負責制。醫(yī)療美容項目必須由主診醫(yī)師負責或在其指導下實施。第二十條執(zhí)業(yè)醫(yī)師對就醫(yī)者實施治療前，必須向就醫(yī)者本人或親屬書面告知治療的適應(yīng)癥、禁忌癥、醫(yī)療風險和注意事項等，并取得就醫(yī)者本人或監(jiān)護人的簽字同意。未經(jīng)監(jiān)護人同意，不得為無行為能力或者限制行為能力人實施醫(yī)療美容項目。第二十一條美容醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療美容科室的從業(yè)人員要尊重就醫(yī)者的隱私權(quán)，未經(jīng)就醫(yī)者本人或監(jiān)護人同意，不得向第三方披露就醫(yī)者病情及病歷資料。第二十二條美容醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療美容科室發(fā)生重大醫(yī)療過失，要按規(guī)定及時報告當?shù)厝嗣裾l(wèi)生行政部門。第二十三條美容醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療美容科室應(yīng)加強醫(yī)療質(zhì)量管理，不斷提高服務(wù)水平。第五章監(jiān)督管理第二十四條任何單位和個人，未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》并經(jīng)登記機關(guān)核準開展醫(yī)療美容診療科目，不得開展醫(yī)療美容服務(wù)。第二十五條醫(yī)療美容新技術(shù)臨床研究必須經(jīng)省級以上人民政府衛(wèi)生行政部門組織有關(guān)專家論證并批準后方可開展。第二十六條各級地方人民政府衛(wèi)生行政部門要加強對醫(yī)療美容項目備案的審核。發(fā)現(xiàn)美容醫(yī)療機構(gòu)及開設(shè)醫(yī)療美容科的醫(yī)療機構(gòu)不具備開展某醫(yī)療美容項目的條件和能力，應(yīng)及時通知該機構(gòu)停止開展該醫(yī)療美容項目。第二十七條各相關(guān)專業(yè)學會和行業(yè)協(xié)會要積極協(xié)助衛(wèi)生行政部門規(guī)范醫(yī)療美容服務(wù)行為，加強行業(yè)自律工作。第二十八條美容醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)療美容科室發(fā)生醫(yī)療糾紛或醫(yī)療事故，按照國家有關(guān)規(guī)定處理。第二十九條發(fā)布醫(yī)療美容廣告必須按照國家有關(guān)廣告管理的法律、法規(guī)的規(guī)定辦理。第三十條對違反本辦法規(guī)定的，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《護士管理辦法》有關(guān)規(guī)定予以處罰。第六章附則第三十一條外科、口腔科、眼科、皮膚科、中醫(yī)科等相關(guān)臨床學科在疾病治療過程中涉及的相關(guān)醫(yī)療美容活動不受本辦法調(diào)整。第三十二條縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門應(yīng)在本辦法施行后一年內(nèi)，按本辦法規(guī)定對已開辦的美容醫(yī)療機構(gòu)和開設(shè)醫(yī)療美容科室的醫(yī)療機構(gòu)進行審核并重新核發(fā)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》。第三十三條本辦法自2002年5月1日起施行。衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》的通知

衛(wèi)辦醫(yī)政發(fā)〔2009〕220號各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團衛(wèi)生局：根據(jù)修改后的《醫(yī)療美容服務(wù)管理辦法》第二條有關(guān)規(guī)定，我部組織制定了《醫(yī)療美容項目分級管理目錄》，現(xiàn)印發(fā)給你們，請參照執(zhí)行。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局可以根據(jù)本地實際對醫(yī)療美容項目和項目分級進行適當調(diào)整，并進行嚴格管理，以保證醫(yī)療安全。本通知自發(fā)布之日起施行。二00九年十二月十一日醫(yī)療美容項目分級管理目錄一、美容外科項目及其分級（一） 分級原則。依據(jù)手術(shù)難度和復(fù)雜程度以及可能出現(xiàn)的醫(yī)療意外和風險大小，將美容外科項目分為四級。一級：操作過程不復(fù)雜，技術(shù)難度和風險不大的美容外科項目。二級：操作過程復(fù)雜程度一般，有一定技術(shù)難度，有一定風險，需使用硬膜外腔阻滯麻醉、靜脈全身麻醉等完成的美容外科項目。三級：操作過程較復(fù)雜，技術(shù)難度和風險較大，因創(chuàng)傷大需術(shù)前備血，并需要氣管插管全麻的美容外科項目。四級：操作過程復(fù)雜，難度高、風險大的美容外科項目。（二） 美容外科項目分級。一級項目。