兒科完整總結(jié)辦公文檔

血病在生后2—3血病在生后2—3天內(nèi)出現(xiàn)；②貧血；③肝脾大。(3)并發(fā)癥：膽紅素腦病為新生兒溶血病最重要的并發(fā)癥。多出現(xiàn)，多見于四肢與臀部，對稱分布，伸側(cè)較多，初起時為紫紅色斑丘疹，高出皮面，壓之不褪色，數(shù)日轉(zhuǎn)為暗紫狀明顯；C合并感染中毒性休克；D出現(xiàn)腦水腫。②肺炎合并心力衰竭的治療：吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿、強(qiáng)心、血管活性起病者發(fā)熱在38—40度之間，無一定熱型，1—2周轉(zhuǎn)為低熱，其他表現(xiàn)：精神不振、疲倦、胃納不佳、面.兒科完整總結(jié)1、圍生期：指胎齡28周至出生后不滿一周的小兒。1、生長發(fā)育的規(guī)律：由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級到高級、有簡單到復(fù)雜。生時3倍低于5cm，為生長速度下降。5新生兒在腰椎穿刺時在4—5椎間隙。6,大運動：二抬，四翻，六坐，八爬，十站，周歲走，二歲跑，三歲獨足跳。大運動發(fā)育遲7，夜間遺尿癥：在5歲后仍發(fā)生不隨意排尿即為遺尿癥，多數(shù)在夜間熟睡時發(fā)生。三：兒童保健原則：麻疹：8。和交通事故。四，兒科疾病的診治原則：選安定；③每日〔次)=病兒體重〔Kg)*每日〔次〕每千克體重所需藥量。不可替代的免疫成分，生長調(diào)節(jié)因子。③經(jīng)濟(jì)、方便。缺點：維生素含量較低，維生素k含量也較低。.分，生長調(diào)節(jié)因子。③經(jīng)濟(jì)、方便。缺點：維生素含量較低，維生素k含量也較低。2分，生長調(diào)節(jié)因子。③經(jīng)濟(jì)、方便。缺點：維生素含量較低，維生素k含量也較低。2，初乳：4—5日；過渡乳出生后周齡分類：早期新生兒出生一周以內(nèi)；晚期新生兒，出生后第二周到第四周末。⑤高危兒：指已發(fā)生或可能0％—90％的患者血清C3下降，至第八周94％的病例恢復(fù)正常；⑤ASO滴度增加?！?〕治療：無特殊治生長發(fā)育落后。②體征：A胸骨左緣上方有一連續(xù)性器”樣雜音，占整個收縮期與舒X期，雜音向左鎖骨下、頸部4,營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂?。菏怯捎趦和w內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘卣鞯娜砺誀I養(yǎng)性疾病。典型表現(xiàn)是生長著的長骨干骺端和骨組織重癥佝僂患兒還可有消化和心肺功能障礙。分期A初期：出現(xiàn)非佝僂病的特異癥狀，無骨珠肋、手足鐲、雞胸、肋膈溝、膝內(nèi)翻、膝外翻、K行下肢畸形、靴狀顱、佝僂。X線顯示長骨鈣化帶消失；干骺端呈毛刷樣、杯口樣改變；骨骺軟骨盤增寬，骨質(zhì)稀疏，骨皮質(zhì)變生化與骨骼X線查為診斷的標(biāo)準(zhǔn)”，血25—〔OH〕D3水平為最可靠的診斷標(biāo)準(zhǔn)。迅速控制驚厥或喉痙攣;鈣劑治療：10%葡萄糖酸鈣5-10ml，加入10%葡萄糖液5-20毫升，緩慢靜脈注射或者滴注，不可皮下或肌內(nèi)注射鈣劑，以免造成局部壞死。6，蛋白質(zhì)—能量營養(yǎng)不良〔PEM)：是由于缺乏能量和蛋白質(zhì)所致的一種營養(yǎng)缺乏癥，主要與介于兩者之間的消瘦—浮腫型輕度營養(yǎng)不良可從每日250-330kj/kg開始，中重度可參考2新生兒分類：①根據(jù)胎齡分：胎齡〔GA〕指從最后一次月經(jīng)第一天至分娩為止。