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文檔簡(jiǎn)介

針灸臨床教研室陳梅中風(fēng)

中風(fēng)(apoplexy)是以突然暈倒、不省人事,伴口角喎斜、語言不利、半身不遂,或不經(jīng)昏仆僅以口喎、半身不遂為臨床主癥的疾病。因發(fā)病急驟,癥見多端,病情變化迅速,與風(fēng)之善行數(shù)變特點(diǎn)相似,故名中風(fēng)、卒中。本病發(fā)病率和死亡率較高,常留有后遺癥;

【病因病機(jī)】

中風(fēng)的發(fā)生是多種因素所導(dǎo)致的復(fù)雜的病理過程,風(fēng)、火、痰、瘀是其主要的病因,腦府為其病位。

西醫(yī)學(xué)的急性腦血管病,如腦梗塞、腦出血、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等屬本病范疇。西醫(yī)學(xué)將本病主要化分為出血性和缺血性兩類。頭顱CT、核磁共振檢查可確診。【辨證】

1.中經(jīng)絡(luò)主癥半身不遂,舌強(qiáng)語謇,口角喎斜。肝陽暴亢;風(fēng)痰阻絡(luò);痰熱腑實(shí);氣虛血瘀;陰虛風(fēng)動(dòng)?!颈孀C】

2.中臟腑主癥神志恍惚,迷蒙,嗜睡,或昏睡,甚者昏迷,半身不遂。閉證;脫證。

【治療】1.基本治療(1)中經(jīng)絡(luò)

治法醒腦開竅,滋補(bǔ)肝腎,疏通經(jīng)絡(luò)。以手厥陰經(jīng)、督脈及足太陰經(jīng)穴為主。

主穴內(nèi)關(guān)水溝三陰交極泉尺澤委中

配穴

操作內(nèi)關(guān)用瀉法;水溝用雀啄法,以眼球濕潤(rùn)為佳;刺三陰交時(shí),沿脛骨內(nèi)側(cè)緣與皮膚成45’角,使針尖刺到三陰交穴,用提插補(bǔ)法;刺極泉時(shí),在原穴位置下2寸心經(jīng)上取,避開腋毛,直刺進(jìn)針,用提插瀉法,以患者上肢有麻脹和抽動(dòng)感為度;尺澤、委中直刺,用提插瀉法使肢體有抽動(dòng)感。余穴按虛補(bǔ)實(shí)瀉法操作。

方義【治療】1.基本治療

(2)中臟腑治法醒腦開竅,啟閉固脫。以手厥陰經(jīng)及督脈穴為主。主穴內(nèi)關(guān)水溝

配穴閉證加十二井穴、太沖、合谷;脫證加關(guān)元、氣海、神闕。

操作內(nèi)關(guān)、水溝操作同前。十二井穴用三棱針點(diǎn)刺出血;太沖、合谷用瀉法,強(qiáng)刺激;關(guān)元、氣海用大艾炷灸法,神闕用隔鹽灸法,直至

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