內(nèi)科護理學復習要點醫(yī)學心理學

激，抑制白主呼吸而加重二氧化碳潴留，導致肺性腦病4.呼吸衰竭病人的護理措施？1.保持呼吸道通暢：激，抑制白主呼吸而加重二氧化碳潴留，導致肺性腦病4.呼吸衰竭病人的護理措施？1.保持呼吸道通暢：a.型尿13.貧血：是指外周血液中單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和血細胞比容低于同年齡、同性別、同地：適用于神智清醒、能咳嗽的病人胸部叩擊：適用于長期臥床、久病體弱、排痰無力病人濕化呼吸道：適用于痰液發(fā)癥：原發(fā)性肝細胞癌，表現(xiàn)為短期內(nèi)肝臟增大，肝表面有腫塊，持續(xù)性肝區(qū)疼痛、血性腹水、發(fā)熱，血清甲胎蛋經(jīng)系統(tǒng)功能失調(diào)的綜合征10.上消化道大出血：是指數(shù)小時內(nèi)失血量超過1000ml或循環(huán)血量的20%。11.膀胱刺激征：也稱為尿路刺激征，是指膀胱頸或三角區(qū)受炎癥或機械刺激12.管型尿：若12小時尿沉渣計數(shù)管型超過5000個，或鏡檢出現(xiàn)其他類型管容低于同年齡、同性別、同地區(qū)的正常標準。源性因素、妊娠膀胱炎主要表現(xiàn)：尿頻、尿急、尿痛慢性腎衰竭早期突出的臨床表現(xiàn)：胃腸道表現(xiàn)：病人多有食欲90度角打入腦出血病人的護理診斷急性意識障礙2.軀體活型尿13.貧血：是指外周血液中單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和血細胞比容低于同年齡、同性別、同地難、呼氣性呼吸困難、混合型呼吸困難慢性阻塞性肺疾病病因：吸煙、感染因素、理化因素、氣候、過敏因素、其源性因素、妊娠膀胱炎主要表現(xiàn)：尿頻、尿急、尿痛慢性腎衰竭早期突出的臨床表現(xiàn)：胃腸道表現(xiàn)：病人多有食欲90度角打入腦出血病人的護理診斷急性意識障礙2.軀體活型尿13.貧血：是指外周血液中單位容積內(nèi)血紅蛋白濃度、紅細胞計數(shù)和血細胞比容低于同年齡、同性別、同地難、呼氣性呼吸困難、混合型呼吸困難慢性阻塞性肺疾病病因：吸煙、感染因素、理化因素、氣候、過敏因素、其特征的代謝異常綜合征16.少尿和無尿：少尿是指每日尿量少于400ml，若每日尿量少于100ml稱為呼吸系統(tǒng)最常見的癥狀和體征為：咳嗽與咳痰、咯血、胸痛、肺源性呼吸肺源性呼吸困難分類：吸氣性呼吸困難、呼氣性呼吸困難、混合型呼吸困難慢性阻塞性肺水腫癥狀：在咳痰、咳嗽的基礎上出現(xiàn)逐漸加重的呼吸困難肺炎球菌肺炎的特征性表現(xiàn)：鐵銹色痰迷漠、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、昏睡甚至昏迷心源性呼吸困難3中表現(xiàn)形式：勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)源性因素、妊娠膀胱炎主要表現(xiàn)：尿頻、尿急、尿痛慢性腎衰竭早期突出的臨床表現(xiàn)：胃腸道表現(xiàn)：病人多有食欲者漠、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、昏睡甚至昏迷心源性呼吸困難3中表現(xiàn)形式：勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)源性因素、妊娠膀胱炎主要表現(xiàn)：尿頻、尿急、尿痛慢性腎衰竭早期突出的臨床表現(xiàn)：胃腸道表現(xiàn)：病人多有食欲者2.咯血的程度1.痰中帶血2.小量咯血，出血量小于100ml3.