A，足月〔LBW)：BW<2500g的新生兒，其中BW<1500g稱為極低體重；B正常出生體重BW≥2500g并且≤4000gC巨大兒BW>4000g③根據(jù)出生體重和胎齡的關(guān)系：A小于胎齡嬰兒的BW4，足月兒與早產(chǎn)兒外觀特點：表格窒息的本質(zhì)是缺氧。1，病理生理：①窒息時胎兒向新生兒呼吸、循環(huán)的轉(zhuǎn)變受阻。②窒息是各器官缺血缺氧改.療。①**休息：急性期需臥床2療。①**休息：急性期需臥床2—3周，指導(dǎo)肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常，即可下床輕微活動。血沉正尿液、血液中都應(yīng)有較高的濃度；⑤選用的藥物抗菌能力強(qiáng)，抗菌譜廣，最好能用強(qiáng)效殺菌劑，且不易使細(xì)菌產(chǎn)生，過敏原檢查。③治療：A，哮喘急性發(fā)作期：1〕吸入型速效β2受體激動劑2〕全身性糖皮質(zhì)激素3〕抗膽堿現(xiàn)：1〕咳嗽和喘息呈陣發(fā)性發(fā)作，以夜間和清晨為重。發(fā)作前可有流涕、打噴嚏和胸悶，發(fā)作時呼吸困難、呼吸嚴(yán)重代謝性或混合型酸中毒PH<7②Apgar評分0-3分，且持續(xù)時間大于5分鐘③有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如驚厥昏迷與肌X力降低④多臟器損傷〔3〕多臟器受損情況：腦細(xì)胞最敏感，其次是心肌、肝和腎上腺。氧、腦血流減少或暫停而導(dǎo)致胎兒或新生兒腦損傷。1，病因：缺氧是發(fā)病的核心，其中圍生期窒息時最要的原因；4，治療：〔1〕支持療法①維持良好的通氣功能是核心②維持腦和全身良好的血液灌注世新生兒期后治療九，呼吸窘迫綜合征：〔RDS〕或肺透明膜病〔HMD)，是由肺表面活性物28-30周出現(xiàn)小高峰，所以L/S可作為評估新生兒肺成熟度的重要指標(biāo)。吸呻吟，吸氣性三凹征、發(fā)紺。呼吸窘迫進(jìn)行性加重是本病特點。是目前確診RDS的最佳手段。毛玻璃樣改變、支氣管充氣征、白肺、肺容量減少。〔3)超聲波檢查。結(jié)合的膽紅素進(jìn)入肝臟在UDPGT的催化下，形成水溶性、不能透過半透膜的結(jié)合膽紅素。新生兒的UDPGT含量很低，且活性不足，故生成的結(jié)合膽紅素量較少。出生時肝細(xì)胞將結(jié)肝循環(huán)增加。.4,營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂?。菏怯捎趦和w內(nèi)維生素4,營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂?。菏怯捎趦和w內(nèi)維生素D不足使鈣、磷代謝紊亂，產(chǎn)生的一種以骨骼病變?yōu)樘豀降低，與混合型酸中毒；糖代謝紊亂；高膽紅素血癥；低鈉血癥和低鈣血癥。1，臨床表現(xiàn)與窒息診斷：〔1〕胞，常無白細(xì)胞，伴腹痛?！?〕抗生素誘發(fā)的腸炎：表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、腹瀉、不同程度的中毒癥狀、脫水和電動呼吸無慢、不規(guī)則正常，哭聲響3風(fēng)濕熱診斷標(biāo)準(zhǔn)：主要表現(xiàn)次要表現(xiàn)鏈球菌感染證據(jù)心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈合膽紅素>2mg/dl。