中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)教學(xué)大綱

《中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)》教學(xué)大綱《中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)》（第三版）教學(xué)大綱課程基本信息課程編號(hào)：BZ0407006課程類別：專業(yè)課課程性質(zhì)：必修課學(xué)時(shí)/學(xué)分：2學(xué)分，總學(xué)時(shí)64，理論52，見習(xí)12學(xué)時(shí)一.課程介紹課程介紹：中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)是中西醫(yī)臨床專業(yè)必修課程之一。課程分三部分：上篇介紹學(xué)科的沿革和特點(diǎn).骨傷疾病和病因病理.診療治療等；中篇介紹骨折.脫位等常見疾病；下篇為筋骨關(guān)節(jié)疾病。具體病癥的介紹涉及概述.病因病理.診療.治療等。設(shè)立本課程的目的與任務(wù)，是使學(xué)生系統(tǒng)掌握中醫(yī)骨傷學(xué)的基本知識(shí)和常見的防治辦法，為此后參加中醫(yī).中西醫(yī)結(jié)合骨傷科臨床.教學(xué)和科研工作打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。在臨床見習(xí)時(shí)應(yīng)親密聯(lián)系課堂講的內(nèi)容，除繼續(xù)鞏固掌握骨傷學(xué)基本知識(shí).基本理論外，還要傳授基本操作技能，使學(xué)生能夠運(yùn)用中醫(yī)的理.法.方藥與中西醫(yī)結(jié)合的治療辦法，防治常見的骨折.脫位及其它骨傷科疾病。本學(xué)科的重要任務(wù)是使學(xué)生系統(tǒng)地掌握骨傷科常見的診治規(guī)律，以及某些急重，疑難病癥的診療原則，內(nèi)容涉及緒論和各論兩大部分.緒論簡樸介紹骨傷科學(xué)的發(fā)展簡史.重點(diǎn)講授骨傷科疾病的病因病機(jī)，診療辦法，治療法則及某些基本的操作技術(shù).各論重點(diǎn)介紹多個(gè)疾病的具體診療辦法。特別重視中.西醫(yī)基礎(chǔ)理論和診療辦法的有機(jī)結(jié)合，但對(duì)某些中西醫(yī)理論尚難以結(jié)合之處，則按各自的體系分列之，以利于臨床應(yīng)用時(shí)做到最長補(bǔ)短.互為補(bǔ)充.相輔相成，逐步推動(dòng)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)科的發(fā)展。二.課程目的課程目的：1.建立知識(shí)目的。通過學(xué)習(xí)規(guī)定掌握中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)的基本特點(diǎn)，中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)的基本理論.基本知識(shí)和基本技能，骨傷常見病的病因病機(jī).臨床體現(xiàn).辨證.治療及防治原則。熟悉其理論及知識(shí)在臨床中的指導(dǎo)作用；熟悉其理論及知識(shí)在臨床中的指導(dǎo)作用；理解中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)的最新發(fā)展。為此后的臨床.教學(xué)和科研工作奠定基礎(chǔ)。2.建立能力目的。在授學(xué)時(shí)逐步培養(yǎng)學(xué)生中醫(yī)臨床辨證思維能力.運(yùn)用中醫(yī)術(shù)語進(jìn)行語言體現(xiàn)的能力.批判性思維能力.運(yùn)用網(wǎng)絡(luò)資源獲取新知識(shí)和有關(guān)信息的能力.與人合作的能力培養(yǎng)，讓學(xué)生逐步含有自主學(xué)習(xí)和終身學(xué)習(xí)的能力，培養(yǎng)學(xué)生的動(dòng)手能力.