中等量咯血，出血量在100300m破、壓瘡及感染慢性心力衰竭病人如果安排休息與活動？心功能I級：不限制體力活動，日?；顒优c正常人一樣，二尖瓣面容：見于重度二尖瓣狹窄者血栓栓塞：最常見于二尖瓣狹窄伴心房顫動時，以腦栓塞最多見肺心病發(fā)病的關鍵環(huán)節(jié)：肺動脈高壓急性心力衰竭：咳粉紅色泡沫痰者，應勸其戒除肝硬化病因：病毒性肝炎病毒性肝炎后肝硬化是引起肝性腦病最常見的原因清除胃腸道積血忌用肥皂水灌腸高壓、高灌注及高濾過狀態(tài)，延緩腎小球硬化尿路感染最常見的感染途徑：上行感染慢性腎衰竭早期突出的臨床表現(xiàn)：胃腸道表現(xiàn)：病人多有食欲減退、口氣常有用藥急性白血病常用化療藥物：長春新堿副作用末梢神經(jīng)炎白血病病人生活指導：男短指甲、勿用牙簽剔牙、不用手挖鼻孔、避免外傷類風濕關節(jié)炎晚期關節(jié)結構破壞，導致關節(jié)畸形而致殘腦梗死癥狀：腦血栓、腦栓塞肝硬化標：避免粗糙、刺激性飲食及損傷胃黏膜的藥物，對有煙酒嗜好者，應勸其戒除消化性潰瘍臨床表現(xiàn)：慢性、周期性漠、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、昏睡甚至昏迷心源性呼吸困難3中表現(xiàn)形式：勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)血液系統(tǒng)表現(xiàn)：腎性貧血，主要原因是腎臟產(chǎn)生紅細胞生成素減少，也與鐵攝入不足、失血及體內(nèi)葉酸、蛋白質缺之、血中有抑制血細胞生成用藥急性白血病常用化療藥物：長春新堿副作用末梢神經(jīng)炎白血病病人生活指導：男短指甲、勿用牙簽剔牙、不用手挖鼻孔、避免外傷類風濕關節(jié)炎晚期關節(jié)結構破壞，導致關節(jié)畸形而致殘腦梗死癥狀：腦血栓、腦栓塞肝硬化標：避免粗糙、刺激性飲食及損傷胃黏膜的藥物，對有煙酒嗜好者，應勸其戒除消化性潰瘍臨床表現(xiàn)：慢性、周期性漠、肌肉震顫或撲翼樣震顫、間歇抽搐、昏睡甚至昏迷心源性呼吸困難3中表現(xiàn)形式：勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)出生后造血是完全依靠骨髓造血預防出血：忌用牙簽剔牙、及用硬毛牙刷刷牙，鼻腔干燥者可用面前沾少許液類風濕關節(jié)炎晚期關節(jié)結構破壞，導致關節(jié)畸形而致殘痣峰病人出現(xiàn)偏癱、意識障礙、大小便失禁典型表現(xiàn)為蘭偏征”頭部CT檢查是臨床疑診腦出血的首選檢查呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體外周化學感受器維持，如果缺氧糾正過快，解除對外周化學感受器的刺礙、大小便失禁典型表現(xiàn)為蘭偏征”頭部CT檢查是臨床疑診腦出血的首選檢查咯血病人預防窒息：告訴病人咯血上消化道出血有關恐懼與消化道出血對生命威脅有關上消化道出血病人的病情觀察？出血量估計：嘔血提示胃內(nèi)積呼吸主要依靠缺氧刺激頸動脈體和主動脈體外周化學感受器維持，如果缺氧糾正過快，解除對外周化學感受器的刺礙、大小便失禁典型表現(xiàn)為蘭偏征”頭部CT檢查是臨床疑診腦出血的首選檢查咯血病人預防窒息：告訴病人咯血上消化道出血有關恐懼與消化道出血對生命威脅有關上消化道出血病人的病情觀察？出血量估計：嘔血提示胃內(nèi)積膜出血缺鐵性貧血病因：鐵攝入不足、鐵吸收不良、失血缺鐵性貧血用藥指導：在飯后或兩餐之間服藥，避免空腹指導有效咳嗽：適用于神智清醒、能咳嗽的病人胸部叩擊：適用于長期臥床、久病體弱、排痰無力病人濕化呼吸道：適用于痰液粘稠而不易咳出者體位引流：適用于痰液較多的病人機械吸痰：適用于意識不清、排痰困難或痰液粘稠而不易咳出者4.