若具備上述任何癥狀均可診斷為病理性黃疸。十一：新生兒溶血病〔HDN〕：指母、子血型不合而引起的同族免疫性疾病。以ABO血型不合最常見，其次Rh(1)病因：①ABO溶血：主要發(fā)生在母親O型而胎兒A或B型。一般為第一胎；②Rh溶血：(2)臨床表現(xiàn)：癥狀輕重與溶血程度有關(guān)。①黃疸：多數(shù)Rh溶血患兒生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸并迅速加重，而多數(shù)ABO溶血病在生后2—3天內(nèi)出現(xiàn)；②貧血；③肝脾大。為四期：警告期、痙攣期、恢復(fù)期、后遺癥期〔手足徐動、眼球運動障礙、聽覺障礙、牙釉質(zhì)發(fā)育不良〕〔4〕輔助檢查：①檢查母子血型；②確定有無溶血；③致敏紅細(xì)胞和血型抗其中生長、繁殖、產(chǎn)生毒素并發(fā)生全身炎癥反應(yīng)綜合征。常見為細(xì)菌〔葡萄球菌〕?！?〕病原菌為葡萄球菌、機(jī)會致病菌為主，有臍炎、肺炎或腦膜炎等局灶性感染，病死率較早發(fā)重不增等癥狀。若出現(xiàn)以下表現(xiàn)應(yīng)高度懷疑敗血癥：黃疸、肝脾大、出血傾向、休克、其他如嘔吐、腹脹、中毒性腸麻痹、呼吸窘迫或暫停、青紫，可合并肺炎、腦膜炎、壞死性小腸發(fā)病率高。1，臨床表現(xiàn)：①智能落后；②生長發(fā)育遲緩；③特殊面容：出生時即有明顯的特殊面容，便秘、腹脹等。1,病因：患兒肝臟缺乏苯丙氨酸羥化酶活性。味：由于排出較多的苯乙酸，可有明顯的鼠尿臭味。.變，X線正常；B變，X線正常；B活動期〔激期〕：6月齡以內(nèi)顱骨軟化，7—8月變成方頭：方頭、串珠肋、手足鐲、雞胸、肋于出生后4—7天出現(xiàn)癥狀，分為四期：警告期、痙攣期、恢復(fù)期、后遺癥期〔手足徐動、眼球運動障礙、聽覺障出，解除支氣管痙攣，改善血管通透性和微循環(huán)，降低顱內(nèi)壓。使用指證：A嚴(yán)重憋喘或呼吸衰竭；B全身中毒癥③生長發(fā)育因素④鐵的吸收障礙⑤鐵的丟失過多。〔5〕缺鐵通常經(jīng)過以下三個階段才發(fā)生貧血：①鐵減少期ID疾病，主要表現(xiàn)為心臟炎、游走性關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑和皮下小結(jié)，可反復(fù)發(fā)作。心肌炎是最嚴(yán)重的表現(xiàn)。本病3歲以下少見，以冬春多見，無性別差異。1，風(fēng)濕熱是A組乙型溶血性鏈球菌咽喉峽炎后的晚期并發(fā)癥。2、病理：〔1〕急性滲出期：結(jié)締組織變性和水腫，心包膜纖維性滲出，關(guān)節(jié)腔內(nèi)漿液性1，A組溶血性鏈球菌感染是誘發(fā)的主要原因；要指標(biāo)。5，治療：①一般治療，臥床休息，去除致病因素②糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑③抗凝治療十七，川崎?。喊l(fā)病以嬰幼兒為主。冠狀動脈造影。多因素引起的以大便次數(shù)增多和大便性狀改變?yōu)樘攸c的消化道綜合征，臨床特點為腹瀉和嘔.性腦膜炎、消化系統(tǒng)癥狀、關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎。3，輔助檢查：①血液檢查：--性腦膜炎、消化系統(tǒng)癥狀、關(guān)節(jié)痛和關(guān)節(jié)炎。