內(nèi)分泌出科試題

內(nèi)分泌

一、名詞解釋1、無功效垂體瘤2、亞臨床甲亢3、Cushing病4、糖尿病足5、繼發(fā)性治療失效6、胰島素抗藥性7、Trousseau征8、腎性尿崩癥9、Kallmann綜合征10、垂體卒中11、SIADH

12、OP13、拂曉現(xiàn)象

14、伴瘤內(nèi)分泌綜合癥

15、低T3綜合征

16、功效性低血糖17、OP18、sipple綜合癥19、嗜鉻細(xì)胞瘤20、代謝綜合征五、問答題1、內(nèi)分泌疾病體現(xiàn)為功效亢進的解決原則有哪些？2、試述垂體危象的解決原則。3、試述甲亢危象的解決原則。4、試述甲減危象的解決原則。5、試述骨質(zhì)疏松的解決原則。6、試述酮癥酸中毒的解決原則。7、試述痛風(fēng)的解決原則。8、試述高血鈣危象的解決原則。9、抗利尿激素不適宜分泌綜合征的診療原則是什么？10、Graves眼征的分級〔NOSPECS〕11、原發(fā)性甲旁亢的臨床體現(xiàn)12、甲減貧血的因素13、高滲昏迷急救方法

14、腎小管酸中毒的分類，機制15、甲亢和甲減時脂代謝的特點

答案——內(nèi)分泌一、名詞解釋1、無功效垂體瘤：不分泌含有生物學(xué)活性的激素，但仍可合成和分泌糖蛋白激素的α單位，血中過多的α單位可作為腫瘤的標(biāo)志物。2、亞臨床甲亢：排除其它能克制TSH水平的疾病的前提下，血清T3、T4正常，但TSH減低。3、Cushing?。捍贵wACTH分泌過多，伴有腎上腺增生。垂體多有微腺瘤，少數(shù)為大腺瘤，也可找不到腫瘤。4、糖尿病足：與下肢遠端神經(jīng)異常和不同程度的周邊血管病變有關(guān)的足部(踝關(guān)節(jié)及下列部分)的感染、潰瘍和〔或〕深層組織破壞等。5、繼發(fā)性治療失效：指磺脲類降糖藥開始能有效地控制血糖，但治療后1～3年失效者。6、胰島素抗藥性：在無酮癥酸中毒也無拮抗胰島素因素存在的狀況下，每日胰島素需要量超出100～200U。7、Trousseau征：維持血壓稍高于收縮壓10mmHg2～3min，如出現(xiàn)手足搐搦即為陽性，甲狀旁腺功效減退引發(fā)低鈣時此征常陽性。有時血壓介于收縮壓和舒張壓之間也可陽性。8、腎性尿崩癥：是一種家族性X連鎖遺傳性疾病，其腎小管對AVP不敏感，從而造成多尿，注射加壓素后尿量不減少，尿比重不增加，血漿AVP濃度正常不減少。9、Kallmann綜合征：自幼嗅覺喪失，至青春期缺少第二性征，男性體現(xiàn)為類無睪體形。10、垂體卒中：垂體瘤內(nèi)忽然出血，瘤體增大，壓迫正常垂體和鄰近神經(jīng)組織，呈現(xiàn)急病危象。二、問答題1、內(nèi)分泌疾病體現(xiàn)為功效亢進的解決原則有：手術(shù)切除造成功效亢進的腫瘤或增生組織；放射治療破壞腫瘤或增生組織；藥品克制激素的合成和釋放。2、垂體危象的解決原則：補糖水急救低血糖；補糖皮質(zhì)激素以解除急性腎上腺功效減退危象；對癥解決：休克者予抗休克治療、有感染給抗感染治療、水中毒者給氫化可的松或潑尼松、低體溫者給小劑量甲狀腺激素等；禁用或慎用麻醉劑、鎮(zhèn)靜劑、催眠藥、降血糖藥等。3、甲亢危象的解決原則：去除誘因；克制甲狀腺激素的合成：PTU、MMI；克制甲狀腺激素的釋放：復(fù)方碘液、碳酸鋰；β受體阻滯劑：心得安；腎上腺糖皮質(zhì)激素：氫化可的松；減少或去除血漿甲狀腺激素：腹透、血透；降溫；支持治療。4、甲減危象的解決原則：補充甲狀腺激素；保溫；供氧、保持呼吸道暢通等；氫化可的松；按需補液；抗感染、治療原發(fā)病。5、骨質(zhì)疏松的解決原則有：〔1〕普通治療：運動、鈣劑、維生素D類等?！?〕對癥治療：止痛、解決骨畸形和骨折等。〔3〕特殊藥品治療：雌激素和選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑、雄激素、降鈣素、二磷酸鹽等。6、酮癥酸中毒的解決原則：輸液、胰島素治療、糾正電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)、解決誘發(fā)病和防治并發(fā)癥、加強護理。7、痛風(fēng)的解決原則有：〔1〕普通治療：調(diào)節(jié)飲食、多飲水、堿化尿液等?！?〕急性發(fā)作期治療：秋水仙堿、NSAID、糖皮質(zhì)激素?！?〕發(fā)作間歇期或慢性期的治療：排尿酸藥如苯溴馬隆等，克制尿酸生成藥品如別嘌醇等。〔4〕解決伴發(fā)疾病。8、高血鈣危象的解決原則：補液：生理鹽水，4000～6000ml/d；利尿：速尿40～60mg/d；降鈣素：2～8U/〔kg·d〕；二磷酸鹽：帕米磷鈉60mg/d；血透或腹透；糖皮質(zhì)激素。9、血鈉減少(常<130mmol/L)，尿鈉升高(常>30mmol/L)，血漿滲入壓減少(常<270mOsm/L)，尿滲入壓超出血漿滲入壓，血漿AVP升高，有原發(fā)病或用藥史，無浮腫，腎功效和腎上腺功效正常。．體重指數(shù)(BMI)的計算辦法是：()