專科特殊檢查.急救操作技能。3.建立態(tài)度目的。對(duì)【目的內(nèi)容】作適度調(diào)節(jié)，融入中國傳統(tǒng)文化，鞏固學(xué)生的專業(yè)思想和中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)專業(yè)的熱愛。三.教學(xué)目的規(guī)定與內(nèi)容第一章緒論【目的規(guī)定】1.掌握歷代骨科.傷科的重要成就。2.熟悉中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)的發(fā)展簡史及意義。【目的內(nèi)容】1.骨科.傷科的來源.發(fā)展。2.中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)的發(fā)展簡史及意義。第二章骨傷科疾病的分類與病因病機(jī)【目的規(guī)定】1.掌握損傷慣用的分類辦法。2.熟悉損傷多個(gè)分類法的互相聯(lián)系；內(nèi)因.外因，筋骨.氣血病機(jī)。3.理解損傷的概念.多個(gè)分類法的特點(diǎn)，損傷內(nèi)因與外因的互有關(guān)系，皮肉.津液.經(jīng)絡(luò).臟腑病機(jī)在損傷中的特點(diǎn)?！灸康膬?nèi)容】1.按損傷部位分類。2.按損傷性質(zhì)分類。3.按受傷時(shí)間分類。4.按受傷部位皮膚或粘膜與否破損分類。5.按受傷程度分類。6.按傷者的職業(yè)特點(diǎn)分類(生活損傷.工業(yè)損傷.農(nóng)業(yè)損傷.交通損傷.運(yùn)動(dòng)損傷等)。7.按致傷因素的性質(zhì)種類分類(物理損傷.化學(xué)損傷.生物損傷等)。8.外因.內(nèi)因的定義。9.外因：涉及外力傷害.外感六淫及邪毒感染等。10.內(nèi)因：涉及年紀(jì).體質(zhì).解剖構(gòu)造.病理因素及職業(yè)工種等。11.簡述人體皮肉.筋骨.氣血.津液.經(jīng)絡(luò).臟腑病機(jī)。第三章診療【目的規(guī)定】1.掌握望.問.聞.切四診在骨傷科的運(yùn)用要點(diǎn)。2.熟悉望.聞.問.切四診辦法。熟悉臨床慣用骨關(guān)節(jié)的檢查辦法。3.理解當(dāng)代X線.CT.MRI檢查.肌電圖.放射性核素顯像.關(guān)節(jié)鏡.病理檢查等技術(shù)在骨傷科臨床中的運(yùn)用特點(diǎn)。理解整體觀念.病證結(jié)合.骨關(guān)節(jié)功效評(píng)定等辦法在骨傷科診療中應(yīng)用。【目的內(nèi)容】1.中醫(yī)傳統(tǒng)望.聞.問.切四診在骨傷科的運(yùn)用要點(diǎn)。2.骨傷科專科檢查法。3.當(dāng)代X線.CT.MRI檢查.肌電圖.放射性核素顯像.關(guān)節(jié)鏡.實(shí)驗(yàn)室檢查等特殊檢查在骨傷科臨床中的運(yùn)用特點(diǎn)。4.骨傷科病證診療原則與思路。第四章治療【目的規(guī)定】1.掌握手法.牽引.固定.物理療法.功效鍛煉.藥品的作用特點(diǎn)和應(yīng)用原則。2.熟悉慣用手法.牽引.固定.功效鍛煉的操作和中醫(yī)內(nèi)治法的基本治法及代表方藥；熟悉骨傷常見癥狀的辨證論治。3.理解手術(shù).支具.封閉療法的作用特點(diǎn)和應(yīng)用原則。【目的內(nèi)容】1.外治法（手法.牽引.固定.支具.醫(yī)療練功.物理療法.封閉療法.手術(shù)等）作用特點(diǎn).基本功效和臨床應(yīng)用范疇。2.骨傷科疾病中醫(yī)內(nèi)治法的基本原則.基本治法及代表方藥。3.骨傷科疾病西藥內(nèi)治法的種類及作用機(jī)理。4.骨傷常見癥狀：疼痛.腫脹.瘀斑的辯證分型.癥狀分析.治法及慣用方藥。5.麻木.肌萎.發(fā)熱.出血.便秘.眩暈的辯證分型.治法及方藥。6.昏厥.癃閉.口渴的辯證分型.治法及方藥。第五章?lián)p傷急救【目的規(guī)定】1.掌握止血.包扎.固定.搬運(yùn)四項(xiàng)急救基本技術(shù)。2.