3，輔助檢查：①血液檢查：--免疫學(xué)檢查；③心電圖；④胸部平于5分鐘③有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如驚厥昏迷與肌X力降低④多臟器損傷〔3〕多臟器受損情況：腦細(xì)胞最敏感，其次耳舟不清楚軟骨發(fā)育好、耳舟成形、直挺乳腺無結(jié)節(jié)或<4mm結(jié)節(jié)>4mm，平均7mm外生殖器男嬰睪丸未降=4000g，無畸形或疾病的活產(chǎn)嬰兒。4，足月兒與早產(chǎn)兒外觀特點：表格4正常足月兒和早產(chǎn)兒的生理特點全身中毒癥狀，多在數(shù)日內(nèi)痊愈。〔2〕重型：較嚴(yán)重的胃腸道癥狀，還有明顯的脫水、電解質(zhì)紊亂和全身感染中毒癥狀。(1)輪狀病毒：秋、冬季嬰幼兒腹瀉常見原因。經(jīng)糞—口傳播，多無明顯感染中毒癥狀。病初1—2天常發(fā)生嘔吐，隨后出現(xiàn)腹瀉。大便次數(shù)多、量多、水分多，黃色水樣或蛋花樣便帶少量黏液，無腥臭味。輪狀病毒感染可侵犯多個臟器，可產(chǎn)生神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。〔2〕產(chǎn)毒性細(xì)菌引起的腸炎：多發(fā)生在夏季。起病急。輕癥僅大便次數(shù)稍增，性狀輕微改變。重癥腹酸堿平衡紊亂?！?〕侵襲性細(xì)菌引起的腸炎：多見于夏季。腹瀉頻繁，大便呈黏液狀，帶膿血，有腥臭味。常伴惡心、嘔吐、腹痛和里急后重，可出現(xiàn)嚴(yán)重的中毒癥狀如高熱、意識改變，甚至感染性休克。大便顯微鏡檢查有大量白細(xì)胞與數(shù)量不等的紅細(xì)胞。與細(xì)菌性痢疾為血水病，有特殊臭味。大便鏡檢有大量紅細(xì)胞，常無白細(xì)胞，伴腹痛?！?〕抗生素誘發(fā)暗綠色，量多帶黏液，少數(shù)為血便。1，急性上呼吸道感染〔AURI〕：由各種病因引起的上呼吸道的急性感染，主要侵犯鼻、鼻咽和咽部。〔1〕臨床表現(xiàn)：癥狀不一。①一般類型：嬰幼兒起病急，全身癥狀為主，常有病1—2天內(nèi)可因高熱引起驚厥。體征可見咽部充血，扁桃體腫大。腸道感染者可見不同形管炎，嬰幼兒較常見的下呼吸道感染，多見于1-6個月的小嬰兒，以憋喘、三凹征和氣促為主要特點發(fā)作，以夜間和清晨為重。發(fā)作前可有流涕、打噴嚏和胸悶，發(fā)作時呼吸困難、呼吸相延長伴喘鳴音。嚴(yán)重病例呈端坐呼吸，恐懼不安，大汗淋漓，面色青灰。2〕體格檢查時可見桶狀胸、三凹征，肺部滿布孝鳴音，嚴(yán)重者氣道廣泛阻塞，孝鳴音可反復(fù)消失，稱為閉鎖肺，呼吸困難者，稱為哮喘危重狀態(tài)。表現(xiàn)為哮喘急性發(fā)作，出現(xiàn)咳嗽、喘息、呼吸困哪、大汗淋漓和煩躁不安，甚至出現(xiàn)端坐呼吸等。②輔助檢查：肺功能檢查、胸部X線檢查，過敏素3〕抗膽堿能藥物4〕口服短效β2受體激動劑5〕短效茶堿。B哮喘慢性持續(xù)期的治療：1〕吸入型糖皮質(zhì)激素2〕白三烯調(diào)節(jié)劑3〕緩釋茶堿4〕長效β2受體激動劑5〕肥大細(xì)胞.膜炎等局灶性感染，病死率較早發(fā)型低。②早期癥狀、體征不典型：反應(yīng)差、嗜睡、發(fā)熱或體溫不升、不吃、不哭見不同形態(tài)的皮疹。②皰疹性咽峽炎：a,柯薩奇膜炎等局灶性感染，病死率較早發(fā)型低。②早期癥狀、體征不典型：反應(yīng)差、嗜睡、發(fā)熱或體溫不升、不吃、不哭見不同形態(tài)的皮疹。②皰疹性咽峽炎：a,柯薩奇A組病毒。好發(fā)于夏秋季。起病急驟，臨床表現(xiàn)高熱、咽痛、流色蒼白、多汗、、鼻出血，關(guān)節(jié)痛和腹痛等〔2〕心臟炎：是唯一持續(xù)性臟器損害。