穴位貼敷的相關(guān)知識(shí)

穴位貼敷的相關(guān)知識(shí)

羅文躍2016年

一、概念穴位貼敷，是指在人體穴位之上，利用透皮吸收原理，作用于人體表面，緩解病痛。現(xiàn)在穴位貼敷廣泛應(yīng)用于臨床，是一種安全的，穩(wěn)定的治療方式。

二、穴位貼敷的發(fā)展歷史早在原始社會(huì)里，人們用樹(shù)葉、草莖之類涂敷傷口治療與猛獸搏斗所致的外傷而逐漸發(fā)現(xiàn)有些植物外敷能減輕疼痛和止血，甚至可以加速傷口的愈合，這就是中藥貼敷治病的起源。春秋時(shí)期，穴位貼敷療法的作用和療效已有一定的認(rèn)識(shí)逐步運(yùn)用于臨床，晉唐時(shí)期，穴位貼敷療法已被廣泛地應(yīng)用，清代則是穴位貼敷療法較為成熟的階段。建國(guó)以來(lái)，穴位貼敷療法不但用于治療常見(jiàn)病，而且應(yīng)用于治療肺結(jié)核、肝硬化、冠心病，高血壓等以及其他疑難病種。

三、作用機(jī)制（一）穴位的刺激與調(diào)節(jié)作用穴位通過(guò)經(jīng)絡(luò)與臟腑密切相關(guān)，不僅有反映各臟腑生理或病理的機(jī)能，同時(shí)也是治療五臟六腑疾病的有效刺激點(diǎn)。運(yùn)用穴位貼敷療法，刺激和作用于體表腧穴相應(yīng)的皮部，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的傳導(dǎo)和調(diào)整，糾正臟腑陰陽(yáng)的偏盛或偏衰，對(duì)五臟六腑的生理功能和病理狀態(tài)，產(chǎn)生良好的治療和凋整作用，從而達(dá)到以膚固表，以表托毒，以經(jīng)通臟，以穴驅(qū)邪和扶正強(qiáng)身的目的。（二）藥物吸收后的藥效作用貼敷藥物直接作用于體表穴位或表面病灶，使局部血管擴(kuò)張，血液循環(huán)加速，起到活血化瘀、清熱拔毒，消腫止痛，止血生肌，消炎排膿，改善周?chē)M織營(yíng)養(yǎng)的作用。還可使藥物透過(guò)皮毛腠理由表入里，通過(guò)經(jīng)絡(luò)的貫通運(yùn)行，聯(lián)絡(luò)臟腑，溝通表里，發(fā)揮較強(qiáng)的藥效作用。（三）兩者的綜合疊加作用穴位貼敷療法是傳統(tǒng)針灸療法和藥物療法的有機(jī)結(jié)合，其實(shí)質(zhì)是一種融經(jīng)絡(luò)、穴位、藥物為一體的復(fù)合性治療方法，既有藥物對(duì)穴位的刺激作用，又有藥物本身的作用。四、方藥的選擇凡是臨床上有效的湯劑、方劑，一般都可以熬膏或?yàn)檠心┯米餮ㄎ毁N敷來(lái)治療相應(yīng)疾病。但與內(nèi)服藥物相比，貼敷用藥多有以下特點(diǎn)：（一）應(yīng)有通經(jīng)走竄、開(kāi)竅活絡(luò)之品?，F(xiàn)在常用的這類藥物有冰片、麝香、丁香、白芥子、姜、、肉桂、細(xì)辛、白芷、皂角、穿山甲。（二）多選氣味俱厚之品，有時(shí)甚至選用力猛有毒的藥物。如生南星、生半夏、川烏、草烏、巴豆、班蟊、附子、大戟等。（三）補(bǔ)法可用血肉有情之品。如羊肉、動(dòng)物內(nèi)臟、鱉甲。（四）選擇適當(dāng)溶劑調(diào)，以達(dá)藥力專、吸收快、收效速的目的。常用溶劑有水、白酒或黃酒、醋、姜汁、蜂蜜、蛋清、凡士林等。醋調(diào)貼敷藥，而起解毒、化瘀、斂瘡等作用，雖用藥猛，可緩其性；酒調(diào)貼敷緩其性；酒調(diào)貼敷藥，則起行氣、通絡(luò)、消腫、止痛等作用，雖用緩藥，可激其性；水調(diào)貼敷藥，藥，專取藥物性；油調(diào)貼敷藥，可潤(rùn)膚生肌。此外，五、穴位的選擇穴位貼敷療法的穴位選擇與針灸療法是一致的，也是以臟腑經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)為基礎(chǔ)，通過(guò)辨證選取貼敷的穴位，并力求少而精。此外，還應(yīng)結(jié)合以下選穴特點(diǎn)：（一）選擇離病變器官、組織最近、最直接的穴位貼敷藥物。（二）選用阿是穴貼敷藥物。（三）選用經(jīng)驗(yàn)穴貼敷藥物，如吳茱萸貼敷涌泉穴治療小兒流涎；威靈仙貼敷身柱穴治療百日咳等。六、貼敷方法根據(jù)所選穴位，采取適當(dāng)體位，使藥物能敷貼穩(wěn)妥。貼藥前，定準(zhǔn)穴位，用溫水將局部洗凈，或用乙醇棉球擦凈，然后敷藥。也有使用助滲劑者，在敷藥前，先在穴位上涂以助滲劑或助滲劑與藥物調(diào)和后再用。對(duì)于所敷之藥，無(wú)論是糊劑、膏劑或搗爛的鮮品，均應(yīng)將其很好地固定，以免移動(dòng)或脫落，可直接用膠布固定，也可先將紗布或油紙覆蓋其上，再用膠布固定。目前有專供貼敷穴位的特制敷料，使用固定都非常方便。如需換藥，可用消毒干棉球蘸溫水或各種植物油，或石蠟油輕輕揩去粘在皮膚上的藥物，擦干后再敷藥。貼敷的時(shí)間一般情況下，刺激性小的藥物，每隔1～3天換藥1次，不需溶劑調(diào)和的藥物，還可適當(dāng)延長(zhǎng)至5～