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文檔簡介
注意事項(xiàng)：1)TCA可阻止去甲腎上腺素回吸收，致使血漿中可利用的去甲腎上腺素增高。在此基礎(chǔ)上，如果同時再給以外源性腎上腺素、麻黃堿或去甲腎上腺素，可使血壓劇升，甚至出現(xiàn)高血壓危象，故應(yīng)禁用。2)TCA還有較強(qiáng)的鎮(zhèn)靜作用，與鎮(zhèn)靜藥、麻醉藥可產(chǎn)生協(xié)同增強(qiáng)。3)TCA的副作用主要與其抗膽堿作用有關(guān)，常見口干、便秘、視力模糊、排尿困難、雙手細(xì)小震顫和較明顯的心血管改變，如房室傳導(dǎo)阻滯、P-R間期延長、QRS波增寬、T波低平或倒置，以及直立性低血壓等。
二單胺氧化酶抑制劑(MAOI)
1)MAOI是最早使用的抗抑郁藥，其作用在阻止外源性和內(nèi)源性單胺的氧化脫氫，結(jié)果使多巴胺、去甲腎上腺素、腎上腺素和5-羥色胺等胺類神經(jīng)遞質(zhì)在神經(jīng)元內(nèi)濃度增高，從而促使情緒提高。但因其副作用較多，近20年來已逐漸被TCA所替代，但仍適用于對TCA治療無效的病人；輕型抑郁癥病人。目前常用的有苯乙肼，環(huán)苯丙胺等
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