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健康科普知識(shí)的宣教在體檢中的作用隨著人們醫(yī)療觀念的提高,體檢也逐漸普及,成為了人們保持健康預(yù)防疾病不可缺少的一部分:一、基本的體格檢查最基本的體檢項(xiàng)目是一些體格檢查,使用的工具和設(shè)備非常簡(jiǎn)單,其中一些檢查的準(zhǔn)確程度很大程度上取決于醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)。這些項(xiàng)目的異??梢蕴崾疽恍┙】祮?wèn)題,但是對(duì)于健康人而言,靈敏度很低,大部分人都查不出什么問(wèn)題,不一定很實(shí)用。所以真實(shí)情況下,這些項(xiàng)目常常被忽略了。1、身高體重檢查:可以計(jì)算BMI值,確認(rèn)是否有肥胖。肥胖是許多疾病的高危因素,比如糖尿病等。體重的快速下降也可能是一些惡性疾病的表現(xiàn)。此外,體重的上升伴水腫可以提示腎病等疾病。2、血壓測(cè)量:可以發(fā)現(xiàn)高血壓。早期的高血壓可能完全沒(méi)有任何癥狀,然而,如果任由血壓升高,不及早干預(yù),可能損害健康、影響壽命。高血壓會(huì)影響全身多器官的健康,也是腦血管意外最重要的危險(xiǎn)因素。3、頭頸、心、肺、腹等等的體格檢查,包括一些視觸叩聽(tīng)的檢查項(xiàng)目,常常沒(méi)有辦法發(fā)現(xiàn)潛在的健康問(wèn)題,所以一些輔助檢查是必要的。比如正常人的肺部聽(tīng)診、腹部觸診可能什么都發(fā)現(xiàn)不了,即使是許多相關(guān)疾病的患者,醫(yī)生也很難從這些查體中發(fā)現(xiàn)異常。有些人也許會(huì)在體檢中聽(tīng)到一些心臟雜音,這不一定就是疾病的表現(xiàn)。很多時(shí)候它們也可能是正常的生理現(xiàn)象,不一定有什么問(wèn)題。二、常見(jiàn)輔助檢查1、血常規(guī):雖然生病時(shí)血常規(guī)的結(jié)果會(huì)有異常,但是去體檢的大部分都是沒(méi)有發(fā)現(xiàn)癥狀的人。這時(shí)候,血常規(guī)的一個(gè)典型用處,是可以發(fā)現(xiàn)無(wú)癥狀的輕度貧血,判斷貧血的類型。尿常規(guī):可以發(fā)現(xiàn)血尿、蛋白尿,提示泌尿系統(tǒng)疾病,比如慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭。2、便常規(guī):便潛血如果陽(yáng)性,可以提示消化道出血以及腸道的腫瘤的可能性。肝腎功能和血糖檢查:可以發(fā)現(xiàn)肝腎功能損害、高血糖、高血脂等問(wèn)題。3、腫瘤標(biāo)記物:腫瘤標(biāo)記物升高不一定意味著患有腫瘤,它在臨床上只是一個(gè)參考指標(biāo),有時(shí)也可以用來(lái)評(píng)估治療效果。對(duì)于沒(méi)有腫瘤的人,在一些炎癥或其他疾病時(shí),腫瘤標(biāo)記物也可升高。頻繁地檢查腫瘤標(biāo)記物對(duì)大部分健康人并無(wú)意義,如果有腫瘤家族史、或者某些特殊的腫瘤高危因素的人,可以針對(duì)性地進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物的檢查。發(fā)現(xiàn)腫瘤標(biāo)記物升高時(shí),需咨詢醫(yī)生、進(jìn)一步檢查、定期觀察。