初次發(fā)作時是心肌炎和心內(nèi)膜白定量②血清蛋白膽固醇腎功能測定③血清補(bǔ)體測定④血清學(xué)檢查⑤高凝狀態(tài)和血栓形成的檢查⑥經(jīng)皮腎穿刺組織多發(fā)。病理變化以肺組織充血、水腫、炎性細(xì)胞浸潤為主；細(xì)菌性肺炎以肺實質(zhì)受累為主，病毒性肺炎以間質(zhì)受累為主。身癥狀如精神不振、食欲減退、煩躁不安；體征：呼吸增快、發(fā)紺、肺部啰音；**重癥肺①呼吸突然加快>60次/分，②心率突然>180次/分；③突然極度不安，明顯發(fā)紺，面色蒼白或發(fā)灰，；③心音低鈍、奔馬律，頸靜脈怒X。⑤肝臟迅速增大；⑥尿少或無尿。3〕輔助檢查：①外周血檢查：白細(xì)胞檢查、C反應(yīng)蛋白〔CRP〕；②病原學(xué)檢查：③X線檢查。動脈縮窄。加重，肺血少〔或多〕，體循環(huán)為混合血。出現(xiàn)三尖瓣相對狹窄的短促與低頻的舒X早中期雜音。輔助檢查：①X線：對分流較大的房略成梨形。損直徑小于5mm或缺損面積<0.5體表面積；②中型室缺：缺損直徑5—15mm或缺損面體循環(huán)血流量相應(yīng)減少，患兒多出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩，體重不增，有消瘦、喂養(yǎng)困難、活動后乏力、氣短、多汗，易反復(fù)呼吸道感染，易導(dǎo)致充血性心力衰竭。有時可因壓迫喉返神經(jīng)，引起聲音嘶啞。體格檢查時①心界擴(kuò)大，胸骨左緣第3、4肋間可聞與全收縮期雜音；②分流量大時可在心尖區(qū)聞與二尖瓣相對狹窄的較柔和舒X中期雜音；③大型缺損伴有明顯肺動脈高壓時，右心室壓力顯著增高，逆轉(zhuǎn)為右向左的分流，出現(xiàn)青紫，并逐漸加重，心臟雜音輕，肺動脈第二心音亢進(jìn)?！?〕輔助檢查：①X線檢查：小型無明顯改變，中型輕度到.感指標(biāo)。低于12ug/L提示缺鐵。④紅細(xì)胞游離原(FEP)感指標(biāo)。低于12ug/L提示缺鐵。④紅細(xì)胞游離原(FEP)：當(dāng)FEP>0.9umol/L時提示紅細(xì)胞痛、腹痛、便血、血尿和蛋白尿。多發(fā)在2—8歲的兒童，男孩多于女孩。1，A組溶血性鏈球菌感染是誘發(fā)的主和背部傳導(dǎo)；B可出現(xiàn)周圍血管體征，如水沖脈、指甲床毛細(xì)血管搏動。6肺動脈瓣狹窄：〔1〕臨床表現(xiàn)：①癥=4000g，無畸形或疾病的活產(chǎn)嬰兒。4，足月兒與早產(chǎn)兒外觀特點：表格4正常足月兒和早產(chǎn)兒的生理特點中度心影增大②心電圖③超聲：首選④心導(dǎo)管檢查。狹窄嚴(yán)重者可有青紫。②體征：心前區(qū)可飽滿；胸骨左緣第2、3肋間可與收縮期震顫并可第二心音分裂?！?〕輔助檢查：①X線檢查；②心電圖；③超聲心電圖；④心導(dǎo)管檢查；總干的狹窄后擴(kuò)X。7法洛四聯(lián)征癥〔TOF〕是嬰幼兒最常見的青紫型先天性心臟病。〔1〕法洛四聯(lián)征四種畸氧加重。于400ML，學(xué)齡前兒童少于300ml，嬰幼兒少于200ML時少尿；每日尿量少于50ML為無2，凡具有以下四項之一或多項者屬于腎炎型腎?。孩賰芍軆?nèi)分別3此以上離心尿檢查紅細(xì)胞大于等于10個/HPF，并證實為腎小球源性血尿者；②反復(fù)或持續(xù)高血壓，學(xué)齡兒童大于等于130/90，學(xué)齡前兒童大于等于280，并除外糖皮質(zhì)激素等原因所致③腎功能不全，并排除由于血容量不足所致④持續(xù)低補(bǔ)體血癥。前驅(qū)感染，以呼吸道與皮膚感染有關(guān)。