A．BMI一體重(kg)／身高(m)

B．BMI一體重(kg)2／身高(m)

C．BMI一體重(kg)2／身高(m).

D．BMI一身高(m)體重(kg).／2

E．BMI：==身高(m)／體重(kg)

2．甲狀腺激素屬于：()

A．氨基酸類激素B．蛋白質(zhì)激素

C．肽類激素D．類固醇激素

E．胺類激素

3．性激素屬于：()

A．氨基酸類激素B．肽類激素

C．蛋白質(zhì)激素D．類固醇激素

E．胺類激素

4．腎上腺皮質(zhì)激素屬于：()

A．氨基酸類激素B．肽類激素

c．類固醇激素D．蛋白質(zhì)激素

E．胺類激素酷

5．類固醇激素發(fā)揮作用是：()

A通過與細(xì)胞膜受體結(jié)合

B．通過PKC

C．通過G蛋白

D．通過與細(xì)胞核受體結(jié)合

E．通過DG

6．蛋白質(zhì)和肽類激素傳遞信息借助的是離子：()

A．K+B．Na+C．ClD．Ca2+；E．H’

6．內(nèi)分泌激素是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素，其：()；

A．通過血液傳遞B．通過細(xì)胞外液局部傳遞

c．通過細(xì)胞外液鄰近傳遞D．直接作用于本身細(xì)胞

E．通過細(xì)胞內(nèi)直接作用

8．內(nèi)分泌系統(tǒng)的反饋調(diào)節(jié)是指：()

A．神經(jīng)系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié).

B．內(nèi)分泌系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)

C．免疫系統(tǒng)對內(nèi)分泌系統(tǒng)的調(diào)節(jié)；

D．免疫系統(tǒng)對神經(jīng)系統(tǒng)的調(diào)節(jié)；

E．下丘腦一垂體一靶腺之間的互相調(diào)節(jié)睜

9．慣用于內(nèi)分泌功效減退的動態(tài)功效實驗是：()

A．興奮實驗B．克制實驗；C．激發(fā)實驗D．拮抗實驗；E．負(fù)荷實驗

10．對內(nèi)分泌腺功效減退性疾病的治療重要采用：()；

A．替代治療B．病因治療!C．對癥治療D．支持治療；E．放療或化療

11．垂體微腺瘤是指：()

