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文檔簡介

第五章傳染病病人的護理

第六節(jié)獲得性免疫缺陷綜合征病人的護理

概述概念：獲得性免疫缺陷綜合征（簡稱艾滋病，HIV），是由人免疫缺陷病毒引起的慢性致命性傳染病。臨床上有明顯的后天獲得性免疫缺陷的表現(xiàn)，以發(fā)生各種機會性感染和惡性腫瘤為特征。本病預(yù)后不良，主要死因為機會性感染。HIV特性：對熱、化學(xué)消毒劑敏感。艾滋病病毒及其結(jié)構(gòu)模式圖HIV病毒正在攻擊人體正常細胞一、病因與流行病學(xué)傳染源：病人和無癥狀病毒攜帶者。傳播途徑：性傳播、血液傳播、體液傳播、母嬰傳播等。人群易感性：普遍易感，50歲以下青壯年居多，靜脈藥癮者、同性和異性戀者、配偶一方是HIV感染者、多次接受輸血或血制品治療者以及父母感染HIV的兒童是高危人群。流行特征：局部地區(qū)和重點人群已呈高峰流行，我國現(xiàn)有艾滋病病毒感染者和病人約65萬，其中艾滋病病人約7.5萬；2005年新發(fā)生艾滋病病毒感染者約6萬～8萬人。二、臨床表現(xiàn)（一）獲得性免疫缺陷綜合征的臨床表現(xiàn)分期分期臨床表現(xiàn)急性感染期（Ⅰ期）全身不適、頭痛、厭食、惡心、肌痛、關(guān)節(jié)痛和淋巴結(jié)腫大等類似血清病的表現(xiàn)，感染后2-6周，血清HIV抗體可呈陽性反應(yīng)。無癥狀感染期（Ⅱ期）臨床上無癥狀，但血清中可檢出HIV和HIV抗體。持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大期（Ⅲ期）除腹部淋巴結(jié)腫大外，全身其他部位2處或2處以上淋巴結(jié)腫大。艾滋病期（Ⅳ期）本病的最終階段。除發(fā)熱、乏力、盜汗、體重下降、慢性腹瀉、消瘦及淋巴結(jié)腫大、肝脾大、貧血等表現(xiàn)外，可發(fā)生多種機會性感染和全身各系統(tǒng)器官的惡性腫瘤，如肺孢子菌肺炎、卡波濟肉瘤和非霍奇金淋巴瘤等最為常見，而肺孢子菌肺炎是主要死因。（二）各系統(tǒng)的臨床表現(xiàn)1、呼吸系統(tǒng)肺孢子菌肺炎最為常見，是本病機會性感染死亡的主要原因2、消化系統(tǒng)3、

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