熟悉急救技術(shù)的原則及其意義，如何鑒別創(chuàng)傷的創(chuàng)口狀況，清創(chuàng)術(shù)具體環(huán)節(jié)，創(chuàng)傷性休克的治療辦法，骨筋膜室綜合征.擠壓綜合征.小朋友骨骺損傷的定義。3.理解創(chuàng)傷性休克.擠壓綜合征.筋膜間隔區(qū)綜合征.小朋友骨骺損傷的病因病理.分期及診查要點(diǎn)?！灸康膬?nèi)容】1.急救救護(hù)的原則與創(chuàng)傷救護(hù)的環(huán)節(jié)。2.創(chuàng)傷救護(hù)的四項(xiàng)基本技術(shù)：止血.包扎.固定.搬運(yùn)。3.創(chuàng)傷的創(chuàng)口狀況鑒別及解決辦法，重點(diǎn)介紹清創(chuàng)術(shù)的具體環(huán)節(jié)。4.創(chuàng)傷性休克的定義.病因病理.診查要點(diǎn)與治療辦法。5.脂肪栓塞綜合癥的定義.病因病理.診查要點(diǎn)與治療辦法。6.擠壓綜合征的定義.病因病理.診查要點(diǎn)與治療辦法。7.筋膜間隔區(qū)綜合征的定義.病因病理.診查要點(diǎn)與治療辦法。8.小朋友骨骺損傷的定義.病因病理.診查要點(diǎn)與治療辦法。第六章頭面頸項(xiàng)部損傷【目的規(guī)定】1.熟悉頸椎骨折脫位的臨床體現(xiàn)和治療原則。2.熟悉頭面頸項(xiàng)部創(chuàng)傷的病因病理和臨床體現(xiàn)。3.理解頭面頸項(xiàng)部創(chuàng)傷的治療原則?！灸康膬?nèi)容】頭皮損傷.顱骨骨折.腦損傷.顳頜關(guān)節(jié)脫位.頸部扭挫傷.頸椎骨折脫位的病因病理.臨床體現(xiàn).診療與鑒別診療.治療原則與調(diào)護(hù)。第七章胸腰骨盆損傷1.熟悉肋骨骨折.胸腰椎骨折脫位.骨盆骨折的診療.急救與治療原則。2.熟悉氣胸.血胸.急性腰扭傷.胸部屏挫傷的診療與治療。3.理解胸腰椎骨折脫位.脊髓損傷.骨盆骨折的病因病理.分型.常見并發(fā)癥的解決?！灸康膬?nèi)容】胸部屏挫傷，肋骨骨折及氣胸血胸，急性腰扭傷，胸腰椎骨折脫位及脊髓損傷，盆骨骨折及常見并發(fā)癥的病因病理.分類.臨床體現(xiàn)及診療.急救.治療及康復(fù)。第八章上肢損傷【目的規(guī)定】1.熟悉肩關(guān)節(jié)脫位.肱骨外科頸骨折.肱骨髁上骨折.尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位.橈骨遠(yuǎn)端骨折.肘關(guān)節(jié)脫位.橈骨小頭半脫位.月骨脫位的病因病理.臨床體現(xiàn).診療要點(diǎn).治療辦法.預(yù)后與康復(fù)。2.理解肩鎖關(guān)節(jié)脫位.鎖骨骨折.肱骨干骨折.肱骨髁間骨折.肱骨內(nèi)上髁骨折.肱骨外髁骨折.尺骨鷹嘴骨折.橈骨頭頸部骨折.尺橈骨雙骨折.橈骨下1/3骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位.掌指.指間關(guān)節(jié)脫位，腕舟骨骨折，掌.指骨骨折的病因病理.臨床體現(xiàn).診療要點(diǎn).治療辦法.預(yù)后與康復(fù)?！灸康膬?nèi)容】1.肩臂部.肘與前臂部.腕與手部各骨的解剖構(gòu)造及生理功效。2.肩關(guān)節(jié)脫位.肱骨外科頸骨折.肩鎖關(guān)節(jié)脫位.鎖骨骨折.肱骨干骨折.肱骨髁上骨折.尺骨上1/3骨折合并橈骨頭脫位.橈骨遠(yuǎn)端骨折.肘關(guān)節(jié)脫位.橈骨小頭半脫位.肱骨髁間骨折.肱骨內(nèi)上髁骨折.肱骨外髁骨折.尺骨鷹嘴骨折.橈骨頭頸部骨折.尺橈骨雙骨折.橈骨下1/3骨折合并下尺橈關(guān)節(jié)脫位.月骨脫位.掌指關(guān)節(jié)脫位.指間關(guān)節(jié)脫位.腕舟骨骨折.掌骨骨折.指骨骨折的發(fā)病機(jī)理.臨床體現(xiàn).診查要點(diǎn).整復(fù)辦法.固定辦法.藥品治療.手術(shù)治療原則及康復(fù)辦法等。第九章下肢損傷【目的規(guī)定】1.熟悉股骨頸骨折.股骨粗隆間骨折.髕骨骨折.膝關(guān)節(jié)半月板損傷.踝部骨折脫位的病因病理.臨床體現(xiàn).診療要點(diǎn).治療辦法.預(yù)后與康復(fù)。2.