A．直徑~10cm的腫瘤B．直徑<10μ腫瘤

C．直徑<5cm的腫瘤D．直徑~10mm的腫瘤

E．直徑<5mm的腫瘤

12．ACTH是指：()

A．促腎上腺皮質(zhì)激素釋放激素

B．促腎上腺皮質(zhì)激素

c．促甲狀腺激素釋放激素

D．促甲狀腺激素

E．促性腺激素釋放激素

13．引發(fā)ACTH升高的疾病是：()

A．Sheehan綜合征B．腎上腺皮質(zhì)腺瘤

C．Addison病D．原發(fā)性醛固酮增多癥

E．PRI瘤

14．下列選項中能夠必定PRL的診療的是：()

八．PRL．~300txg／IB．PRL>200μ／L

C．PRL>150μ／LD．PRL>50／μL

E．PRL>100ttg／L

15．由下丘腦視上核與室旁核分泌的激素是：()

A．醛同酮B．降鈣素

C．精氨酸加壓素D．催乳素

E．生長抑素

16．南下丘腦分泌并儲存于神經(jīng)垂體的激素是：()

A．抗利尿激素、催產(chǎn)素

B．生長抑素

C．促甲狀腺激素釋放激素

D．黃體生成素、促卵泡素

E．催乳素

17．肢端肥大癥篩選和疾病活動性的指標(biāo)是：()

A.IGF-1↑B．SS↑c．GnRH↑D．GHRH↑E．GH↑

18．Sheehan綜合征患者各靶腺功效減退替代治療應(yīng)先補充：()

A．性激素B．甲狀腺激素

C．糖皮質(zhì)激素I)．ACTH

E．GnRH

19．胰島素低血糖興奮實驗可用于診療：()

A．尿崩癥B．糖尿病

C．GH缺少性侏儒癥D．甲亢

E．肢端肥大癥

20水一加壓素實驗?zāi)驖B入壓升高，見于：()

A．正常人B．精神性煩渴

c．腎性尿崩癥D．中樞性尿崩癥

E．慢性腎臟疾病

21．引發(fā)地方性甲狀腺腫的最常見因素是：()

A．碘缺B．碘過多

C．TH合成障礙D．致甲狀腺腫物質(zhì)’E．FH需要量增加

22．單純性甲狀腺腫甲狀腺攝131率：()

A．大多增高，高峰提前，不克制

B．大多增高，高峰不提前，t叮被T.克制

C．大多正常，高峰不提前，可被T.克制

D．大多正常，高峰不提前，不被T.克制

E．大多減少，無高峰，不被T.克制

23．Graves病浸潤性突眼重要與：()

A．體液免疫有關(guān)B．TSAb有關(guān)

C．細(xì)胞免疫有關(guān)D．TPO有關(guān)

24．有關(guān)Graves病的發(fā)病機制，下列選項中與現(xiàn)在觀點不符的

是：()

A．有一定的家族傾向

B．與一定的HLA類型有關(guān)

C．與TSAb的關(guān)系十分親密

D．由于TSH分泌亢進

E．是一種器官特異性本身免疫病

25．Graves病的典型臨床體現(xiàn)有：()

A．基礎(chǔ)代謝率升高，甲狀腺腫

B．基礎(chǔ)代謝率升高，突眼，甲狀腺腫

C．突眼，甲狀腺腫，心率增快

D．突眼，甲狀腺腫，多食，消瘦

E．高代謝綜合征，甲狀腺腫，突眼征

26．下列選項中不是甲亢的臨床體現(xiàn)：()

A．周期性麻痹B．周邊血管征

C．月經(jīng)量過多D．肌無力及肌萎縮

E．大便次數(shù)增多

27．有關(guān)脛前黏液性水腫，下列說法不對的的選項是：()

A．屬本身免疫性疾病

B．是單純性甲狀腺腫的特有臨床體現(xiàn)

C．常與浸潤性突眼并存

D．多見于脛骨前下1／3部位

E．皮損大多為對稱性

28．TRH興奮實驗TSH有升高反映其意義為：()