大量咯血出血量大于300ml或24小時出血量大于500ml留，導致肺性腦病人工氣道心源性水腫的臨床表現(xiàn)？首先出現(xiàn)在身體低垂部位正確保存：未開封的胰島素放于冰箱4-8C冷藏保存，正在使用的胰島素在常溫下可使用28天嚴格消毒：消毒正確保存：未開封的胰島素放于冰箱4-8C冷藏保存，正在使用的胰島素在常溫下可使用28天嚴格消毒：消毒人有白發(fā)性酮癥酸中毒傾向臨床表現(xiàn)為呼吸有爛蘋果味簡答、論述1.協(xié)助排痰的方法及適用病人？指導有效咳嗽、節(jié)律性上腹部疼痛消化性潰瘍常見并發(fā)癥：出血肝硬化病因：病毒性肝炎病毒性肝炎后肝硬化是引起肝性腦病最90度角打入腦出血病人的護理診斷急性意識障礙2.軀體活活動后出現(xiàn)或加重，休息后減輕或消失，呈晨輕暮重水腫區(qū)皮膚感覺遲鈍，易發(fā)生潰破、壓瘡及感染博征：也稱為尿路刺激征，是指膀胱頸或三角區(qū)受炎癥或機械刺激而引起的尿頻、尿急、尿痛，可伴有排尿不盡感及時以上）的清潔、新鮮、中段尿在使用抗生素之前或?？股?天后留取尿標本留取尿液時應嚴格無菌操作，先充上腺素受體激動劑肺炎球菌肺炎的特征性表現(xiàn)：鐵銹色痰支氣管擴張病人痰液靜置后特征：上層為泡沫，下懸膿性制血細胞生成的物質等因素有關出生后造血是完全依靠骨髓造血預防出血：忌用牙簽剔牙、及用硬毛牙刷刷牙，鼻征：也稱為尿路刺激征，是指膀胱頸或三角區(qū)受炎癥或機械刺激而引起的尿頻、尿急、尿痛，可伴有排尿不盡感及時以上）的清潔、新鮮、中段尿在使用抗生素之前或停抗生素5天后留取尿標本留取尿液時應嚴格無菌操作，先充上腺素受體激動劑肺炎球菌肺炎的特征性表現(xiàn)：鐵銹色痰支氣管擴張病人痰液靜置后特征：上層為泡沫，下懸膿性制血細胞生成的物質等因素有關出生后造血是完全依靠骨髓造血預防出血：忌用牙簽剔牙、及用硬毛牙刷刷牙，鼻潛在并發(fā)癥：失血性休克恐懼與消化道出血對生命威脅有關出血量估計：嘔血提示胃內(nèi)積血量達250-300ml排便次數(shù)增多，由成形便轉為稀便，由黑色轉為紅色③補足血容量后周圍循環(huán)衰竭的表現(xiàn)仍不能糾正④尿量正常但血尿素氮仍高⑤網(wǎng)織紅細胞持續(xù)升高等尿路感染病人如何正確留取尿細菌培養(yǎng)標本？在使用抗生素之前或停抗生素5天后留取尿標本尿標本中勿混入消毒尿液，女性病人留尿時注意勿混入白帶使用胰島素的注意事項？減退、口氣常有尿味，心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：高血壓和左心室肥厚，大部分病人存在不同程度的高血壓，血液系統(tǒng)表現(xiàn)成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。若混合厭氧菌感染，則痰和呼氣有臭味肺性腦病表現(xiàn)為：神智淡鉀低則靜脈補氯化鉀，若血鉀不低可給予苯妥因鈉或利多卡因，禁用電復律。對緩慢性心律失常，禁補鉀，可靜脈膜出血缺鐵性貧血病因：鐵攝入不足、鐵吸收不良、失血缺鐵性貧血用藥指導：在飯后或兩餐之間服藥，避免空腹o準確用藥：普通胰島素于飯前30分鐘注射，魚精蛋白鋅胰島素在早餐前1小時減退、口氣常有尿味，心血管系統(tǒng)表現(xiàn)：高血壓和左心室肥厚，大部分病人存在不同程度的高血壓，血液系統(tǒng)表現(xiàn)成分，中層為混濁黏液，下層為壞死組織沉淀物。若混合厭氧菌感染，則痰和呼氣有臭味肺性腦病表現(xiàn)為：神智淡鉀低則靜脈補氯化鉀，若血鉀不低可給予苯妥因鈉或利多卡因，禁用電復律。對緩慢性心