理解髖關(guān)節(jié)脫位.股骨干骨折.膝關(guān)節(jié)脫位.髕骨脫位.股骨髁上骨折.股骨髁部骨折.脛骨髁骨折.膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷.脛腓骨干骨折.距骨骨折脫位.跟骨骨折.跖跗關(guān)節(jié)脫位.跖骨骨折.跖趾關(guān)節(jié)及趾間關(guān)節(jié)脫位.趾骨骨折的病因病理.臨床體現(xiàn).診療要點(diǎn).治療辦法.預(yù)后與康復(fù)?！灸康膬?nèi)容】1.髖與大腿部.膝與小腿部.踝與足部各骨的解剖構(gòu)造及生理功效。2.股骨頸骨折.股骨粗隆間骨折.髕骨骨折.膝關(guān)節(jié)半月板損傷.踝部骨折脫位.髖關(guān)節(jié)脫位.股骨干骨折.膝關(guān)節(jié)脫位.髕骨脫位.股骨髁上骨折.股骨髁部骨折.脛骨髁骨折.膝關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶損傷.膝關(guān)節(jié)交叉韌帶損傷.脛腓骨干骨折.距骨骨折脫位.跟骨骨折.跖跗關(guān)節(jié)脫位.跖骨骨折.跖趾關(guān)節(jié)及趾間關(guān)節(jié)脫位.趾骨骨折的發(fā)病機(jī)理.臨床體現(xiàn).診查要點(diǎn).整復(fù)辦法.固定辦法.藥品治療.手術(shù)治療原則及康復(fù)辦法等。第章頸肩臂痛【目的規(guī)定】1.掌握落枕.肩周炎.肱骨外上髁炎的病因病理.臨床體現(xiàn).診療要點(diǎn).治療辦法.預(yù)后與康復(fù)。2.熟悉頸椎病.的病因病理.臨床體現(xiàn).診療要點(diǎn).治療辦法.預(yù)后與康復(fù)。【目的內(nèi)容】1.頸肩臂部各骨的解剖構(gòu)造及生理功效。2.頸椎病.落枕.肩周炎.肱骨外上髁炎的發(fā)病機(jī)理.臨床體現(xiàn).診查要點(diǎn).治療原則及康復(fù)辦法等。第一章腰腿痛【目的規(guī)定】1.掌握慢性腰痛的病因病理.臨床體現(xiàn).診療要點(diǎn).治療辦法.預(yù)后與康復(fù)。2.熟悉腰椎間盤突出癥.腰椎管狹窄癥的病因病理.臨床體現(xiàn).診療要點(diǎn).治療辦法.預(yù)后與康復(fù)?！灸康膬?nèi)容】1.腰部各骨的解剖構(gòu)造及生理功效。2.腰椎間盤突出癥.腰椎管狹窄癥.慢性腰痛的發(fā)病機(jī)理.臨床體現(xiàn).診查要點(diǎn).整復(fù)辦法.固定辦法.藥品治療.手術(shù)治療原則及康復(fù)辦法等。第二章骨關(guān)節(jié)疾病【目的規(guī)定】1.熟悉骨關(guān)節(jié)炎.股骨頭缺血性壞死.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.強(qiáng)直性脊柱炎的病因病理.臨床體現(xiàn).診療要點(diǎn).治療辦法.預(yù)后與康復(fù)。2.理解骨關(guān)節(jié)疾病的病因病理及當(dāng)代治療進(jìn)展?！灸康膬?nèi)容】骨關(guān)節(jié)炎.股骨頭缺血性壞死.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎.強(qiáng)直性脊柱炎的發(fā)病機(jī)理.臨床體現(xiàn).診查要點(diǎn).治療原則及康復(fù)辦法等。第三章骨質(zhì)疏松癥【目的規(guī)定】1.掌握骨質(zhì)疏松癥的概念.病因病理.診療原則。2.熟悉骨質(zhì)疏松癥的臨床體現(xiàn).治療原則。3.理解骨質(zhì)疏松癥的防止與調(diào)護(hù)?！灸康膬?nèi)容】骨質(zhì)疏松癥的的概念.病因病理.臨床體現(xiàn).診療與鑒別診療.治療原則.預(yù)后與康復(fù)。第四章骨與關(guān)節(jié)感染【目的規(guī)定】理解骨髓炎.化膿性關(guān)節(jié)炎.骨與關(guān)節(jié)結(jié)核的概念.病因病理.臨床體現(xiàn).診療與鑒別診療及治療原則?！灸康膬?nèi)容】骨髓炎.化膿性關(guān)節(jié)炎.