A．可排除甲亢B．支持甲亢的診療

C．見于Graves病D．見于TSH瘤

E．見于自主性高功效腺瘤

29．有關(guān)TSAb的意義，下列選項錯誤的選項是：()A．診療Graves病B．疾病與否處在活動期

C．Graves病復(fù)發(fā)與否D．能否停藥的指征

E．手術(shù)指征

30．甲亢危象的重要臨床體現(xiàn)是：()

A．心率增快，血壓增高，脈壓增大

B．高熱，心率增快，嘔吐、腹瀉，煩躁

C．血壓增高，心力衰竭，肺水腫

D．低血壓，低體溫，休克

E．心率增快，心律失常，心力衰竭

31．下列疾病中不伴高脂血癥的是：()

A．糖尿病B．甲減

c．甲亢D．腎病綜合征

E．動脈粥樣硬化

32．T3型甲亢的特性是：()

A．FT3或TT3增高，TT4、FT4正常

B．T3克制實驗克制率>50％

C．甲狀腺攝碘率增高

D．血清蛋白結(jié)合碘增高

E．TRH興奮實驗TSH升高

33．甲亢藥品治療后停藥的重要指征是：()

A．TRH興奮實驗正常B．T.克制實驗正常

c．甲狀腺攝碘率正常D．TSH測定正常

E．TSAb轉(zhuǎn)陰

34．抗甲狀腺藥品的重要副作用是：()

A．胃腸道反映B．藥疹

C．肝功效損害D．粒細(xì)胞減少

E．腎臟損害

35．抗甲狀腺藥品的作用機制是：()

A．克制甲狀腺細(xì)胞攝取碘

B．克制甲狀腺組織釋放碘

C．克制TP()活性.克制碘化物形成活性碘，影響酪氨酸碘化及偶聯(lián)

D．克制IlJ狀腺組織釋放TH

E．增加甲狀腺激素的降解

36．抗甲狀腺藥品治療中如癥狀緩和而甲狀腺腫或突眼加重.解決為：()

A．增加抗甲狀腺藥品劑量

B．抗甲狀腺藥品酌情減量.加用甲狀腺素

C．停用抗}}J狀腺藥品

D．加用碘劑

E．加用β受體阻滯劑

37．抗甲狀腺藥品有以下兩類：()

A．咪唑類和磺脲類B．咪唑類和硫脲類

C．咪唑類和碘制劑D．磺脲類和雙胍類

E．磺脲類和硫脲類

38．甲亢危象時使用碘劑的重要目的是：()

A．增強抗甲狀腺藥品的作用

B．克制TH的合成

C．減少基礎(chǔ)代謝率

D．阻抑TH的釋放

E．阻斷甲狀腺素興奮交感神經(jīng)作用

39．抗甲狀腺藥品引發(fā)外周血白細(xì)胞減少時的停藥指征為：()

A．白細(xì)胞<6×10.／L.或中性粒<1．O×10.／L

B．自細(xì)胞<4×10.／L，或中性粒<1．0×101J／L

C．白細(xì)胞<3．5×10.／L.或中性粒<2．5×10.／L

D．白細(xì)胞<3×10.／L或中性粒<1．5×10.／L

E．白細(xì)胞<5×10.／L或中性粒<O．5×10.／L

40．用131I治療甲亢，下列選項中屬于禁忌證的是：()

A．中度甲亢，年紀(jì)>25歲

B．妊娠、哺乳期婦女不肯服藥者

C．抗甲狀腺藥品過敏或無效或治療后復(fù)發(fā)

D．某些高功效結(jié)節(jié)

E．非本身免疫性家族性毒性甲狀腺腫

41．131I治療甲亢最常見的并發(fā)癥是：()

A．突眼加重B．誘發(fā)甲狀腺危象

C．甲狀腺癌變D．甲狀腺功效減退

E．血小板減少

42．下列疾病中適于使用復(fù)方碘劑治療的是：()

A．甲亢術(shù)前準(zhǔn)備和甲狀腺危象

B．甲亢合并妊娠

C．甲亢性心臟病

D．甲亢術(shù)后復(fù)發(fā)