（1）頭面部：重唇修復(fù)術(shù)招風耳矯正術(shù)眉修整術(shù)眉提升術(shù)重瞼成形術(shù)下瞼袋矯正術(shù)內(nèi)眥成形術(shù)隆鼻術(shù)鼻尖成形術(shù)隆鼻術(shù)后硅膠取出術(shù)鼻小柱及鼻孔成形術(shù)唇峰、薄唇增厚術(shù)唇珠美容術(shù)厚唇矯正術(shù)酒窩成形術(shù)唇系帶成形術(shù)顳部填充術(shù)隆頦術(shù)頰脂肪墊去除術(shù)乳房、軀干：乳頭內(nèi)陷矯正術(shù)乳頭乳暈縮小術(shù)脂肪抽吸術(shù)(吸脂量＜1000ml)會陰部：處女膜修補術(shù)陰蒂肥大縮小術(shù)小陰唇成形術(shù)其他：體表小腫瘤切除術(shù)瘢痕切除縫合術(shù)穿耳孔術(shù)皮膚磨削術(shù)(面積不超過面部1/4)酒渣鼻切割術(shù)皮膚腫物切除術(shù)腋臭手術(shù)毛發(fā)移植術(shù)自體脂肪注射移植術(shù)皮膚擴張器技術(shù)A型肉毒毒素美容注射二級項目。頭面部：隱耳矯正術(shù)杯狀耳矯正術(shù)耳畸形矯正術(shù)菜花耳矯正術(shù)駝峰鼻矯正術(shù)鷹鉤鼻矯正術(shù)鼻畸形矯正術(shù)鼻翼缺損修復(fù)術(shù)顳部除皺術(shù)額部除皺術(shù)內(nèi)窺鏡下除皺術(shù)中面部除皺術(shù)乳房、軀干：隆乳術(shù)乳房下垂矯正術(shù)乳房液態(tài)填充物取出術(shù)脂肪抽吸術(shù)(1000ml《吸脂量＜2000ml)會陰部：陰莖延長術(shù)陰莖增大(增粗)術(shù)陰道緊縮術(shù)三級項目。頭面部：全顏面皮膚磨削術(shù)全顏面及頜頸部除皺術(shù)不良文飾修復(fù)術(shù)乳房及軀干：脂肪抽吸術(shù)(2000ml《吸脂量＜5000ml)四級項目。頭面部：顴骨降低術(shù)下頜角肥大矯正術(shù)上下頜骨其它成形術(shù)乳房、軀干：巨乳縮小術(shù)(乳房肥大+重度下垂)腹壁成形術(shù)美容外科項目的分級管理?？砷_展一級項目的機構(gòu)。(1)設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的一級綜合醫(yī)院和門診部。(2)設(shè)有醫(yī)療美容科的診所?？砷_展一級、二級項目的機構(gòu)。(1)設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的二級綜合醫(yī)院。(2)設(shè)有麻醉科及醫(yī)療美容科或整形外科的門診部?？砷_展一級、二級、三級項目的機構(gòu)。美容醫(yī)院。可開展一級、二級、三級、四級項目的機構(gòu)。(1)三級整形外科醫(yī)院。(2)設(shè)有醫(yī)療美容科或整形外科的三級綜合醫(yī)院。二、美容牙科項目(暫不分級)牙齒美容修復(fù)技術(shù)。牙齒形態(tài)修整牙齒漂白復(fù)合樹脂粘結(jié)修復(fù)瓷貼面修復(fù)嵌體修復(fù)樁核冠修復(fù)金屬烤瓷冠橋修復(fù)全瓷冠修復(fù)臨時冠修復(fù)可摘局部義齒美容修復(fù)全口義齒美容修復(fù)即刻義齒美容修復(fù)種植義齒美容修復(fù)粘結(jié)固定橋美容修復(fù)柔性義齦美容修復(fù)隱形義齒美容修復(fù)套筒冠義齒美容修復(fù)覆蓋義齒美容修復(fù)牙周美容技術(shù)操作。潔治術(shù)牙齦切除術(shù)牙齦成形術(shù)牙冠延長術(shù)根尖復(fù)位瓣術(shù)側(cè)向轉(zhuǎn)位瓣術(shù)雙乳頭瓣移位術(shù)冠向復(fù)位瓣術(shù)自體游離齦瓣移植術(shù)牙周引導組織再生術(shù)牙槽骨修整術(shù)牙牙合畸形美容矯治。錯牙合畸形的診斷、分類和矯治設(shè)計常見錯牙合畸形的矯治正頜外科病例的正畸矯治活動性矯治器矯治功能性矯治器矯治固定矯治器矯治三、美容皮膚科項目（暫不分級）（一） 無創(chuàng)治療項目。內(nèi)服、外用藥物美容治療，光療（紅光、藍光、紫外線等）治療座瘡、色素性疾患及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，紅外線治療，倒膜及面部護理治療座瘡、色斑及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，冷噴治療敏感性皮膚，藥物導入調(diào)節(jié)膚質(zhì)，藥浴（含熏蒸）治療敏感性皮膚及調(diào)節(jié)膚質(zhì)，其他針對皮損或缺陷的無創(chuàng)治療。（二） 有創(chuàng)治療項目。微創(chuàng)治療項目。（1） 物理治療：冷凍，電外科治療（高頻電治療，電解，電灼治療等），微波治療，粉刺擠壓，微針（Microneedle）治療，其他針對皮膚病損或缺陷的物理治療。（2） 抽吸、注射及填充：局封（相關(guān)藥物），硬化劑注射，肉毒素注射，填充物注射，吸脂與脂肪移植，其他針對皮損或缺陷的注射治療。（3） 化學剝脫。（4） 激光和其它光（電磁波）治療：激光治療：包括除皺、消除皮膚松弛、脫毛、磨削，去瘢痕，去文身和文眉，去除色素性皮損，治療血管性疾病所致皮膚異常，治療皮膚增生物。強脈沖光（IPL）治療：包括除皺、消除皮膚松弛、脫毛、針對色素性皮損和血管性疾病所致皮膚異常的IPL治療，皮膚瘢痕IPL治療。其他光（電磁波）治療：射頻治療，超聲治療，光動力療法。其他針對皮損或缺陷的光療或激光治療。手術(shù)項目。皮膚腫物切除（美容目的）拔甲術(shù)刮除術(shù)腋臭手術(shù)足病修治術(shù)酒渣鼻切割術(shù)自體表皮移植術(shù)毛發(fā)移植術(shù)酒窩成形術(shù)多汗癥治療皮膚磨削白癜風治療術(shù)（吸皰移植，相關(guān)細胞移植）四、美容中醫(yī)科項目（暫不分級）中藥內(nèi)服美容法。中草藥內(nèi)服美容法治療中成藥內(nèi)服美容法治療中藥膳食美容法治療中藥外治美