②典型表現(xiàn)：A水腫：最早最常見，一般僅累與眼瞼周，指導(dǎo)肉眼血尿消失，水腫減退，血壓正常，即可下床輕微活動。血沉正常還可以上學(xué)。.即為遺尿癥，多數(shù)在夜間熟睡時發(fā)生。三：兒童保健原則：1，生后1即為遺尿癥，多數(shù)在夜間熟睡時發(fā)生。三：兒童保健原則：1，生后1周內(nèi)是新生兒發(fā)病率和死亡率極高。2，計吸系統(tǒng)外，還有循環(huán)系統(tǒng)：可發(fā)生心肌炎、心力衰竭。肺炎合并心衰的表現(xiàn)：①呼吸突然加快>60次/分，②心速增加等因素，紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白量逐漸降低，至2—3個月時紅細(xì)胞降至3.0×10??/L左右，血紅蛋氣分析；〔2〕X線檢查：是目前確診RDS的最佳手段。毛玻璃樣改變、支氣管充氣征、白肺、肺容量減少?！材虺猎?xì)胞計數(shù)正常后才可恢復(fù)體力活動。②飲食：對有水腫、高血壓者應(yīng)限食鹽與水。有⑤變現(xiàn)有肺水腫者，首選硝普鈉。②電解質(zhì)紊亂和低血容量；③血栓形成;以深靜脈血栓形成常見，表現(xiàn)為突發(fā)腰痛、出現(xiàn)血血清學(xué)檢查⑤高凝狀態(tài)和血栓形成的檢查⑥經(jīng)皮腎穿刺組織病理學(xué)檢查〔5〕治療：糖皮質(zhì)4泌尿道感染〔UTI〕:指病原體直接侵入尿路，在尿液中生長繁殖，并侵犯尿路粘膜或組織感染途徑：①血行感染：致病菌為大腸桿菌；②上行性感染：致病菌為大腸桿菌；③淋巴感合使用；③根據(jù)尿培養(yǎng)與藥敏實驗結(jié)果，同時結(jié)合臨床療效選用抗生素；④藥物在腎組織、尿液、血液中都應(yīng)有較高的濃度；⑤選用的藥物抗菌能力強(qiáng)，抗菌譜廣，最好能用強(qiáng)效殺菌3，營養(yǎng)性貧血〔IDA〕：由于體內(nèi)鐵缺乏導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，臨床上以小細(xì)胞低色素性貧血、血清鐵蛋白減少和鐵劑治療有效為特點貧血癥?！?〕鐵代謝：正常成人男性體內(nèi)總鐵量約為50mg/kg，女性約為偶爾見透明管型。12小時尿細(xì)胞計數(shù)：紅細(xì)胞小于50w偶爾見透明管型。12小時尿細(xì)胞計數(shù)：紅細(xì)胞小于50w，白細(xì)胞小于100w，管型小于5000個為正常。力勞動時出現(xiàn)呼吸困難，突有昏厥甚至猝死。生長發(fā)育多正常，半數(shù)患兒面容碩圓，大多無青紫，面頰和指端可能于5分鐘③有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)，如驚厥昏迷與肌X力降低④多臟器損傷〔3〕多臟器受損情況：腦細(xì)胞最敏感，其次播引起，病原菌以大腸桿菌為主，常成爆發(fā)性多器官受累，呼吸系統(tǒng)癥狀最明顯，病死率高。B晚發(fā)型：出生七天.血清總鐵結(jié)合力〔TIBS〕：血清鐵與未飽和鐵結(jié)合力之和稱為血清總鐵結(jié)合力。④轉(zhuǎn)鐵蛋白與含鐵血黃素的形式存在。每日僅有少量的鐵排出體外，主要腸道排出?！?〕病因：①先天儲鐵不足②鐵滲入量不足③生長發(fā)育因素④鐵的吸收障礙⑤鐵的丟失過多?！?〕缺鐵通常經(jīng)過以下三個階段才發(fā)生貧血：①鐵減少期ID：此階段內(nèi)儲存鐵已減少，但供紅細(xì)胞合成血紅蛋白的鐵尚未減少；②紅細(xì)胞生成缺鐵期IDE：此期儲存鐵進(jìn)一步耗竭，紅細(xì)胞生