E．甲亢伴重度浸潤性突眼

43．手術(shù)治療甲亢，下列選項中屬于禁忌證的是：()

A．中、重度甲亢，藥品治療無效

B．甲亢復(fù)發(fā)或不肯長久服藥

C．妊娠早期和晚期

D．結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢

E．胸骨后甲狀腺腫伴甲亢

44．對于妊娠期甲亢的治療錯誤的一項是：()

A．禁用放射性碘治療B．藥品治療首選PTU

C．慎用普萘洛爾D．手術(shù)宜于妊娠中期施行

E．可選擇碘劑治療

45．原發(fā)性甲減是指：()

A．由于下丘腦或垂體疾病所致

B．由于甲狀腺本身疾病所致

C．由于下丘腦疾病所致

D．由于甲狀腺對TSH有抵抗

E．由于靶組織對TH不敏感

46．亞臨床甲減的特性是：()

A．血T3、T4↓，TSH↑

B．血T3十，T4正常，TSH↓

C．血T3正常，T4↑，THS↓

D．血T3、T4正常，TSH↑

E．血T3、T4↑，TSH正常

47．有關(guān)甲減替代治療，下列說法中錯誤的選項是：()

A．從小劑量開始逐步加量至甲狀腺功效正常

B．TSH是評價療效的最對的指標(biāo)

C．替代用量應(yīng)注意個體化

D．不管何種甲減均需TH替代并監(jiān)測

E．確診甲減后即刻足量替代

48．下列說法對診療亞急性甲狀腺炎有重要意義的是：()

A．甲狀腺部位疼痛和壓痛等臨床體現(xiàn)

B．甲狀腺腫大

c．血Ts、T4↑，甲狀腺攝¨’I率明顯↓

D．TGAb與TPOAb常明顯十

E．血T.、T4↑，甲狀腺¨’I率明顯↑

49．下列說法不屬于慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎體現(xiàn)的是：()

A．甲狀腺腫大或甲狀腺萎縮

B．中年女性多見

C．TGAb與TPOAb常明顯↑

D．又稱本身免疫性甲狀腺炎

E．甲狀腺功效檢查呈所謂“別離現(xiàn)象”

50．下列說法對慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎有診療意義的是：()

A．TGAb與TPOAb常明顯十

B．實驗室檢查呈所謂“別離現(xiàn)象”

C．一過性甲狀腺毒癥

D．甲狀腺掃描攝碘功效↓

E．甲狀腺ⅢI率明顯↓

51．Cushing綜合征中最常見的類型為：()

A．腎上腺皮質(zhì)腺瘤B．腎上腺皮質(zhì)癌

C．Cushing病D．異位ACTH綜合征

E．Meador綜合征

52．下列選項中不屬于Cushing綜合征體現(xiàn)的是：()

A．皮質(zhì)醇分泌失去晝夜節(jié)律

B．含有向心性肥胖的特性

C．呈多血質(zhì)外貌，常伴痤瘡

D．腎上腺髓質(zhì)增生或腫瘤

E．皮膚菲薄，紫紋

53．下列選項提示腎上腺皮質(zhì)癌的是：()

A．皮膚色素明顯加深

B．重度Cushing綜合征，女性明顯男性化體現(xiàn)，低血鉀C．血漿ACTH明顯升高

D．大劑量地塞米松克制實驗?zāi)鼙豢酥?/p>

E．ACTH興奮實驗呈過分反映

54．引發(fā)異位ACTH綜合征的腫瘤最常見于：()

A．胸腺癌B．胰腺癌

C．嗜鉻細(xì)胞瘤D．肺癌

E．甲狀腺髓樣癌

55．小劑量地塞米松克制實驗用于鑒別：()

A．腎上腺皮質(zhì)腺瘤與腺癌

B．Cushing病與異位ACTH綜合征

C．單純性肥胖與Cushing綜合征

D．腎上腺皮質(zhì)腫瘤與Cushing綜合征

E．Cushing病與Cushing綜合征

56．原發(fā)性醛同酮增多癥最常見的類型是：()