骨關(guān)節(jié)結(jié)核的概念.病因病理.臨床體現(xiàn).診療與鑒別診療.治療辦法.預(yù)后與康復(fù)。第五章骨腫瘤【目的規(guī)定】理解骨腫瘤的定義.病因病理.診療.分類與鑒別診療及治療原則?！灸康膬?nèi)容】骨腫瘤的概述.良性骨腫瘤.惡性骨腫瘤.骨的瘤樣病損的病因病理.臨床體現(xiàn)及治療預(yù)后。第六章骨關(guān)節(jié)及肢體畸形【目的規(guī)定】理解先天性髖關(guān)節(jié)脫位的臨床體現(xiàn).診療與鑒別診療及治療原則?！灸康膬?nèi)容】先天性髖關(guān)節(jié)脫位的病因病理.臨床體現(xiàn).診療與鑒別診療.治療原則.預(yù)后與康復(fù)。第七章其它常見筋骨關(guān)節(jié)疾病【目的規(guī)定】1.掌握腱鞘炎.跟痛癥.纖維肌痛綜合征的病因病機(jī).診查要點(diǎn)及治療原則。2.熟悉腱鞘囊腫.腕管綜合征的病因病機(jī).診查要點(diǎn)及治療原則。3.理解肘管綜合征.踝管綜合征.髖關(guān)節(jié)臨時(shí)性滑膜炎.拇外翻的病因病機(jī).診查要點(diǎn)及治療原則?！灸康膬?nèi)容】腱鞘炎.腱鞘囊腫.神經(jīng)卡壓綜合征.髖關(guān)節(jié)臨時(shí)性滑膜炎.跟痛癥.拇外翻.纖維肌痛綜合征的病因病理.臨床體現(xiàn).診療與鑒別診療.治療原則辦法.預(yù)后與康復(fù)。四.教學(xué)重點(diǎn)與難點(diǎn)規(guī)定學(xué)生掌握中西醫(yī)結(jié)合骨傷科學(xué)的基本理論.基本知識(shí)和基本技能，學(xué)生有獨(dú)立思考.科學(xué)思維.分析問題和解決問題的素質(zhì)和能力；適宜介紹應(yīng)用當(dāng)代科學(xué)辦法研究中醫(yī)藥的突出而含有啟發(fā)性的成果，適宜介紹國內(nèi)外骨傷科學(xué)的新進(jìn)展。教學(xué)重點(diǎn)1.望.問.聞.切四診在骨傷科的運(yùn)用要點(diǎn)。2.止血.包扎.固定.搬運(yùn)四項(xiàng)急救基本技術(shù)。3.氣胸.血胸的病因病機(jī).臨床體現(xiàn).診療與治療。4.骨質(zhì)疏松癥的概念.病因病理.診療原則。5.慢性腰痛的病因病理.臨床體現(xiàn).診療要點(diǎn).治療辦法.預(yù)后與康復(fù)。6.手法.牽引.固定.物理療法.功效鍛煉.藥品的作用特點(diǎn)和應(yīng)用原則。教學(xué)難點(diǎn)1.腰椎間盤突出癥.腰椎管狹窄癥.慢性腰痛的發(fā)病機(jī)理.臨床體現(xiàn).診查要點(diǎn).整復(fù)辦法.固定辦法.藥品治療.手術(shù)治療原則及康復(fù)辦法等。2.頸椎病.的病因病理.臨床體現(xiàn).診療要點(diǎn).治療辦法.預(yù)后與康復(fù)。3.氣胸.血胸的解決辦法及臨床技能操作。4.腰部的急性損傷與慢性損傷的病因病機(jī)及造成腰部內(nèi)傷重復(fù)發(fā)作的機(jī)制。四.教學(xué)辦法與手段要通過創(chuàng)新的多個(gè)教學(xué)手段及電子.多媒體教學(xué)等以激發(fā)和提高學(xué)生的探索.求知的學(xué)習(xí)主動(dòng)性，提高學(xué)生學(xué)習(xí)知識(shí).運(yùn)用知識(shí)的素質(zhì)和能力，以適應(yīng)新時(shí)代對(duì)創(chuàng)新性中醫(yī)藥人才的需要。五.教學(xué)內(nèi)容目的與學(xué)時(shí)分派科目理論學(xué)時(shí)見習(xí)學(xué)時(shí)第一章緒論,第二章?lián)p傷的分類與病因病理4學(xué)時(shí)第三章診療.四診4學(xué)時(shí)第五節(jié)骨科檢查法4學(xué)時(shí)4學(xué)時(shí)第四章骨科治療辦法,外治法內(nèi)治法4學(xué)時(shí)第五章?lián)p傷急救4學(xué)時(shí)第八章第一節(jié)肩臂部損傷4學(xué)時(shí)1學(xué)時(shí)第二節(jié)肘.前臂部損傷4學(xué)時(shí)1學(xué)時(shí)第一節(jié)髖