三、定期查體的意義1、幫患者走出亞健康人群據(jù)統(tǒng)計(jì),目前全世界的人群中,15%屬健康人群,10%屬患病人群,而75%的人群處于疾病的前緣,即亞健康人群。其實(shí)健康體檢主要針對(duì)的就是這一龐大的亞健康人群。其中,有70%以上都是年齡在28~45歲的青壯年,所以年輕不是保險(xiǎn)柜,只有體檢才是早期發(fā)現(xiàn)多種重要疾病的有效措施。2、發(fā)現(xiàn)小毛病后面的大隱患很多專家都表示好多前來(lái)體檢的年輕人都自認(rèn)為身體很健康,但經(jīng)檢查,已經(jīng)有某些疾病的征兆了。發(fā)現(xiàn)身體潛在的疾病。以早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療疾病,從而達(dá)到預(yù)防保健和養(yǎng)生的目的。3、制定專屬體檢方案每個(gè)人的身體狀況,家族病史都各不相同,甚至每個(gè)人在不同的年齡階段的身體狀況也是有所不同的,所以體檢方案也就不能千篇一律,4、花小錢,省大錢身體是一個(gè)動(dòng)態(tài)系統(tǒng),每天都在不停地發(fā)生著細(xì)微的變化,可能體檢時(shí)體內(nèi)確實(shí)尚無(wú)潛在疾病,但也可能已有疾病,因變化還很輕微以致檢測(cè)不出來(lái),一次體檢的結(jié)果并不具有長(zhǎng)期的意義,況且人體的健康會(huì)隨著時(shí)間、年齡、生活習(xí)慣及工作壓力而改變,堅(jiān)持定期體檢,目的就在于及時(shí)發(fā)現(xiàn),治療疾病。四、不同群體的體檢項(xiàng)目不同1、40歲以下這是一個(gè)身強(qiáng)體壯的年紀(jì),身體健康狀況一般良好,主要是做一些基礎(chǔ)項(xiàng)目的檢查,比如血壓、內(nèi)外科、耳鼻喉等一般檢查項(xiàng)目。但由于很多疾病愈來(lái)愈年輕化,所以最好也注意血糖血脂、甲功乙肝、肝腎功能、心電圖、X光胸片等影像檢查。2、40-50歲步入中年階段,身體素質(zhì)漸漸下降,罹患重疾的概率也在升高,尤其是癌癥和心腦血管。所以要注重這兩方面的檢查,比如:(1)增加心腦血管疾病檢查:頸動(dòng)脈彩超、心臟彩超、經(jīng)顱多普勒腦血流圖(2)增加肺癌、胃腸癌篩查:低劑量螺旋CT篩查肺癌、胃腸鏡篩查胃癌3、50歲以上這個(gè)階段是各種疾病的高發(fā)期,全面檢查必不可少,像心腦血管、糖尿病、腎損害等都不能忽視。比如,做冠狀動(dòng)脈CT、頭顱CT平掃或核磁等,增加對(duì)心腦血管疾病的檢查。五、體檢的注意事項(xiàng)1、體檢前三至五天清淡飲食,忌飲酒,限高脂高蛋白飲食。2、體檢前一天晚上8點(diǎn)后禁食、晚12點(diǎn)以后禁水,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足的睡眠,以免影響血糖、血脂、血壓等的檢測(cè)結(jié)果。3、體檢當(dāng)天建議穿著穿脫方便的服裝、鞋襪,最好不佩戴首飾。女性勿穿連衣裙。4、女性體檢應(yīng)注意體檢請(qǐng)避開(kāi)月經(jīng)期,婦科檢查、經(jīng)陰道B超檢查適用于已婚者;懷孕者請(qǐng)告知并注明(禁止放射性、磁共振檢查及宮頸刮片檢查);進(jìn)行經(jīng)腹子宮B超檢查時(shí)必須憋足小便;在月經(jīng)期內(nèi)請(qǐng)不要留取尿液標(biāo)本及做婦檢。如需做X線檢查,勿穿帶有金屬紐扣的衣服、文胸。5、肝膽脾超聲須空腹進(jìn)行,做膀胱前列腺超聲前,請(qǐng)勿排尿;如無(wú)
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