A．醛同酮瘤B．特醛癥

C．原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)增生D．醛固酮癌

E．腎素反映性腺瘤

57．原發(fā)性醛固酮增多癥早期最常見的臨床體現(xiàn)是：()

A．肌無力及周期性麻痹B．高血壓

C．多尿，口渴、多飲D．心律失常

E．肢端麻木，手足搐搦

58．原發(fā)性醛同酮增多癥的實驗室檢查特點是：()

A．醛同酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均高

B．腎素、血管緊張素Ⅱ高而醛同酮低

c．醛固酮、腎素、血管緊張素Ⅱ均低

D．腎素、血管緊張素Ⅱ低而醛同酮高

E．腎素高而血管緊張素Ⅱ、醛同酮低

59．確診Addison病最具診療價值的實驗是：()

A．螺內(nèi)酯實驗B．地塞米松克制實驗

C．皮質(zhì)醇晝夜節(jié)律D．ACTH興奮實驗

E．皮質(zhì)素水負(fù)荷實驗

60．Addison病危象的急救重要方法是：()

A．替代治療B．手術(shù)治療

C．對癥治療D．靜脈輸注糖皮質(zhì)激素

E．補充鹽皮質(zhì)激素

61．嗜鉻細(xì)胞瘤含有特性性體現(xiàn)的是：()

A．持續(xù)性高血壓B．直立性高血壓

C．陣發(fā)性高血壓D．高血壓、低血壓交替

E．低血壓、休克

62．診療嗜鉻細(xì)胞瘤的一種線索是：()

A．高血壓對哌唑嗪特別敏感

B．高血壓對常川降壓藥有效

c．高血壓伴交感神經(jīng)亢進

D．高血壓伴高代謝狀態(tài)

E．持續(xù)性高血壓

63．有關(guān)嗜鉻細(xì)胞瘤，下列選項對的的選項是：()

A．大多數(shù)為惡性

B．大多為良性，可手術(shù)根治

C．良性，可選用藥品根治

D．惡性，選用131I-MIBG治療可獲根治

E．藥品治療首選β受體阻滯劑

64．原發(fā)性甲狀旁腺功效亢進癥是指：()

A．下丘腦病變引發(fā)的甲狀旁腺功效亢進癥

B．垂體病變引發(fā)的甲狀旁腺功效亢進癥

C．繼發(fā)性甲狀旁腺功效亢進癥基礎(chǔ)上發(fā)生自主性腺瘤

D．繼發(fā)性甲狀旁腺功效亢進癥

E．原發(fā)性叮l狀旁腺功效亢進癥

65．原發(fā)性甲狀旁腺功效亢進癥的診療根據(jù)是：()

A．血清PTH增高的同時伴有高鈣血癥

B．血清PTIt增高的同時伴有低鈣血癥

C．血清PTH減少的同時伴有高鈣血癥

d．血清PTH減少的同時伴有低鈣血癥

E．血清PTH正常而血鈣增高

66．高鈣危象的解決原則是：()

A．大量靜滴生理鹽水，利尿．透析，降鈣素

B．大量維生素I)肌注，25％硫酸鎂靜滴

C．大量維生素D肌注，靜滴PTH

I)．259／6硫酸鎂靜滴，靜滴PTH

E．大量1，25(OH)2D3口服.靜滴PTH

67．下列檢查中，可必定甲狀旁腺功效減退癥的診療是：()

A．血鈣減少，血磷增高

B．尿鈣、尿磷排量減少

C．堿性磷酸酶增高

D．靜滴外源性PTH后尿磷、cAMP增高

E．血PTH明顯增高

68．有關(guān)糖尿病病因和發(fā)病機制的敘述，下列說法對的的選項是：()

A．遺傳與環(huán)境因素共同參加其發(fā)病過程

B．重要與遺傳及免疫因素有關(guān)

C．遺傳易感性是其重要發(fā)病因素

D．本身免疫反映起重要作用

E．環(huán)境因素造成胰島素分泌局限性

69．2型糖尿病的發(fā)病機制是：()

A．胰島B細(xì)胞破壞，胰島素絕對局限性

B．胰島B細(xì)胞本身免疫反映性損傷

c．胰島素抵抗和胰島素分泌缺點

D．胰島B細(xì)胞遺傳性缺點

E．胰島素拮抗激素增多

70．1型糖尿病的兩種亞型是：()

A．免疫介導(dǎo)和特發(fā)性

B．MODYl和MODY2

C．MODY和線粒體DNA

D．IGT和IFG

E．MODY和GDM

71．IFG是指：()

A．線粒體tRNAleu(uur)基因突變糖尿病

B．青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

C．妊娠期糖尿病

D．口服葡萄糖耐量實驗減低

E．空腹血糖過高

72．IGT是指：()

A．線粒體tRNAleu(uur)基因突變糖尿病

B．青年人中的成年發(fā)病型糖尿病

C．妊娠期糖尿病

D．口服葡萄糖耐量實驗減低

E．空腹血糖過高

73．病因?qū)W將糖尿病分成的四大類型是：()

A．1型，2型，其它特殊類型，GDM

B．本身免疫，特發(fā)性，胰島素抵抗，胰島素分泌缺點

c．正常葡萄糖耐量，IGT，IFG，糖尿病

D．正常血糖，IGT，IFG，妊娠糖尿病

E．1型，2型，IGT，IFG

74．胰島素抵抗是指：()

A．機體對胰島素超常反映

B．機體對胰島素超常敏感

c．機體對胰島素的生理效應(yīng)增高

D．機體對胰島素的生理效應(yīng)減少

E．機體對胰島素的需要量減少

75．胰島素分泌缺點體現(xiàn)為胰島素的：()

A．早期時相缺如或削弱，第二時相高峰延遲

B．早期時相增高，第二時相缺如或削弱

c．早期時相和第二時相缺如或削弱

D．生理效應(yīng)低于預(yù)計正常水平

E．需要量增加

76．2型糖尿病發(fā)病機制的兩個基本環(huán)節(jié)是：()

A．高胰島素血癥和胰島素抵抗

B．高胰島素血癥和糖耐量減低

c．胰島素抵抗和胰島素分泌缺點

I)．胰島素抵抗和糖耐量減低

E．高胰島素血癥和糖耐量增高

77．引發(fā)糖尿病代謝紊亂的重要是：()

A．胰島素拈抗激素增多

B．胰島素生物活性或效應(yīng)絕對或相對局限性

c．胰島素受體數(shù)目、親和力減少

D．高胰島素血癥和胰島素抵抗

E．葡萄糖耐量減少78．下列有關(guān)2型糖尿病的敘述，錯誤的選項是：()

A．可無明顯“三多一少”癥狀

B．可體現(xiàn)為餐后反映性低血糖

C．餐后2h15．糖≥11．1mmol／I.

D．餐后血糖增高的同時空腹血糖也增高

E．尿糖檢查可出現(xiàn)陰性

79．糖尿病微血管病變的典型變化是：()

A．糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變

B．微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚

C．結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變

D．單純性病變、增殖性病變

E．血流動力學(xué)變化

80．微量白蛋白尿期是指尿門蛋白排泄率在：()

A．20～300／~g／min(30～600mg／24h)

B．30～200f~g／rain(60～300mg／24h)

C．~200ug／rain(~300mg／24h)

D．~300btg／min(~30mg／24h)

E．20～200~tg／min(30～300mg／24h)

81．病程>的1型糖尿病患者的重要死亡因素是：()

A．糖尿病酮癥酸中毒

B．非酮癥性高滲性昏迷

c．腦血管意外

D．糖尿病腎病.腎衰竭

E．心血管事件

82．糖尿病患者失明的重要因素是：()

A．腦血管意外B．白內(nèi)障

c．視網(wǎng)膜病變D．青光眼

E．虹膜睫狀體病變

83．糖尿病性神經(jīng)病變最常見的是：()

A．周邊神經(jīng)病變B．顱神經(jīng)病變

c．植物神經(jīng)病變D．中樞神經(jīng)病變

E．脊髓病變

84．糖尿病的診療原則是：癥狀+靜脈血漿葡萄糖值：()

A．隨機≥11．1mmol／L或空腹≥7．0mmo|／L.或OGTT中2h≥11．1mmo